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1、医院常态化疫情防控工作预案医院常态化疫情防控工作预案根据关于进一步做好全市新冠肺炎疫情常态化防控工作的通知、新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南、传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例文件精神，为进一步做好新型冠状病毒感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医院内的传播风险，规范医务人员行为，结合我院实际情况，特制订本应急预案。一、工作目标切实做好常态化疫情防控和日常诊疗服务工作，进一步巩固新冠肺炎疫情防控成果，贯彻落实外防输入、内防反弹的目标，落实各项防控措施，统筹推进疫情防控与日常工作。二、工作细则防治结合，预防为主；依法管理，科学防治；统一领导，分级负责；中西结合，优势互补；强化培训，注重演
2、练；快速反应，高效处置。三、机构设置1、成立新冠肺炎疫情常态化防控工作领导小组组长：副组长：成 员：2、成立新冠肺炎疫情常态化医院感染防控知识培训小组组长：组员：3、成立新冠肺炎疫情常态化医院感染防控措施执行督查小组组长：组员：4、成立新冠肺炎疫情常态化医疗废物管理及环境消毒小组组长：组员：废物回收员：5、成立新冠肺炎疫情常态化健康监测小组组长：成员：四、基本要求（一）严格落实医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南和关于进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎防控和救治能力的通知，根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。（
3、二）开展全员培训。根据不同部门制定培训计划，依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，尤其是对高风险科室如发热门诊、预检分诊、急诊、隔离病区的医务人员和保洁人员要重点培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。（三）做好医务人员防护。各科室应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，如消毒产品和医用外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、眼罩等防护用品，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。正确选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。（四）关注医务人员健康
4、。各科室应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。提供营养膳食，增强医务人员免疫力。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测，包括体温和呼吸系统症状等。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。（负责人：许魁）（五）加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。（负责人：刘芬）（六）做好清洁消毒管理。按照医院空气净化管理规范，加强诊疗环境的通风及空气消毒，严格执行医疗机构消毒技术规范，做好诊疗环境（空气、物体表面、地面等）
5、、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。（负责人：病区护士长）（七）加强大环境的清洁消毒管理，室内、室外、地面有专业消毒人员用消毒液进行喷洒，每天一次。（责任人：杜永果）（八）加强患者就诊管理。在门、急诊规范设置预检分诊点，管控好入院通道，凡进必检。对进入诊疗场所人员要求佩戴口罩，测量体温和扫描健康码，认真询问登记流行病学史，查验身份信息和预约挂号信息。确保一人一诊室，患者和陪同人员全程戴好口罩。（九）加强患者教育。各科室应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。（
6、十）加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发后，科室必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。（十一）加强医疗废物管理。制定岳阳县新型冠状病毒感染医疗废物管理预案及流程，将新冠肺炎确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法有关规定，进行规范处置。（负责人：杜永果 执行人：童八梅）五、重点部门管理（一）预检分诊（负责人：袁志梅）1、做好个人防护措施（标准为一级防护）。2、检查诊疗用品，保证其处
7、于完好备用状态。3、给发热患者发放口罩，并正确指导其佩戴口罩和咳嗽礼仪。4、陪同患者到发热门诊就诊。（二）发热门诊责任人：（负责人：陈竞秀）1、做好个人防护（标准为二级防护）2、严格执行医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南。3、诊室加强通风，严格执行地面、物表清洁消毒及空气消毒。4、配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。5、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。进出发热门诊和留观病房，严格按照医务人员穿脱防护用品的流程（见附件）要求，正确穿脱防护用品。6、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛
