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1、1.神经末梢释放神经递质的方式是EA.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散C.积极转运D.出胞2.决定血浆PH（值）最重要的缓冲对是BA.KHCO3/H2CO3B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/KH2PO4D.NAHPO4/NaH2PO4E.蛋白质钠盐/蛋白质3.在心动周期中，心室充盈重要依靠CA.胸腔大静脉收缩B.心房收缩期射血C.心室舒张引起的低压抽吸D.胸膜腔负压抽吸E.心包的周期性扩张4.心肌有效不应期较长的重要作用为CA.使心肌得到充足休息B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩D.便于窦房结控制心节律E.使心房和心室交替收缩5.发生有心衰时，引起组
2、织水肿的重要因素AA.毛细血管压力升高B.血浆胶体渗透压减少C.组织液静水压减少D.淋巴回流受阻E.毛细血管通透性增高6.关于用力呼吸的描述，不对的的是EA.呼气时腹壁肌收缩B.吸气时膈肌收C.吸气时辅助吸气肌参与收缩D.呼气时肋间内肌收缩E.呼气时肋间外肌收缩7.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是AA.一秒用力呼气量B.肺活量C.潮气量D.功能残气量E.肺总量8.当胃酸分泌过少时，不受影响的是EA.胃蛋臼酶对蛋白质的消化B.对细菌克制杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸取E.维生素B12的吸取9.胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是DA.肠激酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.胰脂肪酶E.
3、胰淀粉酶10.肾小管对HC03-重-吸取的叙述错误的是EA.重要在近球小管重吸取B.与 H+的分泌有关C.以CO2的形式重吸取D.需碳酸酶的参与E.滞后于CL-的重吸取I I.人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的重要因素是EA.肾小球毛细血管血压下降B.血浆胶体渗透压升高C.肾素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少1 2.皮肤的物理辐射散射速度决定于CA.皮肤血流速度B.环境温度和湿度C.皮肤温度和环境温度D.空气对流速度E.皮肤温度和环境湿度。1 3.内脏痛的重要特点是C 协和书45A.刺痛B.慢痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感1 4.交感神经兴奋时可引起（D）一（交
4、感神经兴奋除了汗腺和骨骼肌血管外都支配，涉及瞳孔扩大、逼尿肌舒张、消化道括约肌收缩、支气管平滑肌舒张、孕妇子宫平滑肌收缩，无孕时舒张）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.孕妇的子宫平滑肌收缩E.支气管平滑肌收缩1 5.属于N 1型胆碱能受体阻断剂的是CA.十煌季钱B.阿托品C.六煌季镂D.酚妥拉明E.普奈洛尔16.弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是C 一 一（个人觉得急进性肾小球肾炎最重要表现就是少尿、无尿，另有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），肾小囊阻塞引起肾小囊内压升高，有效滤过压下降导致少尿）A.
5、蛋白尿B.血尿C.少尿D.管型尿E.乳糜尿17.门 脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不对的的是DA.肝细胞排列紊乱B.肝细胞可有双核出现C.肝细胞可变性、坏死D.小胆管闭塞、缺如E.中央静脉可偏位、缺如1 8.冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是BA.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉左旋支D.右冠状动脉主干E.右冠状动脉后降支19.肺硅沉着症中，硅结节的叙述不对的的是B一一初期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚集而成，多位于肺小动脉周边，为细胞性结节。A,初期为细胞性结节B.初期分布在肺组织内C.晚期为玻璃样变性结节D.其形成与患者从事的职业有关E.其形成与吸入的SiO2颗粒大小和
6、形状有关20.小叶性肺炎的常见并发症不涉及D*小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见，特别是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱E.呼吸功能衰竭21.胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周边散在多量淋巴细胞。本例考虑为BA.组织细胞增生症B.胸膜结核C.胸膜间皮瘤D.纤维素性胸膜炎E.胸膜淋巴瘤22.慢性肾盂肾炎是指BA.累及肾实质和肾盂粘膜的慢性炎症B.累及肾间质和肾盂粘膜的慢性炎症C.累及肾皮质和
7、肾盂粘膜的慢性炎症D.累及肾髓质和肾盂粘膜的慢性炎症E.累及肾实质、间质和肾盂粘膜的慢性炎症23.肺硅沉着症最常见的并发症是DA.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜间皮瘤D.肺结核E.肺鳞癌24.引起槟榔肝的因素是DA.酒精性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血E.坏死性肝硬化25.关于血栓的叙述、错误的是E 一一真题，静脉血栓多为混合血栓。A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢血栓C.层状血栓是混合血栓D.毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓E.静脉血栓多为红色血栓26.一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为DA.机化B.钙化C.分化D.化生E.适应27.诊断恶性肿瘤的重要依据
8、是DA.肿瘤的肉眼形态B.肿瘤对机体的影响C.肿瘤的大小D.肿瘤细胞的异型性E.肿瘤的继发改变2 8.炎症的本质重要是EA.以损伤为主的反映B.局部组织发生变质、渗出、增生C.局部组织的血管反映D.局部出现红、肿、热、痛和功能障碍E.以防御为主的病理过程2 9.不属于癌前病变的是CA.粘膜白斑B.溃疡性结肠炎C.十二指肠溃疡D.乳腺导管上皮乳头状瘤样增生E.家族性腺瘤性肠息肉病30.只有一个开口的病理性盲管称为A*窦道：由于坏死形成的开口于表面的只有一个开口的病理性盲管A.窦道B.糜烂C.溃疡D.屡管E.空洞31.不属于肉瘤特性的是B*A 选项有待考虑，肉瘤来自间叶组织。A.间质结缔组织少B.
