2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷7.pdf

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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、单选题 具有清热解毒、消痈排脓功效,善于治疗肺痈、肺热咳嗽的药物是()A.大血藤B.芦根C.鱼腥草D.蒲公英。E,桑叶【答案】C2、题干 患者,男,3 0 岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.肺结核C.支气管扩张D.胸膜炎。E,肺炎【答案】E【解析】肺炎诊断:根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色痰伴病侧胸痛等典型症状,出现急性病容、肺实变体征等典型体征,结合胸部X线检查,可作出初步诊断。3、单选题 患者,女,7 0 岁。久患肺病,反复发作,本次旧疾又发,呼吸浅短

2、难续,咳声低怯,胸满短气,张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰自如沫,咳吐不利,舌淡暗,脉沉细无力。诊断为肺胀。其证候是A.痰瘀阻肺B.肺肾气虚C.外寒内饮D.脾肾阳衰。E,心肾阳衰【答案】B4、单选题 体表血络扩张,纵横丛集形成的肿瘤是A.气瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤。E,骨瘤【答案】B【解析】血瘤是指体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤。5、题干 4 岁男孩,急起发热2天,体温40 ,剧烈头痛,呕吐多次,查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,澹妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型A.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型。E,慢性败血症型【答案】A6、题干

3、主气血两虚、阳虚的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。7、题干 患者,女,3 8 岁。结婚3 年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。治疗应首选A.开郁种玉汤B.四逆散C.补肾固冲丸D.毓麟珠。E,乌药汤【答案】A8、题干 女,4 2岁。久病肌蚓,头晕心悸,身疲乏力,低热,面色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉细弱。该病人中医病机为A.气血亏虚,外受风邪B.气不统血,血虚阳浮C.气虚血脱D.亡血气脱。E,血瘀致虚,气血亏虚【答案】B9、诊断典型劳力性心绞痛,下列哪项最有

4、特征A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在1 5分钟以上C.持续性左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示S T段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失【答案】E【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。1 0、单选题 胸痹的辨证,应首辨的要点是A.脉象变化B.外感内伤C.标本虚实D.病情轻重。E,寒热虚实【答案】D【解析】胸痹的辨证,首先辨病情轻重,其次辨标本虚实。1 1、题干 以下除哪项外都是妊娠病常见的发病机理A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞。E,冲任损伤【答案】E1 2、单选题 患者,女,2 0 岁。经期先后不定,经色正常,经前乳房胀痛,经期小腹痛,性情急躁,舌苔薄黄,

5、脉弦。不宜选用的药物是()A.柴胡B.香附C.郁金D.当归。E,三棱【答案】E1 3、题干 下列除哪一项外,均为痹证初起的主要症状之一A.疼痛B.酸楚C.重着D痿弱无力。E,麻木【答案】D1 4、题干 下列除哪项外,均为中风闭证的主症之一A.目合B.口噤不开C.两手握固D.大小便闭。E,肢体强痉【答案】A1 5、临床诊疗工作的基本道德原则是A.配伍原则B.及时原则C.经济原则D.协作原则。E,最优化原则【答案】E【解析】临床诊疗的道德原则最优化原则知情同意原则(3)保密原则(4)生命价值原则。1 6、题干 下列哪一项不是尿血的病因A.下焦热盛B.阴虚火旺C.脾不统血D.肾气不固。E,肾阳不足【

6、答案】E1 7、单选题 王某,男性,5 5 岁,反复咳喘5年余。刻下喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。此证治法是()A.祛痰降逆,宣肺平喘B.开郁降气平喘C.清热肃肺,豁痰止咳D.清热化痰,宣肺平喘。E,解表清里,化痰平喘【答案】D1 8、题干 下列哪项不是胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复,时作干呕B.似饥而不欲食C.暧气吞酸D.口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C1 9、题干 石膏与知母均有的功效是A.除烦止渴B.消肿排脓C.清热利湿D.凉血解毒。E,清热明目【答案】A【解析】石膏与知母二药,均能清热泻火

7、,除烦止渴,常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强,重在清泻火热,并偏重于清泻肺胃实火,常用于肺热喘咳,胃火牙痛等,煨石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强,重在滋润肺,胃,肾阴,常用于阴虚火旺证。2 0、单选题 朱某,男性,4 1岁。咳 嗽1月,咳声短促,咯少量血丝痰,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,盗汗,口干咽燥。近期曾有与肺痍病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。其诊断是()A.肺南之肺阴亏损证B.肺痛之虚火灼肺证C.肺用之气阴耗伤证D.虚劳之肺阴虚证。E,咳嗽之肺阴亏虚证【答案】A2 1、题干 肝硬化病人,近2天发热3 8,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及