8、查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。7、严格按照医疗机构消毒技术规范进行诊疗物品的消毒。8、严格按照医院新型冠状病毒感染的肺炎医疗废物处理流程进行医疗废物的处置。（三）急诊负责人：刘xx1、做好个人防护（标准为一级预防）2、落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊。3、外出接诊的工作人员做好个人防护及救护车内用物的终末处置，并保持完好备用状态。4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。5、采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。（四）收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区（房）1、做好个人防护（标准为二级预防必要时采取三级预防）2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措
9、施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。3、在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：（1）进出隔离病房，严格执行医院隔离技术规范医务人员穿脱防护用品的流程，正确实施手卫生及穿脱防护用品。（2）制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。（3）用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。4、严格探视制度，不设陪护。5、按照医
10、院空气净化管理规范规定，进行空气净化。6、严格按照医院新型冠状病毒感染的肺炎医疗废物处理流程进行医疗废物处置。六、医务人员防护（一）各科室和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区（房）的通风管理，严格落实医务人员手卫生规范要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，必要时戴乳胶手套。（二）采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同情形，做到以下防护。1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：戴清洁手套，脱手套后洗手。2、可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时：戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。3、为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作（如气管插管、无
11、创通气、气管切开，心肺复苏，插管前手动通气和支气管镜检查等）时：（1）采取空气隔离措施；（2）佩戴医用防护口罩，并进行密闭性能检测；（3）眼部防护（如护目镜或面罩）；（4）穿防体液渗入的长袖隔离衣，戴手套；（5）操作应当在通风良好的房间内进行；（6）房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。（三）医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。（四）医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。（五）正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。（六）严格执行锐器伤防范措施。（七）每位患者用后的医疗器械、器具应当按
12、照医疗机构消毒技术规范要求进行清洁与消毒。七、加强患者管理（一）对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定规范路线由专人引导进入隔离区。（二）患者进入病区前更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后，存放于指定地点由医疗机构统一保管。（三）指导患者正确选择、佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。（四）加强对患者探视或陪护人员的管理。（五）对被隔离的患者，原则上其活动限制在隔离病房内，减少患者的移动和转换病房，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴医用外科口罩，防止患者对其他患者和环境造成污染。（六）疑似或确诊患者出院、转院时，应当更换干净衣服后方可离开，按医疗机构消毒技术规范对
13、其接触环境进行终末消毒。（七）疑似或确诊患者死亡的，对尸体应当及时进行处理。处理方法为：用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可随患者或家属带回家。医院常态化疫情防控工作预案为认真防控新型冠状病毒感染肺炎疫情，从保护人民健康，保障国家公共卫生安全的高度，把疫情防控作为当前卫生健康领域的头等大事来抓。现就做好当前我院新型冠状病毒感染的肺炎防控工作特制定如下工作方案：一、加强组织领导，统筹推进各项工作我院成立新型冠状病毒感染肺炎防控领
14、导小组，全面负责新型冠状病毒感染肺炎疫情的防控工作。组长：副组长：成员：二、启动应急机制，制订完善应急预案我院于20XX年1月17日制订新型冠状病毒感染肺炎应急预案，并立即启动应急机制，成立医疗骨干力量组成的医疗救护小组和应急机动队，随时做好应急响应的准备。三、落实应急值守，确保信息报送通畅我院加强24小时卫生应急值守，提前安排好春节期间的值班值守工作，并于1月20日前报送委办公室和疾控中心备案。发热门诊和预检分诊点独立配备医务人员值班，救护车随时待命，院新型冠状病毒感染肺炎防控领导小组及应急机动队成员须保证电话24小时畅通，保证随叫随到，休假需要登记，在春节期间不得离县(如确有特殊情况需要离
