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1、精选优质文档-倾情为你奉上选择题1 唾液中有一些对细菌有抑制作用的酶，其中一种是：（C）A果糖基转移酶 B葡糖基转移酶 C乳过氧化物酶 D蔗糖酶2. 牙齿硬度由硬到软的顺序是（A）A老年恒牙年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙 B年轻恒牙老年恒牙成熟乳牙不成熟乳牙C. 老年恒牙成熟乳牙不成熟乳牙年轻恒牙 D 年轻恒牙成熟乳牙老年恒牙不成熟乳牙以下哪项不是生物矿化的过程A.成核 B.晶核成长 C.集聚 D.固相转换 E. 修复答案：E以下哪个不是口腔中糖转变为丙酮酸的过程A. EMP B. HMP C. PTS D. PK E. ED 答案：C1. 葡萄糖转变为丙酮酸的EMP途径的关建酶是 （A）A.磷酸
2、果糖激酶 B.2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖醛缩酶C.磷酸乙酮醇酶 D.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶2. 下面有关水溶性葡聚糖的说法正确的是 （C）A. 又称变聚糖B. 主要糖苷为- 1, 3C. 分子分支程度低D. 分子结构为交链E. 人体中最坚硬的组织是cA骨骼B牙本质C釉质D牙骨质F. 牙菌斑内的矿物质转换主要是菌斑与( c )之间的矿物质转换A牙本质B牙骨质C釉质D唾液1. 正常的牙龈结缔组织中，主要的胶原类型是：（A） A.和型为主，少量和型 B.和型为主，少量型 C.型 D. 型为主，少量和型 E.型为主，少量型2. 龈沟液的抗菌防御作用是：（E） A.缓冲作用将细菌及其代谢产物带出龈
3、沟 B.灭杀细菌 C.调理趋化吞噬细胞 D.激活补体系统发挥抗菌作用. E.以上全是生物矿化的有机基质作用为EA控制矿物形核B控制空间组织C修饰机械性能D 辅助矿物稳定E以上都是牙菌斑内的糖代谢各途径的关键酶，不包括AA葡萄糖激酶B磷酸果糖激酶C6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶D2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖醛缩酶E磷酸乙酮醇酶1、哪种无机物在釉质中从表面到内层浓度逐渐降低（A）A F B H2O C Na D Mg2、主要由腮腺分泌的人类唾液中最大的一族蛋白是（C）A 富组蛋白 B 富酪蛋白 C富脯蛋白 D富半胱蛋白1、唾液中钙以的存在方式不包括：（A）A、钙离子B、无机复合物C、与有机物结合D、钙
4、分子2、牙周病变过程中不参与胶原破坏的是：（A）A、过氧化氢酶B、胶原酶C、内毒素D、巯基复合物1. 唾液是由下列哪些腺体的分泌物所组成e1) 腮腺 B.下颌下腺 C.舌下腺 D.小唾液腺 E.以上都是2. 下列哪个不是牙石中的主要结晶形式eA.羟基磷灰石晶体 B.白钙磷石晶体 C.磷酸八钙 D.二水磷酸钙晶体 E.磷酸氢钙 2.以下哪项是牙本质最主要的有机成分 AA 胶原 B 非胶原蛋白 C 脂类 D 枸橼酸盐1. 关于 釉质晶体的化学性质 下列说法错误的是（ D）A 晶体成分总是处在不断变化当中B 离子交换，晶体中的离子可以同环境中的离子发生交换C 吸收性，当晶体中的离子直径较大或电位不适
