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1、一、单选题：1 .引起慢性支气管炎症急性发作的最常见原因是（）A.吸烟B,感染C.大气污染D.气温下降E.过敏2.评估C O PD 严重程度的良好指标是（）A.用力肺活量B.第一秒用力呼气容积占用肺活量的比值C.第一秒用力呼气容积占预计值百分比D.肺活量E.功能残气量3.支气管哮喘最主要的激发因素是（）A.过敏原吸入B,感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动4 .对哮喘患者，用于测定呼吸道气流受限可逆性的主要检查是（）A.通气功能检测B.支气管舒张试验C.支气管激发试验D.最大呼气流量测定E.最大呼气流量变异率测定5 .导致肺心病发生的最根本原因是（）A.肺动脉高压B,缺氧C.二氧化碳潴留D.肺
2、血管重构E.肺血管痉挛6 .患者，女性，6 8 岁，反复咳嗽，喘息20 年，加 重 1 周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心 率 1 20 次/分，律齐。肝肋下3c m,双下肢凹陷性水肿。血白细胞1 2X 1 0，/L,X线胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径1 5 m m。患者的目前主要诊断是（）A,呼吸衰竭+左心衰B.全心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺疾病急性发作E.慢性支气管炎急性发作7 .患者胸部受外力撞击，出现明显呼吸困难，胸痛，发缗，患侧胸壁隆起，气管向健侧移位，考虑该患者是（）A.单纯性气胸B .胸腔积液C.血气胸
3、D.交通性气胸E.张力性气胸8.不符合肺炎链球菌生物学特征的是（）A.在干燥痰中可存活数月B.正常人带菌率高，发病少C.多通过外源途径感染患者D.致病力与多糖英膜有关E.肺炎链球菌是革兰阳性球菌9.肺炎支原体肺炎好发于（）A.儿童及青年人B,中年以上男性C.免疫力差者D,老年人E.过敏体质10.不属于军团菌肺炎的临床表现是（）A.高热，寒战，肌痛，头痛B.呈阵发性刺激性呛咳，咳粘液痰C.消化道症状为恶心，呕吐和水样腹泻D.2 0%患者可有相对缓脉E.严重者有定向障碍，澹妄等神经精神症状11.符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是（）A.病理改变多为大叶性肺炎B.感染途径为吸入口咽部的定植菌C.并发症
4、较少见，预后较好D.多见于青壮年E.可经母婴途径传播12.成人结核病最常见的类型是（）A.原发性结核B.血型播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核13.诊断成人肺结核最可靠的依据是（）A.血沉加快B.胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性D.痰培养结核杆菌阳性E.低热，咳嗽，乏力，盗汗14.血源性肺脓肿最常见的病源菌是（）A.大肠杆菌B,产期杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌15.判断COPD气流受限的主要客观检查指标是（）A.肺功能检查B.影像学检查C.动脉血气分析D,血常规E.痰细菌学检查16.引起70%-80%急性上呼吸道感染的病原体是（）A.细菌B.支原
5、体C.病毒D,寄生虫E.真菌17.胸膜腔内的压力为负压，其生理意义是（）A.组成肺的弹性回缩力B.使肺维持扩张状态C.降低肺泡表面张力D.维持肺泡稳定性E.不能促进淋巴液的回流18.慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是（）A.胸廓呈桶状B.呼吸运动减弱C.两肺语颤增强D.双肺叩诊过清音E.两肺肺泡呼吸音减弱19.确诊支原体肺炎最常见的检测方法是（）A.血清学检查B.血沉C.血常规D.X线胸片E.C T20.符合原发性支气管肺癌临床特征的是（）A.是最常见的肺部原发性恶性肿瘤B.起源于支气管纤毛组织C.一般不会发生淋巴转移D,进展速度与细胞生物学特征无关E.最常见的表现为咳嗽21.一般不会导致肺
6、癌发病的因素是（）A.吸烟B.饮酒C.长期接触石油D.饮食少维生素A的实物E.电离辐射22.对肺癌诊断具有重要意义的检查是（）A.胸部X线检查B.痰脱落细胞检查C.纤维支气管镜检查D.淋巴结活检E.癌胚抗原检测2 3 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）A.单根肋骨骨折B.两根到三根肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.多发性肋软骨骨折E.双侧肋骨单根骨折2 4 .胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔，考虑该患者是（）A.单纯性气胸B.胸腔积液C.血气胸D.交通性气胸E.张力性气胸2 5 .I I 型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）A.通气/血流 0.8B,通气/血流 0.8C.弥散
7、功能障碍D.肺动-静脉样分流E.肺泡通气不足2 6 .呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为（）A.I、I I 型呼吸衰竭B.代偿、失代偿呼吸衰竭C.急、慢性呼吸衰竭D.中枢型、周围型呼吸衰竭E.低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型2 7 .一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐（）A.6秒B.8秒C.1 0 秒D.1 5 秒E.2 0 秒2 8 .关于C h 和 C O 2 对中枢神经影响的说法正确的是（）A.C O?潴留直接兴奋大脑皮质活动B,大脑皮质细胞对5不敏感C.中度缺氧可引起脑间质水肿、变性坏死D.缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退，定向障碍E.潴留会使脑血管扩张，血流量增加，
