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1、20182018 年临床执业助理医师医学微生物学试题及答案年临床执业助理医师医学微生物学试题及答案一、A11、哪项不是条件致病菌产生的因素A、寄生部位改变B、全身免疫功能低下C、局部免疫功能低下D、菌群失调E、药物治疗2、不是细菌侵袭性酶的是A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶(SK)D、链道酶(SD)E、溶菌酶3、关于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面的是A、毒力+侵入部位+细菌数量B、毒素+侵袭力+侵入部位C、侵袭力+侵入部位+细菌数量D、侵袭酶类十毒素+细菌数量E、侵入部位+毒素+细菌表面结构4、关于外毒素的叙述，哪一项是错误的A、化学成分是蛋白质B、毒性作用强，对组织有选择性C、受甲
2、醛处理形成类毒素D、毒性部分是类脂 AE、多由 G+菌产生，不耐热5、对内毒素叙述错误的是A、G-菌裂解后释放出B、化学成分是脂多糖C、不耐热，6030 分钟可被破坏D、引起发烧、休克、DIC 等症状E、甲醛处理不能形成类毒素6、引起医院交叉感染最常见的细菌是A、伤寒沙门菌B、结核分枝杆菌C、耐药性金黄色葡萄球菌D、乙型溶血性链球菌E、变形杆菌7、不能产生肠毒素的细菌是A、白喉棒状杆菌B、霍乱弧菌C、肠产毒性大肠埃希菌D、产气荚膜梭菌E、金黄色葡萄球菌答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】致病菌(Pathogenic bacteria)能引起细菌性感染的细菌称为致病菌。虽然绝大多数细菌
3、是无害甚至有益的，但是相当大一部分可以致病。条件致病菌只在特定条件下致病，如有伤口可以允许细菌进入血液，或者免疫力降低时。例如，金黄色葡萄球菌和链球菌也是正常菌群，常可以存在于体表皮肤，鼻腔而不引起疾病，但可以潜在引起皮肤感染，肺炎(pneumonia)，脑膜炎(meningitis)败血症(sepsis)【该题针对“细菌的感染与免疫”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】具有侵袭力的细菌胞外酶有：血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、DNA 酶。链道酶为乙型溶血性链球菌产生的一种侵袭性酶,又称链球菌 DNA 酶。故答案选择 E。【该题针对“第七章 细菌的感染与免疫单元测试,细菌的感染与免疫
4、”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】关于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面的是:毒力+侵入部位+细菌数量【该题针对“第七章 细菌的感染与免疫单元测试,第七章 单元测试,细菌的感染与免疫”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】本题选 D。外毒素毒性很强。最强的肉毒毒素1毫克纯品能杀死2亿只小鼠，其毒性比化学毒剂氰化钾还要大 1 万倍。不同病原菌产生的外毒素，对机体的组织器官具有选择性(医学上称为亲嗜性)，引起特殊的病理变化。外毒素是一类蛋白质，它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应，形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白，这种球蛋白称为抗毒素。(内毒素是脂多糖)按细菌外毒
5、素对宿主细胞的亲嗜性和作用方式不同，可分成神经毒素(破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等)、细胞毒素(白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素 1、A 群链球菌致热毒素等)和肠毒素(霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等)三类。【该题针对“第七章 细菌的感染与免疫单元测试,细菌的感染与免疫,细菌的感染与免疫”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】区别要点产生菌外毒素多数革兰氏阳性菌，少内毒素全部为革兰氏阴性菌数革兰氏阴性菌多数活菌分泌出，少数细胞壁组分，菌裂解后存在部位菌裂解后释出。化学成份蛋白质强，对组织细胞有选择相似，引起发热、白细毒性作用性毒害效应，引起特殊胞增多、微循环障碍、临床表现休克等强，刺激宿主产生抗毒较弱，甲醛液处理后不免疫抗原性素。稳定性处理方式60半小时被坏。特定抗生素治疗为主。疗为主。【该题针对“第七章 细菌的感染与免疫单元测试,细菌的感染与免疫”知识点进行考核】6、【正确答案】C7、【正确答案】A【答案解析】本题选 A。形成类毒素。1602-4 小时被破坏消炎药物、抗氧化剂治释出脂多糖较弱，各种的毒性效应