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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库内部题库审定版第一部分 单选题(50题)1、何某,女性,31岁,初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确A.前提是有脑病疾病B.治疗原则是祛除病因C.选择适量的抗精神病药物D.精神障碍不随脑部病变好转而好转E.常有人格改变【答案】: D 2、下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定A.应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查B.严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度C.给婴幼儿实施X射线照射操作时,必须有其家属陪同进入操作现场D.非特殊需要,对于受孕后815周的育龄妇女,不得进行下腹部的放射影像检查E.不得将核素
2、显像检查和X射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目【答案】: C 3、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.浊音B.鼓音C.实音D.过清音E.清音【答案】: D 4、高血压病最常见的死亡原因是A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心力衰竭E.心律失常【答案】: B 5、D炎症灶内组织和细胞的变性坏死,称为A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩【答案】: D 6、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C
3、.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃【答案】: A 7、夏柯三联征包括A.疼痛、寒战高热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克【答案】: A 8、知识点:绒癌肺转移A.流产感染伴双肺结核B.不全流产伴双肺结核C.绒癌肺转移D.侵蚀性葡萄胎肺转移 E.子宫肉瘤伴肺转移【答案】: C 9、女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休息,继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染
4、可选用多种抗生素【答案】: B 10、患者,女,36岁。主诉右乳房胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动。最可能的疾病是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤【答案】: C 11、能量代谢率的表示单位是A. kJ/ (kg ? h)B. kJ/ (cm ? h)C. kJ/ (m2 ? h)D. kJ/kgE. kJ/h【答案】: C 12、某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时你建议患者仍需口服铁剂A.37天B.12周C.34周D.46个月E.6个月1年【答案】: D 13、关于重度妊娠期高血压病的治疗,下列不
5、适宜的是A.解痉,镇静,防止抽搐B.在解痉的基础上,扩容利尿C.适时终止妊娠D.严格控制钠盐入量,防止水肿加重E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液【答案】: D 14、结核性腹膜炎的腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解【答案】: A 15、男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液3050ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择A.继续改进胸腔引
6、流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术D.胸膜肺切除术E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良【答案】: C 16、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确A.心房f波频率多在160250次分B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生静脉栓塞D.心室搏动快而规则E.第二心音常强弱不等【答案】: B 17、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是A.洋地黄B.利多卡因C.普萘洛尔D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】: B 18、男性,29岁,面色苍白,乏力;检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600109/L,血小板109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非
7、特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病【答案】: D 19、8岁女孩,发热1周,体温38.5C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。A.咽拭子分离支原体特异性抗体B.痰液病毒分离C.冷凝集试验D.噬异凝集试验E.血常规【答案】: A 20、33岁女性,G0P0,平时月经规则,半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周,出现下腹隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周,软硬不均,轻压痛,左侧附件区触及4?5c
8、m囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠试验阳性。A. B型超声检查B.血清CA125测定C.盆腔CTD.腹部X线摄片E.腹腔镜检查【答案】: A 21、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果,研究对象最好选择A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群D.医院中非肝炎患者E.医院中血制品接触者【答案】: C 22、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切相关的激素是A.雌二醉 B.雌三醉C. 雌酮 D.孕酮E.睾酮【答案】: B 23、患者最近数月一直耳闻人语声,讲“杀死他”,非常害怕,患者称“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全
9、被控制了”。你认为该患者的症状主要是A.思维散漫B.错觉C.被控制感D.被害妄想E.关系妄想【答案】: D 24、男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是A.瘘管切开,形成敞开的创面B.抗感染治疗后手术C.首先充分扩肛D.明确破溃外口和内口的位置E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴【答案】: D 25、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现头痛、眼冒金星就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。A.子痫前期(
10、轻)B.子痫前期(重)C.慢性肾炎合并妊娠D.高血压合并妊娠E.妊娠期高血压【答案】: B 26、下列哪项属于稳定骨折A.斜性骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.以上都不是【答案】: D 27、患者,男,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是A.休克B.脑血管意外C.消化道出血D.肺性脑病E.弥散性血管内凝血【答案】: D 28、病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是A.生长速度B.生长方式C.肿瘤的异型性D.出血坏死E.对机体的影响【答案】
11、: C 29、无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.14岁儿童C.有抗生素药物过敏史D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】: A 30、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益【答案】: A 31、下列选项中,属于产后异常表现的是A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指C.产后12小时体温37.8D.产后10天仍为淡红色恶露E.产后2天仍
12、为血性恶露【答案】: B 32、肾盂癌最常见的症状是A.高血压B.腰部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿 E精索静脉曲张【答案】: D 33、女,50岁。肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应选择的最佳检查为A.糖化血红蛋白测定B.24小时尿糖定量C.OGTTD.复查空腹血糖E.餐后2小时血糖测定【答案】: C 34、一名溺水游客被救出水后,神志不清, 呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工 呼吸的先决条件是A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道 通畅B.将病人置于仰卧位C.确定心跳停止D.每次吹人800ml气体E.每分钟吹气几次【答案】: A 35、
13、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A.迟发出血B.深部血肿C.皮肤出血点、紫癜D.关节腔出血E.肌肉出血【答案】: C 36、下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂A.精氨酸B.天冬氨酸C.色氨酸D.谷氨酸E.组氨酸【答案】: C 37、下列关于医学心理学的表述不正确的是A.是心理学在医学中的应用B.是医学的分支学科C.以维护和促进人类整体健康为目的D.以人作为主要研究和服务对象E.是一门交叉学科【答案】: B 38、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160110mmHg,脉搏116次分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清
14、,宫口未开。A.胎盘早剥B.子痫前期C.子宫收缩过强D.胎死官内E.高龄初产【答案】: C 39、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻O型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A.前驱期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期【答案】: C 40、患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9,咽部充血,双扁桃腺肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹【答案】: D 41、医生做出疾病的诊断,但患者否认自己患病。这种情况是指患者的()。A.角色行为缺如B.角色
15、行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常【答案】: A 42、生命活动中能量的直接供体是A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖【答案】: A 43、下面不属于初级卫生保健服务的是A.健康教育和健康促进B.疾病预防和保健服务C.基本治疗D.专科医疗E.社区康复【答案】: D 44、下列哪项属于非典型抗精神药物A.氯氮平B.氯丙嗪C.卡马西平D.氟西汀E.阿扑吗啡【答案】: A 45、女,25岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血NaA.纠正低血钾B.纠正酸中毒C.纠正低血钠D.纠正低血容量E.急诊手术,解除肠梗阻【答案】: D 46、男,52岁.车祸致骨盆骨
16、折,脾破裂, 脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400 ml 和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染. 并进行性加重,化验血糖20.3 mmol/L.出现黄疸最可能的原因是A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功损害E.输血所致血管内溶血【答案】: B 47、男,33岁。左足和左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为A.5%,深度B.5%,浅度C.10%,浅度D.10%,深度E.15%,浅度【答案】: C 48、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是A.厌食、乏力B.腹水形成C.肝苹及蜘蛛痣D.男乳女化E.腹壁静脉曲张【答案】: A 49、拇指活动时出现弹响指伴疼痛,最可能的原因是A.尺神经损伤B.腱鞘囊肿C.桡神经损伤D.狭窄性腱鞘炎E.正中神经损伤【答案】: D 50、患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗措施是A.低分子右旋糖酐B.丙戊酸钠C.降纤酶D.阿司匹林E.胞二磷胆碱【答案】: D