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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库内部题库带答案（能力提升）第一部分 单选题(50题)1、男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛,伴呕吐3小时，血压120/86mmHg，体温38,腹胀,肌紧张,压痛，反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤【答案】： D 2、女性，发热一周。体温38.539.5C。周身痛。近两天轻微咳嗽无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm，WBC7.0109L，中性60，淋巴40，ESR70mmh，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，
2、诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】： C 3、患者，女，33岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是A.门静脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.出血性胃炎D.胆道出血E.应激性溃疡性出血【答案】： D 4、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括A.主要负责人B.医疗机构人员数量C.注册资金D.诊疗科目、床位E.名称、地址【答案】： B 5、急性呼吸窘迫综合征（ARDS)最早期的症状是A.烦躁，脉速B.进行性呼吸困难C.发绀D.
3、呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有湿啰音【答案】： B 6、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为A.药物性尿糖B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肿瘤性糖尿E.甲亢致糖尿【答案】： C 7、女，53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是A.外阴硬化性苔藓B.外阴上皮增生C.外阴上皮内瘤样病变D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生E.皮肤病【答案】： A 8、某患者，慢性咳嗽8年，有肺气肿体征，1周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7.319PaCOA.立即吸入高浓度氧
4、B.间歇吸人纯氧C.立即在呼气末给予正压人工呼吸D.低浓度低流量持续给氧E.用双氧水静脉内给氧【答案】： D 9、乙酰唑胺利尿作用的部位A.远曲小管远端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.肾小球E.远曲小管近端【答案】： C 10、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特异体质人群D.具有某种特征的人群E.亚健康人群【答案】： C 11、脑膜白血病发病的原因可以是A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
5、C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E.患者个体差异【答案】： C 12、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+),红细胞（+)。 Scr 122mol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】： C 13、女，62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是A.单纯疝囊高位结扎术B.McVay法疝修补术C.Bassini疝修补术D.
6、Halated法疝修补术E.Ferguson法疝修补术【答案】： A 14、关于葡萄胎的描述，下列哪项正确A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状B.均表现为停经后阴道出血C.均表现为停经后下腹痛D.均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转E.早孕反应均比较严重，多出现妊高征【答案】： A 15、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素【答案】： A 16、下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾【答案】： B 17、评价肺通气功能较好的指标是（）A.肺活量B.用力肺活量C.
7、最大通气量D.残气量E.肺泡通气量【答案】： C 18、患儿，面容愚笨、呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚、肥大，常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。A.染色体异常B.先天性酶缺陷C.甲状腺激素缺乏D.维生素D缺乏E.维生素A缺乏【答案】： C 19、癔症最重要的治疗方法是A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗【答案】： C 20、男性，60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm*5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.胰腺癌D.横结肠癌E.降结肠癌【答案】： B 21、拇指活动时
8、出现弹响指伴疼痛，最可能的原因是A.尺神经损伤B.腱鞘囊肿C.桡神经损伤D.狭窄性腱鞘炎E.正中神经损伤【答案】： D 22、流行病学的研究对象是A.患者B.非患者C.人群D.个体E.病原携带者【答案】： C 23、女，30岁，转移性右下腹疼痛5天，加重伴畏寒，发热2天，查体：全腹肌紧张，有明显压痛反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是A.大肠埃希菌B.粪链球菌C.铜绿假单胞菌D.变性杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】： A 24、男性，30岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺
9、抽出不凝血。应采取的处理原则是A.直接送手术室手术B.大量快速输液，纠正休克C.积极抗休克，同时迅速手术D.休克好转后再手术E.抗感染、止血【答案】： C 25、心包积液时可有A.奇脉B.水冲脉C.重搏脉D.迟脉E.交替脉【答案】： A 26、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是A.抗人球蛋白试验（COomBs）阳性阵发性睡眠性血红蛋白尿B.红细胞渗透性脆性增加遗传性球形细胞增多症C.高铁血红蛋白还原试验阳性蚕豆病D.蔗糖溶血试验及酸溶血（HAm）试验阳性阵发性睡眠性血红蛋白尿E.高铁血红蛋白还原试验阳性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】： A 27、对于胸痛下列叙述正确的是A.胸
10、膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛C.胸痛一定是生理因素造成的D.心绞痛只出现在心前区E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜【答案】： A 28、知识点：急性细菌性痢A.休克型B.普通型C.脑型D.肺型E.混合型【答案】： B 29、女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96mol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病A.期B.期C.期D.期E.期【答案】： A 30、急性胰腺炎
11、假性囊肿形成的时间一般是病后A.34周B.23周C.34天D.34小时E.34个月【答案】： A 31、对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是A.甲亢症状严重者应尽快B.甲亢性心脏病者应立即进行C.儿童甲亢应首选D.应在药物控制甲亢后施行E.甲状腺肿大明显者不宜采用【答案】： D 32、患者，男，25岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面烧伤，第一个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml【答案】： C 33、糖皮质激素不可用于下列哪种疾病A.暴发型流行性脑脊髓膜炎B.中毒性菌痢C.鹅口疮D.猩红热E.重症伤寒【答案】：
12、 C 34、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层A. DukesC 期B. DukesA1 期C. DukesA2 期D. DukesD 期E. DukesB 期【答案】： C 35、下列属于疏松结缔组织弥漫性炎的是A.表面化脓B.脓肿C.出血性炎D.蜂窝织炎E.纤维素性炎【答案】： D 36、卡托普利降压作用不包括A.抑制血管紧张索I转换酶B.抑制体内去甲贤上腺素释放C.减少缓激肽的降解 D.不改变血容量E.抑制体内肾上腺素释放【答案】： D 37、冠状动脉粥样硬化，好发部位是A.左冠状动脉前降支B.冠状动脉右旋支C.冠状动脉左降支下段D.冠状动脉右心降支E.冠状动脉开口部【答案】： A 38、下列哪
13、种药物能诱发支气管哮喘A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.受体阻断药D.受体阻断药E.H【答案】： C 39、男，51岁。刺激性咳嗽、痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是A.胸部CTB.胸部超声波检查C.放射性核素肺扫描D.纤维支气管镜检和活检E.支气管动脉造影【答案】： D 40、男性，29岁，面色苍白，乏力；检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞600109/L，血小板109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，应诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴
14、细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病【答案】： D 41、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为A.化学治疗B.手术切除治疗C.放射治疗D.清宫术E.抗炎保守治疗【答案】： D 42、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤【答案】： D 43、腹部手术后常采用的体位A.高半坐位卧式B.低半坐位卧式C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位【答案】：
15、 B 44、男性，55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左侧腹股沟及睾丸疼痛，无肌紧张。应考虑为A.肾结核B.肾肿瘤C.急性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾积【答案】： D 45、男性，30岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是A.直接送手术室手术B.大量快速输液，纠正休克C.积极抗休克，同时迅速手术D.休克好转后再手术E.抗感染、止血【答案】： C 46、男性，30岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现A.外旋90oB.外旋C.屈曲、内收、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外展、内旋【答案】： C 47、最易发生脱位的关节是A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.踝关节【答案】： B 48、描述传染病流行病学特征，不正确的是A.暴发B.流行C.隐性感染D.散发E.大流行【答案】： C 49、乳腺癌CMF化疗方案的药物是A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】： C 50、属于原核细胞型的一组微生物是A.酵母菌，淋病奈瑟菌B.放线菌，破伤风梭菌C.链球菌，念珠菌D.隐球菌，结核分支杆菌E.小孢子菌，大肠埃希菌【答案】： B