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1、2021年中医执业医师定期考核试题及答案一、型 题(每道考题下面有型题(每道考题下面有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列不属于阳陵泉主治病证的是()。A.黄疸、胁痛、口苦B.腹泻、水肿、小便不利C.呕吐、吞酸D .膝肿痛、下肢痿痹E .小儿惊风【答案】B【解析】阳陵泉是胆之下合穴、八会穴之筋会。定位:在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中。主治包括:黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;小儿惊风。2、最有助于肝性脑病诊断的检查是()。A.血尿素氮B.血氨C.血清胆红素D .血糖E .丙氨酸移换
2、酶【答案】B【解析】-肝性脑病是由严重肝病或门体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门体分流性肝性脑病的重要发病机制。故肝性脑病患者多有血氨升高。3、经脉循行既到目内毗又到目外毗的经脉是()。A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D .足太阳膀胱经E .足少阳胆经【答案】B【解析】手太阳小肠经一分支是从缺盆穴处分出,沿颈侧向上达面颊,行至外眼角(目锐眦),折返进入耳中;另一支脉是从面颊部分出,上行至眼眶下方,抵达鼻旁,行至内眼角(目内眦)。4、疳肿胀的病位是()。A.脾、肾B.肝、脾C.心、脾D .脾、肺E .脾、胃【答案
3、】A【解析】疳证日久,脾肾气虚,中阳不振,水湿不运,泛溢肌肤,而致足踝、目胞、四肢浮肿,按之凹陷难起,小便短少;面色无华、全身乏力,舌淡嫩,苔薄白;称为疳肿胀。5 ”、热者寒之所体现的阴阳关系是()。A .阴阳交感B .阴阳互根C .阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化【答案】C【解析】热者寒之即以寒治热,指热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗,即以寒凉药治热证。如表热证用辛凉解表药,里热证用苦寒清里方药等。体现了寒热的对立关系,即阴阳的对立。6、首先用酸枣仁汤治失眠的是()。A .金匮要略B .景岳全书C .素问D.医宗必读E.古今医统大全【答案】A【解析】“”金匮要略血痹虚劳病脉证并治:虚烦虚劳
4、不得眠,酸枣仁汤主之。7、既能清实热,又可退虚热的药物是()。A .石膏B .知母C .黄苓D.苦参E.桅子【答案】B【解析】知母味苦、甘,性寒。归肺、胃、肾经。功效:清热泻火,生津润燥,退虚热。主治:外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。8、下列治风湿热痹的最佳选药是()。A .桑寄生B .独活C .羌活D.防己E.五加皮【答案】D【解析】防己苦,辛,寒。归经:膀胱经、肾经、脾经。功效:祛风湿,止痛,利水。主治:风湿关节疼痛,湿热肢体疼痛;水肿;小便不利;脚气湿肿。9、使宫颈黏液呈现羊齿状结晶的激素是()。A .促卵泡素B .促黄体素C .生乳素D.雌激素E.孕激素【答
5、案】D1 0、下列各项不属于典型血瘀为病的是()。A .白疙B .痈肿C .脱疽D.漆疮E .肾岩【答案】D【解析】漆疮是接触漆树、天然漆液引起的急性皮炎,与血瘀无关。n、治疗寒性哮喘证首选方是()。A .小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤合苏亭丸C .人参五味子汤合玉屏风散D .苏子降气汤E .金匮肾气丸【答案】A【解析】寒性哮喘证治宜温肺散寒,化痰定喘,方选小青龙汤合三子养亲汤。1 2、以下不属于职业道德特点的是()A .专业性B.稳定性C .多样性D .义务性E .适应性【答案】D1 3、脊椎压痛、叩击痛不常见于()。A .脊椎结核B.棘间韧带损伤C .椎间盘脱出D .脊柱畸形E .脊椎
6、骨【答案】D1 4、触诊发现包块,导尿后消失,可能为()。A .肝B.胆囊C .胃扩张D .胀大膀胱E .多囊肾【答案】D1 5、口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是()。A .心火亢盛证B.膀胱湿热证C .胃热炽盛证D .肝火上炎证E .肠道湿热证【答案】A【解析】心火内炽,扰动心神,可致心烦失眠;心开窍于舌,心火亢盛可有口舌生疮;心与小肠相表里,心火下移小肠,可有小便灼热涩痛等。1 6、病变在皮肉者的疼痛性质是()。A .胀痛B.裂痛C .灼痛D .绞痛E .抽掣痛【答案】B1 7、面色焦黑,肌肤甲错的主病是()。A .肾虚B.水饮c .寒证D .瘀血E .痛证【答案】D【解析】血瘀证,指瘀血
7、内阻,以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证。瘀血色脉征主要有面色焦黑,或唇甲青紫,或肌肤甲错,或皮肤出现丝状红缕,或皮下紫斑,或腹露青筋,舌质紫暗、紫斑、紫点,或舌下络脉曲张,脉涩或结、代等。1 8、与慢性胃炎发病密切相关的细菌是()。A .沙门菌B.副溶血弧菌C .大肠杆菌D .金黄色葡萄球菌E .幽门螺杆菌【答案】E【解析】H p幽门螺杆菌()感染是慢性胃炎最常见的病因。1 9、下列各项,属癫痫大发作表现的是()。A .短暂意识丧失B .意识丧失,四肢强直,继之阵挛、昏睡C .单侧肢体抽动D.躁动、乱语E .发作性四肢抽搐【答案】B【解析】-癫痫大发作又称全身性强直阵挛发作,以意识
