《2022年菏泽市护理技能大赛理论考试题库大全-下（多选题）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年菏泽市护理技能大赛理论考试题库大全-下（多选题）.pdf（152页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年荷泽市护理技能大赛理论考试题库大全-下（多选题）多选题1 .II度胎盘早剥孕妇的临床表现有A、胎心消失B、恶心，呕吐C、持续性腹痛D、出汗、脉弱E、少量阴道流血答案：C E2.患 者，男，4 5岁，有溃疡史，近年来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检查前三天该患者可以选择的食物包括A、酱牛肉B、豆腐C、菜花D、红烧猪肉E、猪血汤答案:B C3 .受挫折后，人们往往表现为A、攻击B、抑郁C、倒退D、强迫E、焦虑与妥协答案:A B C D E4 .足月新生儿，生后W h。发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素2 5 7 um o l/L,其他未见异常。该患儿的护理措
2、施中正确的是A、加强保暖B、密切观察病情C、做好换血准备D、蓝光照射中禁饮水E、提早喂养，刺激肠蠕动答案：A B C E5 .女，5 2岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后9天，患者突然出现寒颤、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者常见的护理诊断及合作性问题有A、疼痛B、体液不足C、体温过高D、焦虑E、潜在并发症：腹腔脓肿答案:ABCDE6.男，70岁。因“右侧腰部疼痛不适，伴有间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T 3 6 C,P 76 次/m in,R 1 8 次/m in,BP 1 2 1/75m m H g；身高1 65c m,体重 6
3、2.8k g;意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润;腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查:H b l 3 1 g/L,血清清蛋白为3 7.5g/L。P ET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢 病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天 1 1:3 0突然排出鲜红色血尿约4 0 0 m l,R 2 2次/m in,BP 1 1 0/67m m H g经止血、输血、升压等对症处理，1 4:3 0查P 1 3 3次/m in,R 2 8次/m in,BP 1 0 0/52 m m H g即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后 P 1 2 0-1
4、 4 6 次/m in,BP (80-95)/(52-70)m m H g,动脉血氧饱和度 85%左右,于 19:0 0转入I CU o目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并给予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是A、观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符B、妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度C、选择适当的时机吸痰，按需吸痰D、保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠E、每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生
5、对气管壁的损害答案:A B C D E7,病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一 61岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P：1 1 2次/m in,R:32次/m in,听诊肺部两侧 布满湿性啰音和哮鸣音。该患者可参与哪些活动（提示:经治疗后，病情转向稳定，心功能I I级）A、可参加一般的体力活动B、适当限制体力活动C、可参加轻体力工作D、可做家务劳动E、严格限制一般体力活动答案：C D8 .女，36岁。有类风湿关节炎病史五年，近段时间患者双手近端关节僵硬，压 疼，活动受限，住院治疗。针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施（提示：由于症状未得到有效控制，患者表现
6、出焦虑）4心理支持B、采用缓解焦虑的技术C、观察病情D、安全保护E、避免影响患者休息，谢绝家人探访答案：A B C D9 .社区健康教育的教育对象包括A、健康人群B、高危人群C、患病人群D、患者家属E、患者照顾者答案:A B C D E1 0 .病历摘要:女，33岁。于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。查体:神志清楚,精神可,T3 7.r C.P 7 6次/mi n,R 1 8次/mi n,BP 1 2 0/8 5 mmH g o中度贫血貌，心率7 6次/mi n,律齐，心尖区可闻及柔和I I级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿
