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1、单人徒手心肺复苏(简易呼吸器)操作流程及评价标准（100分）单人徒手心肺复苏(简易呼吸器)操作流程及评价标准（100分）5部分9个条目20项内容 5部分9个条目20项内容考号_ 评委_ 成绩_考号_ 评委_ 成绩_项目项目一、仪表一、仪表内容(要点）及评分标准内容(要点）及评分标准1.1 仪表端庄，服装整洁。2.1 治疗车一辆:内备:简易呼吸器1套；吸氧装置；护分值分值（分）（分）22评价评价1.着装（衣帽鞋袜头花）一处不规范-1分，佩戴首饰-1分，指甲长-1分。1.少一项-0.5分。扣分扣分备注备注各项直至将该项目分值扣完为止。二、物品准二、物品准理记录单、笔、护士表 1块、弯盘1个（内备纱
2、布 2块）备备。必要时备复苏板1块、脚凳1个。3.1 评估安全:评估现场抢救环境安全，适宜操作,移开床旁桌椅，口述：若同病房有其他患者，必要时遮挡隔帘)。21.未评估现场抢救环境安全-1分。2.未移开床旁桌椅，未口述若同病房有其他患者，必要时遮挡隔帘-1分。1.未轻拍患者双肩-1分。2.未两侧耳边呼叫-1。3.未口述患者无反应-1。1.未立即大声呼救-1分。2.未计时-1，计时不准确1分。1.未摇平床头-1。2.未正确摆放体位-1分。3.未口述将患者至于硬板床上或垫按压板-1分。4.未解开上衣、腰带-1分。5.未充分暴露胸部-1分。操操作作前前3.2 判断意识:轻拍患者双肩，两侧耳边呼叫，确认
3、病人意识丧失（口述无反应）。32三、评估三、评估3.3 呼救：立即大声呼救，寻求其他人帮助，计时。3.4 摆放体位:摇平床头，协助患者去枕仰卧位，软床胸下垫按压板，头颈、躯干无扭曲，两臂放于身体两侧；解开衣领、腰带、暴露胸部。5第 1 页3.5 判断颈动脉:术者食指和中指触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前沿凹处，触摸有无搏动，同时观察患者胸廓起伏，迅速判断患者有无呼吸，判断时间610s，(报数1001、1002.)，如无颈动脉搏动、无自主呼吸。口述无颈动脉搏动、无自主呼吸立即进行胸外按压。4.1 确定胸外心脏按压的位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。4.
4、2 一手掌根部置于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，手指紧扣，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁、肩与胸骨垂直，利用上身重量垂直向下按压。四、胸外按压四、胸外按压4.3 按压深度使胸骨下陷 5-6cm，而后迅速放松，使胸廓完全回弹，按压与放松1:1，频率100-120次/min。4.4 按压过程中报数正确响亮01、02、03.。4.5 按压过程中注意观察患者面色。5.1 清除口腔内分泌物，口述有义齿者取出。51.触摸颈动脉手法不正确-1。2.未观察胸廓起伏-1。3.判断颈动脉搏动时间小于6s或大于10s（未大声报数）-2分。4.未口述无颈动脉搏动立即进行胸外按压-1分。1.定位手法不正确-2分。
5、1.手掌根部未置于按压部位-1分2.肩、肘、腕关节未成一条直线垂直向下压-1分。3.掌根离开胸壁-1分。4.手指触及胸壁-1分。按压深度使胸骨下陷小于5cm或大于6cm一次-0.25，按压频率少于15s或大于18s一个循环-1分。1.不报数-1分。1.操作者未观察患者面部-1分。1.未清除口腔内分泌物，未口述有义齿者取出-1分。1.仰头抬颏法：手法不正确-2分。2.气道打开不充分-3分。3.未口述：另一种开放气道方法是托下颌法-1分。1.调节氧流量数值与口述报的数值不符-1分。2.连接管连接不紧密，储氧袋未鼓起-3分。1.未调节床头距墙壁距离-1分，未卸下床头-1分。2430311操操作作中中
6、五、人工呼吸五、人工呼吸5.2 打开气道：仰头抬颏法，急救者左手置于患者前额，向后下方施力，右手食指和中指分开托起下颏部（口述：对于创伤患者采用另一种开放气道方法是下颌法）65.3 将简易呼吸器连接氧气，调节流量10-15L/min。45.4 拉床、调节床头距墙壁距离40-60cm，卸下床头。2第 2 页操操作作中中5.5 站于患者头顶，一手以“EC”手法固定面罩，面罩与患者面部密闭良好（注意上提下颌，保持呼吸道通畅），另一只手规律挤捏简易呼吸器，每次送气400-600ml，送气时间 1s以上，频率 10-12次/分，观察胸部起伏，挤压 2次，报数（1001、1002、；1001、1002）。
7、按压与吹气的比例30:2。五、人工呼吸五、人工呼吸5.6 操作五个循环后判断，判断颈动脉搏动及呼吸，判断时间不少于 10s，（报数 10001、1002、1003.）如已恢复，计时，（口述：颈动脉搏动及呼吸恢复，进行下一步生命支持）。5.7 口述：如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断。161.站立位置不正确-1分。2.“EC”手法不正确-3分，（每次操作EC手法不正确扣0.5）。3.未规律挤捏简易呼吸器（报数）-1分4.一次胸廓无起伏-1分。5.未口述胸外按压：人工呼吸=30：2；频率10-12次/分-1分。1.判断颈动脉和呼吸的时间不正确-1分。2.未计时、口述-1分。2
8、11.未口述-1。1.未整理床单位使患者舒适卧位-1分。2.未安装床头、调整床及床头桌位置-1分。3.未将纱布放医疗垃圾内，未口述简易呼吸器及弯盘放污染区待消毒-1分。1.未洗手-1分。2.口述内容少一项-0.5分。1.综合评价分1分。每超30秒-1分。各项直至将该项目分值扣完为止。操操作作后后6.整理床单位使患者舒适卧位，安装床头、调整床及床头桌位置，整理用物医疗垃圾分类。37.洗手，口述密切观察患者意识状态、生命体征、尿量变化，做好护理记录，护理记录单上记录操作开始的时间、效果、患者反应等，签全名。31100要要 求求合计合计（分）（分）8.口述：“操作结束。”行动迅速，姿势动作准确，口述内容清晰。9.操作时间:7min以内第 3 页