15、县，应向院领导申请登记，并向县卫计委报备)。四、加强部门沟通，开展联防联控工作领导小组办公室要主动加强与交通运输、市场监管、镇政府、社区居委会、村委会等部门的沟通，发挥联防联控机制作用，及时通报有关信息。五、做好病例筛查，强化医疗救治工作一是严格病例诊断。首例病例的认定必须符合新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案中的确诊病例定义，由国家卫生健康委员会疫情领导小组下设的诊断组评估确认后，由省卫健委公布，医务人员不得自行确诊本地首例新型冠状病毒感染肺炎病例并对外公布。二是强化早期识别，做好病例报告。设置发热门诊，做好发热病人的预检分诊、登记、报告工作，特备要注意询问发热病人有无两周内流行病学史，认真做好
16、病例排查工作，及时识别可疑病例。一旦发生疑似病例，受限要实行隔离措施，相关密切接触者要追踪到位。医务人员要严格执行新型冠状病毒感染肺炎的病例报告制度，同时按照传染病管理有关要求在2小时内进行网络直报，确保信息及时准确。要高度重视来自高风险的、有不明原因发热、发病早期白细胞总数降低、规范治疗无效的患者，对于疑似病例，要安排救护车和医务人员送至定点救治医院进行隔离诊治。三是要严格执行首诊负责制，严禁推诿病人。发现发热病人及时转至发热门诊进行检查治疗，并筛查登记。加强发热门诊管理，严格落实医疗机构消毒技术规范、医院隔离技术规范、预检分诊制度等要求。做好病例的隔离观察、治疗和医疗废弃物的处理工作，切实
17、加强医务人员的个人防护，严防出现院内聚集性病例。六、启动零报告制度，落实预防控制措施从1月17日开始实行日报告和零报告制度，及时全面收集发热病人信息，每日下午4点半之前报告至县卫健委，落实新型冠状病毒感染肺炎的早发现、早报告、早隔离、早治疗要求，及时发现和处置疫情。疫情发生后，迅速落实流行病学调查、处置等各项措施，防治疫情蔓延。七、突出培训重点，提高早期识别能力组织全院职工及辖区内所有乡村医生，迅速开展广泛、全面的培训，切实提高重点科室、重点部门、重点人员对新型冠状病毒感染肺炎的早期识别、诊断、诊疗能力，提高一线医务人员的敏感性，做好疾病筛查诊断工作。八、加大宣传教育，提高卫生防疫水平根据本地
18、疫情形势，有针对性的制订宣传教育方案，充分利用多重媒介，广泛深入开展新型冠状病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道传染病防治知识的宣教。特别要针对春运期间人员流动性大的特点，大力开展健康宣传教育，切实降低呼吸道传染病的传播风险。九、加强督查指导，确保防控措施到位督促辖区内卫生室落实防控工作措施，确保各卫生室的防控措施落实到位。十、加强信息管理，正确引导社会舆情正确引导舆情，及时准确客观的发布疫情和防治工作信息，加强对传染病相关舆情的收集和回应，及时澄清不实传言，避免群众恐慌情绪，切实维护社会稳定。严格信息管理。不得隐瞒疫情，发现不明原因肺炎等病例要第一时间向县疾控中心报告，任何人员不得把病例或疫情
19、信息向社会以任何形式进行发布或传播，一经发现严肃处理。医院常态化疫情防控工作预案为科学有效地应对医院突发新型冠状病毒肺炎疫情，最大限度地降低危害，确保人民身体健康、生命安全，促进社会稳定，根据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急预案文件精神，结合医院实际，制定本预案。一、成立领导组1、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。成立领导小组：组长：副组长:成员：技术专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导(名单附后)。及时报告请示：根据卫生部的#39;有关规定，按规定时间向相关卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时，同时对突发事件情况的处理措施和现状进行简要汇
20、报。及时对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计划执行过程中一定要保持灵活性，必要时进行调整。重视与公众和新闻媒体合作；通过媒体，让社会了解事件的真相，医院态度；通过媒体树立医院在突发事件中的好形象。二、具体措施1、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推诿，做好人员、财产、设备等筹备工作。医疗组：负责诊断、治疗、抢救预防等工作后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作。2、采取果断措施，切断一切感染途径认真进行教育以提高防护意识：进行全院动员，请专家对新型冠状病毒的发病原因、诊断标准、治疗原则进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训，使医务人员熟练掌握
21、防治知识和技能，做好自我防护工作。准备防护用品预防用药：筹备和购买防护用品及预防药品。认真执行传染病防治法，按要求对新型冠状病毒成立发热门诊，并对传染病病人和重点可疑病人进行疫情上报。建立隔离区，对病区进行分区(清洁区、半污染区、污染区)，配备必要的设备。对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。医务人员参加传染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。严格污物和垃圾处理：病区楼内污物通道与医疗通道严格区分，各病区的污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧；需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理；加大污水的消毒剂量。加强消毒管理：对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进行空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。保护易感人群：为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等物品。第 16 页 共 16 页