5、合时，其他离子可被吸收，而不会影响晶体结构D晶体成分的比例总是确定不变的1.以下是牙本质非胶原蛋白的 EA牙本质特异性蛋白B. 矿化组织特异性蛋白C. 非特异性蛋白D. 血清来源蛋白E .以上都是2.常见的糖胺聚糖有： EA.透明质酸、B.4-硫酸软骨素、C.6-硫酸软骨素、D.硫酸角质素E.以上都是1. 唾液不能用来辅助论断下列哪个全身性疾病（D）A.糖尿病 B.乙型肝炎C.艾滋病 D.系统性红斑狼疮 E. 舍格伦综合征2. 磷酸果糖激酶是下列哪个途径的关键酶 （A）A. EMP途径 B. HMP途径 C. ED途径 D.磷酸乙酮醇酶途径 E. 全错1、牙本质的胶原以哪种为主？AA、I型 B
6、、II型 C、III型 D、IV型 E、V型2、双歧杆菌主要靠哪种途径来降解糖？CA、EMP B、HMP C、PK D、ED2.牙周致病菌的毒性作用EA.黏附定植 B摄取营养 C抵抗防御系统 D破坏组织 E以上都是1.以下哪种酶是牙菌斑糖代谢EMP途径的关键酶（A）A.磷酸果糖激酶 B.2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖醛缩酶 C.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶D.磷酸乙酮醇酶 E.葡萄糖激酶2以下哪种说法是错误的（B）A. 牙釉质的硬度比较：老年恒牙年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙。B. 在正常的牙龈结缔组织，型和型胶原是主要的胶原类型。C. 催化6-磷酸果糖生成1,6-二磷酸果糖的磷酸果糖激酶是兼性厌氧菌
7、EMP途径中唯一不涉及其他糖类降解的一个酶D. 牙菌斑内的糖经四种不同途径的糖代谢途径最终都转变成丙酮酸。E. 牙本质胶原比软组织胶原稳定，是因为其交联键是二羟赖氨酸正亮氨酸。1、糖的分解代谢中丙酮酸的生成途径的关键酶是 （ A ）A、磷酸果糖激酶 B、丙酮酸激酶 C、6磷酸葡萄糖酸脱氢酶 D、乙酸激酶2、生物矿化的过程中，最先开始的是 （ B ）A、集聚 B、成核 C、晶核成长 D、固相转换1. 下列关于釉质的说法错误的是 （C） A.釉质是人体最硬的组织 B.钙、磷浓度由釉质表面到釉牙本质界呈下降趋势 C.钠、镁、碳酸盐、氯的浓度由釉质表面到釉质内层呈递增趋势 D.釉质内无机物占重量的95
8、%96%，主要成分为钙、磷 E.釉质内主要的蛋白水解酶为基质金属蛋白酶和丝蛋白酶2. 下列关于唾液的生物化学说法错误的是（E） A唾液的动态分泌主要由三大唾液腺分泌 B.富脯蛋白为唾液蛋白中含量最高的蛋白质 C.唾液黏蛋白中，MGI 对牙面的亲和力高于MGII D.人体涎腺中唾液分泌量最大的是下颌下腺，约占总唾液分泌量的60% E.唾液具有诊断口腔疾病、诊断全身疾病、药物监测的作用，但不能用于测定激素水平 1. 以下有关釉质叙述错误的是（ E） A是一种半透明的钙化组织 B呈乳白色或淡黄色 C釉质被覆在牙冠表面 D是人体中最坚硬的组织 E对机械磨损没有抵抗力2. 牙本质的有机成分不包括以下哪项
9、（E） A胶原 B非胶原蛋白 C脂类 D枸缘酸盐 E羟基磷灰石晶体1) 不是糖代谢关键酶的是（B）A. 磷酸果糖激酶(EMP)B.6-磷酸葡萄糖水解酶C. 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶（HMP）D. 2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖酸醛缩酶（ED）E. 磷酸酮醇酶（PK）2. 不属于唾液蛋白功能的是（E） A.润滑作用 B.维持黏膜完整，修复口腔软组织 C. 调节口腔菌群平衡D. 参与获得性膜，维持牙齿再矿化及牙结石的形成E. 抗原调节和免疫排斥 2关于唾液腺及唾液的功能正确的是（E）A.唾液腺的分泌功能B.唾液消化及营养功能C.唾液的保护功能D.唾液的诊断功能E.以上都对1.通常生物氧化是指生物体
