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1、吉林省内科学主治医师（中级职称）考试试题本卷共分为2 大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共3 0小题，每小题2分，60分。）1、下列那种治疗白血病的药物不作用于S 期A.长春新碱B.阿糖胞甘C.氨甲蝶吟D.羟基版E.6-硫代鸟噂吟2、腹痛绵绵，时作时止，恶寒喜热，痛时喜按，饥时痛甚，得食痛减，大便灌薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细，治疗主方为：A.补中益气汤B.附子粳米汤C.保和丸D.小建中汤E.一贯煎3、增强窝洞抗力的方法不包括A.去除无
2、机釉B.去除薄壁弱尖C.洞形成箱状D.保留承力区的薄壁弱尖E.洞缘线设计为圆钝曲线4、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.碱性磷酸酶同I 酶 I B.甲胎蛋白C.异常凝血酶原D.a-L-岩藻糖甘酶E.Y-谷氨酰转移酶5、目前发现中药有增强免疫及抗癌作用的成分是A.昔 类 B.生物碱类C.胺 类 D.多糖类E.多肽类6、男性，6 0 岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历 时 10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病 后 3 日来诊。BP：20/12kPa（150/90mmHg）,为确诊首选的检查是A.腰椎穿刺B.CT脑扫描C.脑超声D.脑血流量E.脑电图7、风热犯表热毒
3、重证的代表方剂是A.小柴胡汤B.银翘散C.竹叶石膏汤D.白虎汤E.甘露消毒丹8、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A.疝内容物可有小肠B.乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C.可显很得大D.可发性嵌砸E.一般为易复性疝9、失血性休克时采取的体位是：A.平卧位B.床脚抬高20,头低位C.上半身平卧，床脚抬高20 D.上半身抬高1 0，床脚抬高20 E.上半身抬高10,下半身平卧10、男性，26岁，无诱因脐周围持续性痛24小时，8 小时前转移至右下腹部，恶心呕吐，腹痛，脉搏76次/分，血压120/80mmHg,体温37.2,右下腹局限性压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应
4、考虑：A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性肠系膜淋巴结炎D.急性阑尾炎E.胃溃疡穿孔11、不能归属于五脏的肿瘤是：A.气 瘤 B.肉瘤C.血 瘤 D.脂 瘤 E.骨瘤12、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.胰岛素抗药性C.低血糖反应D.出血E.肝功能损害13、毒物进入人体的途径通常不包括A.消化道B.血 液 C.皮 肤 D.黏 膜 E.呼吸道14、关于肠绦虫病病原学的描述，下列错误的是-A.长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠B.猪带绦虫成虫寄生于人的小肠C.人是猪带绦虫的中间宿主D.人误食虫卵后，可患囊尾蜘病E.人是牛带绦虫惟一中间宿主15、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为A.血
5、红蛋白先上升B.网织红细胞先上升C.血红蛋白与网织红细胞同时上升 D.出现幼稚红细胞E.出现幼稚粒细胞16、特殊类型的昏迷是指A.完全性混合性失语B.去大脑皮质状态C.精神抑制状态D.闭锁综合征E.木僵17、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是：A.5 10ml B.10-15mlC.15-40ml D.10 30ml E.20 40ml18、冻僵患者现场急救时首先应采取的措施是A.迅速将患者移至温暖环境B.注射激素C.静脉输液D.紧急进行气管切开 E.立即吸氧19、牝痔的现代病名是：A.内痔B.外 痔 C.混合痔D.肛 瘦 E.肛裂20、乳痈溃脓后疼痛减轻，但创面流脓清稀，淋沥不尽，日久不愈
6、，伴全身乏力，面色少华，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。证属：A.气滞热壅证B.热毒炽盛证C.正虚邪恋证D.气滞寒凝证E.以上都不是21、“净化空洞”的概念A.经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收，仅存纤维空洞存在，痰结核分枝杆菌阴性B.空洞长期不闭合C.痰结核分枝杆菌阴性D.空洞内壁光滑E.经有效的化学治疗后，空洞不闭合，连续6 个月查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖22、诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是A.二尖瓣面容B.第一心音亢进C.心尖搏动不明显D.心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音E.二尖瓣开放拍击音23、孕 36周，曾反复阴道出血3 次，出血量较月经量少，B 超诊断为前置胎盘，胎心好，
7、最佳的处理为A.人工破膜引产B.积极引产，尽快结束分娩C.剖宫产术D.卧床休息，维持妊娠E.肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟24、胞脉、胞络通过何脏与胞宫相联屑A.脾 胃 B.心 肝 C.肝 肾 D.心 肾 E.脾肾25、一般不出现于SLE患者体内的抗体是A.抗核抗体B.抗链球菌抗体C.抗 Sm抗 体 D.抗 DNA抗 体 E.抗组蛋白抗体26、女性，25岁，3 年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.风心病二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.癫痫发作E.左房粘液瘤27、正常人粪便渗透压差为A.50 290mosm/LB.1
8、25mOsm/LC.28、垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A.奥曲肽B.生长激素C.醋酸可的松D.赛庚咤E.滨隐亭29、女患者，2 3 岁，每于经期第一天小腹胀痛，拒按，乳房胀痛，经行不畅，色紫黯，有血块，血块排出后腹痛减轻，舌紫黯，脉弦。中医辨证为：A.湿热下注B.寒湿凝滞C.阳虚内寒D.肝肾亏损E.气滞血瘀30、下列哪种自身抗体属合成酶抗体A.抗心磷脂抗体B.抗 Jo-1抗 体 C.抗核抗体D.抗 SSA抗 体 E.抗 SSB抗体二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个 或 2 个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2