9、瘤细胞呈巢状C.多经血行转移D.切面呈鱼肉状E.瘤组织内血管丰富32.下列各组疾病中均为乙类传染病的是CA.流行性感冒，SARSB.黑热病，肺结核C.流行性出血热，疟疾D.鼠疫，狂犬病E.麻风病，伤寒3 3.在大多数传染病的感染过程中最常见的是B 真题A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病源携带状态E.潜伏性感染34.HIV重要感染的细胞不涉及C?D?没找到。A.CD4+T淋巴细胞B.单核-吞噬细胞C.枯否细胞D.B 淋巴细胞E.小神经胶质细胞35.甲型病毒性肝炎的重要传播途径是CA.体液传播B.密切接触传播C.粪-口途径传播D.母婴传播E.输血传播36.重要用于防止间日疟复发和传播的
10、药物是DA.氯唾B.奎宁C.青篙素D.伯氨唾E.甲佛唯37.霍乱的重要临床表现是AA.腹泻、呕吐B.烦躁不安C.循环衰竭D.声音嘶哑E.腓肠肌痉挛38.提醒系统性红斑狼疮病情活动的是C*A.抗 SSA抗体阳性B.补体增高C.抗双链DNA抗体阳性D.抗核抗体阳性E.抗 Sm 抗体阳性39.有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述对的的是CA.类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎B.类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎C.类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性D.类风湿因子属于抗核抗体谱E.平时最常测定的类风湿因子为IgG型40.属于骨关节炎导致的畸形变是BA.纽扣把戏畸形B.方形手C.手关节尺侧偏斜D.天鹅颈样畸形
11、E.杵状指41.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是BA.胸 部 X 线片示肺纹理增粗紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C.高分辨C T示肺气肿改变D.长期大量吸烟史E.慢性咳嗽、咳痰病史42.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的因素是C缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，缺氧重要导致肺小动脉收缩、痉挛。A.肺小动脉原位血栓形成B.肺小动脉内膜增厚C.肺小动脉痉挛D.肺小动脉壁纤维化E.肺小动脉微血栓栓塞4 3.提醒支气管哮喘患者病情危重的是DA.呼气相延长B.脉压增长C.呼吸性碱中毒D.胸腹矛盾运动E.烦躁不安44.肺结核所致支气管扩张最佳发的部位是AA.上叶尖后段B
12、.上叶前段C.右中叶D.左舌叶E.下叶基底段45.二型呼吸衰竭最常见的病因是EA.肺纤维化B.肺结核C.支气管扩张D.阻塞性肺炎E.慢性阻塞性肺疾病46.社区获得性肺炎最常见的致病菌是DA.流感嗜血杆菌B.肺炎支原体C.嗜肺军团菌D.肺炎链球菌E.葡萄球菌47.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是BA.粪链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷白杆菌E.厌氧菌48.下列肺结核类型中，传染性最强的是A 印象中是这个A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发性肺结核D.急性血行播散型肺结核E.慢性血行播散型肺结核49.精神分裂症的遗传方式，目前认为也许性最大的是DA.单基因遗传B.常染色体数目
13、异常C.性染色体数目异常D.多基因遗传E.染色体缺失5 0.与 CCMD-3最接近的分类诊断标准是B 很多人都选这个。变态题目A.ICD-9B.ICD-10C.DSM-IIID.DSM-I1I-RE.DSM-IV51.关于自知力的描述不对的的是A 一一自知力是指病人对自己精神疾病结识的判断能力。书上明确说神经症患者大都有自知力A.自知力是自我控制的能力B.神经症患者大都有自知力C.自知力是判断疾病严重限度的重要指标D.自知力是判断疾病恢复限度的重要指标E.自知力与治疗依从性有关52.糖尿病最常见的精神症状是CA.焦急症状B.幻觉妄想C.抑郁情绪D.偏执状态E.意识障碍53.抗精神病药物应用原则
14、不涉及CA.用药前进行常规的体检和辅助检查B.尽也许单一用药C.从小剂量开始，迅速加到治疗剂量D.剂量个体化E.足量、足疗程5 4.物质滥用中的耐受性是指EA.机体产生的一种心理上的适应性改变B.反复使用精神活性物质导致的一组症状C.长期使用精神活性物质导致的生理改变D.明知有害仍连续使用精神活性物质E.物质使用者必须增长剂量方能达成原先的效果5 5.甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于AA.胎儿期或新生儿期B.3-5 岁C.6-10 岁D.11-17 岁E.18岁以后5 6.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是BA.结节性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿C.慢性淋巴