8、但缺氧不会导致这种情况2 9 .H型呼吸衰竭的动脉学期诊断标准是（）A.Pa02 6 0 m m H gB.Pa0 2 4 5 m m H gC.PaO2 5 0 m m H gD.PaO 2 V7 5 n l m H g,PaC 024 5 m m H gE.PaO2 4 0 m m H g3 0 .急性心力衰竭的发病原因中不包括（）A.急性广泛前壁心肌梗死B.高血压性心脏病伴快速性心律失常C.输液过多、过快D.感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流E.呼吸道感染3 1 .下列哪种因素不易发生急性肾衰竭（）A.开放骨折合并感染B.大腿挤压伤C.大面积烧伤D.关节扭伤E.双肾结石3 2.室性期前收
9、缩心电图的特征不包括（）A.提前出现的QRS波群B.宽大畸形的QRS波群C.不完全代偿间歇D.QRS波群前无P 波E.完全代偿间歇3 3.下列哪些不是原发大隐静脉曲张所需的辅助检查（）A.下肢静脉造影B.血管超声C.C TAD.深静脉通畅实验E.大隐静脉瓣膜功能试验3 4 .冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是（）A.高血压B.高脂血压C.吸烟D.糖尿病E.性别、年龄3 5 .符合急性心肌梗死临床特征的是（）A.多发生再活动后B.含服硝酸甘油可缓解症状C.血管痉挛不会导致心肌梗死D.冠状内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞E.四周后成为陈旧性心肌梗死3 6 .心脏骄停
10、最常见的原因是（）A.严重的电解质紊乱B.酸碱平衡失调C.药物中毒或过敏D.冠心病E.手术或麻醉意外3 7.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是（）A.体重超重B.长期饮酒C.低盐饮食D.遗传E.长期精神紧张3 8 .原发性高血压辅助检查的描述正确的是（）A.心电图检查课件病理性Q波B.超声心电图常可见右心室肥厚C.胸部X线可见右心扩大D.眼底检查有助于了解高血压严重程度E.动态血压监测一般测定1 2 小时血压变化3 9 .病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为（）A.柯萨奇病毒B.溶血性链球菌C.流感病毒D.埃可病毒E.腺病毒4 0 .慢性浅表性胃炎的最主要病因是（）A.大肠杆菌感染B.金黄色葡萄
11、球菌感染C.幽门螺杆菌感染D.沙门杆菌感染E.嗜盐菌感染4 1 .诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是（）A.C E AB.A K PC.A F PD.C A 5 0E.C A 1 9-94 2.墨菲氏征阳性见于（）A.急性臃腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性十二指肠穿孔E.急性肾盂肾炎4 3 .导致上消化道大量出血最常见的病因是（）A.食管癌B.胃癌C.急性胃炎D.消化性溃疡E.肝硬化食管下段曲张静脉破裂4 4 .下面哪项是诊断胆道疾病具有特异性的放射学检查A.腹部B超B.腹部平片C.M R ID.经皮肝穿刺胆道造影术E.C T4 5 .消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是（）A
12、.使胃酸分泌有规律B.中和胃酸C.减轻疼痛D.减少并发症几率E.以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌4 6 .消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为（）A.5 ml4 7.肝硬化腹水产生的机制为（）A.脾功能亢进B.血浆清蛋白增多C.门静脉压力增高D.醛固酮分泌减少E.肾小球过滤增加4 8.患者，男性，67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体：T 3 6.1 C,P 9 2 次/分，R 2 6 次/分。B P 1 4 0/8 0 mmH go根据其现病史，其实验室检查结果可能是（）A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长D.S G P T 水平E.白细胞增高4
13、9.患者，男性，5 6 岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒D.感染E.药物5 0.患者，男性，6 0 岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，今日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情冷漠，回答问题准确，但吐词不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水5 1.能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为（）A.尿液常规检查B.血 C r,B U N 检查C.B 超检查：双肾结构紊乱，缩小D.肾活检E.