8、丧失和全身抽搐为特征。常见癫痫大发作症状主要有:口吐白沫,两眼上翻,5 1 0四肢抽搐,尖叫等,严重会造成大小便失禁,持续发作等;发作开始至意识恢复历时分钟,醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆,不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡。2 0、善泻胸胁之水的药物是()。A .甘遂B .大戟C .芫花D.牵牛子E .商陆【答案】C【解析】芫花辛苦,温,有毒。归肺、脾、肾经。功效:逐水,涤痰。主治:痰饮癖积,喘咳,水 肿(善泻胸水),胁痛,心腹症结胀满,食物中毒,疟母,痈肿。2 1、治疗慢惊风脾肾阳衰证,应首选的方剂是()。A .理中汤B .四逆汤c.附桂八味丸D.木香肉桂逐寒方E .固真汤合逐
9、寒荡惊汤【答案】E【解析】慢惊风脾肾阳衰证治宜温补脾肾,回阳救逆;方选固真汤合逐寒荡惊汤。2 2、慢性粒细胞白血病首选治疗药物是()。A .白消安(马利兰)B .阿糖胞普C .靛玉红D.羟基腺E a 干扰素【答案】D【解析】1.5 2.5 g/6 h 6 1 0 g/d3 6慢性粒细胞白血病发生细胞淤滞症的紧急处理,用 羟 基 腺 (总量 )约小时,然后进行联合治疗。2 3、肛门部手术时为防止大便失禁,不要切断的组织是()。A.外括约肌浅部B .内括约肌C .肛管直肠环D.外括约肌皮下部E .肛尾韧带【答案】C【解析】肛管直肠环是由外括约肌深、浅二部,围绕直肠纵肌及肛门内括约肌,并联合肛提肌的
10、耻骨直肠肌,环绕肛管直肠连接处,组成一肌环,称为肛管直肠环。如手术切断此环,即可引起肛门失林o2 4、下列不属于皮肤黏膜出血的是()。A.紫瘢B .出血点C .血肿D .蜘蛛痣E .瘀【答案】D【解析】皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。多分布在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸等。2 5、上星穴的定位是()。A.前发际正中B 0.5.前发际正中直上寸C 1.前发际正中直上寸D 1.5.前发际正中直上寸E 2.前发际正中直上寸【答案】C【解析】1上星穴是督脉穴,定位在前发际正中直上寸处。2 6、治疗经行吐阻肺肾阴虚证,方选顺经汤,临床上常加用的药物是()
11、。A.桅子B .川牛膝C .白茅根D .茜草E .川楝子【答案】B【解析】经行吐阻肺肾阴虚证治宜滋阴润肺,降火止血;方选顺经汤加知母、麦冬、旱莲草、川牛膝。其中川牛膝可引上逆之血下行。2 7、尿路感染的病原体,最常见的是()。A.结核杆菌B .淋球菌C .大肠埃希菌D .变形杆菌E .葡萄球菌【答案】C【解析】8 5革兰阴性杆菌是尿路感染最常见的致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的,其次是克雷伯杆菌、变形杆菌。2 8、下列各项中,不是太阳蓄水证临床表现的是()。A.发热恶寒B .小腹满C .口渴D .水入即吐E.小便自利【答案】E【解析】太阳蓄水证指太阳经证不解,邪气内传足太阳
12、膀胱腑,邪与水结,膀胱气化失司,水液停蓄所表现的证。证候表现为:发热,恶寒,小腹满,小便不利,口渴,或水入则吐,脉浮或浮数。2 9、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现()。A 6.小时后B 4.小时后C 3.小时后D 2.小时后E 2.小时内【答案】E3 0、妊娠期间应慎用或禁用的药物是()。A .补气药B .破血药C .健脾药D .升提药E .行气药【答案】B【解析】妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。如因病而致胎不安者,当重在治病,病去则胎自安;若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈。具体治疗大法包括:补肾,目的在于固胎之本,
13、用药以补肾益阴为主;健脾,目的在于益血之源,用药以健脾养血为主;疏肝,目的在于通调气机,用药以理气清热为主。妊娠期间,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、a散气以及一切有毒药品,都宜慎用或禁用。但在病情需要的情况下,如妊娠恶阻也可适当选用降气药物,所谓有故无殒,亦,a”无殒也;惟须严格掌握剂量,并衰其大半而止,以免动胎、伤胎。3 1、身大热,大汗出,大渴引饮,舌苔黄燥,脉洪,其证候是()OA .太阳中风证B .阳明经证C .阳明腑证D .少阴热化证E .厥阴病证【答案】B【解析】阳明经证,是指阳明病邪热弥漫全身,充斥阳明之经,肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候,又称阳明热证。临床表现为:身大热,大
