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1、2 0 6.患 者，男，3 7岁，伊拉克人。因上消化道出血入院，护士在进行饮食教育时特别注意到患者的宗教信仰，这是运用了护理礼仪的A.规范性原则B.适度性原则C.适应性原则D.可行性原则E.自律性原则2 0 7.导诊台的护士接待了一位来自农村的老年患者，尽管护患在语言沟通上有障碍，护士还是一直很亲切地称呼患者“大爷”，这是运用了礼仪的A.敬人原则B.遵守原则C.自律原则D.宽容原则E.综合原则2 0 8 .一位患者刚出院回家，社区护士到家病区中进行访视，她最好把访视时间控制在A.l O mi n 内B.1 0 1 5 r a i nC.3 0 6 0 mi nD.1个小时以上E.2个小时以上2
2、 0 9.你是一名即将毕业的护生，在就业面试时面试官请你就坐，你的做法不正确的是A.安静落座B.落座后上身挺直C.落座后双膝并拢D.双手交叠放在大腿上E.坐满整张椅子2 1 0.如果你是一名导诊护士，为了展示护士的职业形象美，你的站姿不应该是A.稳重、端庄B.站累了靠墙角休息C.眼睛平视前方D.上身自然挺拔E.两臂自然下垂2 1 1.患 者，女，2 3岁，是一位潮流女性。在住院期间向护士长抱怨内科病房的护士太土太不懂得打扮了。护士长向患者解释护士在上班期间只可以A.涂指甲油B.喷洒香水C.化浓妆D.化淡妆E.佩戴夸张的耳饰2 1 2.假如你是一名即将毕业的护生，某一次在医院应聘面试时你感觉自己
3、做得不够好，可能是因为你A.进入面试室时先敲门B.主动向面试人员问好C.提前5 mi n到面试现场D.在面试人员未请你入座时你落座E.注重仪容仪表2 1 3.护士的工作经常要穿插行走于各个病房，即使你感觉到疲惫也要注意自一的走路姿态,正确的行姿是A.垂头丧气B.保持步幅适中C.大跨步向前赶D.弯腰驼背E.走路歪歪扭扭2 1 4.患 者，女，30岁。以头晕头痛为主诉入院，如果你是病房里接待她入院的护士，你采用的较为合适的致意方式是A.点头微笑B.握手C.招手D.鞠躬E.患者家属先向护士致意2 1 5.某一患者与家属拿着医疗费用清单来护士站质问收费之事，家属态度蛮横粗鲁，护士始终面带微笑，耐心解答
4、问题，护士运用了礼仪上的A.适应原则B.遵守原则C.从俗原则D.综合原则E.宽容原则2 1 6.李女士，5 8岁，因肺源性心脏病人院，在护士提出的护理诊断中，首优问题是A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损c.语言沟通障碍D.活动无耐力E.便秘2 1 7.张先生，6 1岁，身体状况良好，因一时不能适应退休后的生活，心情较为烦躁，希望能为社区服务做些力所能及的工作，以使生活有意义，社区护士为其确立的护理诊断是“寻求健康行为”，属于A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.可能的护理诊断D.健康的护理诊断E.医护合作问题2 1 8.夏女士，4 0岁，某企业负责人，近来因反复发生偏头痛求医。护士在与其交
5、谈中发现该患者头痛发作的周期性与工作紧张有一定的相关性，在确定护理诊断：“疼痛（头痛）”的相关因素时，首先考虑A.病理生理因素B.治疗因素C.情景因素D.年龄因素E.性别因素2 1 9 .李女士，4 8岁，因严重脑外伤住院，护士通过评估发现以下健康问题，你认为应优先解决的健康问题是A.皮肤的完整性受损B.尿失禁C.呼吸道阻塞D.营养缺乏E.语言沟通障碍2 2 0 .王先生，68岁，有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是A.焦虑B.疲乏C.疼痛（胸痛）D.生活自理缺陷E.便秘2 2 1.患者刘
6、某人院后，责任护士对其进行收集资料，不正确的做法是A.通过医生病历获得体格检查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与患者家属的交谈获得一定的信息E.通过阅读化验报告获得客观的健康资料2 2 2.患者李某，女，生活自理能力差，因结肠癌进行结肠造搂术，责任护士在护理过程中不正确的做法是A.对患者进行有计划有目的的护理B.对患者实施2 4小时连续的护理C.责任护士不在班，将连续的工作进行交班D.指导患者进行造口护理，发挥其积极性E.指导其家属参与一定的护理活动2 2 3.学生小田因下肢腓骨骨折，需进行功能锻炼，护士为其制定的远期目标是A.患者患肢