14、尿沉渣镜检5 2.患者，女性，3 3 岁，持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史，尿 蛋 白（+）,尿 R B C 1 0-2 0/H P,W B C 2-3/H P,为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是（）A.尿培养+药敏实验B.B超检查C.尿红细胞形态学检查D.肾活检E.膀胱镜检查5 3.不属于急性肾衰竭常见病因的是（）A.大面积烧伤B.车祸后大量失血C.尿路结石D.应用肾毒性药物E.下尿路感染5 4.患者，男性，6 8 岁，腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭，衡量该患者肾功能的最可靠指标是（）A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.尿钠2 0 m m o l/LD.血肌肝突然
15、升高E.高血钾5 5.我国慢性肾衰竭的首要病因是（）A.肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾病D.多囊肾E.梗阻性肾病5 6.患者，男性，2 8 岁，近两年来反复水肿，近 1 月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨日起排稀水或柏油样便，逐渐出现意识障碍，血 压 1 6 0/1 1 0 m m H g,H b 6 0 g/L,为明确诊断，首选的检查方法是（）A.骨髓穿刺涂片B.肝功能检查C.心功能检查D.血肌酎测定E.尿沉渣检查5 7.患者，男性，2 9 岁，三年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”，近 3月来经常头晕，乏力，心悸，体力逐渐下降，临床诊断为缺铁性贫血，患者贫血的最可能原因是（）A.铁摄
16、入不足B.铁需要量增加C.铁吸收不良D.铁消耗过多E.铁不能利用5 8.患者，女性，3 1 岁，头晕，乏力伴面色苍白六个月，体检：贫血貌，血象：血红蛋白7 6 g/L,白细胞5.1 X 1 0 9/L,血小板g d X I O/L,骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁蛋白降低，患者最早出现的异常实验室检查可能是（）A.血清铁降低B.转铁蛋白饱和度降低C.血清总铁结合力增高D,血清铁蛋白降低E.血红素降低5 9.患者，女性，3 3 岁，临床表现为口唇发缙，下肢紫瘢，血常规检查红细胞，血小板减少，患者为确诊首选的检查项目是（）A,抗核抗体B.出血时间C.骨髓穿刺活检D.凝血时
17、间E.血肌酎6 0.患者，男性，3 5 岁，突发急性白血病，主要临床表现为皮肤黏膜瘀点，呕血，引起出血最可能的原因是（）A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.毛细血管通透性增加D.血小板功能缺陷E.纤维蛋白溶解亢进61 急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛，恶心，呕吐，视力障碍。患者最可能发生7（）A.颅内出血B.脑血栓形成C.继发感染D.中枢神经系统白血病E,药物不良反应6 2 .慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症是（）A.贫血B.出血C.感染D.淋巴结肿大E.脾大6 3 .下丘脑的作用是（）A.分泌促甲状腺激素B.分泌促黑色素细胞激素C,分泌缩宫素D.神经系统与内分泌联系的枢纽E.分泌促肾
18、上腺皮质激素6 4 .不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是（）A.产后垂体缺血性坏死B.甲状腺癌C.垂体手术D.放疗E.垂体瘤6 5 .甲状腺功能亢进症最主要的病因是（）A.放射线过多B.对链球菌变态反应C,直接病毒感染D.直接细菌感染E.自身免疫性6 6 .关于糖尿病的发病机制，说法不正确的是（）A.遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是主要因素D.自身免疫起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足6 7.糖尿病诊断的主要依据是（）A.尿糖测定B.O G T TC.血糖测定D.糖化血红蛋白测定E.C肽测定6 8.中华医学会 中国糖尿病指南指出的糖尿病控制标