15、细胞性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.甲状腺腺癌57.GH兴奋实验有助于明确病因诊断的情况是AA.身材矮小B.身材高大C.消瘦D.肥胖E.肢端肥大58.内分泌疾病定位诊断检查不涉及EA.磁共振成像B.放射性核素显影C.B 型超声D.静脉导管分段取血E.血清激素水平测定59.1 型糖尿病的重要特点是BA.多见于4 0 岁以上的成年人B.易发生糖尿病酮症酸中毒C.与免疫介导的胰岛B 细胞增生有关D.初期常不需要胰岛素治疗E.多数患者表现为胰岛素抵抗60.双服类降血糖药物的降糖作用机制是AA.克制肝糖原的分解B.增长基础胰岛素的分泌量C.改变餐时胰岛素的分泌模式D.延缓肠道碳水化合物的吸取E.激活过氧化物
16、酶增殖体活化因子受体61.急性重症胰腺炎的临床表现一般不涉及DA.休克B.呼吸衰竭C.发热D.腹泻E.消化道出血62.急性胃炎的临床表现不涉及AA.黄疸B.消化道出血C.呕吐D.上腹痛E.恶心63.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，也许出现的表现不涉及c*不拟定，找了半天找不到A.血尿素氮增高B.脾脏缩小C.腹水减少D.意识障碍E.少尿64.有关结核性腹膜炎临床表现的描述对的的是CA.重要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见B.为局限的慢性化脓性腹膜炎C.青壮年多见，男女比例约1：2D.多数可触及腹部包快E.多数可伴有肝脾结核65.胃酸分泌增多较明显的疾病是BA.慢性浅表性胃炎B.十二指肠溃疡C.
17、慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.胃溃疡66.关于上消化道出血的定义，对的 的 是 DA.喷门以上部位出血B.幽门以上部位出血C.空肠以上部位出血D.Treitz韧带以上部位出血E.十二指肠乳头水平以上部位出血6 7.胃食管反流病患者的典型症状是EA.餐后上腹胀B.上腹部钝痛C.吞咽困难D.暧气E.反酸、烧心6 8.与幽门螺旋杆菌感染相关性不拟定的疾病是C-胃癌HP感染病因，第 7 版已明确提出。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E.胃癌69.治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是DA.抗生素B.抗酸药C.抑酸药D.抗胆碱药E.克制胰酶活性药70
18、.增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是AA.腹泻B.便秘C.腹痛D,腹部包块E.发热7 1,下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是BA.有机磷农药B.浓硫酸C.杀鼠剂D.安眠药E.阿托品7 2.男，2 6 岁。感 冒 2 周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3 级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其因素最也许是EA.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.周期性麻痹D.急性肌炎E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病7 3.女，4 0 岁 颗侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，连 续 1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史2023。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不
19、宜选择B 一一尼莫地平是防止性用药。其他发作时都可以用A.哼 I噪美辛B.尼莫地平C.麦角胺咖啡因D.英明格E.甲灭酸7 4.男，46岁。饮酒史26年。因被家人严禁饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体实验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟒螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是A*不拟定，一方面判断这人得的什么病？假如是精分症B 选项应首选。A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.氯米帕明E.盐酸苯海索7 5.女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近 2周忽然加
20、重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史2023。头颅C T示：多发性脑梗死。最也许的诊断是BA.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.轻度认知功能损害D.高血压病伴精神障碍E.匹克病7 6.男，6 0 岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿 黄 6 个月。乙肝肝硬化病史8 年。查体：肝肋下5 厘米，表面不平，质硬，压痛。最也许的诊断是BA.肝脓肿B.原发性肝癌C.继发性肝癌D.乙肝活动期E.肝结核7 7.男，3 0 岁。反复排黏液血便3 年，加 重 2 个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最也许的诊断是AA.溃疡性结肠炎