7、恢复行走功能.B.3周后护士可帮助患者拄拐杖行走C.患者3个月后能独立行走D.在护士的帮助下，逐渐达到自主行走E.3个月后能重返工作岗位2 2 4.王女士，6 5岁，因冠心病人院，经治疗目前病情稳定，但仍需卧床休息，患者曾有便秘史，近3日未解便，感腹胀不适，其护理诊断陈述正确的是A.便秘：腹胀，与卧床活动减少有关B.腹胀：由便秘引起C.便秘：因活动减少有关D.活动减少：导致便秘，腹胀E.腹胀：与活动减少引起便秘有关2 2 5.李先生，6 0岁，癌症患者，进行化疗后出现口腔溃疡，护士为其进行口腔护理前首先A.准备用物B.解释目的C.评估患者D.检查漱口溶液E.安置患者体位2 2 6.患 者，男，
8、6 5岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士为患者准备床位应A.将其安排在观察室B.随意选择床位c.将其安排在离办公室较近的病室D.将其安排在患者多的病室E.将其安排在隔离室2 2 7.患 者，女，4 3岁。因车祸腹部受伤入院，入院后行急诊手术，术后返回病房，应为患者准备A.备用床B.暂空床C.暂空床加橡皮中单、中单D.备用床加橡皮中单、中单E.麻醉床2 2 8.患 者，女，2 3岁。因被铁钉刺伤后诊断为破伤风人院治疗。护士为其准备病室时，下列做法不妥的是A.病室光线充足B.开关门、窗动作轻c.推车的轮辅应定期检查并润滑D.维持室温1 8 2 2 E.维持病室相对湿度5 0%6 0%2 2 9
9、.患 儿，女，3岁，以高热、全身出麻疹来医院就诊，门诊护士应立即A.安排提前就诊B.转隔离门诊治疗C.问清病史D.转急诊治疗E.给予卫生指导2 3 0.患者，女，7 5岁。在全麻下行胃大部切除术，术后返回病房，护士为其准备床单位，下列做法正确的是A.将备用床改为暂空床B.在床头、床中部各铺一橡胶单和中单C.枕头放于床头盖被上，开E 1背门D.盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口背门E.等待患者送至后再做处理2 3 1.患 者，男，8 0岁。以呼吸困难，不能平卧来医院就诊。门诊护士应让患者A.到隔离门诊就诊B.提前就诊C.立即送抢救D.按挂号顺序就诊E.先做检查再就诊2 3 2.患 者，女，7 6
10、岁。以呕吐大量鲜血、面色苍白、出冷汗前来就诊，入院后立即进行抢救，下列关于护士的做法错误的是A.口头医嘱复诵后执行B.用完的空瓶及时扔掉c.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰、及时、准确E.医生未到时可先建立静脉通道2 3 3.患 者，男，4 6岁，因发热待查住院，护士为其准备床单位应A.按其要求安排床位B.根据病情准备床位C.将其安排在危重病室D.将其安排在隔离室E.将其安排在办公室旁边2 3 4.患 者，女，3 3岁。因服用敌敌畏1 0 m l后出现恶心、呕吐来医院就诊。分诊护士应立即A.实施抢救B.通知护士长和有关科室C.通知值班医生和抢救室护士D.报告医务部等上级有关部门E
11、.通知科主任2 3 5.患 者，女，2 7岁。妊娠9个月，宫H已开，急诊人院，住院处护士应首先做的工作是A.办理人院手续B.进行卫生处置C.用平车送入产科D.介绍住院环境E.立即给孕妇吸氧2 3 6.患 者，女，6 6岁。因心前区压榨性疼痛、大汗淋漓，服硝酸甘油未缓解来医院就诊，住院处护理人员首先应A.办理入院手续B.协助进行卫生处置C.介绍医院规章制度D.给予氧气吸入，立即用平车送人病区E.进行护理诊断2 3 7.患 者，男，8 5岁。由于突发急性心肌梗死，抢救无效死亡，家属认为由于医生抢救不当导致患者死亡，与医生发生肢体冲突，护士应A.立即通知科主任B.安慰家属C.立即通知护士长D.封存急
12、救药品空安甑、输液瓶等E.立即通知医院保卫部门或报警2 3 8.患 者，女，2 3岁 因宫外孕破裂大量出血，左下腹剧烈疼痛，面色苍白，被送至急诊室，在医生未到达之前，当班护上应立即A.通知值班医生B.给患者建立静脉通路C.给患者注射止痛剂D.给患者注射镇痛剂E.询问疼痛的部位、性质2 3 9.患 者，女，4 2 岁。因左上腹隐痛、食欲不振入院，入院后被诊断为慢性胃炎。护士调节病室温度和相对湿度为A.16 2 0,3 0%4 0%B.18 2 4,4 0%5 0%C.18 2 2,5 0%6 0%D.18-2 0,5 0%7 0%E.2 2-2 6.6 0%7 0%2 4 0.患者，女，3 0岁