19、准不包括（）A.空腹血糖 4.4-6.I m m o l/LB.糖化血红蛋白6.5%C.总胆固醇V 4.5 m m o l/LD.非空腹血糖 8.0-10.O m m o l/LE.血压 13 0/8 0 m m H g6 9.处于活动期的狼疮，其辅助检查可能出现（）A.血沉下降B.免疫球蛋白下降C.血清补体C 3 增加D.抗核抗体阳性E,血红蛋白增多7 0.不符合类风湿关节炎X线表现的是（）A.关节肿胀B.关节端骨质疏松C.关节间隙增宽D.关节面骨质侵蚀性改变E.关节畸形7 1.对诊断C O中毒最有帮助的是（）A.血网织红细胞数B.血还原血红蛋白C,血糖化血红蛋白D.血碳痒血红蛋白E.血气分
20、析7 2.有机磷农药的主要毒性是（）A.促进乙酰胆碱的分解B.抑制胆碱酯酶活力C.磷酰化胆碱酯酶减少D.胆碱酯酶活性增强E,抑制肌酸激酶7 3.热痉挛时化验会出现（）A,白细胞总数和中性例细胞比例增高B.尿蛋白及管型C.血尿肌酎增加D.血清钠，氯降低E.高钠血症7 4.属于血液-体液隔离的传染病的是（）A,乙型肝炎B.伤寒C.细菌性菌痢D.疟疾E.艾滋病7 5.干扰素抗病毒感染的机制是（）A.直接干扰病毒m R N A的转录B.阻止病毒进入易感细胞C,诱导细胞产生抗病毒蛋白D.影响病毒装配E.抑制病毒的释放7 6.休克时反映生命器官血液灌流最简单最可靠的指标是（）A.神志B.肢体温度C.血压D
21、.脉率E.尿量7 7.流行性出血热时使用抗病毒药物治疗最有效的时期是（）A.发热早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E,发热后期7 8.早期正确诊断传染病的主要意义是（）A,避免延误病情B.有助于正确的病原治疗C.帮助判断预后D.可以进行流行病学调查E.有助于预防和控制流行7 9 .流行性乙脑发病有严格的季节性，常发生在（）A.1-3 月B.3-5 月C.5-6 月D.7-9 月E.10-12 月8 0 .目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是（）A.脑脊液常规检查B.脑脊液抗体测定C,血清学检查特异性I g M 抗体测定D.病毒分离E,血常规检查8 1.确认H I V 感染的可行的实验室检测
22、方法是（）A,分离病毒B.酶联免疫吸附试验C.W e s t e r n 印迹法D.血常规检查E.协同凝集实验8 2.伤寒致病的主要因素是（）A.伤寒杆菌菌体B.伤寒杆菌“0”抗原C.伤寒杆菌鞭毛“H”抗原D.伤寒杆菌表面“V i”抗原E.伤寒杆菌内毒素8 3.患者，男性，2 4 岁，于炎热夏季出现腹泻，腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似实用变质实物所致，考虑细菌性痢疾，为明确诊断，进一步需做的检查是（）A.粪便常规检查B.粪便镜检C.粪便细菌学培养D.应用PC R技术检测粪便核酸E.粪便免疫学检查8 4 .患者，女性，3 6 岁，主因发热3周余，体温维持在3 9-3 9.5 ,每日5次，有右下腹
23、压痛，临床诊断考虑为伤寒，患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详，若想诊断，最恰当的细菌培养是（）A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D,尿培养E.十二指肠胆汁引流液培养8 5 .成年男性液体总量正常情况下占体重的百分比是（）A.4 5%B.5 0%C.5 5%D.6 0%E.6 5%8 6 .高渗性脱水常见的原因是（）A.大面积烧伤B.高热C.抽放大量腹水D.小肠梗阻E.大量呕吐8 7 .不符合高渗性脱水特征的是（）A.细胞外液渗透压升高B,细胞内水分向细胞外渗出C.A D H 分泌减少D,尿少E.尿比重增高8 8 .患者，女性，高热数日，实验室检查结果显示，血清钠1 5 0 m m
24、o l/L,H b l 6 0 g/L,尿比重1.0 3 0,该患者正确的诊断是（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿8 9 .低渗性脱水常见原因不包括（）A,频繁呕吐B.严重腹泻C.高热D.大面积烧伤E.长期胃肠减压9 0 .等渗性脱水的常见原因是（）A.肠屡B.严重腹泻C.高热D.大面积烧伤E.长期胃肠减压9 1 .患者，男性，因急性腹膜炎收入院，实验室检查结果显示，血清钠1 4 0 m m o l/L,尿比重1.0 3 0,该患者水呐代谢紊乱类型是（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿9 2 .休克的主要致死原因是（）A.心功能衰竭B.
