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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库题库（名师系列）第一部分 单选题(50题)1、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎【答案】： D 2、内伤发热气虚发热的代表方剂是A.补中益气汤 B.人参养荣汤 C.大建中汤 D.小建中汤 E.黄芪建中汤【答案】： A 3、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸
2、激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】： D 4、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度【答案】： B 5、患者有心脏病史12年，近半年来，体力活动完全受限制，不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非【答案】： D 6、形体肥胖，肌肉坚实，食欲旺盛，属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有
3、火E.形盛气虚【答案】： C 7、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】： B 8、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。A.粪-口传播 B.献血 C.性接触 D.接触污染的医疗器械 E.母婴垂直传播【答案】： A 9、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药 D.葡萄糖苷酶抑制
4、剂 E.胰岛素【答案】： A 10、不属于胃癌的癌前病变的是A.肠上皮化生B.胃溃疡C.慢性浅表型胃炎D.胃炎E.胃粘膜不典型增生【答案】： C 11、F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后，按规定，对F药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门 B.工商行政管理部门 C.税务管理部门 D.医疗保险部门 E.行政卫生部门【答案】： B 12、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】： D
5、13、全科医疗“连续性服务”体现在（）。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走【答案】： D 14、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛【答案】： A 15、某幼儿园的儿童，在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力，经调查发现该幼儿园
6、的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。A.喹诺酮类抗生素 B.口服或注射小剂量亚甲蓝 C.洗胃 D.硫代硫酸钠 E.肾上腺皮质激素【答案】： B 16、有关全科医学的主旨说法正确的是A.以群体为健康照顾主体B.以个体为健康照顾主体C.以人为中心、以家庭为单位D.以群体健康维护为方向E.以个体健康维护为方向【答案】： C 17、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热，体温37.4，1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。A.查验儿童预防接种证B.核对儿童监护人姓名C.检查疫苗D.核对接种部位E.接种后观察30分钟【答案】： B 18
7、、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】： A 19、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】： D 20、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症 B.绦虫病 C.钩虫病 D.蛲虫病 E.会阴瘙痒症【答案】： D 21、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服
8、药A.510天 B.712天 C.24周 D.46个月 E.1年【答案】： D 22、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐 B.提倡喝开水 C.多吃海带 D.多食含蛋白质丰富的食物 E.改善居住条件【答案】： A 23、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大【答案】： D 24、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】： D 25、女，63岁。乏力1年，双下肢肿胀、便秘3个月。查体：表情淡漠，心率52次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。（
9、）最可能的诊断是（）。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】： D 26、男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。A.说服病人放弃怀疑 B.外出旅行、疗养 C.防止发生意外 D.更换工作单位 E.请上级、同事改变对病人的态度【答案】： C 27、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林 B.哌拉西林他唑巴坦钠 C.青霉素G D.克林霉素 E.阿莫西林克
10、拉维酸钾【答案】： D 28、男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强( )A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】： D 29、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】： C 30、男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断( )A.上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB.上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgC.上肢血压160/100mmHg
11、，下肢血压130.82mmHgD.上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为110/75mmHg【答案】： C 31、由于对花粉等过敏产生哮喘，血清1gE增高可能是A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.肺气肿D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘【答案】： B 32、女，26岁，初产妇，在怀孕期间感染了风疹，针对该孕妇可能引起胎儿畸形，此传播方式为A.上行性传播 B.水平传播 C.医源性传播 D.垂直传播 E.产时传播【答案】： D 33、将舌按部位而划分，舌中部属A.心肺B.肾C.三焦D.脾胃E.肝胆【答案】： D 34、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养
12、 B.保护环境 C.预防接种 D.定期复查 E.健康教育【答案】： D 35、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160170/100110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。A.适当增加药物剂量 B.适当减少药物剂量 C.适当更换不同类药物 D.建议转诊上级医院 E.停药【答案】： D 36、患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔【答案】： C 37、患儿男性，11岁，因高热1日由其父
13、亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病例上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚，患儿病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故 B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故 E.因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故【答案】： C 38、某研究所的王研究员准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况，
14、可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可【答案】： D 39、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。A.尿常规B.肝功能C.腹部B超D.血常规E.下肢深静脉彩超【答案】： A 40、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（ ）最重要的处理
15、措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】： C 41、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳【答案】： B 42、明目地黄丸中，可以除头痛目赤，引药上行，可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮 B.石决明 C.黄柏 D.菊花 E.泽泻【答案】： D 43、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上都不是C.表证D.里证E.寒证【答案】： C 44、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便35次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年
16、前死于大咯血。查体：T?37.8，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X线钡剂灌肠【答案】： A 45、某乡村，村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度，以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务网络建设，积极推送农村医疗卫生体制改革 B.要以便民、利民、为民为出发点 C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则 D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例 E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】： D 46、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾 B.心下有气攻冲作痛 C.胸部闷痛甚
17、则胸痛彻背 D.自觉心中悸动不安，心搏异常 E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】： C 47、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低1，可使氧耗率下降5%6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】： C 48、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】： D 49、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.2.0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】： D 50、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】： B