13、。因车祸致颅脑挫裂伤，处于昏迷状态，被送急诊抢救。值班护士巡视时发现患者心跳呼吸停止，应立即A.通知值班医生B.向公安部门报告C.进行人工呼吸和胸外心脏按压D.安慰家属，等待医生E.给患者建立静脉通路2 4 1.患 者，男，5 6 岁。因头部剧烈疼痛、血压升高入院治疗，护士为患者准备床单位，下列做法错误的是A.操作时，使用肘部力量，动作平稳、连续B,铺床前备齐用物，按顺序放置c.铺床时来回整理床单位以保持平整、美观D.铺床时身体尽量靠近床边，保持上身直立E.铺床时两膝稍弯曲，两脚前后分开2 4 2 .患 者，女，6 5 岁。因脑梗死住院治疗，患者处于右侧偏瘫状态，为保持床单位整洁、舒适，护士为
14、其更换床单，下列做法错误的是A.松开近侧各层被单，扫净床褥B.依顺序将清洁大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好C.直接拉出枕头，更换清洁枕套D.将污大单、中单投入污衣袋E.铺床过程中要随时观察患者情况2 4 3.患 者，男，2 6 岁。以发热、咳嗽、咳痰来医院就诊，门诊护士首先应进行A.给予适当的治疗B.消毒隔离c.健康教育D.安排候诊与就诊E.预检分诊2 4 4.患 者，女，5 2 岁。以月经过多、经期延长来医院就诊，人院诊断为子宫肌瘤。护士为其准备床单位，下列错误的是A.按使用顺序放置用物B.铺大单时中线要正，先铺床尾后铺床头C.被套中线与床中线对齐，开口端向床尾D.盖被齐床缘向内折成筒形，尾端
15、塞于床垫下E.枕头横放于床头盖被匕开口背门2 4 5.患 者，男，7 8 岁。于全麻下行胃大部切除术，术后返回病房，护士为其准备麻醉床，下列操作正确的是A.铺床时为了节力，避免腰部过度弯曲B.能升降的床先将床降低C.操作时尽量使用上身力量D.上身挺直，以增加身体稳定性E.铺床时使用腿部力量2 4 6.患 者，男，30岁。因左下肢气性坏疽入院，伤侧肢体肿胀、疼痛，在清创术后进行药物湿敷治疗，其更换下的敷料处理方法正确的是A.焚烧B.紫外线消毒C.高压蒸汽灭菌D.甲醛熏蒸E.过氧乙酸浸泡消毒2 4 7.患 者，女，30岁。因不慎左脚被锈钉刺伤后出现头痛、咬肌紧张、咀嚼无力人院，入院后诊断为破伤风。
16、护士将其安排在隔离室，下列隔离措施错误的是A.患者住单间病室，不得接触他人B.护士接触患者时需穿隔离衣、戴手套c.污染敷料需集中焚烧处理D.工作人员皮肤有破损者避免接触患者E.患者接触过的物品应先清洁后灭菌2 4 8.患者，男，1 8岁。因车祸致右手无名指骨折急诊人院，人院后需立即进行清创缝合，现有一未消毒的搪瓷罐可供使用，应采用的最适宜消毒方法是A.乙醇燃烧法B.紫外线照射法C.煮沸消毒法D.过氧乙酸擦拭法E.环氧乙烷熏蒸2 4 9.患者、男，2 6岁。因不慎致右手拇指刀切伤、破裂出血急诊入院，入院后需立即进行清创缝合，现仅有未消毒的组织剪可供使用，采用的最适宜消毒方法是A.戊二醛浸泡B.过
17、氧乙酸浸泡C.乙醇浸泡D.高压蒸汽灭菌E.煮沸消毒2 5 0 .患者，女，3 5岁。因右脚拇趾切割伤人院，入院后给予清创缝合。术后护士采用煮沸消毒法对金属器械进行消毒，为增强杀菌作用及去污防锈，可加入A.氯化钠C.亚硝酸钠E.稀盐酸B.硫酸镁D.碳酸氢钠2 5 1.患 者，男，3 8岁。因右手拇指电锯伤入院，入院后给予清创缝合，术中护士用无菌生理盐水冲洗伤口，冲洗前先倒出少许溶液的目的是A.冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无混浊2 5 2.患 者，女，5 6岁。在全麻下行乳腺癌改良根治术，术后行中心静脉置管进行化疗，置管过程中护士发现手套破损，下列做