21、B.克罗恩病C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.肠结核78.女，4 5 岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最也许的诊断是CA.急性胆囊炎B.消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性心肌梗死7 9.男，4 5 岁。间断上腹部不适1 年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉口坐20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日两次。上述药物的服用疗程应为CA.1-2 天B.3-5 天C.7-14 天D.15-20 天E.30 天8 0.女，2 6 岁。
22、右下腹痛、腹 泻 3 个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X 线领剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最也许的诊断是CA.溃疡性结肠炎B.肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.阿米巴肠病8 1.男，6 2 岁。1 小时前呕血1000m l,既往史：HBsAg(+)2 0 2 3,冠心病史2023。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是AA.血管加压素B.生长抑素C.支链氨基酸D.奥美拉喋E.法莫替丁82.男，56 岁。反复上腹痛2023余，加重3 个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是BA.X 线上消化道造影B.胃镜及活检C.腹部B 型超声D.腹部
23、CTE.血清肿瘤标志物8 3.男，15岁。贫血伴尿色黄6 年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 2 9%,网织红细胞0.0 9,尿胆红素（一），尿胆原强阳性。下列检核对诊断最有帮助的是C该例应当是溶血A.酸溶血实验B.自体溶血实验C.Coombs 实验D.血红蛋白电泳E.红细胞脆性实验84女 31岁，2 年前因胃出血行胃大部切除术，近 1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g/L,RBC3.1+1012/L,WBC5.3+109/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时，不也许出现的体征是
24、BA 皮肤干燥，毛发干燥易脱落B 行走不稳，深感觉减退C 口腔炎，舌乳头萎缩D 指甲变脆，变平或匙状甲E 心尖部收缩期吹风样杂音85男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g/L,WBC3.3,Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分行，最重要的检查是DA 网织红细胞B 骨髓铁染色C 染色体检查D 骨髓活检E 血清铁检查86,高热伴皮肤淤斑1 周，查体：T 3 9,胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许罗音，心 率 110次/分，律齐，腹软，肝脾未及，检查：Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃，
25、见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易 见 A uer小体，有的呈财困状，POX染色阳性和强阳性，最也许诊断是DA 急性淋巴细胞白血病B 急性单核细胞白血病C 急性粒单核细胞白血病D 急性早幼粒细胞白血病E 急性巨核细胞白血病87.男，5 2 岁，突发胸痛6 小时，胸痛为连续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史2 0 2 3,查体：左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清楚，心脏听诊A 2大于B 2,心电图正常。该患者最也许的诊断是DA 不稳定型心绞痛B 急性心肌梗死C 急性心包炎D 积极脉夹层E 气胸88女，36 岁。发作性血压升高8 个月，发作时血
26、压为210/1 lOmmHg,伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是DA 螺内酯实验阳性B 地塞米松克制实验阳性C 颅内蝶鞍X 线检查阳性D 血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高E 血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高89男，70岁，1 天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T36.5C,BP90/60mmHg,无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心 率 100次/分，P 亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提醒电轴右偏，S1Q3T3,血清肌钙蛋白阴性，该、患者最也许的诊断是CA 急性心力衰竭B