10、内 EA.加氧反应 B.脱氢反应 C.释出电子的反应 D.与氧分子结合的反应 E.营养物氧化成H2O和CO2的过程 2.牙周组织中牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质均含有的胶原为 A A B、III C、 D、不属于唾液蛋白功能的是（E） A.润滑作用 B.维持黏膜完整，修复口腔软组织 C. 调节口腔菌群平衡D. 参与获得性膜，维持牙齿再矿化及牙结石的形成E. 抗原调节和免疫排斥 2关于唾液腺及唾液的功能正确的是（E）A.唾液腺的分泌功能B.唾液消化及营养功能C.唾液的保护功能D.唾液的诊断功能E.以上都对1.牙菌斑细菌的糖代谢生成丙酮酸途径中生成ATP最多的是c A.HMP B.PK C.EMP
11、D.ED2.下列牙齿硬度最大的是b A.成熟乳牙 B.恒牙 C年轻乳牙 D不成熟乳牙1. 唾液的平均PH是（B） A.5.2 B.6.8 C.7.6 D. 8.0 E.4.52.下列关于氟对矿化的影响错误的是（A） A.抑制牙釉质再矿化 B. 降低牙釉质的溶解性 C.阻碍釉原蛋白的移除 D.增加晶体的稳定性 E.在牙齿发育过程中，若摄入过量的的氟，可引起氟牙症1、牙釉质中，钙、磷的最主要的存在形式为（ A ）。 A.羟磷灰石晶体 B.磷酸钙 C.磷酸氢钙 D.磷酸八钙2、在釉质发育的早期和中期表达的最为重要的釉原蛋白加工酶为（B ）。 A.丝蛋白酶 B.基质金属蛋白 C.胶原蛋白酶 D.氨基转
12、移酶1 关于釉质中的氟，下列论述错误的是A. 氟占重量的0.005%-0.5%B.其表面含氟量明显高于釉牙本质界 其C影响因素为：釉质蛋白 .组织液D 外环境不会对氟造成影响E 生理性磨损影响釉质中的氟2. 关于釉质的硬度和密度，下列论述错误的是 A. 牙萌出后硬度逐渐增加 B.老年恒牙硬度年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳 C.表面釉质密度最低，近釉牙本质界处最高 D.未萌牙的釉质密度低于已萌牙 E.乳牙釉质的密度低于恒牙1 下列哪项不是牙釉质的无机成分（B） A碳酸盐 B.硝酸盐 C.钠镁氯 D.氟3. 关于唾液消化及营养功能下列说法错误的是（B） A协助咀嚼和吞咽 B.间接参与消化作用 C.维持味
13、觉功能 D.提供营养来维持口腔软硬组织的代谢平衡1、 牙本质的有机物包括：（E）A. 胶原 B非胶原蛋白 C枸橼酸盐 D脂类 E以上都是2、 牙槽骨主要胶原类型（A）A .I型 B.型 C.型 D.型 E.型1. 唾液中lgA的主要来源为 dA.大涎腺 B.舌下腺 C.腮腺 D.小涎腺 E.颌下腺2.什么是骨基质中最主要的非胶原蛋白，目前认为是成骨细胞最晚表达的一个标志？aA.OC B.酸性磷酸酶 C.碱性磷酸酶 D.BMP3. 多从牙本质深龋检出的为（c）A变形链球菌 B乳杆菌属 C放线菌属 D血链球菌 E消化链球菌2.下列何种胶原蛋白是基底膜的主要结构成分（D） A.B. C D E双歧杆