7、。辅助检查:红细胞2.5 X1 0 1 2/L,血红蛋白 7 2 g/L,白细胞5 X1 0 9/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数1 3 0 X1 0 9/L 红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规(-),尿常规(一)。X线检查：心肺无异常。下列是可造成缺铁性贫血的原因A,人工喂养的婴儿B、妊娠期妇女C、月经过多D、胃切除术后E、遗传性缺陷答案：A B C D1L慢性心力衰竭的一般治疗包括A、限制体力活动B、避免精神紧张C、限制饮水量D、低钠饮食E、少食多餐 答案:A B C D E1 2.女，5 5岁。骨盆骨折。应采取的急救护理措施包括 提示：患者腹痛、腹胀;腹膜刺激征(+)。腹
8、腔穿刺抽出不凝固血30mlA、建立2 条静脉通路B、尽量减少搬动C、面罩吸氧D、监测生命体征E、止血、镇痛答案：ABCDE13.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时正确的包括A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过20秒E、痰液黏稠，可配合叩击答案：ABCE14.陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月，出现压疮，为炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现A、皮肤呈现粉红色B、皮下有硬结C、局部皮肤有大小不等水疱D、患者有疼痛感E、创面有脓性分泌物答案：B C D1 5 .男，4 0岁，患类风湿关节炎多年。关节置换术后第一阶
9、段（术后2 d内膝关节的主要功能锻炼包括A、股四头肌等长收缩训练B、胭绳肌等长收缩训练C、踝关节背伸运动D、踝关节跖屈运动E、屈膝锻炼答案:A B C D1 6 .病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一 6 1岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P 1 1 2次/m i n,R3 2次/m i n,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有A、硝酸甘油B、硝普钠C、酚妥拉明（利其丁）D、吠塞米E、甘露醇答案：A B C1 7 .男，6 6岁。胰腺癌术后，术后I C U监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动
10、不安。I C U镇静治疗的指征有A、睡眠时活动过多B、焦虑C、躁动D、谑妄E、睡眠障碍答案：B C D E1 8 .影响小儿生长发育的因素包括A,遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育答案:A B C D1 9 .男，4 0岁，寒颤发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温3 9 C,血压9 0/6 1 m m Hg。体检：右下呼吸音降低，闻及胸膜摩擦音，腹平软，右上腹轻压痛，肝脾未及，心率1 1 6次/m i n,律齐。应做哪些辅助检查A、血常规B、血培养C、痰细菌培养D、痰结核菌培养E、痰脱落细胞答案：A B C2 0 .糖尿病酮症酸中毒的临床表现A、原有症
11、状加重或首次出现三多伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、呼吸深快，呼气中有烂苹果味答案：A B C D E2 1 .男婴，8个月。因“接种麻疹疫苗5 m i n 后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5 m i n,来诊。查体：T 3 7.6 C,血压测不出，手足湿冷，呼吸困难。此时,应立即给予的综合处理有A、立即送医院B、就地抢救C、湿毛巾冷敷D、平卧、头稍低E、吸氧答案:B D E2 2.“男婴，1 1个月。因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发 明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2-4肋间有II-I/V级
12、收缩期喷射性杂音，肺动脉第2心音减弱。诊断:法洛四联症。其主要的急救措施是A、膝胸体位B、吸氧、镇静C、皮下注射吗啡D、应用B受体拮抗药E、纠正代谢性酸中毒答案：A B CDE2 3 .躯体疾病所致的情绪障碍多数为消极反应，这种负性情绪往往成为影响患者心身康复的重要因素，如果得不到及时、有效的调整，则会增加并发症的发生概率，加重病情，甚至危及生命。对于长期患病而导致抑郁情绪的内科患者，护士实施心理健康教育时应注意做好A、护士给予高度重视，及时发现抑郁障碍的迹象B、及时进行心理疏导，分析引起抑郁的原因C、利用患者的社会支持系统给予患者情感支持D、帮助家属认识抑郁发作的症状和引起自杀的危害E、加强