14、汗出,大渴引饮,脉洪大;或见手足厥冷,喘促气粗,心烦谙语,舌质红,苔黄腻。3 2、阴部瘙痒,带下色黄臭秽,舌红苔黄腻,脉弦数,其证候是()OA .肝郁气滞证B .肝火炽盛证C .胆郁痰扰证D.肝胆湿热证E .湿热蕴脾证【答案】D【解析】带下色黄臭秽,舌红苔黄腻是湿热证的表现;脉弦是肝胆病变之象;故辨证为肝胆湿热证。3 3、小儿水肿脾肾阳虚证的治法是()OA .益气健脾,利水消肿B .清热解毒,利水消肿C .活血化瘀,利水消肿D.温肾健脾,化气利水E .滋阴补肾,化气行水【答案】D【解析】小儿水肿肝肾阴虚证治宜温肾健脾,化气利水,方选真武汤加减。3 4、导致发生医疗事故的直接原因是行为主体()。
15、A .技术上缺乏经验B .违反医疗卫生管理法律、法规C .在现有科技条件下无法预料D.临床诊疗中患者病情异常E .无法预料或防范【答案】B3 5、下列不属于风湿热痹特点的是()。A .局部灼热红肿B .关节、肌肤痛不可触C .得冷则舒D.肌肤麻木不仁E .游走性关节疼痛【答案】D【解析】风湿热痹临床表现为:关节疼痛,游走不定,关节活动不利,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有肌肤红斑,常有发D热、汗出、口渴、烦躁、漫赤,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。项,肌肤麻木不仁见于风寒湿痹证。3 6、月经过多常见的病因是()。A .气虚、血虚、血热B .气虚、血热、肾虚C .血虚、血热、血瘀D.气虚
16、、血热、血瘀E .肾虚、血热、血滞【答案】D【解析】月经过多的主要病机是冲任不固,经血失于制约而致血量多。常见的病因有气虚、血热和血瘀。3 7、猩红热的发热与出疹的关系是()。A 3 4.发热天,热退疹出B 3 4.发热天,皮疹出现,热度增高C 1 2.发热天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痴D 1 2.发热天出疹,疹点细小有痒感E 1.发热半天至天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹【答案】E【解析】1 2 4 h多数皮疹发热半天至天后出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,左右到达下肢。典型皮疹表现为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之退色,去压后
17、红色小点即出现,随之融合成一片红色。38、平胃散的功用是()。A .燥湿运脾,和中益气B.燥湿运脾,行气和胃C .行气化湿,和胃止呕D .化湿和胃,理气健脾E.疏肝和胃,益气健脾【答案】B【解析】平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草加生姜、大枣组成,具有燥湿运脾、行气和胃之功效,主治湿滞脾胃证。39、桂苓甘露散的功用是()。A .清暑益气,养阴生津B.清暑益气,除湿健脾C .清暑解热,化气利湿D .解表化湿,理气和中E.祛暑化湿,健脾和胃【答案】C【解析】桂苓甘露散为祛暑剂,有清暑解热,化气利湿之功。主治暑湿证。4 0、肥疮脱发的特点是()。A 0.30.8 cm.常在距头皮 处折断B.脱发呈上粗下
18、细的感叹号状C .脱发后由于毛囊破坏,成为永久性脱发D .脱发处油脂较多E.秃发能再生,不留瘢痕【答案】C【解析】肥疮的典型临床表现:头皮见碟形污黄厚痂,有鼠尿臭味,中心黏着且有毛发穿过,发变枯黄弯曲,易拔出但无折断。初为1分币大小,久可泛及广大头皮,最后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发,仅沿发际有厘米左右的一圈毛发残留。自觉瘙痒,常继发感染,可形成脓肿。4 1、心神不安,精神涣散,举止失常应属于()。A .喜伤B.怒伤C .忧伤D .悲伤E.恐伤【答案】A【解析】喜则气缓,指过度喜乐,致使心气涣散或心神惮散的病机变化。轻者可见心悸失眠、心神不安、少气无力、精神涣散等;重者神志失常、狂乱,或见心
19、气暴脱而大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等。4 2 “”、产后三急是指()。A .产后血晕、产后痉病、产后腹痛B .产后发热、产后大便难、产后郁冒C .产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛D .产后呕吐、泄泻、盗汗E .产后冲心、冲肺、冲胃【答案】D4 3、对冠心病最有确诊意义的检查是()。A .普通心电图B .选择性冠状动脉造影C 2 4.小时动态心电图D .超声心动图E .心功能检查【答案】B【解析】选择性冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。4 4、流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是()。A ,稍混浊B .毛玻璃样C .绿色脓样D .米汤样E .血水样【答案】D【解析】脑脊液检查是诊断流行性脑
20、脊髓膜炎的重要依据。在疾病初期,或为暴发休克型,脑脊液往往澄清,细胞数、蛋白质和糖量尚无变化时,颅内压力往往增高,细胞分类时亦常可见到中性粒细胞。在典型的脑膜炎期,颅内压力常明显增高,脑脊液外观呈混浊米汤样甚或脓样,白细胞数常明显增高,绝大多数为中性粒细胞。4 5、厥证的主要治疗原则是()。A .开窍化痰B .回阳救逆C .醒神回厥D .开窍辟秽E .益气回阳【答案】C【解析】厥证由气机逆乱,阴阳之气不相顺接而致,故发作时的治疗原则是回厥醒神;醒后则需要辨证论治。4 6 2 8、在脉中,具有沉、实、大、弦、长特点的是()。A .革脉B .紧脉C .牢脉D .花脉E .伏脉【答案】C【解析】牢脉