14、菌主要通过以下哪种途径利用葡萄糖 D A EMP途径 B HMP途径 C ED途径 D PK途径E 以上全有1下列说法哪一种是错的：C A釉质内无机物占重量的95%96%，占体积的86%，主要无机物是钙，磷 B碳酸盐的分布特点与成釉细胞的代谢活动有密切关系，反映了成釉细胞在成釉过程中的 活跃程度 C釉质内层的纳含量显著低于釉质表面，其原因是釉质内层含水量高易与水结合所致 D从釉质表面到釉质牙本质界，氯含量呈梯度降低口腔黏膜组织中的弹力纤维可用以下哪种染色方法显示 （B）A.HE染色法 B.酸性地衣红染色法 C.革兰染色法 D.茜素红染色法 E.刚果红负性染色法2. 不同牙之间、不同牙面之间的硬
15、度有差异，以下牙中釉质硬度最大的是 （A） A.老年恒牙 B.年轻恒牙 C.成熟乳牙 D.不成熟乳牙 E.硬度一样1、 唾液是维持口腔PH的重要因素，请问其中起缓冲作用的主要是：bA.蛋白质 B.碳酸盐 C.磷酸盐 D.尿素2、根据亲水性和酸碱度将发育中釉质的基质蛋白分为a A.釉原蛋白和非釉原蛋白 B.疏水性釉原蛋白和酸性釉蛋白 C.釉丛蛋白和鞘蛋白 D.成釉蛋白和釉蛋白填空题1. 生物矿化的结晶过程包括成核、晶核成长、集聚、固相转化。2. 羟磷灰石的分子式是 Ca10(PO4)6(OH)2唾液是一种复合的外分泌液，主要由三对大唾液腺包括、及小唾液腺的分泌物所组成。答案：腮腺 下颌下腺 舌下
16、腺1.釉质蛋白质的生物学作用有诱导矿化作用，脱矿调节作用，影响牙本质形成、1) 氮源化合物代谢的碱性产物对(菌斑PH)的调节起了重要作用2) 釉质被覆在牙冠表面,釉质是由(成釉细胞)合成分泌釉基质然后矿化形成的3) 在牙周炎的牙龈结缔组织中，不仅胶原的量发生了变化，胶原的质也发生了改变，其变化包括三个方面：型胶原的含量明显上升，出现型胶原三聚体，型胶原的含量下降。牙釉质蛋白在牙齿发育时期的主要作用是诱导矿化和调节结晶的形成和方向。4) 龈沟液的氟化物主要来源于血浆5) 釉质矿化时，所需的矿化物质可以通过两种方式进入矿化区，即细胞周围的被动扩散和成釉细胞的跨膜转运。6) 在游离龈与牙面之间形成一
17、条狭窄的沟隙称龈沟，从龈沟上皮渗出的液体、蛋白、电解质构成龈沟液的主要成分，同时也是混合唾液的组成部分。7) 3.牙本质和牙骨质均来自间质细胞，其化学组成主要是矿物质。2、釉质内无机物占重量的（95%96%），占体积的（86%），主要无机物是（钙、鳞）3釉质中蛋白水解酶主要有 基质金属蛋白酶 和 丝蛋白酶牙体硬组织矿化的种类包括 生物矿化 、 仿生矿化 和再矿化，其中病理状态下脱矿区再矿化的形式有 晶体部分溶解的修复 、 新晶体的形成 和 残余晶体的生长 。牙本质胶原以 型胶原为主，牙周组织的胶原蛋白以 、 型胶原为主，口腔黏膜上皮与结缔组织交界基底膜带的胶原蛋白以 为主。1、釉质中蛋白水解酶
18、主要有 基质金属蛋白酶20 和 丝蛋白酶 。2、唾液诊断口腔疾病包括： 涎腺炎症 、 龋病 、 牙周病 。4. 牙菌斑内细菌的糖代谢途径有 EMP途径（或己糖二磷酸途径） 、 HMP途径（或己糖单磷酸途径、己糖磷酸旁路、磷酸戊糖途径） 、 ED途径 、 磷酸乙酮醇酶途径 。1.唾液的分泌方式可以分为刺激分泌和静态分泌2.牙菌斑内矿物质的转换：菌斑与唾液间，菌斑与牙面间1. （蛋白多糖）是牙周组织的非胶原细胞外基质，由（核心蛋白）和共价连接到蛋白的（糖胺聚糖）组成。唾液中钙以三种方式存在：钙离子、无机复合物、与有机物结合牙釉质晶体的化学性质是吸收性和离子交换唾液分泌有静态分泌和刺激分泌，其中静态