25、肺间质水肿C.DI CD.肾小管坏死E.多系统器官功能障碍或衰竭9 3 .休克患者动态监测中心静脉压2.4 5 k P a （2 5 c m H2。），表示（）A.肺梗死B.静脉血管床过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭9 4 .急性呼吸窘迫综合征（AR DS）发生的常见原因是（）A.消化道出血B.肺感染C.感染性休克D,昏迷E.发热9 5 .晚期AR DS X线影像学表现为（）A.无异常B.肺纹理增多C.双肺广泛大片致密阴影D.肺部团块状阴影E.肺部斑块状阴影9 6 .患者，女性，7 4 岁，结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在瘀点，护士抽血发现血液不易抽出，血液易凝
26、固，实验室检查凝血时间缩短，既往有糖尿病，肺气肿，考虑该患者处于口屋的（）A.高凝期B.消耗性低凝期C.淤血红润期D,继发性纤溶期E.各分期均可见9 7 .高凝期DI C的实验室检查中可见（）A.凝血时间延长B.凝血时间缩短C.凝血酶原时间缩短D,血小板黏附性减少E.纤维酶原增加9 8 .局部麻醉不包括（）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.能管阻滞麻醉E.神经及神经丛阻滞麻醉9 9 .硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是（）A.麻醉药注入速度过快B.穿刺针损伤患者脊髓C.麻醉药进入蛛网膜下隙D,麻醉药误入血管E.麻醉药物过敏100.心博骤停诊断时，触摸劲动脉搏动，一手食指和中指并拢
27、，置于患者的（）A.气管正中B.气管正中旁开1cmC.气管正中旁开2-3cmD,气管正中旁开3-4cmE.气管正中旁开4cm101.对于平均动脉压（MAP）计算方法正确的是（）A.MAP=舒张压+1/3（收缩压-舒张压）B.MAP=舒张压+（收缩压-舒张压）C.MAP=收缩压+1/3（收缩压-舒张压）D.MAP=收缩压+（收缩压-舒张压）E.MAP=收缩压+2/3（收缩压-舒张压）102.潮 气 量（VT）正常值为（）A.200-300mlB.300-400mlC.400-500mlD.500-600mlE.600-700ml103.患者，女性，2 5 岁，右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛
28、加重2 月余，关节活动轻度受限，就诊查X 线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见“肥皂泡”样变，该肿瘤最常见的部位为（）A.股骨近端B,胫骨近端C 梯骨近端D.腓骨近端E.尺骨近端104.患者，男性，行胆囊切除术，术后3-6日出现体温升高，超过38.5,可能是由于（）A.麻醉反应B.肺不张C.输血反应D,感染E.外科手术热105.不能使用肠内营养的是（）A.脑外伤B.大面积烧伤C.消化道矮D.短肠综合征E.肠梗阻106.肠外营养的适应证中不包括（）A.短肠综合征B,大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.溃疡性结肠炎急性期E.失血性休克107.特异性感染的致病菌不包括（）A.破伤风杆菌B.结核杆菌
29、C.金黄色葡萄球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌108.属于非特异性感染常见的致病菌是（）A.破伤风杆菌B,结核杆菌C.B-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌109.急性感染是指病程在（）A.一周之内B.二周之内C.三周之内D.一月之内E.两月之内110.发生外科感染的必要条件不包括（）A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗能力有一定缺陷E.组织内的有氧环境111.不符合感染临床特征的是（）A.疗是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B,痈是多数散在的不相关联的病病C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染E.脓肿是急性
30、感染后局部脓液积聚112.疗病皮肤感染常见于（）A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.直肠癌患者E.肺炎患者113.不属于革兰阴性杆菌的是（）A.大肠埃希菌B,铜绿假单细胞C.变形杆菌D.拟杆菌E.金黄色葡萄球菌114.被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风，是因为（）A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物115.属于闭合伤的是（）A.擦伤B,火器伤C.刺伤D,直肠破裂E.撕脱伤116.I 期愈合是指（）A.伤口无感染的愈合B.伤口无瘢痕的愈合C.所有无菌切口的愈合D.虽无感染但是延期的愈合E.无
31、感染且呈线状瘢痕的愈合117.污染伤口是指（）A.伤口被刀等锐器创伤B.伤口有致病菌存在，但尚未发生感染C.伤口有致病菌存在，且已发生感染D.伤口分泌物多，但炎症不明显E.伤口已化脓118.根据移植物的来源不同分类，移植不包括（）A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D,同种同体移植E.异种异体移植119.超急性排斥反应发生在术后（）A.3 天内B.一个月内C.24小时内D.12天内E.12周内120.国际协会对疼痛的定义为（）A.与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验B.用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验C.与现存的或潜在的组织损伤有关联，或者可以用组织
