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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库内部题库(基础题)第一部分 单选题(50题)1、最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是A.纤维内窥镜检查B.CT扫描C.同位素扫描D.B超检查E.X线摄片【答案】: D 2、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。A.焦虑 B.恐惧 C.愤怒 D.抑郁 E.痛苦【答案】: D 3、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然
2、拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】: C 4、男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断( )A.上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90m
3、mHgB.上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHgC.上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHgD.上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为110/75mmHg【答案】: C 5、病毒性肝炎肝阴不足证,常用的中药是:A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参【答案】: A 6、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防 B.临床预防由公共卫生人员负责执行 C.预防对象包括患者、健康者 D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内
4、容【答案】: B 7、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt3510A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多,产板型增多【答案】: C 8、患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液【答案】: C 9、女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温,再行全身降温B
5、.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药D.体温每降低1,可使氧耗率下降5%6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温【答案】: C 10、女,35岁,性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂,触之易出血。下一步首选的处理是()。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫【答案】: A 11、女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要( )A.改善心肌代谢B.安静卧床补充营养C.利尿剂,扩血管剂D.大剂量抗排斥反应药物E.纠正心律失常,稳定心功能【答案】: D 12、在
6、下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时【答案】: B 13、5个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注 B.10葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C.苯巴比妥钠40mg肌注 D.10葡萄糖液15ml静脉注射 E.20甘露醇20ml静脉注射【答案】: C 14、有人认为
7、戒烟会带来一系列身体上的不适应,用健康信念模式来解释,这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性【答案】: C 15、急性结膜炎的最常见体征是()。A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜分泌物E.耳前淋巴结肿大【答案】: D 16、主动脉瓣关闭不全时,脉搏搏动情况及波形多表现为:A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌【答案】: C 17、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。A.XB.SC.D.NE.B【答案】: D 18、村民刘某,51岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕
8、、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒。A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.纳洛酮 E.糖皮质激素【答案】: D 19、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境 B.证候 C.病 D.症 E.体质【答案】: D 20、在常色中,所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】: D 21、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察
9、等待确诊【答案】: D 22、女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要( )A.改善心肌代谢B.安静卧床补充营养C.利尿剂,扩血管剂D.大剂量抗排斥反应药物E.纠正心律失常,稳定心功能【答案】: D 23、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理情感B.护理伦理责任C.护理伦理义务D.护理伦理良心E.护理伦理荣誉【答案】: D 24、某乡村,村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度,以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务网络建设,积极推送农村医疗卫生体制改革 B.要以便民、利民、为民为出发点 C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则 D
10、.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例 E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】: D 25、患儿子某,因发热3天到县医院就诊,接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当A.请上级医生会诊,确诊后再转诊B.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离C.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊E.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗【答案】: D 26、患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常
11、规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】: C 27、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】: A 28、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】: D 29、某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。A.最近一次随访空腹血糖7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖11.7mmol/LD.一
12、年内各次随访餐后2小时血糖的平均值11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖7.8mmol/L【答案】: A 30、主动脉瓣关闭不全时,脉搏搏动情况及波形多表现为:A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌【答案】: C 31、以下心理健康的标准,哪一项不是A.充分的适应力 B.信仰坚定 C.有自知之明 D.良好的人际关系 E.不脱离现实环境【答案】: B 32、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.学习公益理论B.学习伦理学C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面D.学习生命价值论E.注重改变传统的医学道德观念【答案】: C 33、男性,55岁。有轻度高血压
13、。伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a受体阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.中枢抗交感神经药 E.血管收缩剂【答案】: C 34、某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】: A 35、女,25岁,妊娠18周,到乡卫生院进行产前检查,医生应给予转诊处理的情况是()。A.血压120/70mmHgB.频率80次/分C.血红蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出现胎动【答案】: C 36、脑损伤几天内
14、是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内【答案】: A 37、女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。( )最可能的诊断是()。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】: D 38、男,57岁,高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E
15、.心血管专科医疗服务模式【答案】: C 39、男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】: D 40、一独居老人因间断胸闷、胸痛3个月入院,诊断为冠心病,但医护人员无法与其家属或其他关系人取得联系,按照诊疗制度,处理措施是A.可以由经治医生决定施行 B.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C.经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D.经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批
16、准后实施 E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行【答案】: D 41、关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成,由菌丝生出分子孢子梗,在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌:组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形,直径1520m,菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子,一般无菌丝【答案】: C 42、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查
17、见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗,包括输血等C.紧急清创,广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织【答案】: D 43、患者男,33岁,劳动后淋雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应A.转诊改用头孢他啶 B.转诊改用氨曲南 C.转诊改用美罗培南 D.转诊改用去甲万古霉素 E.转诊改用庆大霉素【答案】: D 44、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后
18、出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品【答案】: C 45、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.物理治疗B.社会康复C.心理康复D.用药物来控制其情绪E.职业康复【答案】: C 46、全科医疗“连续性服务”体现在()。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医
19、生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走【答案】: D 47、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是()。A.乡镇政府B.卫生行政主管部门C.疾病预防控制机构D.卫生监督机构E.应急管理部门【答案】: B 48、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类【答案】: D 49、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】: A 50、高血压健康教育对策的目标人群不包括A.高血压病患者及其家属 B.高血压病高危人群 C.一般健康人群 D.社会公众 E.社区领导者和决策者【答案】: D