13、对患者的安全监护答案：A B CDE2 4 .男，5 0岁。以突发性肉眼血尿前来就诊。查体:左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系A、饮食因素B、职业暴露C、环境因素D、染色体畸形E、吸烟答案：A B DE2 5 .男，4 0岁。因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温3 7.4-3 7.8 C.伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T 3 7.4 C P 8 0次/m i n,R 2 4次/m i n.B P1
14、 0 5/6 0 nnH g;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。医师进行心包穿刺的目的是（提示：2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺)A、缓解症状B、调节心率C、纠正低电压D、安慰治疗E、各种实验室检查，确定病因答案：A E2 6 .肺结核病患者全身毒血症状可有A、食欲减退B、干咳C、疲乏D、盗汗E、妇女月经失调答案：A C D2 7 .女，3 6岁。因“外阴及阴道口瘙痒”、灼热伴白带增多、性交痛2 d”来诊。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在出血点，后穹窿有多量稀薄泡沫状分泌物，宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。对该患者用药指导的内容包括A、坐浴用物应煮沸消毒5
15、 T 0 m i nB、阴道上药应在冲洗前进行C、月经期间暂停阴道用药D、妊娠早期及哺乳期不用为妥E、已婚者男方应进行生殖器滴虫的检查，阳性者应同时进行治疗答案：C E2 8 .癌性疼痛控制的目标，观点是“3个3的标准”，包括A、疼痛评分：3分以上B、疼痛评分：3分以下C、2 4 h内突发性疼痛次数3次D、2 4 h内突发性疼痛次数V 3次E、2 4 h内需要药物解救的次数V 3次。答案:B D E2 9 .男，4 5岁。2小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，查体:右肺呼吸音低,叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩5 0%该患者主要的护理问题有A、疼痛B、营养失调C、有皮肤完整性受损的危险D、生活
16、不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险答案：A D E3 0 .关于血液病患者的发热，叙述正确的有A、多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者B、常可发展为高热，但可以控制C、常因成熟粒细胞减少导致感染而发热D、应以物理降温为主E、是导致白血病患者死亡的常见原因之一答案：A C D E3 1 .动脉硬化性闭塞症患者患肢的正确护理包括A、避免患肢直接暴露于寒冷中B、可使用热水袋、电热毯等给患肢保温C、鞋袜宜宽松，不宜过紧D、避免摩擦患肢，以免造成溃破E、按摩患肢答案：A C D3 2 .女，3 0岁。因“间断发热（体温3 7.5-3 8.5 C）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行
17、性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T 3 7.1 C,P 9 0次/m i n,R 2 0次/m i n,B P 1 2 0/9 0 n n Hg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有I I/V I级收缩期吹风样杂音，HR9 6次/m i n,心律不规整，期前收缩5-6次/m i n；腹软，无压痛，肝肋下2 c m,脾未触及；四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规B、红细胞沉降率C、血生化D、尿常规E、心电图答案：A B C D E3 3 .男，6 0岁。进行性排尿困难
18、3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F 2 0导尿管可插入膀胱，残余尿7 0 m I。为了减少或避免T URP综合征的发生，应做到A、选择前列腺体积较小的患者B、使手术在1小时内结束C、只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间D、彻底电凝止血E、灌洗液的压力不宜过高答案：A B D E3 4.患者女性，8 0岁，因车祸致颅脑损伤，行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。以下护理措施中正确的是A、可采取热敷、按摩的方法放松肌肉，促进排尿B、必要时根据医嘱实施导尿术C、因老年女性尿道口回缩，插管时应仔细