18、法正确的是A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.立即更换手套2 5 3.患 者，男，2 7岁。因反复的右下腹疼痛入院，为明确诊断进行肠镜检查。检查结束后需对肠镜进行消毒，宜采用的最适宜的消毒剂是A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙烷D.乙醇E.碘伏2 5 4.患 者，女，4 2岁。因肺结核人院治疗，护士应嘱患者在住院期间不得进入A.医护办公室C.患者的浴室E.化验室B.走廊D.患者的厕所2 5 5.患 儿，男，4岁。因蚊虫叮咬后出现高热、抽搐人院，人院后诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离种类是A.严密隔离B.呼吸道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.肠道
19、隔离2 5 6.患 者，男，2 5岁。因持续低热、口腔溃疡人院，入院后诊断为艾滋病，应采取的隔离种类是A.严密隔离B.血液一体液隔离C.接触隔离D.肠道隔离E.保护性隔离2 5 7.患 者，女，3 7岁。因右脚伤口突然出现胀裂样剧痛，服用止痛药无效入院，入院后诊断为气性坏疽，应采取的隔离措施是A.严密隔离B.血液一体液隔离C.接触隔离D.肠道隔离E.保护性隔离2 5 8.患 者，女，1 9 岁。因入学体检发现肝功能异常人院，人院后诊断为乙型肝炎。对患者使用过的票据，最好的消毒方法是A环氧乙烷熏蒸消毒B.紫外线照射C.过氧乙酸擦拭D.高压蒸汽灭菌E.7 5%乙醇擦拭2 5 9.患 者，女，1 6
20、 岁。因白血病入院治疗，护士需穿隔离衣护理患者、隔离衣的使用方法正确的是A.每周更换一次B.隔离衣应完全遮住工作服C.隔离衣潮湿，晾干后可以再使用D.隔离衣挂在传染病区内走廊，清洁面应朝外E.护理完患者后应直接脱去隔离衣投入污物袋2 6 0.患者，女，1 2 岁。以发热、咳嗽人院，人院后诊断为流行性感冒。患者出院后，护士用紫外线灯对病室进行照射消毒，宜选择最佳的波段是A.2 0 02 5 0 n mB.2 0 02 7 5 n mC.2 5 02 7 0 n mD.2 5 0 2 7 5 n mE.2 5 03 0 0 n m2 6 1.患 者，男，2 3 岁。阑尾切除术后1 天，切口敷料渗血
21、，渗液。护士准备无菌盘放置伤口换药用物，下列做法错误的是A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.治疗中应边缘对齐c.手不可触及治疗巾内面D.有效期不超过5 小时E.避免潮湿和暴露过久2 6 2.患 者，女，1 6 岁。因急性扁桃体炎入院治疗，护士为患者输液前洗手、戴口罩，口罩的使用方法错误的是A.罩住口鼻B.两面不能混用C.有潮湿的地方立即更换D.接触严密隔离患者后应立即更换E.一次性口罩每天更换2 6 3.患 儿，女，7岁。因食用不洁食物后突发剧烈腹泻、呕吐入院，入院后诊断为霍乱，护士将其安排在隔离室进行治疗。护士穿隔离衣护理患儿时，可进入的区域是A.治疗室B.值班室C.病区的走廊D.配餐室E.医护办
22、公室2 6 4.患 儿，男，8岁。因食用不洁食物出现畏寒、发热、食欲不振人院，人院后诊断为伤寒，护士将其安排在隔离室进行治疗。治疗一段时间后，患者病情稳定，拟解除隔离。解除隔离的依据是A.患儿或家属的要求B.症状消失C.大便培养一次培养结果为阴性D.大便培养差次培养结果均为阴性E.呕吐物三次培养结果均为阴性2 6 5.患 者，女，35岁。因右上腹隐痛入院，入院后诊断为病毒性肝炎。护士护理完患者后进行刷手、洗手，下列操作错误的是A.刷手时身体与水池保持定的距离B.勿使水流入衣袖C.刷手范围应超过被污染部位D.流水冲洗时，肘部应低于腕部E.用小毛巾将手擦干2 6 6,患者，男，3 3岁。因高热、腹
23、泻人院，入院后诊断为细菌性痢疾，安排在隔离室进行治疗。护士协助患者服药，下列操作方法正确的是A.用手直接传递药片B.从页面抓取避污纸，协助传递药片C.用手掀开撕取避污纸，协助传递药片D.由别人代为传递药片E.须掀起首页再撕取第二页避污纸，协助传递药片2 6 7.患 者，男，2 3岁。阑尾切除术后1天，切口敷料渗血、渗液。护士为患者更换敷料时,取用无菌纱布的方法正确的是一A.用消毒手取纱布B.戴手套后取纱布C.直接用手取纱布D.用干燥的无菌持物钳取纱布E.用生理盐水冲洗后的镶子取纱布2 6 8.患 儿，女，5岁.因食用不洁食物后突发剧烈腹泻、岖吐、。少尿人院，人院后诊断为霍乱。因抢救无效死亡。下