21、的脉象特点是脉位沉长,脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应,沉取始得,但搏动有力,势大形长,为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。4 7、长期微热,兼疲乏、少气、自汗,其 病 机 是()。A .气虚B .血虚C .阴虚D .阳虚E.气阴两虚【答案】A【解析】气虚包括元气、宗气、卫气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。临床表现为:中气不足,阴火内生而发热,还有面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、自汗、语声低微等症状。4 8、形盛气衰的表现是()。A .体胖能食,肌肉坚实B .体胖食少,神疲乏力C .形瘦能食,舌红苔
22、黄D .形瘦额红,皮肤干焦E .卧床不起,骨瘦如柴【答案】B【解析】形盛气衰指的是表面看上去形体胖大,其实内在虚弱。4 9 “”、水 肿 的 治 疗,内经提出开鬼门,是属于八法中的()oA .吐法B .补法C .汗法D .消法E .和法【答案】C5 0、疼痛在腰脊中部,主要相关的经脉是()。A .足太阳膀胱经B .足少阴肾经C .足少阳胆经D .带脉E .督脉【答案】E【解析】督脉起于小腹内,下行于会阴部,向后从尾骨端上行脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行至巅顶,沿前额下行鼻柱,止于上唇系带处。腰脊中部属于督脉循行的部位。5 1 “”、下列不属 医宗金鉴中六瘤范畴的是()。A .肠瘤B
23、.肉瘤C .筋瘤D .气瘤E .血瘤【答案】A【解析】医宗金鉴外科心法要诀将瘤分为六种,即:气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、骨瘤、脂瘤。5 2、小儿缺铁性贫血的主要病理基础是()。A .生化乏源B .血虚不荣C .肌肤失养D .阴虚火旺E .脾胃失调【答案】A【解析】由于母体素虚,或孕期失于调护,影响胎儿的正常生长发育,致使胎儿精血未充,气血内亏而致贫血。小儿脾常不足,易受损伤,多食、偏食、过饥、厌食等均可致脾胃虚弱,运化失司,气血生化乏源而发为贫血;或患各种疾病失于调护,伤及脾胃心肝,气血无以资生,亦可形成缺铁性贫血。5 3 0.1、足大趾内侧趾甲根角旁约寸的穴位是()。A .隐白B .大敦C .厉
24、兑D .至阴E .足临泣【答案】A【解析】A O.1 B 0.1项,隐白是足太阴脾经的井穴,在足大趾末节内侧,距趾甲角寸;项,大敦穴位于足大指末节外侧,距趾甲角寸;C 2 0.I D O.1 E项,厉兑穴位于足第趾末节外侧,距趾甲角寸;项,至阴穴是足太阳膀胱经的腌穴,位于足小趾趾甲角旁寸;项,足临泣穴位于足背外侧,第四趾、小趾跖骨夹缝中。5 4“”、六腑以通为用,以降为顺的理论基础是()。A .六腑的结构特点为空腔器官B .六腑都是接受饮食物的受盛脏器C .六腑都不是储藏精气的脏器D .六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官E .六腑是满而不实的脏器【答案】D【解析】“”六腑的气机运动具有通降下行
25、的特性,如 素问五藏别论:水谷入口,则胃实而肠虚。食下,则肠实而胃虚。即每一脏a,都必须适时排空其内容物,以保持六腑通畅,机能协调,故有六腑以通为用,以降为顺之说。5 5、下列各项中,不属于竹叶石膏汤组成药物的是()。A .人参、粳米B .石膏、麦冬C .知母、生地D .甘草、半夏E .竹叶、麦冬【答案】C【解析】竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米组成。5 6、下列疾病中出现的胸腔积液不是渗出液的是()。A .结核性胸膜炎B .脓胸C .肺癌D .心力衰竭E .胸膜肿瘤【答案】D【解析】渗出性胸腔积液的病因及发病机制包括:胸膜通透性增加,如胸闷炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾
26、病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎等);D壁层胸膜淋巴引流障碍,如癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等。项,心力衰竭产生的胸腔积液是漏出液。5 7、下列不属于大椎穴主治病证的是()。A .热病、疟疾B .骨蒸潮热C .癫狂痫、小儿惊风D .腹泻、痢疾、脱肛E .风疹、座疮【答案】D【解析】7大椎在脊柱区,第颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。主治包括:热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神经病证;项强、脊痛;风疹、座疮。5 8、上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为()。A .