19、观察、辨认D、插导尿管时误入阴道，应更换无菌导尿管后重新插管E、第一次放尿可以超过1 0 0 0 m l答案:A B C D3 5.护理研究中概率抽样最常用的方法有A、单纯随机抽样B、分层抽样C、整群抽样D、系统抽样E、目的抽样答案：A B C D3 6 .男，4 0岁。咳嗽、咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，食欲缺乏，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该患者应采取下列哪些护理措施A、绝对卧床休息B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物C、观察病情变化及药物不良反应D、做好隔离消毒工作和对症护理E、加强心理护理，进行保健指导答案：B C D E3 7 .女，52岁。1周前洗
20、澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症 状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5c m X 4 c m质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。保留乳房的乳腺癌切除术的手术切除范围包括A、切除肿块B、完整切除肿块C、切除肿块周围l 2c m的组织D、切除肿块周围2-3 c m的组织E、腋窝淋巴结清扫答案:B C E3 8.男，4 5岁。2小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，查体:右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50%下列抢救配合正确的是A、按危重期患者护理B、鼻导管吸
21、氧C、剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药D、备好胸腔排气用物E、指导患者保持大便通畅答案：A B CD E3 9 .病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一 6 1岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P：1 1 2次/min,R:3 2次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有A、立即协助患者取坐位，双腿下垂B、予高流量鼻导管吸氧6-8 L/min并于湿化瓶中加入2 0始3 0%乙醇C、遵医嘱正确使用药物D、保持呼吸道通畅E、立即协助患者平卧答案：A B CD4 0.对心脏有毒性作用的抗白血病药物是A、阿糖胞昔B、环磷酰胺C、三尖杉酯碱D、柔红霉
22、素E、阿霉素答案:CD E4 1 .女婴，5个月。因低热、呕吐、腹泻2天来诊。患儿为人工喂养，未添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2天低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5-7次/d。查体：体重4.2 kg,面色苍白，可见枕秃、颅骨软化(+),前囱微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛;心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.3 c m。该患儿最可能的诊断是A、佝偻病B、营养性贫血C、低出生体重儿D、蛋白质-能量营养不良(中度)E、腹泻伴轻度脱水答案：A D E4 2 .急性肾小球肾炎血液检查可见A、轻、中度贫血B、血脂增高C、红细胞沉降率轻度增快D、抗链球菌溶血素0(A S 0)E、血清总补体
23、及C 3均降低答案：A C D E4 3.患者、男性，6 6岁，因肥胖静脉显露不清，护士建议用静脉留置针输液。以下说法正确的是A、在穿刺点上方10c m处扎止血带B、15 -3 0角进针C、在透明膜上记录留置日期和时间D、封管使用1000U/m l的稀释肝素溶液E、注意正压封管答案：A B C E4 4 .维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点包括A、突然发作，意识丧失B、发作时间持续数秒或数分C、发作后意识恢复慢，醒后精神软弱D、1天发作数次或数天发作1次E、同时伴发热答案：A B D4 5 .大叶性肺炎实变患者患侧体征有A、呼吸运动增强B、语颤减弱C、叩诊实音D、听诊异常支气管呼吸音E、听诊湿
24、啰音答案:C D E4 6 .口腔烧伤的护理措施包括A、用湿棉签拭去脱落的黏膜组织B、能进流食者可用吸管吸入C、应禁食水，必须给予静脉营养D、进食后清洁口腔E、用0.9%氟化钠溶液或硼酸水漱口答案:A B D E4 7 .针对肠内营养可能发生吸入性肺炎，应该A、开始肠内营养时，必须明确营养管的位置B、可通过X线证实鼻胃管的位置C、灌注营养液时，病人应采取半卧位D、发现有误吸现象，应立即停止肠内营养E、对存在误吸危险的病人，应改为经十二指肠或空肠喂养活动答案:A B C D E4 8.导致纵隔移向健侧的疾病包括A、闭合式气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、急性血胸E、闭合性肋骨骨折答案:A B