27、急性心肌梗死C 肺动脉栓塞D 急性呼吸窘迫综合症E 吸入性肺炎9 0 男，56 岁，阵发性胸痛10天，每次发作连续10分钟左右，运动可诱发，近 1 周胸痛发作频率增长，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是EA 心电图B 超声心动图C 动态心电图D 冠状动脉造影E 心电图负荷实验9 1 女，3 0 岁，活动后心悸气短2 年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿罗音，心 率 140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选A-律绝对不齐、第一心音强弱不等，心衰合并房颤应用洋地黄类。A 西地
28、兰B 青霉素C 硝普钠D 美托洛尔E 多巴酚丁胺9 2 男，14岁，因阵发性心悸3 年，再发2 小时入院，查体无异常发现，心电图心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P 波，该患者最也许的诊断为AA 阵发性室上性心动过速B 阵发性室性心动过速C 窦性心动过速D 心房扑动E 非阵发性房室交界区心动过速9 3 男，6 8 岁，排便十诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绢，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是DA 意识丧失B 呼吸停止C 皮肤发纳D 心音消失E 挠动脉搏动消失9 4 女，4 6 岁，今 晨 咯 血 100m L,无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T36.8C,BP
29、120/70mmHg,左肺可闻及湿罗音，该患者最也许的诊断是BA 肺结核B 支气管扩张C 支气管肺癌D 慢性支气管炎E 肺炎链球菌肺炎9 5 男，4 0 岁，干 咳 1周，右胸痛3 天，胸痛呈连续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体 T37.8,160/90mmHg,该患者胸痛最也许的因素是EA 带状疱疹B 食管炎C 心绞痛D 肋软骨炎E 胸膜炎9 6 女 6 2 岁，因脑梗死住院2 0 天，突发呼吸困难1 小时，既往无慢性肺部疾病史。查体：BP150/80mmHg,呼吸急促，口唇发组，三凹症明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最也许的因素是EA 支气管哮喘B 急性左心衰C
30、急性心肌梗死D 自发性气胸E 气管异物9 7 男，3 6 岁，心 悸 3 年，既往体健，查体：BP130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P 波消失，代之大小不等的f波，该患者最也许出现的体正是CA 发绡B 二尖瓣面容C 脉短拙DA2亢进E 双下肢水肿98女，30 岁，4 小时前口服敌百虫，查体，躁动，膻孔缩小，肺部湿罗音，错误的处置是DA 应用阿托品B 应用解磷定C 吸氧D 应用抗生素E 地西伴肌肉注射9 9 男，15岁，反复发作肉眼血尿。感染后加重，无水肿高血压及肾功能减退，最也许的诊断 是 DA 泌尿系统肿瘤B 急性肾小球肾炎
31、C 慢性肾小球肾炎DIgA肾炎E 急进性肾小球肾炎100,男，15岁，上感后2 周出现肉眼血尿，BP 150/95 m m H g,临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选EA 血管紧张素转换酶克制剂B血管紧张素n 受体拮抗剂C 钙拮抗剂D受体阻断剂E 利尿剂101女，68 岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病，对其重要治疗应是BA 强的松足量足疗程治疗B 强的松联合环磷酰胺治疗C 硫全喋吟治疗D 静脉输注白蛋白E 口服血管紧张素转换酶克制剂102女，5 8 岁，双下肢及颜面水肿2 个月，尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1 天来出现肉眼血尿，首
32、选应考虑的诊断是E 该例应当是肾病综合症合并RVT（肾静脉血栓）且最常见，急性则表现为血尿，A 肾小球病进展B 尿路感染C 尿路结石D 急性肾炎E 肾静脉血栓103女，65岁，跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动，首选的检查方法是AA X 线片B CTCMRID 超声检查E 核素扫描104男，66岁，5 年前诊断左股骨颈骨折。近 1年左股疼痛，行走困难，X 先片示左歌关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方安是CA 左下肢皮肤牵引B 切开复位钢板内固定C 人工关节置换术D 闭喝复位内固定E 卧床休息对症治疗105男,25岁,右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血.对的的解决方法是:CA
33、 简朴包扎，消炎治疗B 直接缝合，包扎伤口C 清创后有骨折和脱位者,必须复位固定D 对重要血管损伤留待二期解决E 肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连106男,52岁。颈肩痛3 个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉实验阳性，压头实验阳性。最也许的颈椎病类型是：BA 脊髓型B 神经根型C 混合型D 椎动脉型E 交感神经型107女，6 4 岁，右膝疼痛2 0 2 3,加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X 线片见关节间隙严重狭窄，关节边沿大量骨赘形成。最佳治疗方案是：C 一一外科学8 8 6,改例应当是典型骨关节炎，书上说出现
