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1、内科护理2.6.1 内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理电子课件 中职 高教版第七章 内分泌与代谢性疾病病人的护理第一节 概述1.具有认真负责的工作态度，尊重和关爱病人，给予病人人文关怀。2.掌握内分泌系统疾病病人的常见症状体征的护理评估要点及主要护理措施。3.了解内分泌系统疾病病人的常见症状体征的护理目标及护理诊断。4.能对内分泌系统疾病病人进行有效的健康指导。学习目标内分泌系统的组成人体固有内分泌腺 垂体 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 性腺 胰岛内分泌组织 内分泌组织下丘脑 下丘脑脑组织 脑组织胃肠 胃肠肾脏 肾脏心脏 心脏肝脏 肝脏脂肪 脂肪胎盘组织 胎盘组织内分泌系统的功能内分泌系统的
2、主要功能是合成、分泌各种激素，与神经系统和免疫系统共同调节人体的新陈代谢、生长发育、脏器功能、生殖和衰老等生命活动，以适应不断变化的外环境，保持机体内环境的相对稳定。内分泌系统的调节神经-内分泌相互调节 下丘脑 释放激素和抑制激素 腺垂体 促激素 靶腺（肾上腺、甲状腺和性腺）内分泌系统的调节内分泌系反馈调节 内分泌系反馈调节下丘脑 下丘脑 CRH CRH腺垂体 腺垂体 ACTH ACTH肾上腺 肾上腺 皮质醇 皮质醇血液 血液 内分泌系统常见症状的护理主要内容内分泌系统常见症状的护理 11内分泌系统常见症状的护理一、身体外形的改变二、生殖发育及性功能异常 1一、身体外形的改变概述护理评估护理诊
3、断护理目标护理措施护理评价内分泌系统常见症状的护理一、身体外形改变护理评估（一）健康史1.有无内分泌疾病和代谢疾病；2.治疗及用药情况；3.生活方式和饮食习惯；4.家族史及月经史。内分泌系统常见症状的护理护理评估（二）身体状况 1.体形异常2.毛发异常3.面容异常4.色素沉着内分泌系统常见症状的护理体形异常巨人症与矮小症库欣综合征-向心肥胖内分泌系统常见症状的护理内分泌系统常见症状的护理内分泌系统常见症状的护理面容异常库欣综合征-满月脸甲亢面容 肢端肥大症面容内分泌系统常见症状的护理色素沉着原发性肾上腺皮质功能减退症-色素沉着内分泌系统常见症状的护理护理评估（三）心理社会状况身体外形改变可使病
4、人产生自卑感、羞辱感，精神紧张、焦虑易怒。（四）辅助检查激素测定:了解腺体组织功能；影像学检查:X线检查、CT、MRI、B超检查查找病变部位。内分泌系统常见症状的护理护理诊断体象紊乱：与疾病引起身体外形改变等因素有关。护理目标病人的身体外形逐渐恢复正常。内分泌系统常见症状的护理护理措施1改善营养状况：针对病人的具体情况，调节摄入的营养成分，制定饮食计划，以改善病人的营养状态。2修饰指导：教会病人适当的自我修饰，以增加病人心理的舒适度和美感。3心理护理：多与病人交谈建立信任的护患关系；鼓励和协助病人表达对体象改变感受，并给予耐心讲解，消除紧张情绪，树立自信心。4鼓励社会交往：帮助病人接受身体外观
5、的改变，鼓励病人加入社区与团体活动；指导家属和周围人群主动与病人沟通，尊重病人。内分泌系统常见症状的护理护理评价病人是否逐渐适应身体外形的变化，身体外形变化是否得到改善。内分泌系统常见症状的护理二、生殖发育及性功能异常1.概述2.护理评估3.护理诊断4.护理目标5.护理措施6.护理评价生殖发育及性功能异常生殖发育及性功能异常护理评估（一）健康史 有无引起生殖发育及性功能异常的病因；用药情况；有无性欲改变；女病人的月经、生育史是否正常。护理评估（二）身体状况 下丘脑综合征病人可以出现性欲减退或亢进，女性月经失调，男性阳痿不孕，自儿童起病的腺垂体生长激素缺乏或不足导致病人性器官不发育，第二性征缺如
6、；青春期开始的性激素或性腺激素分泌过早、过多则为性早熟生殖发育及性功能异常护理评估（三）心理社会状况可使病人产生焦虑、自卑、抑郁，悲观等心理反应。（四）辅助检查测定性激素水平有无异常。生殖发育及性功能异常护理诊断性功能障碍 与内分泌紊乱有关。生殖发育及性功能异常护理目标病人能对性问题有正确认识，性功能逐渐恢复。生殖发育及性功能异常护理措施1.心理疏导：提供隐蔽舒适的环境和恰当的时间，鼓励病人描述目前的性功能、性生活型态，使病人以开放的态度讨论问题。2.提供专业指导：为病人提供信息咨询服务，如专业医生、心理咨询师、性咨询门诊等。生殖发育及性功能异常 11护理评价 病人对性问题是否有正确认识，性功能是否逐渐恢复。生殖发育及性功能异常