25、C D4 9.男，5 8岁。右手活动不灵，不能站立，语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重，急诊入院。测血压1 8/1 5 kPa。该疾病常用的护理问题有哪些A、躯体移动障碍B、吞咽障碍C、语言沟通障碍D、体液过多E、体液不足答案:A B C5 0.男孩，1 0个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，1 0余次/d,尿量减少。查体：T3 7.8 C;精神烦躁，方颅，前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。如需补液，可选择的液体种类包括A、1 0%葡萄糖液B x 0.9%氯化钠溶液C、2：1液（等张含钠液）D、2：3：1混
26、合液（1/2张含钠液）E、1：1液（1/2张含钠液）答案：D E5 1.女，3 0岁。因“间断发热（体温3 7.5-3 8.5 C）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T 3 7.1 C,P 9 0次/m i n,R 2 0次/m i n,B P 12 0/9 0n n H g；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有H/V I级收缩期吹风样杂音，H R 9 6次/m i n,心律不规整，期前收缩5-6次/m i n；腹软,无压痛，肝肋下5 c m,
27、脾未触及；四肢与脊柱无异常。对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括A、保持皮肤清洁卫生B、每天温水洗脸，用碱性肥皂C、外出时采取遮阳措施，忌日光浴D、3 0 C左右温水湿敷红斑处，3次/d,每次3 0m i nE、为患者安排阳面病室，温、湿度适宜答案：A C D5 2 .羊水的功能包括A、防止胎儿受直接损伤B、保护胎儿不受挤压，防止胎体粘连C、破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会D、胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中，有利于胎儿体液平衡E、使宫缩压力集中在胎儿，促使胎儿下降答案：A B C D E5 3 .男，6 0岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F 2 0导尿管可插
28、入膀胱，残余尿7 0m l o前列腺增生症的临床症状有A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、尿潴留答案:A B C D E5 4 .新生儿出生时已具有的暂时性的原始反射有A、觅食反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、提睾反射E、握持反射答案:A B E5 5 .老年人发生股骨颈骨折的基本因素有A、骨强度下降B、运动能力下降C、视力下降D、基础疾病E、髓周肌群退变答案：A E5 6 .肺叶切除术后肺部功能锻炼的方法包括A、鼓励病人深呼吸B、鼓励病人多做缩唇呼吸运动C、鼓励病人做吹气球运动D、鼓励病人进行腹式呼吸E、肩关节活动答案：A B C D5 7 .儿童风湿热的常见护理诊断是A、体温过高：与非化
29、脓性炎症有关B、躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关C、焦虑：与疾病对健康的威胁有关D、消化道出血：与肾毛细血管变态反应炎症有关E、潜在并发症：与抗感染治疗用药有关答案：A B C E5 8 .男，5 6岁。在卡拉0 K厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。脑疝的先兆表现有A、剧烈头痛B、喷射状呕吐C、躁动不安D、血压升高E、脉搏减慢答案：A B C D E5 9 .以下属于重度新生儿窒息的临床表现有A、心率7 0次/m i nB、口唇暗紫C、皮肤苍白D、A p g a r评分3分E、呼吸不规律答案:A B C D6 0 .男，5 8岁。餐后约3 0分钟突然觉得左前胸压榨
30、样闷痛，持续约4 0分钟，向左肩背部放射。体检:患者烦躁，P 6 0次/m i n,B P 1 2.5/9.3 k P a,心率6 0次/m i n,心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目A、询问患者是否有脑血管病病史B、询问患者是否有活动性出血，消化性溃疡，外伤C、给予少量多餐，低脂低盐饮食D、给予持续低流量吸氧E、随时监测血压的变化答案：C D6 1 .关于早期妊娠诊断与监护，正确的是A、随着孕中期的进展，胎动逐渐增多B、孕1 8-2 0周起，孕妇可自觉胎动C、孕2 0周左右利用普通听诊器即可听到胎心音D、孕1 2周起可经腹壁触及宫内胎体E、孕1 6周起做4
31、步触诊检查答案：A B C62.患 者，男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中正确的包括A、低盐、低脂B、低胆固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含维生素和蛋白质E、高热量、高纤维素饮食答案：ABCD63.急性腹膜炎的护理诊断有A、体液不足B、焦虑与恐惧C、体温过高D、疼痛:腹痛E、潜在并发症答案：ABCDE64.对乳腺癌术后出院病人健康教育内容包括A、保护患侧上肢B、坚持放、化疗C、尽早怀孕并坚持母乳喂养D、坚持乳房自我检查E、对患侧上肢进行负重锻炼答案:A B D6 5 .女，4 1岁。子宫肌瘤切除术后，静脉P C A持续使用中。针对患者现在的情况,给予的护理对策有（提