34、畸形和连续性疼痛，可行截骨矫形，如膝关节内翻可行胫骨上端高位截骨术，骨关节炎晚期可选用人工关节置换术。不知道关节融合术是不是截骨矫形手术，我不是外科的，尚有该例是否达成晚期。个人认为X 线表现也许已经是晚期表现了吧。A 制动和理疗B 关节融合术C 人工关节置换术D 口服非常体抗炎药E 滑膜切除术108男，4 9 岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反映迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。一方面要考虑的诊断是：A 该题仿佛是阿尔子海默病吧。（109-110共用答案）A 葡萄糖B
35、1-磷酸果糖C6-磷酸果糖D1-璘酸葡萄糖E6-磷酸葡萄糖109糖原分解一方面生成的物质是：B1 1 0 直接生成时需要消耗能量的物质是：E（1 I-H 2 共用答案）A葡萄糖B硬脂酸C丙氨酸D三磷酸腺首E磷酸肌醉1 1 1 人体活动的直接代能物质是：D1 1 2 分解后产能最多的是：B 一一不拟定（113-115共用答案）A正黏病毒科B副黏病毒科C小 RNA病毒科D 呼肠病毒科E冠状病毒科113：麻疹病毒属于B1 14甲型肺炎病毒属于C115：S A R S 病毒属于E116/18共用答案A I L-2B I F N-rC I L-4DG-C S FE I L-10116可促进I G E 生
36、成的细胞因子是：C117促进造血干细胞增生分化的细胞因子是：D 一不拟定118具有抗病毒感染功能的因子是B19-120共用答案A大量白色泡沫状痰B大量脓性痰，有分层C大量粉红色泡沫痰D大量乳状痰E大量白色黏液样痰119支气管扩大的典型痰液表现为：B120弥漫性细支气管肺泡C a的典型痰液为：E121-122共用答案A肺泡通气量下降B通气/血流比例失衡C弥散性功能障碍D肺内分流E氧耗量增长121支气管哮喘患者发生I I型呼吸衰竭最重要的机制是：A122支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最重要的机制是B123-125共用答案A拜B痈C丹毒D急性化脓性腱鞘炎E气性坏疽123属于特异性感染的是：E124
37、一般不需要全身使用抗生素的是：A125病情未得到控制，出现全身黄染的感染是：E126-127共用答案A 小肠切除吻合术B 化脓性阑尾炎手术C 腹腔镜疝修补术D 结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术E 胃后壁穿孔手术126属 于“I”类切口的手术是：C127属 于“II”类切口的手术是：E不拟定，对于胃后壁穿孔是否行胃大部分切除术？假如行，就是H 类切口。128-130共用题干男，4 0 岁，发现血尿、蛋白尿5 年，查体：BP150/90MMHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酊 lOOumol/Lo128 一方面考虑的临床诊断是B一一以青中年为主，症状为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长，血压
38、控制目的只有在这里有提到，尿蛋白1g/24H时血压控制在125/75以下A 肾血管性高血压B 慢性肾炎C 隐匿性肾炎D 高血压肾损害E 肾病综合证129抱负的血压控制目的是E*A 160/95mmHgB(140/90mmHgC A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。143该患最也许的诊断是：DA 肥厚型心肌病B 风湿性心脏瓣膜病C 冠心病D 慢性肺源性心脏病E 急性心肌炎144与上述诊断符合的心脏改变是：DA 心包积液B 室间隔肥厚C 冠状动脉狭窄D 右心室扩大E 心脏瓣膜粘连145-146题共用题干女，5 9 岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史2 0 2 3,慢性支气管炎
39、病史8 年。查体：T 3 8.3 C,慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4 C M,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。145该患者肝大最也许的因素是：EA 右心功能不全B 淋巴瘤C 胆道感染D 肝脓肿E 肝癌146下列检核对明确诊断意义不大的是：DA 血清AFPB 腹部CTC 腹部B 型超声D 血乙肝病毒DNAE 肝穿刺活检147-148共用题干男，1 8,右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2 个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X 线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。147、一方面考虑的诊断是：BA 骨结核B 骨肉瘤C 骨软骨瘤D 骨巨细胞瘤E 慢性骨髓炎148最佳治疗方案应选择：CA 刮除骨植B 抗结核治疗C 术前化疗加保肢术D 抗感染治疗E 消肿镇痛治疗149-150共用题干男，2 5 岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿连续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重,压痛明显，足背动脉搏动薄弱，足背屈时疼痛剧烈。149也许出现的严重并发症是：EA 静脉血栓B 脂肪栓塞C 神经损伤D 血管损伤E 骨筋膜室综合征150最有效的治疗方法是DA 制动休息B 消肿镇痛治疗C 立即骨折复位D 初期切开减压E 继续观测患肢血液循环