32、损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验D.个体经受有严重的不适的感觉E.个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉1 2 1 .属于肿瘤外源性致癌因素的是（）A.慢性刺激与炎症B.心理社会因素C.遗传因素D.内分泌因素E.免疫因素1 2 2 .诊断肿瘤良恶性最主要的依据是（）A.病情发展快B.实验室检查C.临床表现明显D.病理组织学检查E.X线特征性表现1 2 3.患者，女性，18岁，因双侧甲状腺肿大住院，甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布，诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是（）A.T 3、T 4 升高，T S H 降低B.T 3、T 4 降低，T S H 升高C.T 3
33、、T 4 升 高,T S H 正常D.T 3、T 4 降低，T S H 正常E.T 3、T 4 正常，T S H 正常1 2 4 .影响乳腺生理活动的激素不包括（）A.垂体前叶激素B.雌激素C.甲状腺激素D,肾上腺皮质激素E.孕激素1 2 5.不属于乳癌易患因素的是（）A.高脂肪饮食B.乳癌家族史C.初潮晚于1 2 岁D.精神抑郁E.初次足月产迟于3 5岁1 2 6 .鉴别腹股沟斜疝与直疝的重要依据是（）A.疝块的形状B,疝块的位置C.是否容易发生嵌顿D.发生的年龄E.回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出1 2 7 .发生腹部切口疝最主要的原因是（）A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D,切
34、口过长E.缝合时强行拉拢创缘1 2 8 .导致继发性腹膜炎的常见致病菌是（）A.厌氧菌B.大肠杆菌C.肺炎双球菌D.溶血性链球菌E.多种细菌混合感染1 2 9.患者，男性，4 0 岁，因急性腹膜炎入院，手术治疗后1 周，体温升高至3 8.2 匕，伴腹泻，里急后重，最有意义的检查是（）A.C T 检查B.胸部X线平片C.大便常规化验D.腹腔穿刺术E,直肠指检1 3 0.腹腔内实质性脏器破裂最有诊断价值的辅助检查是（）A.B超B.胸部X线摄片C.C T/M R ID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶1 3 1 .胃内主要分泌胃蛋白酶的细胞是（）A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G 细胞E.嗜银细胞1 3
35、 2.胃溃疡多发生于（）A.胃角B.胃窦部C.胃体D.胃底E.胃大弯1 3 3 .胃癌的常见转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C,血行转移D.腹腔种植E,直接转移1 3 4.属于胃癌普通型的是（）A.乳头状腺癌B.鳞状细胞癌C.类癌D.腺鳞癌E,未分化癌1 3 5.诊断早期胃癌的有效方法为（）A.纤维胃镜B.X线C.腹部B超D.腹部C TE.胃酸测定1 3 6.患者，男性，5 1 岁，十二指肠球部溃疡1 0 余年，近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦，经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为（）A.胃液分析B.B超C.X线钢餐检查D.单纯性X线检查E,血细
36、胞比容1 3 7 .十二指肠的四部分不包括（）A.球部B.C 形部C.降部D.水平部E.升部1 3 8 .属于小肠的是（）A.盲肠B.十二指肠C,升结肠D.降结肠E.乙状结肠1 3 9.动力性肠梗阻多见于（）A.肠腔肿瘤B.肠管受压C.急性腹膜炎D.肠系膜上动脉血栓E.肠扭转1 4 0.机械性肠梗阻的病因包括（）A.慢性铅中毒B.肠功能紊乱致肠痉挛C.肠管受压D.肠系膜血管栓塞E.腹膜后血肿或感染1 4 1.空肠梗阻时，黏膜X线检查表现为（）A.花瓣形改变B.皱赞消失、中断C.有龛影D.星芒状改变E.“鱼肋骨刺”状改变142.因肠瘗丢失过多的肠液，患者会出现（）A.低钠性碱中毒B.低钾性酸中毒
37、C.高钾性酸中毒D.高钠性酸中毒E.低钾性碱中毒143.肠樱患者最常见的电解质紊乱是（）A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、高钠D.低钾、钠正常E.高钾、低钠144.大肠癌最常见的临床分型是（）A.溃疡型B.肿块型C.浸润型D.菜花型E.弥漫型145.大肠癌血行转移最常转移至（）A,肝B.肺C.骨D.膀胱E.肾146.肛管直肠周围脓肿常继发于（）A.肛裂B.肛樱C.嵌顿性内痔D.肛窦炎E,直肠息肉继发感染147.常见可致肛樱的肛门部位手术是（）A.内痔注射疗法B.肛裂切除术C.血栓性外痔开取栓术D.肛周脓肿切开（或破裂）E.内痔环切术148.混合痔是指（）A.痔与瘦同时存在B.两个以上内痔C
