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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库题库精品(实用)第一部分 单选题(50题)1、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。A.治疗期间,医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】: B 2
2、、女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的( )A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者【答案】: A 3、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】: D 4、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克 B.结核支气管播散 C.肺不张 D.窒息 E.肺部感染【答案】: D 5、男,21岁。1天前出现全身乏力,时有头痛。半天前开始感到张口不便,到患者有口角歪斜,来村卫生室就诊。查体:神志清楚,皮肤感觉无异常,全身肌肉始终
3、处于收缩状态。( )需要进一步了解的主要情况是()。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】: D 6、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是A.在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐B.在减少饮酒后48小时后发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐C.饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐D.在减少饮酒后6-24小时发生,意识障碍E.在减少饮酒后10-24小时发生,出现幻觉
4、常有癫痫发作【答案】: A 7、关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段【答案】: B 8、女性,50岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约3cm2cm2cm大小,质硬,左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】: A 9、患者胆管癌手术,术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外 B.医疗差错 C.
5、病情重笃而发生的难以避免的死亡 D.医疗事故 E.手术难以避免的并发症【答案】: D 10、关于统计学的基本概念不正确的是A.总体,是根据研究目的确定的同质观察单位某种观察值(变量值)的集合 B.样本,是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值的集合 C.计量资料,也称为定量资料或数值变量资料,是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果 D.二分类资料,分为两组,各组类别间互不相容。如性别(男性与女性),药物反应(阴性与阳性) E.等级资料,等级资料亦称为有序分类变量资料,指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果【答案】: C 11、在帮助老年人戒烟
6、的健康教育项目中,不应该采用的方法是A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的【答案】: C 12、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。( )治疗方法不正确的()。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】: D 13、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经 B.喉返神经 C.舌下神经 D.喉上神经 E.舌咽神经【答案】: B 14、男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周23次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗
7、,含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛【答案】: C 15、为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时,首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时,首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】: B 16、不属于阴的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脉象沉细D.心烦不宁E.声低无力【答案】: D 17、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大【答案】: D 18、不包括在奇恒
8、之府中的是A.脑B.胃C.脉D.髓E.胆【答案】: B 19、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随
9、访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】: C 20、下列传变不属于五行相侮的是A.肺病及肝B.心病及肾C.肾病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝【答案】: A 21、某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者A.72h B.48h C.24h D.12h E.6h【答案】: A 22、男性,55岁。有轻度高血压。伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a受体阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.
10、中枢抗交感神经药 E.血管收缩剂【答案】: C 23、女,38岁。间断恶心、呕吐2个月。查尿hCG阳性。最恰当的处理是()。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素B6E.建议行消化道X线钡剂造影检查【答案】: D 24、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗【答案】: B 25、某乡村,村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度,以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务网络建设,积极推送农村医疗卫生体制改革 B.要以便民、利民、为民为出发点 C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则 D.适当
11、降低基层医疗机构的门诊补偿比例 E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】: D 26、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷【答案】: B 27、男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定【答案】: D 28、某乡村医生
12、,具有执业资格,在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是()。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神【答案】: C 29、男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】: B 30、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳
13、【答案】: B 31、下列哪项属于一级预防措施A.定期体检 B.戒烟 C.防止疾病复发 D.彻底根治 E.定期服药【答案】: B 32、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木【答案】: B 33、与肾关系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.胆E.脑【答案】: D 34、男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】: B 35、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒 B.诺沃克病毒
14、 C.轮状病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒【答案】: C 36、感受外邪,先有恶寒发热,脉浮紧等症,继而但发热不恶寒,舌红苔黄,脉洪数,此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】: A 37、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】: D 38、患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是A.隐形感染B.外毒素致病C.全身感染D.条件致病菌致病E.慢性感染【答案】: B 39、男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油,近3天
15、出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染,巩膜黄染,肝肋下2cm,有压痛,肝区叩击痛()。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)230U/L,血清总胆红素70mol/L,血脂正常,抗HAVIgG(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBcIgM()。最可能的诊断是()。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】: C 40、某患者,45岁,上腹部疼痛半年,近2个月发热、体重下降,确诊为胃癌,进行手术治疗,术后效果较好,经过某人介绍,服用某药物后出现肝衰竭,抢救无效后死亡。A.含有国家濒危野生动植物药材的 B.主要用于滋补保健作用,易滥用 C.因严重不良
16、反应 D.非临床治疗首选 E.违背国家法律、法规【答案】: C 41、56岁男性患者4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次分,血钠130mmol/L,血肌酐658mol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法【答案】: A 42、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。A.芳香化湿,解表散寒 B.温肾健脾,固涩止泻 C.健脾益气,化湿止泻 D.消食导滞,和中止泻 E.清热燥湿,分利止
17、泻【答案】: A 43、女,58岁,持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛【答案】: A 44、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时,发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是()。A.疾病预防控制机构B.卫生计生监督执法机构C.食品监督机构D.卫生行政主管部门E.村委会【答案】: B 45、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】: C 46、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺
18、癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着
19、想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】: C 47、男,75岁。排便习惯改变半年,由每日大便1次增加到3次,有里急后重及排便不尽感。3个月来粪便变细,表面有少量鲜血。( )首选的检查是()。A.直肠指检B.腹部超声C.腹部立位X线平片D.腹部CTE.血肿瘤标志物【答案】: A 48、不属于心理健康诊断标准的是()。A.智力正常B.情绪良好C.人际和谐D.家庭美满E.人格完整【答案】: D 49、病理情况下,双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼【答案】: B 50、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】: D