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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库内部题库(夺冠系列)第一部分 单选题(50题)1、男,37岁,腹泻半年,57次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体T 37.9,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞23个/高倍视野。( )最可能的诊断是()。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹【答案】: B 2、患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿【答案】: D
2、3、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】: B 4、临床预防服务和健康管理的核心思想是A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以服务为中心D.以病人为中心E.以管理为中心【答案】: A 5、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】: A 6、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于()。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论【答案】: C 7、患者女性,28岁,突
3、然高热、头痛、咽痛,伴恶心、呕吐,查咽喉部扁桃体红肿,有灰白色渗出性膜,舌乳头红肿肥大,第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹,从颈部蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,1日内则遍及全身。首选的治疗药物是A.氨苄西林 B.头孢唑林 C.头孢呋辛 D.克林霉素 E.左氧氟沙星【答案】: A 8、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛【答案】: C 9、患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5,P85次/
4、分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染【答案】: C 10、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。( )最可能的诊断是()。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】: C 11、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门
5、上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】: D 12、男,20岁,右手背部深度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT 2万u静脉注射 B.手背部烧伤部位清创 C.腰穿脑脊液检查 D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注,每次0.250.5g E.10水合氯醛30ml保留灌肠【答案】: C 13、表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气
6、管炎【答案】: C 14、为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时,首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时,首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】: B 15、家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.亚硝酸盐中毒 B.病毒感染 C.氰化物中毒 D.有机磷中毒 E.一氧化碳中毒【答案】: A 16、属抗原抗体反应而发热的疾病是:A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】: D 17、经产妇,产后第1天,诉下
7、腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0109/L,中性0.75,最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎 B.子宫肌瘤红色变性 C.产后宫缩痛 D.卵巢囊肿扭转 E.子宫肌炎【答案】: C 18、某患者女,58岁,诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录A.主观资料 B.客观资料 C.病情流程表 D.评估 E.计划【答案】: C 19、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡
8、36人,病死率228,已有结论被亲自证实A.是违背知情同意原则的B.是违背人道主义原则的C.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用【答案】: C 20、某患者在医院就诊时,检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.长期服用抗结核药以提高抵抗力 B.药物预防 C.接种卡介苗 D.长期督导化疗 E.不用采取任何措施【答案】: B 21、自觉呼吸短促而不相接续,气短不足以息,称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息【答案】: C 22、下列不属于卫生保健
9、资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合,以应用为主B.应坚持城市与农村相结合,以城市为主C.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主【答案】: B 23、刘,男,46岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。A.以上都不是B.肾精不足眩晕C.肝阳上亢眩晕D.痰浊中阻眩晕E.气血亏虚眩晕【答案】: D 24、国家基本药物的遴选原则不包括A.防治必需 B.中西药并重 C.价格便宜 D.安全有效 E.基本保障【答案】: C 25、乡村医生对高血压患者随访,不需要紧急转诊到上级机构的情况是()。A.
10、收缩压190mmHgB.舒张压105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷【答案】: B 26、李某,打算在自己后院挖一口水井,征询村医张某有关卫生防疫意见,村医张某叙述了以下几点,其中错误的是A.水井2030m范围内不得设立厕所 B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜 C.可以把井口加高、加盖 D.可以设公用提水桶 E.需要定期掏挖污泥【答案】: B 27、女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的( )A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发
11、生于二尖瓣脱垂者【答案】: A 28、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒A.肝性脑病B.过敏性休克C.幽门梗阻D.肾功能不全E.消化性溃疡【答案】: C 29、属代谢障碍引起的抽搐是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】: B 30、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃【答案】: C 31、男,36岁,突发呕吐咖啡样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P?88次1分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()。A.5%10%B.10%20%C.20%30%D
12、.30%40%E.40%【答案】: B 32、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展
13、【答案】: B 33、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊28周C.生命始于妊娠第8周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活【答案】: D 34、男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择( )A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛【答案】: A 35、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷【答案】: A 36、对大多数慢性疾病可实行第二级预防,这是指A.早发现,早诊断,早治疗的“三早”措施 B.防止疾病恶化的措施 C.针对致病因素的措施 D.健康教育和健康促进的措施 E.
14、促进康复的措施【答案】: A 37、一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则 B.皮肤呈金黄色 C.皮肤呈柠檬色 D.皮肤呈黄绿色 E.胆囊光滑【答案】: A 38、男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定【答案】: D 39、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大
15、腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗,包括输血等C.紧急清创,广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织【答案】: D 40、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑 B.面色(白光)白 C.黄如烟熏 D.面色紫黑 E.眼眶黑黧【答案】: A 41、对乙肝病毒或感染有保护作用的是:A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】: B 42、某药师学员,学习医疗卫生体制改革文件,根据中共中央、国务
16、院关于深化医疗卫生体制改革的意见,基本医疗卫生制度的主要内容不包括A.公共卫生服务体系 B.医疗服务体系 C.药品供应保障体系 D.医疗卫生人才体系 E.医疗保障体系【答案】: D 43、呕吐酸腐气味食糜者多见于A.颅内瘀血B.脾胃虚寒C.暴饮暴食D.热扰神明E.颅内肿瘤【答案】: C 44、患者腹痛粘液便4周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,四肢不温,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是:A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】: B 45、慢性支气管炎咯痰的特点是:A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.痰中带血D.痰色微黄夹绿E.胶冻样痰【答案】: A 46、女性,4
17、6岁,发现右乳肿物3周,无不适,既往无乳头溢液史。查体:右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】: B 47、下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况A.心浊音界向左扩大B.心浊音界向右扩大C.心浊音界向两侧扩大D.心浊音界缩小E.心浊音界不变【答案】: C 48、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是【答案】: A 49、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞,肢体坏死【答案】: C 50、男,29岁,2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近3个月体重下降5kg。查体:T?37.8,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是()。A.肺炎B.慢性肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张症【答案】: C