19、分泌是形成唾液薄膜的重要部分1、 细胞内途径在外源性糖丰富时，将环境中的糖转化为胞内多糖(Intracellular polysaccharide, ICP） （主要是糖原）储存于细胞内。3. 唾液是无色、无味、粘稠性液体，人每天唾液总分泌量为540-640ml，比重1.002-1.008，pH5.6-7.6，主要成分是水；唾液是菌斑矿物质的主要来源，钙、磷、氟是唾液中主要的矿物离子。目前已知的非釉原蛋白包括 釉蛋白、成釉蛋白、釉从蛋白、蛋白水解酶.SIgA的功能 黏膜免疫、抗原调节和免疫排斥、口腔耐受、IgA介导抗原分泌2.牙本质中心非胶原蛋白有 牙本质磷蛋白、牙本质涎蛋白、本质磷蛋白、本质
20、涎蛋白1唾液的消化及营养功能：协助咀嚼和吞咽，直接参与消化，维持味觉，维持口腔软硬组织的代谢平衡。1釉质蛋白质的生物学作用：诱导矿化作用脱矿调节作用影响牙本质形成1、 生物矿化可以分为（生理性矿化）、（病理性矿化）和（再矿化）。名词解释1.釉质 是指被覆在牙冠表面，是一种半透明的钙化组织，呈乳白或淡黄色，是人体中最坚硬的组织，对机械磨损有较大的抵抗力。2. HMP：己糖单磷酸途径，葡萄糖经磷酸化生成6-磷酸葡萄糖后，在6-磷酸葡萄糖脱氢酶的催化下，脱氢、水解生成6-磷酸葡萄糖酸 生物矿化 答：生物矿化是指生物体内的钙磷等无机离子在多种生物因子的调控下通过化学反应产生难溶性盐，并与有机基质结合，
21、形成机体矿化组织。2.再矿化：牙萌出后，在美哦与细胞参与调控的情况下，通过钙、磷、氟等无机离子沉积达到修复或者替代牙体硬组织的一种自然过程。1龈沟液 答：在游离龈与牙面之间形成一条狭窄的沟隙称龈沟，从龈沟上皮渗出的液体、蛋白、电解质构成龈沟液的主要成分，同时也是混合唾液的组成部分。1. 刺激分泌：又叫动态分泌，指在味觉或咀嚼等刺激下涎腺的分泌，主要由三对大涎腺的分泌组成，主要反映涎腺的储备功能，对食物的吞咽等起重要作用。2. 静态分泌 指无刺激状态下唾液腺的基础分泌。主要由小分泌腺分泌1牙本质牙本质是矿化的结缔组织,呈淡黄色,分布于牙冠和牙根部2.晶核成长 是晶体在特有方向和空间生长的有序过程
22、。6. 胶原酶 ：存在正常牙龈和龈沟液中，随炎症程度加剧增加，其活性随牙龈炎 症、牙周袋深度和骨丧失程度增加而增加均相成核 ：离子结晶必须先形成晶核，初始晶核从无任何颗粒或表面存在的情况下由均匀的溶液产生，称为均相成核，羟基磷灰石作为晶核引起更多的钙磷沉淀和晶体生长，此时形成的核为均相5. 生理性矿化： 机体生长发育成熟过程中， 无机离子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生物大分子结合形成具有一定结构的矿化组织。6. 病理性矿化：由于机体对生物矿化调控作用失衡，无机离子在不改矿化的部位形成异位矿化或异常矿化组织，或造成矿化组织矿化过度或不足，其主要成分是非晶体化的钙盐。7. Biomi
23、neralization：即生理性矿化，指机体生长发育成熟的过程中，无机离子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生物大分子结合形成具有一定结构的矿化组织，其中矿化物包括存在于牙和骨骼中的难溶性磷酸盐、磷灰石晶体等。龈沟液，主要由从龈沟上皮渗出的液体、蛋白、电解质构成同时也是混合唾液是我组成部分。具有抗菌防御作用其成分变化可作为牙周病变得评判指数。5、 牙石:菌斑机制、细菌、获得性膜发生矿化，在牙表面形成的矿化团块。1细胞内途径在外源性糖丰富时，将环境中的糖转化为胞内多糖(Intracellular polysaccharide, ICP） （主要是糖原）储存于细胞内。1粘蛋白mucins