38、.直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔D.内痔与外痔分别在不同位置存在E.内痔多发，遍置一周149.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是（）A.便血B.便秘C.肿块D.疼痛E.瘙痒1 5 0.门静脉高压症的主要病因是（）A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化E,各种原因致脾静脉血流量过大1 5 1.胆石症患者首选的影像学检查是（）A.腹部C TB.腹部超声C.腹部平片D.腹部M R IE.E R C P1 5 2.胆囊结石形成的主要因素是（）A.胆固醇增加B.胆汁瘀滞C.胆盐增加D.胆固醇减少E.卵磷脂增加1 5 3.患者，女性，3 8 岁，突发上腹部阵发性绞痛，体
39、温3 9.1 匕，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石，为明确诊断下一步应进行的检查是（）A.C TB.内镜逆行胰胆管造影（E R C P）C.腹部超声检查D.经皮肝穿剌置管引流术（P T C D）E.实验室生化检查1 5 4.作为人体第二大消化腺的胰，其位置是（）A.腹膜后方，第 3、4腰椎的高处横贴于腹后壁B.肝的后方，第 1、2腰椎的高处横贴于腹后壁C.脾的后方，第 1、2腰椎的高处横贴于腹后壁D.胃的后方，第 1、2腰椎的高处横贴于腹后壁E.十二指肠横部上方，第 3、4腰椎的高处横贴于腹后壁1 5 5.在我国，引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
40、B.暴饮暴食C.流行性腮腺炎D.消化道溃疡E.胰腺外伤1 5 6.对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是（）A.血清脂肪酶测定B,血清钙测定C.血、尿淀粉酶测定D.X 线检查E.C T 检查1 5 7 .一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是（）A.血清胆红素明显升高B,细胞学检查C.内镜逆行胰胆管造影D.核磁E.B 超1 5 8 .血清脂肪酶在发病后2 4 小时升高的疾病是（）A.胰腺囊肿B,急性胰腺炎C.慢性胰腺炎D.胆管结石E.壶腹部癌1 5 9 .患者，女性，2 7 岁，剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为明确诊断及血栓发生的部位，应建议患
41、者进行的检查是（）A.X线B.C TC.多普勒超声波D.静脉造影术E.动脉造影术1 6 0.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括（）A.上肢中小动静脉、以静脉为主B.上肢大中静脉、以动脉为主C.下肢中小动静脉、以动脉为主D.下肢中小静脉、以静脉为主E.下肢大中动脉、以静脉为主1 6 1.脑疝形成的机制关键在于（）A.颅内血容量增加B.颅内内容物体积增加C.颅内脑脊液量增加D.腰椎穿刺放出脑脊液E.颅腔内压力分布不均1 6 2.不会导致颅内压增高的是（）A.脑内血肿B.硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿1 6 3.亚急性硬膜下血肿是指硬膜下血肿出现在伤后（）A.2 4 小时内B.1日-
42、3 日C.3 0-3 周D.3周-4 周E.4周-5 周1 6 4 .颅内动脉瘤发病特点错误的是（）A.以青年多见B.由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出C.在脑血管意外的发病率中，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血D.多数位于大脑动脉环的前部及其临近的动脉主干上E.发病原因有先天性缺陷，或后天性动脉粥样硬化和高血压1 6 5 .胸部X线检查不能显示（）A.气胸的存在B,血胸的存在C.前胸肋软骨折断的征象D.肋骨骨折的数量E.气胸的程度1 6 6 .对诊断心脏挫伤意义不大的检查是（）A.心脏听诊B.X线片C.心电图D,超声心电图E.酶学检查1 6 7 .闭合性气胸患者无自觉症状，不需处理，其肺萎陷
43、程度不超过（）A.1 0%B.2 0%C.3 0%D.4 0%E.5 0%1 6 8 .进行性血胸是指（）A.血胸量大于5 0 0 m lB,血胸量大于1 0 0 0 m lC.胸腔闭室引流管一次放出血量达5 0 0 m lD.行胸腔闭室引流后，引流量大于2 0 0 m l/小时，持续3小时E.损伤后发生D I C1 6 9 .引起新生儿窒息的因素不包括（）A.母亲患糖尿病B.急产C.脐带绕颈D.早产儿E.胎粪吸入1 7 0,对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是（）A.神经元特异性烯醇化酶B.脑电图C.头颅B超D.C T 扫描E.磁共振171.引起新生儿缺血缺氧性脑病的主要原
44、因是（）A.围产期窒息B.反复呼吸暂停C.严重的呼吸系统疾病I）.右向左分流型先心病E.严重的心动过缓172.怀疑新生儿为脑室周围-脑室内出血时，首选的检查手段为（）A.脑脊液检查B.CT扫描C.头颅B 超D.脑电图E.磁共振173.关于肺表面活性物质的生理功能叙述错误的是（）A.增加肺泡表面张力B.保持功能残气量C.防止呼气末肺泡萎陷D,稳定肺泡内压E.减少液体自毛细血管向肺泡渗出174.新生儿败血症的辅助检查不包括（）A.血常规B,尿常规C.血培养D,病原菌抗体检测E.直接涂片找菌175.与新生儿寒冷损伤综合征无关的是（）A.体表面积相对较大B,棕色脂肪少C.皮下脂肪中饱和脂肪酸较多D.体