24、列护理措施错误的是A.用消毒液擦拭家具、地面B.被服类先消毒后清洗c.用一次性尸单包裹尸体D.患者衣服消毒后交给家属E.用无菌棉球塞住各孔道2 6 9.患 者，女，2 6岁。因腹泻、呕吐人院，入院后诊断为急性甲型肝炎。护士穿隔离衣护理患者时，应避免污染A.衣领B.衣袖C.胸前D.背部E.腰带以下2 7 0.患 者，女，2 6岁。因急性甲型肝炎人院，入院后被安排在隔离室进行治疗。护士护理完患者后，脱手套的方法正确的是A.用力拉手指部分脱下B.用力拉手掌部分脱下C.先将手套上的污物在清水中洗净，再脱下D.用戴手套的手捏住另一手套口的内外面翻转脱下E.用脱下手套的手捏住另一手套口内面翻转脱下2 7
25、1.患 儿，男，6岁。因高热、反复惊厥人院，入院后诊断为中毒性细菌性痢疾。护士护理完患者后，脱下的隔离衣宜放在A.清洁区，清洁面朝外B.清洁区，污染面朝外C.半污染区，污染面朝外D.半污染区，清洁面朝外E.污染区，清洁面朝外2 7 2.患 者，女，3 0岁。因心前区疼痛、面色苍白、血压下降急诊入院，入院后给予输液、吸氧，现拟用平车护送入病房，下列做法正确的是A.停止输液，继续吸氧B。停止吸氧，继续输液C.停止输液、吸氧D.继续输液、吸氧E.以上都不对2 7 3.患 者，男，6 5岁。因急性心肌梗死需住院治疗，护理人员首先应A.协助办理人院手续B.进行卫生处置C.介绍医院规章制度D.立即给予氧气
26、吸人E.留取尿标本进行检验2 7 4.患 者，男，7 5岁。突发心跳、呼吸暂停，急诊入院，被送至抢救室，抢救室的护士应首先A.配合医生进行抢救B.做好家属的解释工作C.询问病史D.进行卫生处置E.进行自我介绍2 7 5.患 者，男，5 8岁。在全麻下行胃大部切除术，术后返回病房，护士巡视患者的时间是A.专人2 4小时护理B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次E.每天巡视2次2 7 6.患 者，女，3 5岁。急性肺炎住院治疗后，体温恢复正常，仍咳嗽、咳痰，下列护理内容错误的是A.每3小时巡视1次B.按护理常规进行护理C.给予必要的生活指导D.给予适当的心理支持E.按需准备急救
27、药品及用物2 7 7.患 者，女，2 3岁。因甲状腺腺瘤拟住院手术治疗，患者入病区后的初步护理不包括A.准备床单位，铺备用床B.通知医生C.填写有关表格D.进行卫生处置E.测量生命体征2 7 8.患 者，男，1 8岁。因外伤后胫腓骨骨折入院治疗，行手法复位石膏固定术，现病情稳定，家属办完出院手续后，病区护士护送患者出院的方法，正确的是A.搀扶患者出院B.轮椅护送患者出院C.平车护送患者出院D.患者拄双拐出院E.患者缓慢步行出院2 7 9.患 者，男，3 5岁。因病毒性肝炎住院治疗，经治疗后病情稳定，已办完出院手续，出院后患者床单位的处理方法，错误的是A.将污被服撤下送洗衣房清洗B.用消毒液擦拭
28、家具、地面、墙面C.用紫外线灯消毒病室D.病室消毒后开窗通风E.铺备用床，准备迎接新患者2 8 0.患 者，女，4 0岁。在全麻下行脾破裂切除术，术后返回病房，护士利用三人搬运法将患者转移到病床上，下列做法错误的是A.移床旁椅至对侧床尾B,将平车头端与床尾呈钝角，固定车闸C.护士甲托住头、颈、肩、胸D.护士乙托住臀部E.护士丙托住胭窝和小腿处2 8 1.患 者，男，8 2岁。因急性左心衰人院，呼吸困难、咳痰，护送患者人病区最佳的方法是A.平车B.轮椅C.担架D.步行E.手抱2 8 2.患 者，女，2 8岁。因细菌性痢疾入院治疗，主诉腹痛、腹泻，病区护士接到住院处通知，准备病室及床单位，正确的是
29、A.普通病窒，铺好备用床B.隔离病室，铺好备用床c.普通病室，将备用床改为暂空床D.隔离病室，将备用床改为暂空床E.隔离病室，将备用床改为暂空床，加橡胶单、中单2 8 3.患 者，男，3 0岁。因上消化道出血人院，经治疗后疾病处于恢复阶段。医生已开出出院医嘱，下列出院护理措施错误的是A.根据出院医嘱通知患者及家属出院日期B.指导患者及家属办理出院手续C.患者携出院证出院D.依顺序整理出院患者病历E.整理床单位，铺好备用床2 8 4.患 者，男，3 0岁。行胆囊切除术，术后返回病房，护士协助患者采取半坐卧位的目的是A.使胸腔增大B.减少局部出血C.减少静脉血回流D.减轻中毒反应E.减轻伤口缝合处
