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1、耳鼻咽喉科(医学高级)-垂体腺瘤1、颅内先天性肿瘤不包括（）A.颅咽管瘤B.胆脂瘤（表皮样囊肿）C.脊索瘤D.生殖细胞肿瘤E.垂体瘤2、垂体瘤的临床诊断依据不包括（）A.内分泌紊乱B.头痛C.视力、视野障碍D.蝶鞍扩大，鞍底和后床突骨质破坏E.单侧耳聋3、目前，关于垂体瘤最常用的分类方法是（）A.按肿瘤大小分类B.按细胞的分泌功能分类C.按病理分类D.按肿瘤性质分类E.按电镜及亚微结构分类4、治疗垂体前叶功能减退的最主要措施是（）A.高热量、高蛋白和高维生素饮食B.减少过劳，预防感染C.针对肿瘤或炎症治疗D.激素替代治疗E.积极防治大出血5、垂体瘤手术主要并发症有（）A.脑脊液漏B.脑膜炎C.
2、尿崩症D.海绵窦、颈内动脉与脑神经损伤E.视神经、视交叉损伤6、患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT：垂体增大向鞍下发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。关于巨人症，叙述错误的是（）A.血生长激素升高B.视野障碍典型者多为双颞侧偏盲C.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好D.血磷升高E.促甲状腺激素释放激素刺激试验中生长激素升高7、患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT：垂
3、体增大向鞍下发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。针对该患者，最适宜的治疗方法是（）A.应用溴隐亭B.放射治疗C.经蝶垂体瘤手术D.经额垂体瘤手术E.经额手术及术后放射治疗8、患者男性，35岁，因“性功能减退2年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。需要进行的检查有（）A.内分泌功能检查B.脑电图C.颅脑X线片D.颅脑MRE.经颅多普勒（TCF.颅脑CTG.正电子发射断层显像（PET）9、患者男性，35岁，因“性功能减退2年，视力下
4、降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。提示颅脑X线片：蝶鞍球形扩大；颅脑MR：鞍内肿瘤侵袭鞍上（下图）。根据临床及影像特点，初步诊断考虑为（）A.颅咽管瘤B.垂体腺瘤C.鞍区脑膜瘤D.视神经胶质瘤E.异位松果体瘤F.脊索瘤G.动脉瘤10、患者男性，35岁，因“性功能减退2年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发
5、性萎缩，余神经系统未见异常。垂体前叶分泌的激素有（）A.生长激素B.抗利尿激素C.泌乳素D.促肾上腺皮质激素E.促甲状腺素F.卵泡刺激素11、患者男性，35岁，因“性功能减退2年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。目前，垂体腺瘤的主要治疗方法有（）A.嗅隐亭、生长抑素等药物治疗B.化学治疗C.立体定向放射治疗D.经蝶窦入路肿瘤切除E.翼点开颅肿瘤切除F.经额叶入路肿瘤切除G.Krause入路肿瘤切除12、患者男性，35岁，因“性功能
6、减退2年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。提示拟经蝶窦入路手术治疗。术前准备包括（）A.脑血管造影B.颅脑X线片了解蝶窦气化情况C.脑电图D.应用糖皮质激素E.应用抗生素F.鼻腔准备G.脑核素扫描13、患者男性，35岁，因“性功能减退2年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。提示术后第1天患者尿量300ml/h，尿比重1.002。下一步处理措施是（）A.口服卡马西平B.口服双氢克尿塞C.皮下注射垂体后叶素D.静脉滴注地塞米松E.口服醋酸去氨加压素（弥凝）F.肌内注射长效尿崩停7