32、示：患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。）A、创造安静的休养环境，减少噪音B、心理护理，取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽答案：AB C D E6 6 .女，3 8岁。子宫肌瘤切除术后，静脉P C A持续使用中。P C A与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时D、护士操作方便E、患者携带方便答案:B C E6 7.肾癌副瘤综合征的临床表现包括A、局血压B、贫血C、发热D、高血糖E、病理性骨折答案：AB C D6 8 .女，53岁。骨盆骨折。骨盆骨折可能发生的并发症是A、失血休克B、腹膜后血肿C、盆腔内脏损伤D、膀胱或后尿道损伤E、直
33、肠损伤答案:AB C D E6 9 .吸痰适用于A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者答案：AB C7 0.女，24岁。因“坠落伤后3 h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷12m i n,清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为（提示：入院后2h,患者再次昏迷。查体：P 6 0 次/m i n,R 12次/m i n,B P 13 0/7 0m m H g；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。）A、急性
34、硬脑膜外血肿B、急性硬脑膜下血肿C、急性颅内血肿D、急性帽状腱膜下血肿E、小脑幕切迹疝答案:A E7 1 .以下各项检查值，提示胎儿可能已经成熟的羊水检查项目有A、淀粉酶值=5 0 0 U/LB、脂肪细胞出现率二2 5%C、卵磷脂/鞘磷脂比值二1.8D、肌酊值=1 8 0 um o l/LE、胆红素类物质含量二0.0 5答案:A B D7 2 .男，2 9岁。因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴l h”来诊。查体:T 3 7.2 C,P96次/m i n,R2 4次/m i n,B P90/6 0 m Hg;面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线 可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音
35、，左下肺呼吸音减弱。诊断考虑的疾病是A、肋骨骨折B、血胸C、张力性气胸D、闭合性气胸E、心损伤答案：A B7 3.女，3 0岁。妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠2 4周时因上呼吸道感染出现呼 吸困难，不能平卧，HR1 2 6次/m i n心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠3 6周，日常劳动 无不适症状。查体:P8 0次/m i n,B P1 2 0/8 5 m m Hg,心尖部闻及舒张期杂音。对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有A、保证产后7 2 h内充足休息B、产后出血须输血时，注意输血速度C、预防性使用抗生素D、腹部放置沙袋6-8 hE、适当延长住院时间答案：A B C E7 4 .对
36、早期1级、无并发症的原发性高血压患者，保健指导是A、保证充足睡眠B、减少食盐摄入C、卧床休息D、保持心情舒畅E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油答案：A B D E7 5 .男，6 8岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发蛆，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已 2 0 多年。查体:T 39.2 C.P 1 2 2 次/min,R 30 次/min,B P 9 0/4 0mmH g 半卧位，意识模糊，唇颊发球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5 X 1 01 2/L.血红蛋白含量 1 6 0g/L,白细胞计数1
37、3X 1 09/L,中性粒细胞占0.9 2;动脉血氧分压6.9 k P a (5 2 mmH g),二氧化碳分压8 k P a (6 0nnH g)该病例主要护理诊断为A、自理缺陷B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、活动无耐力E、有皮肤完整性受损的危险答案：A B C D E7 6 .女婴，5个月。因低热、呕吐、腹泻2天来诊。患儿为人工喂养，未添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2天低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5-7次/d。查 体：体重4.2 k g,面色苍白，可见枕秃、颅骨软化(+),前囱微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.3c m。本患儿治