9、 分，共 60分。）1、女性，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为A.维生素K 1 B.亚甲蓝C.乙酰胺D.阿托品E.纳络酮2、在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区，止 匕 外，在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高，这种检查结果可见于下列哪种疾病A.瘢痕性肺气肿B.间质性肺气肿C.大泡性肺气肿D.阻塞性肺气肿E.肺梗死3、患者26岁，男性。2 周前感冒。3 天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1 2 级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T
10、 8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.脊髓灰质炎B.急性硬膜外脓肿C.急性横贯性脊髓炎D.脊柱转移性肿瘤 E.多发性硬化4、以下哪项无须与经间期出血相鉴别：A.月经先期B.月经过少C.赤白带D.经 漏 E.经乱5、以下对脓肿切开引流的要求，不正确的是A.脓肿可用1%3%双氧水冲洗B.一般应首选口外引流C.切口位置应在脓肿的低位D.颜面危险三角区脓肿切开严禁挤压E.口内可用橡皮片引流6、自凝树脂塑形期为A.丝状期B.橡胶期C.面团期D.湿砂期E.糊状期7、肿的基本病理是：A.毒邪滞留B.血瘀痰阻C.痰湿内蕴D.经络阻塞，气血凝滞E.营气不从，阴阳失调8、”下尻五寸，别入于肛”指的是哪一
11、条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病：A.足少阴肾经的经别B.足太阳膀胱经的经别C.足太阴脾经的经别D.足少阳胆经的经别E.足厥阴肝经的经别9、牙拔除时不宜使用旋转力的牙为A.下颌双尖牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.上颌中切牙E.下颌中切牙10、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是A.明显气急紫绢B.两肺底湿性啰音C.感染已控制，利尿剂无效D.心率大于120次/分E.肺动脉高压11、寻常型银屑病可出现：A.Munro微脓疡B.Pautria微脓疡C.Kogoj海绵状脓疱D.基底细胞液化变 性 E.真皮中嗜酸细胞浸润12、脑出血患者表现为头痛，呕吐，轻度脑膜刺激征，颇似蛛网膜下腔出血，其出
12、血部位A.脑 干 B.丘脑'C.尾状核D.小 脑 E.壳核13、II度深覆胎是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的A.1/3-1/2 B.全部牙冠 C.2/3 以上 D.1/2 2/3 E.不足 1/314、若堕胎不全，伴有发热腹痛，阴道流液臭秽其治法是A.益气活血化瘀B.下胎益母C.活血化瘀D.化瘀祛胎，清热解毒E.祛瘀下胎15、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片，上覆鳞屑，未见丘疹及渗出，则最不可能的疾病是：A.体 癣 B.玫瑰糠疹C.湿 疹 D.花斑癣E.银屑病16、姜片虫生活史中使人感染的阶段是A.尾 蜘 B.囊 坳 C.胞 蜘 D.毛 蜘 E.虫卵17、缺铁性贫血的治疗正确的是A.补充
13、维生素B 12B.补充铁剂C.输 血 D.补充叶酸E.补充维生素K18、咽鼓管位于人体的哪个部位：A.口咽部B.喉咽部C.鼻咽部D.咽旁隙E.咽后隙19、急性肾盂肾炎的治愈标准是A.症状消失B.末梢血白细胞降至正常C.尿常规正常D.停药后一周症状未复发E.停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性20、下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见B.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见 C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DIC D.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变20、下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见B.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见 C
14、.急性早幼粒细胞白血病-易发生DIC D.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变21、骨关节炎患者的典型体征是A.关节红肿、活动受限B.肌腱端炎C.方形手畸形D.梭形肿胀E.跖趾关节红肿热痛22、强心昔中毒引起的快速型心律失常，应首选A.普蔡洛尔B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.美西律23、下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是A.初起为间歇性，后转为持续性B.躺下加重，坐位缓解C.其性质可为钻痛或剧痛D.位于中上腹偏左或偏右E.饥饿时加重，进食后减轻24、高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部舒张期奔马律B.肝大、下肢水肿C.室性早
15、搏D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E.左心室扩大25、身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧，辨证为A.表寒里饮证B.饮停胸胁证C.络气不和证D.邪犯胸肺证E.阴虚内热证26、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，间断用药一个循环周期为A.4 8 周 B.2 4 周 C.1 2 周 D.4 周 E.3 周27、一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L,现无出血，但下肢曾有紫瘢。此时最重要的检查是A.尿常规B.骨髓穿刺C.抗核抗体D.心电图E.血清肌酎28、在感染中，标志近期感染的抗体是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE29、胎儿完成内旋转动作是指A.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致B.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致C.胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致D.胎头矢状缝与母体中骨盆前后径一致E.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致30、泰山磐石散出自A.景岳全书 B.女科百问 C.金匮要略 D.诸病源候论 E.傅青主女科