8、3 cm,腹水征什),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查A.血常规,便常规B.肝功化验C.血常规,腹水常规D.凝血酶原时间。E,便培养【答案】C【解析】该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛,腹部检查有压痛和反跳痛,首先考虑腹水继发感染,因此应首先查血常规和腹水常规,以确定感染是否存在,其他检查均不是首选检查,对诊断的意义相对较小。2 2、题干 真热假寒证“假寒”最主要表现部位是()A.额部B.胸部C.腹部D.四肢。E,舌象【答案】D2 3、题干 男,素体不强,易反复感冒,气短懒言,自汗,时寒时热,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。此时治疗当选何法A.健脾益气B.养阴润肺C.补益肺气D.补益心气。E,

9、益气固肾【答案】C2 4、题干 女,既往有胃病2 0余年。每次均因饮食不慎,出现呕吐,时作时止,面色白,倦怠乏力,口干不欲饮,四肢不温,大便澹薄,舌质淡,脉濡弱。最佳方剂为A.理中丸B.小半夏汤C.苓桂术甘汤D.大半夏汤。E,蕾香正气散【答案】A2 5、单选题 治疗风湿痹痛,兼有肝肾不足的最佳选药是A.羌活B.独活C.桑寄生D.威灵仙。E,秦芜【答案】C【解析】桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。2 6、题干 预防伤寒最关键的措施是A.隔离和治疗病人B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带菌者的治疗、监督管理。E,接触者医学观察2 3天【答案】C2 7、题干“血海”是指A.督脉B.任脉C.

10、冲脉D.带脉。E,阴维脉【答案】C2 8、肾不纳气的临床表现为A.腰膝酸软,小便频数而清B.腰膝酸软,呼多吸少C.腰膝酸软,眩晕耳鸣D.腰膝酸软,五更泄泻。E,腰膝酸软,发脱齿摇【答案】B【解析】肾不纳气临床表现:咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱。2 9、题干 具有补血调经,活血止痛,润肠通便功效的药物是A.当归B.白芍C.三七D.何首乌。E,阿胶【答案】A【解析】当归功效:补血调经,活血止痛,润肠通便。3 0、关于心房纤颤的诊断,下列哪项不正确A.心音强弱不等B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音D.心率大于脉率。E,

11、心电图P波消失,代 之 f 波【答案】C3 1、题干 胸痹之病因,多与下列哪项以外有关A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食失调D.情志失节。E,年迈体虚【答案】B3 2、单选题 陆某,女性,1 4 岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.白芍汤B.白头翁汤C.驻车丸D.葛根苓连汤。E,清中汤【答案】B3 3、题干 我国现存的第一部治疗肺痍的专著是A.理虚元鉴B.十药神书C.医学入门D.金匮要略。E,外台秘要【答案】B3 4、题干 一胃病病人,食后脱腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后即觉舒适,神疲

12、乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉象细缓无力。治疗的主方为A.理中汤B.大半夏汤C.小半夏汤D.苓桂术甘汤。E,丁沉透膈散【答案】E3 5、单选题 前列腺增生症的临床特征是A.尿道口常有白色分泌物溢出B.排尿困难、尿潴留C.射精时精液呈淡红色或棕色D.阴茎背侧触及硬结或索状斑块。E,以上都不是【答案】B【解析】前列腺增生症:大多在老年人群中发病;尿频且伴排尿困难,尿线变细,膀胱残余尿增多。3 6、题干 败毒散的组成中含有的药物是A.牛劳、山桅B.防风、白芷C.柴胡、前胡D.银花、连翘。E,黄苓、黄连【答案】C【解析】败毒散组成:柴胡、前胡、川与、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。37、题干

13、以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现,其辨证为A.血虚证B.血寒证C.血热证D.血瘀证。E,血脱证【答案】D【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。38、多选题 槟榔的用法是()A.驱杀绦虫,宜研末,用温开水送服B.驱杀绦虫,宜入丸散,用冷开水调,饭后服C.单用杀绦虫、姜片虫时,可用30 6 0 gI).驱杀姜片虫,宜文火久煎。E,治疗疥癣,宜研末,用醋或蜂蜜涂患处【答案】C39、题干 消渴病的基本病机特点A.劳累过度,气阴两虚B.燥热偏盛,阴津亏耗C.肝气郁滞,郁热伤阴D.饮食不节,湿热内生。E,血瘀【答案】B40、题干 女,4 6 岁。近日洗头后渐出现头痛如裹,