24、唾液一组含糖的特异蛋白，使唾液中的主要有机成分具有黏滑性质。分为高分子量的MGI和低分子量的MGII，参与牙面获得性膜的形成。晶核：是在种晶的基础上经过离子的集聚，形成的具有晶体基本结构的最初结晶体，它是指导晶体生长的基础。简答题1. 试述釉基质蛋白在釉质发育中的作用。 1）启动釉质矿化 2）作为晶体生长的支持相 3）调节晶体生长1简述唾液的保护功能：（1） 润滑作用（2） 维持粘膜的完整（3） 软组织修复作用（4） 清除作用（5） 调节口腔菌群平衡（6） 维护口腔缓冲能力（7） 维持牙齿矿化简述蛋白多糖在牙周膜中的功能。 答：（1）由于其高度的亲水性，有助于牙周膜在咀嚼压力下水分排出后对水的
25、再吸收；（2）与牙周膜内大量的胶原纤维发生相互作用；（3）调节胶原纤维的合成、降解和排列；（4）免疫调节。一.唾液的主要功能：1、 唾液消化及营养功能：协助咀嚼吞咽、直接参与消化、维持味觉、提供各种营养来维持口腔软硬组织的代谢平衡2、 唾液的保护功能：润滑作用、维持黏膜完整、软组织修复、清除作用、调节口腔菌群平衡、维持口腔缓冲能力、维持牙齿矿化3、 唾液的诊断作用：诊断口腔疾病、全身疾病、药物监测、测定激素水平、检测体内的环境毒物1涎腺的分泌功能a) 外分泌功能：唾液b) 内分泌功能：腮腺激素、胃泌素、表皮生长因子等一.唾液有机成分的作用1、 润滑作用2、 维持粘膜的完整，修复口腔软组织3、
26、调节口腔菌群平衡4、 参加获得性膜，维持牙齿再矿化及牙结石的形成5、 其他作用：消化作用；对味觉的维持一.龈沟液的生理功能及临床意义答：生理意义：通过缓冲作用将细菌及其代谢产物带出龈沟 龈沟液中的白细胞等吞噬抑制或杀灭细菌 通过龈沟液中的抗体来调理，趋化吞噬细胞，以及激活补体系统来发挥抗菌作用临床意义：龈沟液中少数几种成分的含量与局部牙周病变程度密切相关，故可以作为牙周病变的评判指数。1. 龈沟液抗菌防御作用 答:龈沟液通过缓冲作用可将细菌及其代谢产物带出龈沟液；通过龈沟液中存在的有活性的白细胞.溶菌酶.乳铁蛋白等吞噬抑制或杀灭细菌；通过龈沟液中的抗体来调理.趋化吞噬细胞，以及激活补体系统来发
27、挥抗菌作用。2. 简述生物矿化的机制生物矿化是细胞及基质共同参与的结果，整个过程是在基因调控下完成的。基质效应：机体的矿化发生在特定部位与组织液的成分有关细胞效应：组织细胞在生物矿化过程中通过合成分泌基质、转运钙离子以及浓缩钙磷例子，对生物矿化起着重要的调节作用，特别是硬组织的初始矿化。7.简述牙菌斑糖代谢的途径，关键酶以及各途径的共同产物 答：己糖二磷酸途径（EMP）：磷酸果糖激酶己糖单磷酸途径（HMP）：6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶ED途径：2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖酸醛缩酶磷酸乙酮醇酶途径（PK）：磷酸乙酮醇酶共同产物：丙酮酸1龈沟液的主要成分和生理功能：龈沟液的主要成分：细胞成分包括细
28、菌、脱落上皮细胞、中性多型核粒细胞、单核细胞等；电解质；蛋白、糖。生理功能：抗菌防御作用，龈沟液成分变化可作为牙周病变的评判指数论述题1试述Embden-Meyerhof-Paras(EMP)途径的特点 EMP途径的特点。 1.葡萄糖进入细菌后，被磷酸化作用激活，生成6-磷酸葡萄糖 2.磷酸果糖激酶是EMP途径中唯一不涉及其他糖类降解的酶 3.1,6-二磷酸果糖醛基酶是第二个关键酶 4.PEP是关键中间产物之一 5.1分子的葡萄糖经EMP途径可净生成2分子ATP和2分子NADH+H+1论述葡萄糖通过HMP途径转变为丙酮酸的过程 答：HMP途径，即己糖单磷酸途径，又叫己糖磷酸旁路或磷酸戊糖途径。