38、疗、护理的正确原则包括A、改善喂养，调整饮食B、给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食C、预防感染D、治疗并发症E、口服维生素D答案：A C D7 7 .结核菌素试验阳性可见于A、曾感染过结核B、卡介苗接种后C、体内新的结核病灶D、新近有感染E、体内有活动性结核答案：A B C D E7 8 .下列可以诱发甲状腺危象的是A、严重精神创伤B、未充分准备的甲状腺次全切除手术C、做其他部位的大手术D、合并糖尿病E、停用抗甲状腺功能亢进症药物答案：A B C D7 9.患 者，女性，5 8岁，拟于今日行颅内脑膜瘤切除术，术前常规给予阿托品和苯巴比妥钠肌肉注射。肌肉注射部位应选择在A、肌肉较厚处B、远离大神经、
39、大血管处C、皮肤无炎症、硬结处D、皮肤无湿疹处E、皮下脂肪丰厚处答案：A B C D8 0 .不宜母乳喂养的患者是A、早产产妇B、产后出血产妇C、妊娠合并急性病毒性肝炎产妇D、妊娠合并心脏病心功能HI级以上产妇E、妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇答案：C D8 1 .女，2 6岁。务农。口服敌敌畏30 m l,5小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗答案：B C8 2 .诊
40、断前列腺增生症的方法包括A、直肠指诊B、B超C、尿流动力学检查D、尿常规E、腹部平片答案：A B C8 3 .急性化脓性骨髓炎的特点包括A、起病急B、常见于儿童C、常引起活动受限D、好发于长骨的干端E、致病菌多为金黄色葡萄球菌答案：A B C D E8 4 .病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一 6 1岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P 1 1 2:次/mi n,R:3 2次/mi n,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有A、气体交换受损B、活动无耐力C、有感染的危险D、睡眠型态紊乱E、心输出量减少答案：A B D E8 5 .男
41、，4 5岁。2小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，查体:右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩5 0%,胸腔闭式引流患者护理措施正确的是A、观察患者穿刺部位有无红肿，渗液B、密切观察患者生命体征变化C、定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰答案：A B C D8 8.患者马女士，7 8岁，今日出院，下列措施中正确的包括A、为患者办理出院手续B、停止患者病区内的治疗C、给予患者卫生指导D、协助患者整理用物E、铺好暂空床，迎接新患者答案：A B C D8 9 .再生障碍性贫血常见病因包括A、长期接触化学药物B、电离辐射影响C、红细胞丢失过多D、严重感染E
42、、免疫功能缺陷答案:A B E9 0 .造血干细胞移植按其干细胞的来源可分为A、自体造血干细胞移植B、同种异基因造血干细胞移植C、异种造血干细胞移植D、异种异基因造血干细胞移植E、以上均是答案：A B C9 1.腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有A、早期出现休克B、持续性剧烈疼痛C、出现腹膜刺激征D、肝浊音界消失E、呕血、便血答案：A B C D E9 2 .女，2 4岁。因“坠落伤后3 h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷1 2 m i n,清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪，听力障碍。初步诊断是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中
43、窝骨折D、颅后窝骨折E、脑震荡答案：C E9 3 .男，5 9岁。因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续2 0分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近4 8小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：B P 1 1 0/6 0 m H g,H R 8 5次/m i n,律齐，余未见异常。应给患者下列哪些健康指导A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食B、积极参加体育锻炼C、避免暴饮暴食D、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带E、绝对卧床答案：A CD E9 4 .男，6 6岁。胰腺癌术