27、脐上、脐下均向上B .脐上、脐下均向下C .脐上向上、脐下向下D .脐上向下、脐下向上E .以脐为中心向四周放射【答案】B【解析】正常脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉,脐水平以下的腹壁静脉自上而下经大隐静脉而流入下腔静脉。下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大多分布在腹壁两侧,有时在臀部及股部外侧,脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转流向上。上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流方向均转流向下。5 9、下壁心肌梗死出现特征性改变的心电图导联是()。【答案】E【解析6 0、治疗闭经用药需注意的是()。A .不可过用辛温香燥之剂B .衰其大半而止C .益气养血,以益冲任D
28、.补益肝肾,以填精血E .补中有通,补而不腻【答案】A【解析】闭经发病机理主要是冲任气血失调,有虚、实两个方面,虚者由于冲任亏败,源断其流;实者因邪气阻隔冲任,经血不通。用药上不可过用辛温香燥之剂,防治辛温香燥之品伤其阴血,导致气血更虚。6 1、根据传染病防治法,不按甲类传染病管理的疾病是()。A A I D S.B S A R S.C .肺炭疽D .鼠疫E .霍乱【答案】A【解析】A I D S H I V获得性免疫缺陷综合症(),是一种由人类免疫缺乏病毒()的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状的综合症。其传播途径有性传播、血液传播和母婴
29、传播三种。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播。6 2、羌活善治的头痛是()。A .少阳经头痛B .肝经头痛C .太阳经头痛D .阳明经头痛E .风热头痛【答案】C【解析】羌活味辛、苦,性温,入膀胱经、肾经。功效:散表寒;祛风湿;利关节;止 痛(尤擅治太阳经头痛)。主治:暑湿证。6 3、走罐法的适宜治疗部位不包括()。A .脊背B .头部C .腰臀D .大腿E .肩胛【答案】B【解析】走罐法又称推罐法,即先在拟操作部位涂上凡士林等润滑剂,再用抽气法或其他方法把罐吸住,然后医生手握罐体,均匀用力,把罐沿着一定路线往返推动,直至
30、走罐部位皮肤红润、充血甚至瘀血时,将罐起下。此法适宜于脊背、腰臀、大腿等面积较大、肌肉丰厚的地方。6 4、针四缝疗法,常用于治疗的疾病是()。A .泄泻B .呕吐C .腹痛D .疳证E .积滞【答案】D【解析】针四缝疗法是通过点刺四缝穴以治疗小儿疳积症的一种方法,适用于小儿疳积证,对虫积转为疳证者有良效,具有驱虫、消积、调理脾胃的功能。6 5、最易伤肺的邪气是()。A .风邪B .寒邪C .暑邪D .湿邪E .燥邪【答案】E【解析】燥是秋天的主气。燥邪伤人多见于气候干燥的秋季,故又称秋燥。燥易伤肺,肺为娇脏,外合皮毛,外感燥邪,最易伤肺,而致干咳少痰、口鼻干燥。6 6、防己黄茯汤中黄黄的主要作
31、用是()。A .固表止汗B .实卫御风C .健脾升阳D .祛风行水E .益气利水【答案】E【解析】防己黄芭汤有益气祛风,健脾利水之功,方中黄黄益气固表利水。6 7、乳腺皮肤呈橘皮样改变提示()。A .乳腺炎B .乳腺增生C .乳腺囊肿D .乳腺癌E .乳腺萎缩【答案】D【解析】乳腺皮肤呈橘皮样改变是乳腺癌的特征性表现。6 8、下列关于癣的治疗方法,错误的是()。A .灰黄霉素B .剪发、拔甲、拔发、洗头C .肌内注射抗生素D 1 0.%水杨酸软膏E 5.%硫黄软膏【答案】C【解析】C癣是指发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌病。项,癣的治疗一般是外治法,而且是抗真菌治疗;肌肉注射抗生素不属于
32、癣的治疗方法。6 9、人工负压吸引术的禁忌证不包括()。A .生殖器官急性炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等(治愈后方可手术)B .各种疾病的急性期,或严重的全身性疾病不能耐受手术者C .妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者D 4 3 7.5。术前相隔小时的两次体温在以上者E .过敏体质者【答案】E【解析】过敏体质不属人工负压吸引术的禁忌证。7 0、明确诊断附骨疽最常用的辅助检查有()。A .血常规B X.线摄片C B.超D C T.E M R I.磁共振成像()【答案】B【解析】X附骨疽,指毒气深沉,结聚于骨而发生的深部脓疡,又称骨痈、贴骨痈。常依据线明确诊断。7 1、痫病风痰内阻证的代表方为()。A .