29、其基本过程是，葡萄糖经磷酸化生成6-磷酸葡萄糖后，在6-磷酸葡萄糖脱氢酶的催化下，脱氢、水解生成6-磷酸葡萄糖酸。然后再6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶作用下，脱氢、脱羟生成5-磷酸核酮糖。5-磷酸核酮糖受两种异构酶作用，生成5-磷酸木酮糖和5-磷酸核糖。5-磷酸核糖是生物合成嘌呤、嘧啶和芳香族氨基酸的前体。5-磷酸木酮糖和5-磷酸核糖在转酮醇酶作用下，裂解成3-磷酸甘油醛和7-磷酸景天庚酮糖。这两个中间产物在转醛醇酶作用下，裂解成6-磷酸果糖和4-磷酸赤藓糖。4-磷酸赤藓糖与5-磷酸甘油醛在转酮醇酶作用下裂解成3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖。1. 论述牙本质矿化的过程： 牙本质矿化的过程分为以下几个过程
30、：(1)成牙本质细胞分泌胶原蛋白（主要为I型胶原），形成牙本质的基质结构，为矿化作准备；(2)成牙本质细胞合成磷蛋白并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上；(3)部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解；(4)磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合；(5)在结合的钙离子或晶体上形成羟磷灰石晶体，而且按胶原纤维排成有序结构。1.简述牙釉质生物矿化的基本过程。 答：1.在成釉细胞顶端分泌釉原蛋白和非釉原蛋白； 2.羟基磷灰石晶体开始形成，晶体被紧包在非釉原蛋白中，其外是连续性的釉原蛋白； 3.上述这些过程在釉质牙本质界处发生，而晶体长轴与釉质牙本质界呈垂直延伸； 4.成釉细胞后退，留出空隙，这些细长的空隙与基
31、质接触； 5.釉柱在空隙中形成，长轴与空隙方向平行，组装有序化； 6.釉原蛋白减少，晶体长大成熟，最后基本只留下非釉原蛋白作为基质。1.氟在生物矿化中的作用 答：（1）降低牙釉质的溶解性； （2）改善牙的形态发育； （3）增强釉质晶体的防龋能力； （4）促进牙釉质再矿化； （5）影响发育期釉质晶体的矿化。1.试述氟对牙齿发育的影响。 A.氟在生物矿化中的作用(增加晶体结构的稳定性)降低牙釉质的溶解性；增加晶体结构的稳定性；改善牙的形态发育；增强釉质晶体的防龋能力；促进牙釉质再矿化；影响发育期釉质晶体的矿化； B.氟对釉质晶体形成影响: 1、影响基质蛋白的合成、分泌 2、阻碍釉原蛋白的移除 3、
32、干扰釉质晶体矿化8、论述细胞内外多糖在龋病发病中的作用？ 答：（1）水不溶性细胞外多糖参与菌斑基质的组成，促进细菌的粘附、集聚，加速菌斑的形成。（2）多糖还具有生物屏障作用，使菌斑内、外物质的出入受到限制。一些大分子物质或带电荷的物质被阻止在菌斑外，而一些低分子糖类或不带电荷的简单分子容易渗入。（3）菌斑内的细菌代谢产物，如有机酸不容易扩散出去，作为贮能形式，在外源性糖源缺乏时，可降解成单糖，放能、产酸。1.试述牙本质矿化的步骤 答：在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白，成为牙本质的前身，为矿化做准备；合成磷蛋白并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上；部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解；磷酸钙的
