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1、第11章第1节(5)脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 电子课件 中职 高教版 解剖学基础(第4版)第十一章第十一章 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 P175学习目标学习目标掌握掌握:蛛网膜下隙和硬膜外隙。理解理解:脑和脊髓的被膜;脑脊液循环途径。(一)脑和脊髓的被膜(一)脑和脊髓的被膜 硬 膜蛛网膜软 膜硬膜蛛网膜软膜硬膜硬膜蛛网膜硬膜蛛网膜软膜脑膜1.硬膜硬膜 分硬脊膜和硬脑膜 (1)硬脊膜 与椎管内骨膜之间有硬膜外隙,隙内有脊N根、脂肪、血管等,呈负压。硬脊膜硬脊膜硬膜外隙硬膜外隙(2)硬脑膜 由两层构成,与颅顶骨连接疏松,与颅底骨连接紧密。硬脑膜硬脑膜
2、硬脑膜的形成物:1)大脑镰 伸入大脑纵裂*2)小脑幕 伸入大脑横裂 大脑镰小脑幕 3)硬脑膜窦 硬脑膜两层分开形成的管状腔隙。有:上矢状窦、下矢状窦、横窦、直窦、窦汇、乙状窦、海绵窦等。上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦海绵窦硬脑膜窦2.蛛网膜蛛网膜(1)薄而透明,紧贴硬膜,跨过脑和脊髓的沟和裂。蛛网膜蛛网膜(3)伸入上矢状窦形成蛛网膜粒,引流脑脊液。(2)与软膜之间形成蛛网膜下隙,内有脑脊液,其膨大部形成池(小脑延髓池、终池等)。蛛网膜粒上矢状窦蛛网膜下隙蛛网膜下隙小脑延小脑延髓池髓池终池终池3.软软 膜膜 分软脊膜和软脑膜。富含血管;紧贴脑和脊髓,并深入沟裂;软脑膜突入脑室,参与形成脉络丛
3、。脉络丛脉络丛(二)脑和脊髓的血管(二)脑和脊髓的血管1.脑的血管脑的血管(1)动脉 1)颈内A眼A:眼大脑前A:大脑中A:内侧面前2/3上外侧面前2/3后交通A:向后大脑前A大脑中A头颈部的动脉主干:颈总A颈内A (颈无分支)颈总A脑前部、视器等颈外A头颈颈动脉窦颈动脉小球颈外A颈内A颈总A大脑中A后交通A颈内A前交通A 2)椎A 基底A 小脑A:小脑 脑桥A等:脑干 大脑后A:大脑后1/3椎A基底A大脑后大脑后A 3)大脑动脉环 由左右大脑前A、前交通A、左右颈内A末端、后交通A、大脑后A环绕视交叉、灰结节、乳头体形成的环状结构。大脑前、中、后 A皮质A:皮质和髓质浅层中央A:髓质深部、基
4、底核、内囊大脑中动脉(豆纹动脉)中央动脉皮质动脉内囊:豆状核、尾状核和背侧丘脑之间的投射纤维,在脑的水平切面上,呈向外开放的“V”形,分前肢、后肢和膝部。前肢后肢膝部内囊一侧内囊损伤的表现:两偏(或三偏)征对侧半身感觉障碍、运动障碍或+两眼对侧视野偏盲(2)静脉1)浅静脉 邻近硬脑膜窦2)深静脉大脑深静脉下矢状窦直窦上矢状窦窦汇横窦乙状窦颈内V2.脊髓的血管脊髓的血管(1)动脉 1)椎A脊髓前A脊髓后A 2)肋间后A、腰A等(为脊髓前、后A沿途接受的动脉)(2)静脉脊髓前、后V椎内、外V丛脊柱V丛上腔V下腔V右心房(三)脑脊液及其循环(三)脑脊液及其循环侧脑室第三脑室第四脑室蛛网膜下隙室间孔蛛
5、网膜粒中脑水管外侧孔、正中孔上矢状窦颈内V侧脑室第四脑室第三脑室脉络丛 第十一章第十一章 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 P175学习目标学习目标掌握掌握:蛛网膜下隙和硬膜外隙。理解理解:脑和脊髓的被膜;脑脊液循环途径。练习题练习题一、单项选择题一、单项选择题1大脑外侧沟内行走的脑动脉是 A大脑中动脉 B大脑后动脉 C大脑前动脉 D基底动脉2硬膜外隙的以下说法,错误的是 A与蛛网膜下隙相通 B内有脊神经根通过 C隙内为负压 D将麻药注入此隙称硬膜外麻醉3硬膜外麻醉是将药物注入 A硬膜外隙 B小脑延髓池 C蛛网膜下隙 D硬脑膜静脉窦4内囊的血供来自 A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D椎动脉5脑脊液主要产生于 A脑组织 B脉络丛 C神经组织 D蛛网膜粒6形成大脑镰和小脑幕的是 A骨膜 B硬脑膜 C软膜 D蛛网膜1脑和脊髓的被膜由外向内是硬膜、蛛网膜和软膜。2硬膜外隙有脊神经根通过。3蛛网膜下隙位于硬膜与蛛网膜之间。二、判断题二、判断题1脑和脊髓表面包有三层被膜,由外向内依次是 、和 。2蛛网膜下隙位于 和 之间。3硬膜外隙位于 和 之间。三、填空题三、填空题1说出脑脊液的产生和循环途径。四四、简答题简答题 4 脑的动脉来源于 _和 _。