33、天麻钩藤饮B .滚痰丸C .顺气导痰汤D .定痫丸E .二陈汤【答案】D【解析】痫病风痰内阻证治宜涤痰息风,开窍醒神,方选定痫丸。7 2、小儿断奶的适当年龄是()。A 46.个月B 7 9.个月C 1 01 2.个月D 1.岁半E 2.岁【答案】C7 3、常与月经先期并见的病证是()。A .月经过多B .经期延长C .月经先后无定期D .崩漏E .痛经【答案】A【解析】1 2月经周期提前 周者,称为月经先期,又称经期超前或经早。月经先期常伴月经过多,可进一步发展为崩漏。7 4、治疗狂证痰热瘀结证,应首选()。A .顺气导痰汤B .越鞠丸C .生铁落饮D .琥珀养心丹E .癫狂梦醒汤【答案】E【
34、解析】A狂证之痰热瘀结证为气郁痰结,血气凝滞,瘀热内结,神窍被扰所致。治宜豁痰化瘀,调畅气血。方用癫狂梦醒汤加减。B C D项,顺气导痰汤主治痰气郁结之癫证;项,越鞠丸主治心脾两虚之癫证;项,生铁落饮主治痰火扰神之狂证;项,琥珀养心丹用于火盛伤阴之狂证。7 5、不属于带下过少血枯瘀阻证临床表现的是()。A .带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒B .面色无华,头晕眼花,心悸失眠C .面色晦暗,畏寒肢冷D .经行腹痛,经色紫暗,有血块,肌肤甲错E .舌暗,边有瘀点瘀斑,脉细涩【答案】C【解析】C项,面色晦暗,畏寒肢冷属于带下过多之肾阳虚型。A A B C D E二、型 题(每道考题下面有型题(每道
35、考题下面有、五个备选答案。请从中选择一个2最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者行经时间延长,量多,色淡,质稀,倦怠乏力,气短懒言,面色白,舌淡,苔薄,脉缓弱。其治法是()。A .益气养血调经B .补气摄血,固冲调经c .凉血清热,止血调经D .活血养血,固冲调经E .益气清热,凉血调经【答案】B【解析】根据患者临床表现,诊断为经期延长之气虚型。气虚冲任不固,经血失于制约,故经行时间延长,量多;气虚火衰不能化血为赤,故经色淡而质稀;中气不足,故肢倦神疲,气短懒言;气虚阳气不布,故面色白。舌淡,苔薄,脉缓弱,也为气虚之征。治宜补气摄血,固冲调经;方选举元煎。2 4
36、2 2、患者,男性,岁,久居岭南,个月来每天上午发热,头痛,面红目赤,烦渴欲冷饮,神昏,大便秘结,小便热赤,舌质红绛,舌苔黄厚腻,脉弦数。治疗当用()。A .解毒除瘴,芳化湿浊B .祛邪截疟,和解表里C .清热解表,和解祛邪D .和解表里,温阳达邪E .解毒除瘴,清热保津【答案】E【解析】根据患者临床表现,诊断为热毒内炽,阴虚火旺。久居岭南,热毒侵袭,蕴于体内,故发热,头痛,面红目赤;热为阳邪,损伤阴津,故烦渴欲冷饮,大便秘结,小便热赤等;舌脉也是热毒内炽,阴虚火旺之象。治宜解毒除瘴,清热保津。3 1 8、患者,女性,岁。痫病发作后来诊,发病前有眩晕,胸闷,现痰多,舌红,苔白腻,脉滑。针灸治疗
37、除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外,应加用()。A .曲池、神门、内庭B .合谷、阴陵泉、风池C .心俞、脾俞、足三里D .肝俞、肾俞、太溪E .丰隆、膈俞、内关【答案】B【解析】根据患者临床表现,诊断为痫病间歇期之风痰闭阻证。治宜化痰通络。以督脉、任脉及手足厥阴经穴为主。除主穴外,风痰闭阻证的配穴宜选合谷、阴陵泉、风池。4 3 0 2、患者,女性,岁,肛门坠胀疼痛个月,症状时轻时重,大便干,排便前有黏液自肛门流出,无便血。其最可能的诊断是()OA .直肠息肉B .肛裂C .肛瘦D .肛窦炎E .内痔【答案】D【解析】肛窦炎的诊断依据是:肛门部坠胀,排便时肛门轻微胀痛,肛门部潮湿瘙痒或有少许黏液
38、流出。肛门指检时有紧缩感,肛窦处有压痛。肛镜下发现肛窦、肛门瓣和肛乳头红肿,并有少许脓性分泌物从肛窦溢出。5、治疗月经周期不规律,经量少,色淡,腰能酸痛,头晕,舌淡苔白,脉沉弱,针灸治疗为主的经脉宜选取()。A .任脉、足少阴经B .任脉、足厥阴经C .任脉、足太阴经D .带脉、冲脉、任脉E .任脉、督脉、冲脉【答案】C【解析】根据临床表现,诊断为月经不调之肾虚证。治宜调补肝肾,调理冲任,以任脉及足太阴经穴为主。主穴:关元、三阴交、肝俞。6 3 0、患者,女性,岁,平素性情急躁易怒,突然胡乱叫骂,打人毁物,不食不眠,舌质红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,治法为()。A .清心泻火,涤痰醒神B .补益肝