30、的张力2 8 5.患 者，男，6 6岁。高血压病史，与家人吵架后突然昏迷，诊断为脑出血.，护士应为患者采取的最佳体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高脚低位D.半坐卧位E.中凹卧位2 8 6.患 者，女，1 2岁。行扁桃体切除术后1天，患者生命体征平稳，护士应协助患者取A.端坐位C.半坐卧位E.侧卧位B.头高足低位D.仰卧位2 8 7.患 者，男，3 0岁。因右下腹部持续隐痛入院，行肠镜辅助检查，应采取的适宜体位是A.俯卧位C.头低足高位E.截石位B.侧卧位D.屈膝仰卧位2 8 8.患 者，女，2 5岁。因车祸外伤导致大量失血急诊人院，体格检查：面色苍白，出冷汗,呼吸急促，脉细数，血压6 5
31、/5 0m m H 9。护士应安置患者取A.半坐卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.屈膝仰卧位E.端坐位2 8 9.患 者，男，2 5岁。因高空坠落导致颈椎骨折，经抢救后病情稳定，行颅骨牵引治疗，护士应协助患者取A.端坐位B.俯卧位c.头高足低位D.头低足高位E.半坐卧位2 9 0.患者，女，2 6岁。妊娠3 2周，行常规B超检查发现胎位不正，为矫正胎位不正，护士应指导患者采取A.截石位B.膝胸卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.头低足高位2 9 1.患 者，女，2 4岁。妊 娠3 6周，突感下腹部疼痛，阴道流出较多液体，入院后诊断胎膜早破，护士协助患者取头低足高位的目的是A.防止脐带脱垂B.防止出
32、血过多C.预防感染D.防止羊水流出E.利于引产2 9 2.患 者，女，2岁。因火灾导致全身大面积烧伤，烧伤面积达7 0%,可考虑为其选用的保护具是A.床档B.支被架c.肩部约束带D.膝部约束带E.宽绷带2 9 3.患 者，男，66岁。因呼吸困难人院治疗，人院诊断为慢性心功能不全。患者在输液过程中发生急性肺水肿，护士立即为其采取端坐位，双腿下垂，其目的主要是A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B.减少静脉回心血量C.改善缺氧症状D.使患者舒畅E.改善末梢血液循环2 9 4.患 者，女，2 5岁。因车祸导致颈椎骨折，经抢救后病情稳定，行颅骨牵引治疗，为预防压疮，护士定期为其更换卧位，下列做法错误的是
33、A.根据患者病情及皮肤受压情况确定翻身间隔时间B.翻身前应先将各种导管安置妥当C.翻身时应让患者尽量靠近护士D.翻身过程应避免拖拉患者E,翻身前应先放松牵引2 9 5.患 者，男，67岁。因肝癌晚期人院治疗，人院后患者出现肝性脑病，烦躁不安，躁动，为限制患者肢体活动，经评估后需要使用约束带，下列做法错误的是A.保持肢体处于患者喜欢的位置B.约束带下垫衬垫，松紧合适c.每1 53 0m i n观察一次受约束部位的血液循环D.每2小时定时松解一次E.约束带只能短期使用2 9 6.患 者，男，7 2岁。因咳嗽、咳大量黄脓痰入院，入院后诊断为支气管扩张症，c T检查发现右侧支气管有大量炎性分泌物，需行
34、体位引流，护士应为患者取A.侧卧位B.头低脚高位C.头高足低位D.右侧头低足高位E.左侧头低足高位2 9 7.患 者，女，2 4岁。因上腹部绞痛、呕吐人院，入院后诊断为胆石症，在全麻下行胆囊切除术，术后留置T形管进行引流，护士协助患者翻身侧卧时，下列操作方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.翻身后再换伤口敷料C.两人翻身时分别扶住患者的肩、腰、臀部D.翻身后将患者上腿伸直，下腿弯曲E.翻身前将患者的双手放于胸前2 9 8.王某，血小板减少性紫瘢患者，凝血功能较差，进行口腔护理时应特别注意A.动作轻稳，勿碰伤牙龈B.取下义齿c.夹紧棉球，每次一粒D.勿触及软腭、咽后壁E.不可漱口2 9 9 .刘某
35、，流行性脑膜炎患者，进行口腔护理时应特别注意A.动作轻稳B.棉球不可过湿C.夹紧棉球，每次一粒D.用物按隔离原则处置E.不可漱口300.王某，口腔内颊部黏膜溃烂，边缘有坏死组织，应选择的漱口液是A.1%3%过氧化氢B.2%硼酸C.0.01%洗必泰D.0.02%吠喃西林E.0.1%醋酸301.何 某，禁食患者，护士进行口腔状况评估，不需要评估的是A.口腔黏膜是否完整B.牙龈有无出血C.舌苔颜色D.有无假牙E.牙齿排列是否整齐302.吴某，昏迷患者，进行口腔护理，以308下正确的是A.协助患者漱口B.由内向外擦洗舌面C.弧形擦洗牙齿外侧面D.用开口器时，从门齿处放人E.擦洗顺序由下至上3 0 3.