44、后，术后I CU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。I CU患者镇静、镇痛的目的和意义有（提示：遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。）A、消除或减轻患者的疼痛及躯体B、增进交感神经系统活动C、帮助和改善睡眠D、消除患者对其在I CU治疗期间的痛苦回忆E、防止患者的无意识行为干扰治疗答案:A CD E9 5 .外科感染的特点是A、局部症状明显B、关节部位感染愈合后可能影响功能C、受累组织愈合后形成瘢痕D、腹痛E、发热答案:A B C9 6 .女，1 8岁。高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体:L 2棘突压
45、痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是（提示:诊断为双足跟骨折，胸、腰椎骨折。）A、脊髓损伤B、马尾神经损伤C、压疮D、坠积性肺炎E、尿路感染答案:A B C D E9 7.夏柯三联征见于A、胆总管结石B、肝内胆管结石C、急性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎答案:A B C9 8.子宫收缩乏力的常见原因有A、胎儿先露部下降受阻B、产妇具有恐惧心理C、妊娠合并子宫肌瘤D、产妇过度疲劳E、胎儿出现急性宫内窘迫答案:A B C D9 9 .女，1 8岁。高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢
46、感觉障碍，活动不便。为明确诊断，需要做的进一步检查是A、双足X线片B、胸椎X线 片（正、侧位）C、腰椎X线 片（正、侧位）D、胸椎C TE、腰椎C T答案：A B C D E1 1 2.患 者，男性，2 6岁，1个月前出现腰痛，可摸到腰腹部肿块，并出现下午低热，夜间盗汗，体重减轻，入院诊断为腰椎结核，给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括A、低效性呼吸型态B、营养失调C、疼痛D、躯体活动障碍E、潜在并发症：抗结核药物不良反应答案：B C D E1 1 3 .妊娠期母体生殖系统变化不正确的是A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋B、子宫血流量较非孕期增加8-1 0倍C、自妊娠1 2-1 4周起，子宫出现
47、不规则的无痛性收缩，腹部可触及D、子宫峡部在临产时被拉长至1 0 T 5 c mE、卵巢在妊娠期无排卵功能答案:A B D1 1 4 .关于流产的护理措施，叙述正确的有A、先兆流产孕妇应卧床休息B、应密切观察孕妇阴道流血量C、出现凝血功能障碍时要立即引产D、流产后应观察血常规及阴道流血情况E、流产术后2周可恢复性生活答案：A B D1 1 5 .女，3 2岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院，需做尿培养和菌落计数标本采集哪些是正确的A、使用抗菌药前采集B、先行导尿C、取终末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送验答案:A D E1 1 6 .病历摘要:女，3 3岁。于1年前起经常感到头昏、乏力
48、，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。查体:神志清楚,精神可，T 3 7.r C.P 7 6次/m i n,R 1 8次/m i n,BP 1 2 0/85 m m H g o中度贫血貌，心率7 6次/m i n,律齐，心尖区可闻及柔和I I级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5 X 1 0 1 2/L,血红蛋白7 2 g/L,白细胞5 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数1 3 0 X 1 0 9/L,红细胞形态偏小，1 2 2.病历摘要：男，5 0岁。因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3小时来急诊 就诊。2
49、年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2-5分钟，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗，头晕，恶心、呕吐而入院。查体：T 3 7 C,P 6 0次/m i n,R 2 4次/m i n,BP 9 0/6 0 m m Hg,痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR 6 3次/m i n,律齐。心肌梗死可能发生哪些并发症A、乳头肌功能失调B、乳头肌断裂C、心脏破裂D、栓塞E、心室壁瘤答案:ABCD E1 2 3 .造血干细胞移植供者的选择要求是A、父母、同胞兄弟姐妹可作为供者B、最佳年龄为1 8-4 5岁C
50、、无遗传性疾病D、无传染性疾病E、供者和受者HLA组织相容抗原配型相合答案：ABCD E1 2 4 .抗休克过程中微循环好转的标志是A、神志平静合作，对答如流B、皮肤色泽红润，温暖干燥C、脉压恢复正常D、脉搏慢而有力E、尿量稳定在3 0 m 1/h以上答案：ABCD E1 2 5 .男，3 5岁。因“左上腹撞击后腹痛l h”来诊。查体：T 3 6.5 C,P 1 0 6次/m in,R 3 0 次/m i n,BP 6 0/3 0 m Hg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是A、肝B、脾C、十二指肠D、胰E、结肠答案:BD E1 2 6 .膀胱癌术后灌注化疗药物时