33、微晶或钙离子与磷蛋白结合；在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体，而且按胶原纤维排有序结构。1.牙周病中牙龈胶原的变化胶原含量的减少：胶原的破坏增加，胶原的产生受到抑制胶原类型的改变：型胶原含量上升，出现型胶原三聚体，型胶原的含量下降牙周病变参与胶原破坏的因素：胶原酶（细菌来源，宿主来源）牙周袋内挥发性巯基复合物，为微生物对蛋白的代谢产物：降低胶原合成；促进胶原分解细菌内毒素，侵入深层牙周组织，刺激细胞因子产生而促进胶原吞噬和降解8. 牙本质有机成分中胶原和非胶原蛋白的特点是什么？ 胶原：.胶原原纤维对矿物盐有较大的吸引力，表面有一层硫酸粘多糖，能吸引矿物盐到牙本质基质中.牙本质胶原比软组织胶原稳
34、定，不易溶于酸和中性溶液 非胶原蛋白：牙本质磷蛋白的显著特征是高度磷酸化，酸性最强，有强阴离子特性，等电点为1.1，对钙离子有高度的亲和性。2. 比较葡萄糖转变为丙酮酸四条途径的区别 代谢途径 关键酶 产生丙酮酸 存在细菌 生理意义 EMP途径 磷酸果糖激酶 全部产生 广泛 产生ATP HMP途径 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 无法直接产生 广泛 提供生物合成嘧 啶、嘌呤等所需前体 ED途径 2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖 可部分产生 广泛 同HMP 醛缩酶 PK途径 磷酸乙酮醇酶 可部分产生 少数 少数细菌利用葡 萄糖的途径 1.试述菌斑-牙面矿物质转换与pH的关系： 在pH4-7范围内，pH降
35、低一个单位，羟磷灰石的溶解性可增加7倍。在菌斑-釉质界面，随着pH的变化不断地进行着羟磷灰石溶解，再沉积。若菌斑-釉质界面长期处在低pH状态，使牙面长期受到酸的攻击，溶解再沉积过程就不再完全可逆，而导致钙、磷逐渐从釉质，特别是富含镁和碳酸盐的区域恒久地失去。正常菌斑维持与唾液相似的pH，磷酸钙处于饱和且稳定的状态；致龋菌斑的pH较平均pH低，在pH5以下时，磷酸钙处于非饱和状态，易于溶解；致牙石菌斑的pH较平均pH高，导致磷酸钙的沉积。7. 论述细菌分解葡萄糖的三条主要途径的区别。答：EMP途径可供给更多ATP，但其不能提供生物合成嘌呤、嘧啶等所需的重要前体5-磷酸核糖和4-磷酸赤藓糖。HMP
36、途径能产生生物合成嘌呤、嘧啶所必需的前体，但它产生的ATP只有EMP途径的一半。此途径不能直接产生丙酮酸，需要EMP途径的酶才能由3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖形成丙酮酸。ED途径可直接形成丙酮酸，使它可能独立于其他两个途径。 丙酮酸是以上四种代谢途径共同的关键中间产物。丙酮酸以后的代谢在不同的细菌中不完全相同，同时环境中的氧、二氧化碳含量，糖的种类和量对其代谢也有影响。唾液对口腔菌群的影响。 唾液在调节口腔菌群的生态平衡方面起关键作用。唾液既可抑制微生物生长，也可为其生长提供营养。一方面唾液有抑制微生物生长的因子如溶菌酶、乳铁蛋白、过氧化物酶、黏蛋白、免疫球蛋白、富组蛋白、淀粉酶等，还有杀菌的化学物质包括硫氰酸盐、过氧化物等。另一方面唾液中有聚集细胞的因子如黏蛋白MG、，使细菌聚集在一起并附着到固体表面，为细菌的生长起到培养基的作用。专心-专注-专业