36、陈某，口腔黏膜出现霉菌感染，主要原因可能是A.口腔温度改变B.长期使用激素和抗生素C.口腔内食物残渣清除不净D.长期使用不洁的牙刷E.口腔唾液腺分泌减少3 0 4 .金某，昏迷患者，用张口器时应从A.门齿放入B.舌底C.尖牙处放人D.臼齿处放人E.磨牙处3 0 5.席某，白血病患者，舌尖有一小血痂，下列口腔护理方法不正确的是A.观察口腔黏膜有无出血点B.观察牙龈有无出血c.用0.9%氯化钠溶液漱口D.轻轻地擦拭口腔各面E.用无菌剪刀剪去血痂皮3 0 6.齐某，女，卷发且较长，为其梳头的方法不正确的是A.铺治疗巾于枕上，头偏向一侧B.由发根梳到发梢C.将头发编成发辫I).选用齿间较宽的梳子E.将
37、脱发用纸包好3 0 7.赵某，肝硬化患者，为其床上洗头，不妥的是A.备洗头水3 53 8 B.患者斜角仰卧，移枕于颈下C.防止水流人眼及耳内D.及时擦干头发防止受凉E.洗发时间不宜过久3 0 8.葛某，生活能自理，在进行盆浴，下列方法不妥的是A.水温调节在4 0 4 5B.饭后马上即可进行C.浴室不闩门D.穿防滑拖鞋E.洗浴时间不超过2 0 mi n3 0 9 .胡某，要沐浴，护士嘱其不宜在饭后立即进行以免影响A.休息B.睡眠C.消化D.治疗E.服药3 1 0 .李某，不能自行翻身的患者，护理人员帮其每儿小时翻身一次A.0.5B.2C.3D.4E.53 1 1 .林某，股骨骨折，行牵引术。护士
38、在为其进行床上擦浴的过程中，患者突然感到寒战、心慌、面色苍白、出冷汗，护士应A.与患者交流分散注意力B.请家属协助擦浴C.边擦洗边通知医生D.加快速度完成擦浴E.停止操作，让患者平卧3 12 .葛某，行动不便，经常使用坐轮椅，压疮最容易发生的部位可能是A.肩峰B.坐骨结节C.足底D.膝部E.内踝3 13 .郝某，由于背部有伤口，长时间俯卧，好发压疮的部位有A.骼前上棘B.内外踝C.肩胛部D.膝关节内外侧E.股骨粗隆3 14 .李某，乏力，不能自行翻身，您认为发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久B.病原微生物侵入皮肤C.机体营养不良D.用夹板时衬垫不平E.皮肤受潮湿、摩擦刺激3 15 .洪
39、某，心力衰竭，为患者使用气垫褥、水褥的主要作用是A.为受压部位留出空隙B,减少皮肤的摩擦刺激C.使支持体重的面积宽而均匀D.使患者舒适E.安全防护，防止坠床3 16 .柯某，肝癌晚期，消瘦，为减轻骨骼隆突处的压力，不可选用的物品是A.海绵垫B.塑料垫C.气垫D.羊皮垫E.水褥3 17 .黄某，长期卧床患者，为预防压疮发生，进行全背按摩，下列方法错误的是A.患者侧卧，露出背部B.按摩者站在患者一侧c.从舐尾部开始，沿行柱两侧向上按摩D.用拇指指腹由舐尾部沿存柱按摩至第一颈椎处E.至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止3 18.区某，骸骨骨折，卧床3个月。主诉臀部触痛麻木，检查局部皮肤红、肿。下列措施
40、错误的是A.经常更换卧位B.2%碘酊涂擦局部皮肤C.保持皮肤清洁干燥D.局部用棉垫包扎E.红外线照射31 9 .区某，肱骨骨折固定3天，自诉包扎处疼痛，护士判断其处于压疮炎性浸润期，判断依据不包括A.皮肤呈紫红色B.皮肤颜色苍白C.皮下硬结D.皮肤有水泡E.皮肤水肿32 0 .林某，骼前上棘局部皮肤坏死，组织发黑，有臭味，处理原则是A.抗生素治疗创面感染B.氧疗改善局部组织代谢C.去除坏死组织，促进组织生长D.红外线照射，使创面干燥E.压疮外科手术32 1.林 某，舐尾部皮肤破溃，疮面潮湿红润，有黄色渗出液流出，处理原则是A.清洁疮面，祛腐生新B.促进局部组织代谢c.促进组织再生和修复D.避免
41、继发感染E.促进炎症局限化32 2.楼某，长期卧床患者，能尾部皮肤发红，解除压力30 m i n后，皮肤颜色无法恢复，此期护理原则是A.避免潮湿与排泄物的刺激B.避免局部受摩擦C.防止局部再受压D.促进组织再生和修复E.加强饮食护理32 3.越某，长期卧床患者，舐尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，此期护理原则是A.防止局部再受压B.加强换药促进愈合C.保护皮肤，预防感染D.促进组织再生和修复E.加强饮食护理32 4.寇某，骼前上棘处皮肤破溃，护士小王用新鲜鸡蛋膜贴敷于创面，其作用是A.防止水分散发B.避免细菌感染C.有利于上皮细胞生长D.防止热量散失E.避免摩擦刺激32 5.陈某，术后生活不能自理
42、，为其行晨间护理的最佳顺序是A.用便器皮肤护理扫床口腔护理B.口腔护理用便器皮肤护理整理床单位c.用便器扫床皮肤护理口腔护理D.皮肤护理扫床口腔护理用便器E.用便器口腔护理皮肤护理整理床单位32 6.彭某，术后生活不能自理，使用便器的方法不正确的是A.选择无破损便器B.一手抬起患者腰舐部，一手置便盆C.患者抬高臀部时;迅速将便盆塞人D.在便器边缘垫上纸或布垫E.天冷时把便盆温热3 2 7.丁某，术后生活不能自理，为其行晚间护理，目的不包括A.使患者舒适B.预防肌肉挛缩C.保持病室整洁、美观D.增进护患交流E.使患者易于入睡3 2 8.患 者，男，6 3岁，因肺炎入院，体温3 9.6 ,在退热过
43、程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏、呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红，无汗3 2 9.患者，女，3 0岁，因高热人院，护士为其测量体温发现：该患者上午8时体温3 9.1 ,下午4时达3 9.8。此热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热3 3 0.患 者，男，3 2岁，持续高热2周，体温3 9.8,2 4小时体温差超过1 。患者神志不清，精神萎靡，纳差。此患者体温热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热3 3 1.患 者，男，2 8岁，在高温作业时突然体温上升至4