39、肾,化痰宁神C .清热泻火,开窍醒神D .清泄肝火,化痰开窍E .清热解毒,化痰开窍【答案】A【解析】根据患者临床表现,诊断为狂证之痰火扰神。五志化火,炼液为痰,上扰清窍,扰乱心神,故胡乱叫骂,打人毁物等;舌脉均为痰火扰神之象。治宜清心泻火,涤痰醒神。7 3 7、患者,女性,岁。患病多年,常因情绪不畅出现呃逆连声,声频而短,伴有胸闷胁胀,纳食减少,肠鸣矢气,舌苔薄白,脉象弦。此时辨证属于呃逆的证型为()。A .胃火上逆B .胃阴不足C .气机郁滞D .肝火上炎E .气逆痰阻【答案】C【解析】根据患者临床表现,诊断为气机郁滞证。情绪不畅,肝气郁结,横逆犯胃,胃气上逆,故呃逆连声,胸闷胁胀;肝气乘
40、脾,脾失健运,故纳食减少;气机郁滞,脾胃升降失调,故肠鸣矢气;舌脉均是气机郁滞之象。8、患儿腮部漫肿,边缘不清,皮色不红,压之疼痛或有弹性,伴发热,头痛,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数。其治法是)oA .清热利湿,和营消肿B .和营托毒,清热利湿C .疏风清热,散结消肿D .清热解毒,和营消肿E .清热解毒【答案】C【解析】根据患儿临床表现,诊断为瘁腮之邪犯少阳证。邪犯少阳,温毒在表。风温邪毒从口鼻而入,邪郁肌表,故有发热恶寒、咽痛;足少阳胆经绕耳而行,邪郁少阳经脉,与气血相搏,凝滞耳下腮部,故腮部肿胀疼痛;邪毒上扰清阳,故头痛;邪扰脾胃,则纳少;舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数,为温毒在表
41、之征。治宜疏风清热,散结消肿。9 4 0、患者,男性,岁,腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数者,治宜选用()OA .六味地黄丸B .右归丸C .河车大造丸D .清骨散E .左归丸【答案】E【解析】根据患者临床表现诊断为肾阴亏虚,治宜滋肾养阴,填精益髓,方选左归丸。1 0 7 3、患儿,岁。反复咳嗽喘促年余。症见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉细弱。治疗首选方剂()。A .苏孽丸B .华盖散C .苏子降气汤D .小青龙汤E .金匮肾气丸【答案】E【解析】根据患儿临床表现,诊断为哮喘之脾肾阳虚证。脾肾
42、两虚,摄纳无权,故咳嗽喘促。脾虚失运则见面色欠华,神疲乏力。督虚失纳,见形寒肢冷,动则气短。治宜健脾温肾,固摄纳气;方选金匮肾气丸加减。1 1、治疗转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数,应选用()。A .阑尾、阿是穴、合谷、曲池B .阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚C .阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚D .阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚E .阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚【答案】E【解析】根据患者临床表现,诊断为急性阑尾炎。治宜通调腑气,缓急止痛,以阑尾穴、阿是穴、天 枢(大肠募穴)、上巨虚(大肠下合穴)为主穴。1 240、患者,男性,岁。阑尾手术后,出现小便闭塞不通,努责无效,小
43、腹满痛,舌紫暗,脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外,应加取()。A .委阳、曲骨B .太冲、大敦C .次髅、血海D .曲骨、太冲E .次髅、太冲【答案】C【解析】根据患者临床表现,诊断为瘙闭之血瘀阻滞证。治宜调理旁观,行气通闭。除主穴外,还需配用次修、血海。1 3、治疗肩周疼痛,以肩后部为重,疼痛拒按,除肩部穴外,还应选取的主要经穴是()。A .手太阳小肠经B .手阳明大肠经c .手少阳三焦经D .足少阳胆经E .足太阳膀胱经【答案】A【解析】手太阳小肠经起始于手小指外侧的末端,沿着手掌小指边而上行至腕关节部,出于手踝骨中,直行向上沿着前臂外侧后缘到达肘关节内侧尺骨鹰嘴和肱骨内上踝之
44、间,向上沿着上臂内侧后缘到达肩关节部,绕行于肩胛,与诸阳经交会于肩上至大椎穴处,再向前行进入缺盆,络于心,沿食管向下穿过膈肌至腹腔属本腑小肠。此经脉一分支是从缺盆穴处分出,沿颈侧向上达面颊,行至外眼角(目锐毗),折返进入耳中。又一支脉是从面颊部分出,上行至眼眶下方,抵达鼻旁,行至内眼角(目内毗)。1 442、患儿,个月。开始添加菜泥,近日来大便日行次,性状稍稀,夹有未消化菜泥,一般情况如前。以下处理方法中恰当的是()OA .禁食不禁水B.继续原法喂养C .暂停添加辅食D .静脉补液并予抗病毒药E .静脉补液并予抗菌药物【答案】B【解析】4小儿个月消化功能尚不完善,部分食物未完全被消化,故大便中