14、肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便澹泻,苔白腻,脉濡。治则宜A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿I).化痰降逆。E,平肝潜阳【答案】C41、题干 风邪伤人,病变部位不固定是由于A.风性数变B.风性善行C.风性主动D.风性轻扬。E,其性干涩【答案】B42、题干 在发病过程中,邪气的作用是A.发病的重要条件B.对疾病无影响C.决定疾病的病程D.决定疾病的性质。E,发病的决定因素【答案】A【解析】邪气是发病的重要条件。43、题干 符合药物治疗的道德要求是A.合理配伍,细致观察B.尽量周全,知情同意C.灵活用药,免担风险D.少用药物,节约费用。E,联合用药,观察疗效【答案】A【解析】药物治疗中的道德要

15、求:(1)对症下药,剂量安全;(2)合理配伍,细致观察;(3)节约费用,公正分配。4 4、男性,5 5 岁。诊断冠心病,近 2 周治疗后心悸,脉律不齐,心电图示窦率78次/分,频发房性早搏,短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常A.胺碘酮 B.利多卡因C.普蔡洛尔 D.普罗帕酮。E,维拉帕米【答案】B4 5、题干 不属于表里络属关系的是A.手少阴一手太阳B.足厥阴一足少阳C.手阳明一手太阴D.手少阳一手少阴。E,足太阳一足少阴【答案】D4 6、题干 短暂脑缺血发作的临床表现是A.血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍,2 4 小时

16、内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷。E,一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复【答案】C4 7、单选题 郁李仁的功效是A.活血祛瘀B.清肝泻火C.利水消肿D.软坚散结。E,凉血解毒【答案】C4 8、单选题 下列关于中风辨证要点的叙述中,正确的是()A.首辨闭证与脱证B.中经络者辨闭证与脱证C.中经络者仅出现肢体不用,无口眼歪斜D.中经络者意识清楚,中脏腑者神志昏迷。E,脱证常骤然起病【答案】D4 9、题干 以下哪项不是鹅掌风的特点A.常对称性发病B.散在或簇集的皮下小水疱C.疱壁破裂,叠起白皮D.初起多在指端腹侧,可侵及甲板。E,中心痊愈,四周续起疱疹【答案】A【解析】水疱型:多发掌面,皮下小水疱,破后脱皮

17、,中心自愈,四周续起。糜烂型:手指间,斑片潮红,边界清楚,糜烂湿润时有流滋,白皮翘起。脱屑型:手掌皮肤肥厚、粗糙、鳞屑。且常呈非对称性发病。5 0、题干 女,5 0 岁。既往有风湿性关节炎病史,现感心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,舌质紫暗,脉涩。其治疗应选用A.朱砂安神丸B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.桃仁红花煎。E,酸枣仁汤【答案】D5 1、题干 巅顶痛属于A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.少阴经头痛。E,蕨阴经头痛【答案】E5 2、题干 所 谓“气化”是指A.气的升降出入运动B.气的温煦作用使水化为气C.气能化水,水又能化为气D.气能生血,血又能生气。E,体内精、气、血、津液等物

18、质各自的新陈代谢及相互转化【答案】E5 3、题干 半夏厚朴汤的主治病证是A.喑琲B.脏毒C.脏躁D.肠风。E,梅核气【答案】E【解析】半夏厚朴汤主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。5 4、单选题 王某,男性,4 5 岁。发 热 1 天,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脱痞,泛恶,腹胀便灌,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其治疗应首选的方剂是()A.银翘散B.加减威蕤汤C.荆防达表汤D.新加香雷饮。E,参苏饮【答案】D5 5、题干 除哪项外均是医德品质的内容A.奉献B.精诚C.仁爱D.严谨。E,诚

19、挚【答案】B【解析】医德品质的内容:(1)仁 爱 严 谨 诚 挚 公 正 奉献5 6、单选题 具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效的药物是()A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜。E,白芷【答案】D5 7、题干 水液运行的通道是A.三焦B.六腑C.脏腑D.经脉。E,肺脾肾【答案】A5 8、题干 关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是A.肝细胞性黄疸时,尿胆红素可增高B.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时,尿胆红素增高不明显D.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加。E,正常可出现阳性反应【答案】A【解析】肝细胞黄疸时尿胆红素可增高。5 9、单选题 下列哪一项不是黄疸湿重于热证的特点A.黄疸不甚鲜明B.