44、0.约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，此时的临床表现属于A.低热上升期B.高热上升期c.高热持续期D.中度热上升期E.超高热持续期3 3 2.患 者，女，2 8 岁，持续高热，降温后体温降至3 6.8 ,患者神志清醒，有关退热期的特点，正确的是A.产热大于散热B.散热多而产热少C.产热与散热趋于平衡D.散热增加，产热趋于正常E 散热和产热在较高水平上趋于平衡3 3 3.患 者，男，2 5 岁，高热，护士为其进行物理降温，请问降温后应间隔多长时间复测体温A.5 m i nB.l Om i nC.2 0 m i nD.3 0 m i nE.6 0 m i n3 3 4.患 儿，女，
45、6岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即A.让患儿口服牛奶B.催吐。，C.让患儿服缓泻剂D.清除患儿口腔内玻璃碎屑E.为患儿洗胃3 3 5.患 者，男，2 3 岁，诊断肺结核活动期，护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.7 0%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.戊二醛浸泡3 3 6.患 者，女，2 8 岁，安眠药中毒后意识不清，呼吸微弱、浅慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A.测脉率后观察胸腹起伏次数B.听呼吸音响计数C.用手感觉呼吸气流计数D.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率E.以 1/4 的脉率计算3 3 7.患 者，女，3
46、 1 岁，连续3天测得的血压值为8 1/52 m m H g,该患者的血压属于A.低血压B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低E.收缩压降低，舒张压正常3 3 8.患 者，男，1 8岁，因哮喘急性发作，经注射平喘药后效果不佳，此时应首要注意A.让患者休息B.心理安慰C.调整患者体位D.进行保健指导E.采集呼吸道标本3 3 9.患 者，女，58岁，糖尿病酮症酸中毒，该患者的呼吸表现为A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.呼气和吸气均感费力3 40.患者，男，43岁，高热，头部置冰袋降温，此方法散热的机制是A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.传
47、递3 41.陈某，男，40岁，车祸致复合伤入院。患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替，该患者的呼吸是A。间断呼吸B.潮式呼吸C.呼吸困难D.鼾声呼吸E.陈一施呼吸3 42患者、男，6 8岁，高血压病史，护士在为其测量血压过程中，因听不清需要重复测量时,以下做法不正确的是A.将袖带内气体驱尽B.使 汞 柱 降 至“0”位C.稍等片刻后再次测量D.一般连续测23次E.取其最高值343.患 者，男，6 7岁，高血压患者，为其监测血压时，为确保准确按要求做到D.一人测心率、脉率，另一人报告“四定”，下列错误的是A.定部位B.定时间c.定体位D.定血压计E.定专
48、人测量344.患 者，女，6 5岁，肺心病患者，该患取坐位测量血压，其测量肢体应平A.第二肋软骨B.第三肋软骨C.第四肋软骨D.第五肋软骨E.第六肋软骨345.患 者，女，5 3岁，因“甲亢”入院，查体：体温37.3,心 率1 1。次/分，脉率8 0次/分，呼吸1 8次/分，该患者的脉搏为A.细脉B.速脉c.洪脉D.丝脉E.缓脉346.患 者，女，5 6岁，因“心房纤颤”入院治疗，护士为其把脉时发现脉搏细速，极不规则，贝I J,心率快慢不一，心音强弱不等，此脉象可能是A.细脉B.速脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉347.患 者，男，2 1岁，持续高热，下列护理措施错误的是A.每天测量体温两次B.冰袋
49、冷敷头部C.给予高蛋白、高热量、高维生素流质饮食D.鼓励患者多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助患者漱口348.患 者，女，2 8岁，脉搏短细，为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测I m i nD.一人测心率、脉率，另人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率349.患 者，男，7 9岁，临终患者，其呼吸方式可能为A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸样呼吸c.蝉鸣D.潮式呼吸E.吸气和呼气均感费力35 0.患者，男，6 3岁，C 0 P D急性发作人治疗，院治疗，重度缺氧，其临床表现最符合的是A.皮肤湿冷、尿量减少B.面色潮
50、红、脉搏洪大c.辗转反侧、呻吟不止听诊心律完全不规D.烦躁不安、口唇发绢E.头晕眼花、血压下降3 5 1.患 者，男，4 9岁，高血压病，护上为其测量血压时发现测得的血压值偏低，分析原因可能是A.被测者在进餐后立即测量血压B.测量时，放气速度太慢C.袖带缠得过紧D.血压计位置远低于心脏水平E.用 宽1 2 e r a袖带测下肢血压3 5 2.患 者，男，2 1岁，车襦导致颅脑损伤，昏迷，呼吸道有较多分泌物蓄积时，可能出现的呼吸是A.库斯莫呼吸B.叹息样呼吸c.蝉鸣样呼吸D.鼾声呼吸E.潮式呼吸3 5 3.患 者，女，2 3岁，月经前体温轻度增高，主要原因是A.情绪激动8.精神紧张c.代谢率增高