45、夹有菜泥。此属正常现象,故可继续原法喂养。1 5 6、患儿,岁。突然腹部绞痛,弯腰曲背,辗转不安,恶心,呕吐,肢冷汗出,常吐出胆汁,腹部绞痛时作时止,疼痛主要在胃院部及右胁下,痛止后可如常人,舌苔黄腻,脉弦数。其诊断是()。A .钩虫病B.蛔虫病,肠虫证C .晚虫病D .蛔虫病,蛔厥证E .绦虫病【答案】D【解析】根据患者临床表现,诊断为蛔虫病,蛔厥证。蛔虫寄生于腹内,喜钻孔,故引起腹部绞痛,甚至恶心,呕吐等症。1 6 1 0 4、患儿,个月。于出生个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治
46、疗应首选的方剂 是()OA .肥儿丸B.八珍汤c.六君子汤D .四君子汤E.资生健脾丸【答案】A【解析】根据患儿临床表现,诊断为疳积。本证多由疳气发展而来,积滞内停,壅滞气机,阻滞肠胃,或夹有虫积,导致脾胃为病,属于虚实夹杂的证候,其本为虚,其标为实,形瘦面黄为虚,腹大膨胀为实。脾虚运化失职,气血不足,故形体消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄;血不养心,故烦躁哭闹,夜眠不安;舌脉均为疳积之象。治宜益气健脾,消疳化积;方选肥儿丸171、患儿,岁。面色时青时赤,频作惊惕,甚则惊厥,喜投母怀,大便色青,脉律不整,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是()。A .菖蒲丸B.定魄丸C.磁朱丸D .远志丸E.琥珀抱龙丸【
47、答案】E【解析】根据患儿临床表现,诊断为惊恐惊风。小儿神怯胆虚,易受惊吓。惊则气乱,恐则气下,气机逆乱,引动肝风,则惊厥,脉乱不齐。治宜镇惊安神,平肝息风;方选琥珀抱龙丸。18363、患者,女性,岁。不喜运动,近年出现腰部酸痛,右侧痛重,腰部肌肉僵硬,久坐加重,舌质淡暗,边有瘀点。针灸治疗除主穴外,应加 取()。A .膈俞B .腰阳关C .足三里D .肾俞E .太冲【答案】A【解析】根据患者临床表现,诊断为瘀血腰痛。治宜活血通络,通经止痛。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。主穴:肾俞、大肠俞、阿是穴、委中。配穴:瘀血腰痛配膈俞。1 94 3、患者,男性,岁。身热,微恶风,汗少,头晕重胀而痛,心烦口
48、渴,胸闷恶心,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉濡数。此患者应诊为()OA.感冒风寒B .感冒风热C .感冒暑湿D .时行感冒E .体虚感冒【答案】C【解析】根据患者临床表现,诊断为暑湿伤表证。暑湿伤表,媵理不固,故恶风;暑为阳邪,故身热、汗出;暑湿夹杂,伤津液,故心烦口渴,小便短赤;湿邪内盛,困阻清阳,故头晕重胀等;舌苔薄黄腻,脉濡数均为暑湿伤表之象。2 0 2 4 8、患者,女性,岁。个月前因食用鱼虾后全身起风团,后反复发作,迁延日久,每次发作时原因不明,瘙痒明显,舌淡红,苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是()。A .桂枝汤B .四物消风散C .当归饮子D .八珍汤E .消风散【答案】C【解析】根据患
49、者临床表现,诊断为血虚风燥证,治宜养血润燥,祛风止痒;方选当归饮子加减。2 1 6 0、患者,女性,岁。多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用()。A .太渊、少府、金津B .太渊、少府、廉泉C .复溜、太冲、承浆D .内庭、地机、廉泉E .曲池、合谷、廉泉【答案】D【解析】根据患者临床表现,诊断为消渴之中消。消渴治宜清热润燥,养阴生津。以相应背俞穴及足少阴、足太阴经穴为主。除主穴外,中消的配穴是:内庭、地机、廉泉。2 2 6 5、患者,男性,岁。久嗜辛辣之品,大便下血,色鲜红,便下不爽,伴有腹痛,肛门灼热,口苦,舌红,苔黄厚腻,脉滑数。该病例中医辨证为()。A .胃热壅
50、盛B .肠道湿热C .胃肠积热D .脾胃虚寒E .脾胃湿热【答案】B【解析】根据患者临床表现,诊断为肠道湿热证。湿热蕴结大肠,故便下不爽;热伤血络,故大便下血;湿热内蕴,阻滞气机,故腹痛;舌脉均为湿热内盛之象。2 3、患者经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,月经推迟,经量多,色淡质稀,腹胀,食欲不振,腰膝酸软,大便澹薄,舌淡苔白腻,脉沉缓。治疗应首选的方剂是()。A .肾气丸合苓桂术甘汤B .白术散C .健固汤D .八物汤E .真武汤【答案】A【解析】根据患者临床表现,诊断为月经延期之脾肾两虚。肾虚精血亏少,冲任不足,血海不能按时满溢,故经行错后,量少,色淡暗,质清稀;肾主骨生髓,脑为髓海,