45、温调节中枢不成熟E.免疫功能低下176.与新生儿胃-食管反流无关的是（）A.下端食管括约肌肌细胞缺如B.食管蠕动功能障碍C.食管裂孔疝D,食管闭锁术后E.食物摄入过多177.蛋白质-能量营养不良最常见的病因是（）A.先天不足B.摄入不足C.长期发热D.活动量大E.睡眠不足178.蛋白质-能量营养不良患儿由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗等表现，但除外（）A.低血糖B.脂肪肝C.低蛋白水肿D.细胞外液成高渗状态E.组织器官功能低下179.儿童肥胖症辅助检查结果错误的是（）A.血浆三酰甘油增高B.胆固醇增高C.低胰岛素血症D.脂肪肝E.体重指数超过标准180.关于生长激素缺乏症，错误的是（）A
46、.特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因B.任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓C.生长激素是由垂体前叶分泌的D.骨龄超前E,特发性生长激素缺乏症多见于男孩181.婴幼儿受外界刺激容易出现泛化现象的主要原因是（）A,神经细胞数目少B.神经细胞树突少C.神经细胞轴突少D.神经髓鞘发育不完善E.大脑皮质有明确的兴奋灶182.护士在儿童保健门诊讲解引起锌缺乏的主要原因是A.长期吃谷类食物B.长期吃动物性食物C,外伤D.腹泻E.失血183.关于非感染性小儿腹泻的发病机制，描述错误的是（）A.多因饮食不当引起B.食物不能被消化吸收而堆积于小肠上部C.食物不能被消化吸收而堆积于小肠下
47、部D.肠道下部细菌上移和繁殖E.肠道内食物腐败和发酵184.可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体是（）A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C,鼠伤寒沙门氏菌D.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌E.白色念珠菌185.急性坏死性小肠结肠炎腹部X 线检查描述不正确的是（A.肠神轻度至中度充气扩张B.可见液平面C.肠间隙变窄D.黏膜皱裳变粗E.部分病例可见肠管僵直18 6 .小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌18 7 .疱疹性咽峡炎的病原体是（）A,流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒18 8.咽结合膜热的病原体是（）A.合胞体病毒B.柯萨奇
48、病毒C,轮状病毒D.金黄色葡萄球菌E.腺病毒18 9.婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是（）A.气管黏液腺少B.气管狭窄C.鼻腔血管丰富D.缺 乏 I g EE.缺乏s l g A19 0.小儿扁桃体炎的好发年龄为（）A.新生儿B.1 岁C,1-3 岁D.4-10 岁E.14-15 岁19 L 小儿细菌性肺炎的最主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.肺炎杆菌19 2.不是支气管哮喘发作诱因的是（）A,情绪紧张B.环境温度变化C.剧烈运动D.体液潴留E.呼吸道感染19 3 .重症哮喘患儿血液气体分析常显示（）A,呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒
49、D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒19 4 .小儿病毒性心肌炎常见的病原体是（）A.柯萨奇病毒B.腺病毒C,轮状病毒D.流感病毒E.肝炎病毒19 5 .不属于小儿贫血的病因是（）A.钩虫病B.外伤大出血C.铁、维生素员 八 叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量D.脾功能亢进E.G-6-P D 缺乏19 6.符合血友病临床特征的是（）A,血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症B.血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症C.血友病甲和乙为X-连锁显性遗传D.血友病丙为常染色体完全性隐性遗传E.凝血因子划、IX、X I 缺乏可致血液凝固障碍19 7.目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因
50、素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是（）A.物理因素B.化学因素C.饮食因素D.病毒感染E.遗传因素19 8.急性白血病的典型骨髓象是（）A.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞减少B.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞增生C.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞减少D原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞增生E.原始及幼稚细胞正常，幼红和巨核细胞减少1 9 9.与急性肾小球肾炎发病相关的病原体多数是（）A.金黄色葡萄球菌B,溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.链球菌E.大肠埃希菌200.小儿泌尿道感染最常见的途径是（）A.血源性感染B.淋巴感染C.上行性感染D.临近组织蔓延E.胎盘垂直传播200.