20、头重身困C.舌苔黄腻D.胸脱痞闷。E,脉濡【答案】C【解析】黄疸湿重于热的症状特点:身目俱黄,其色不如热重于湿者鲜明,头身困重,脱腹痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀便清,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。舌诊中讲到过,黄苔有淡黄、深黄区别。苔色愈黄,邪热愈甚。淡黄苔主热轻,深黄苔主热重。所以黄疸中的黄腻苔多见于热重于湿的证型。6 0、题干 惊悸病名最早由哪位医家正式提出A.张仲景B.巢元方C.张景岳D.朱丹溪。E,孙思邈【答案】A6 1、题干 女,2 8 岁。平素形体消瘦,性情急躁,急病胁痛口苦,纳呆泛恶,目黄漫赤,苔黄而腻,脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴不足型C.肝气郁结型D.瘀血停着型

21、。E,肝络失养型【答案】A6 2、题干 睥统血的主要作用机制是A.控制血液的流速B,控制血液的流量C.控制血液向外周运行D.控制血液向内脏运行。E,控制血液在脉中运行【答案】E6 3、题干 有“呕家圣药”之称的药物是:DA.柴胡B.辛夷C.升麻D.生姜。E,白芷【答案】D【解析】生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。6 4、题干 阴经与阴经(指手足三阴经)交接部位A.胸腹部B.胸中C.腹部D.四肢部。E,头面部【答案】B6 5、题干 女,3 2 岁,胁肋隐痛日久,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦

22、细数。此属胁痛何类型A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火。E,肝络失养【答案】E6 6、题干 肺胀病名首见于A.灵枢B.金匮要略C.诸病源候论D.丹溪心法。E,证治汇补【答案】A6 7、题干 在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变A.多发性骨髓瘤B.缺铁性贫血C.急性化脓菌感染D.急性溶血性贫血。E,慢性粒细胞性白血病【答案】A【解析】骨髓细胞学检查中,粒/红比例正常可见于以下情况:正常骨髓象;粒、红两系细胞平等增多或减少,前者如红、白血病,后者如再生障碍性贫血;粒、红两系细胞基本不变化的造血系统疾病,如多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、特发性血小板减少性紫瘢等。6 8、题干 两地

23、汤的组成药物有A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川与、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶。E,白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓【答案】D6 9、题干 治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B7 0、题干 下列除哪项外均为积聚的发病原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.他病转移。E,外感湿热【答案】E7 1、题干 男,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答

24、案】C7 2、题干 干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】A7 3、题干 男,2 3 岁。身热较著,微恶风.汗出不畅,头胀痛,咳嗽,咳黄黏痰,咽喉肿痛,鼻流浊涕,口渴,舌边尖红,苔微黄,脉浮数。此病方宜选用A.桑菊饮B.香蕾饮C.蕨蕤汤D.银翘散。E,止嗽散【答案】D7 4、题干 下列哪项不是痢疾的主要病理变化A.脾虚湿盛B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中【答案】A7 5、题干 治疗咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,

25、苔白而干,选方为A.温胆汤B.二陈汤C.贝母瓜篓散【).清气化痰丸。E,半夏白术天麻汤【答案】C【解析】贝母瓜篓散主治:燥痰咳嗽。症见咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。7 6、题干 下列疔疮,容易损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疗D.疫疔。E,手足疔【答案】E7 7、题干 水肿并见恶寒发热,肢节酸楚,脉浮,治疗主方为A.麻黄连翘赤小豆汤B.防己黄黄汤C.五皮饮D.越婢加术汤。E,五苓散【答案】D7 8、单选题 朦疮形成的主要原因是A.长期站立负重B.虫咬C.局部皮肤破损D.湿疹及过敏性皮炎。E,外伤【答案】A【解析】藤疮的病因病机:本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉横解,青筋显露,瘀停脉络,久而化热,或小腿皮肤破损染毒,湿热下注而成,疮口经久不愈。7 9、题干 症见咳嗽痰多,白色泡沫痰,喘息不能平卧,胸部膨满,憋闷如塞,面色紫黯,唇甲紫黯,舌质暗,舌下青筋明显,苔白腻,脉弦滑,属于肺胀的哪一型A.痰热郁肺B.痰瘀阻肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚。E,阳虚水泛【答案】B8 0、题干 集我国1 6世纪以前药学大成的本草著作是:A.本草品汇精要B.本草纲目C.证类本草D.图经本草。E,本草原始【答案】B【解析】本草纲目总结了我国16世纪以前的药物学知识,是我国大型骨干本草的范本,其影响远远超出了本草学范围,故答案应选 Bo

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