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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库带答案（综合卷）第一部分 单选题(50题)1、关于溶血性黄疸的描述不正确的是A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高B.血中结合胆红素的浓度改变不大C.重氮反应试验间接反应阳性D.尿胆红素阳性，尿胆原增多E.可由过敏、药物和输血不当引起【答案】： D 2、如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是A.1012个月B.18个月C.20个月D.1.52岁E.22.5岁【答案】： A 3、6个月小儿可添加的辅食为A.菜泥B.稀饭C.蛋类D.碎肉E.豆腐【答案】： A 4、男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共
2、约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是A.急性胃黏膜病变B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.贲门黏膜撕裂E.十二指肠溃疡【答案】： A 5、双胍类降血糖药物主要适用于A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2甩糖尿病E.消瘦的2项糖尿病【答案】： D 6、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2，血红蛋白58gL，白细胞5109L，血小板105109L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.-干扰素D.6-TGE.ATG【答案】： B 7、II型肺结核是指A.原发型
3、肺结核B.浸润性肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】： D 8、乳腺癌CMF化疗方案的药物是A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】： C 9、男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压8060mmHg，血糖38.1mmolL，尿糖（+），尿酮体()。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷【答案】： D 10、鉴别
4、酸碱失衡的种类，最有价值的测量组合是A.尿液pH和动脉血HCO3-B.动脉血pH 和 PaC02 C.静脉血的pH和动脉血PHD.静脉血pH和HCO3-E.动脉血和静脉血PaCO2【答案】： B 11、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖伦C.维萨里D.白求恩E.桑德斯【答案】： A 12、患者，男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日13次，有时伴里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.Crohn病C.慢性细菌性痢疾D.肠结核E.阿米巴肠炎【答案】： A 13、人体实验伦理审查的目的不包括A.促进社会公正B.使科研论文顺利发表 C.保证研究结果
5、的可信性D.保护受试者的尊严和权利E.保护受试者的安全和福利【答案】： B 14、患者女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为A.肺脓肿B.结核瘤C.周围型肺癌D.团块状矽结节E.转移性肺癌【答案】： C 15、急性白血病骨髓移植治疗错误的是A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行，与年龄性别无关D.可选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病【答案】： C 16、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是 A.是一种稍精神活动的全面抑制B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推
6、之不动C.可出现蜡样屈伸D.有意识障碍E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍【答案】： D 17、氯沙坦的降压机制是A.拮抗ACE的活性B.拮抗肾素的活性C.拮抗ATD.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素的水平【答案】： C 18、治疗缺铁性贫血的主要目的是A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足贮存铁D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力均恢复正常【答案】： C 19、3受体阻断药A.可使心率加快，心排量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压作用【答案】： B 20、对急性吸入中毒患者，首要措施是A.立即清除口腔分泌物B.立即气管
7、切开C.立即给予解毒剂D.立即脱离现场及急救E.立即给氧【答案】： D 21、医学伦理学的研究对象是A.医德基本理论B.医德基本规范C.医学道德关系D.医德基本实践E.医学道德难题【答案】： C 22、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代， 并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生，应诊断为 A.创伤一期愈合 B.皮肤慢性溃疡C.皮肤溃疡伴感染D.皮肤慢性溃疡、癌变E.皮肤鳞状上皮癌浸【答案】： D 23、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。A.高渗性非酮症性糖尿病
8、昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克【答案】： B 24、标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的A.系统误差越大B.可靠程度越大C.抽样误差越大D.可比性越差E.变量值的离散程度越大【答案】： C 25、卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是A.原发性绒癌B.子宫内膜样癌C.未成熟型畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.浆液性囊腺癌【答案】： D 26、维生素BA.恶性贫血B.缺铁性贫血C.胆汁分泌不足所致出血D.血小板亢进症E.慢性肾衰竭血透患者【答案】： A 27、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述，正确的是A.脂肪酸氧化过程是在细胞质进行的B.脂肪酸氧化直接生成CO2和水C
9、.脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始E.脂肪酸氧化4步反应是可逆的【答案】： C 28、某肾结核患者，左肾无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首选的治疗措施是A.左肾切除术B.右肾造瘘术C.膀胱扩大术D.膀胱造瘘术E.抗结核治疗【答案】： B 29、内痔早期的典型症状是A.痔块脱出B.无痛性间歇性便后出血C.疼痛伴血便D.肛门常有黏液分泌物E.肛门瘙痒【答案】： B 30、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温379。呼吸46次分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次分，肝脏肋下10cm，血常规WBC8
10、210A.血常规B.血沉C.结核菌素试验D.病原抗体检测E.C反应蛋白【答案】： D 31、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是A.厌食、乏力B.腹水形成C.肝苹及蜘蛛痣D.男乳女化E.腹壁静脉曲张【答案】： A 32、关于偏执型精神分裂症，不正确的说法是A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉C.妄想内容比较荒谬D.缓慢发病者多E.及时治疗效果好【答案】： B 33、男婴，8个月。面色苍白2个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.010A.溶血性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.生理性贫血D.缺
11、铁性贫血E.失血性贫血【答案】： D 34、女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次/分。为了提高疗效，减少复发，应教育患者掌握A.正确使用气雾剂的方法B.抗感染药治疗可根治哮喘C.哮喘患者不发作可不用药D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用2受体激动剂【答案】： A 35、腹部损伤时行诊断性腹腔穿
12、刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性脏器破裂E.后腹膜间隙血肿【答案】： D 36、下列不属于第三代头孢菌素特点的是A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性E.作用时间长、体内分布广【答案】： C 37、可作为结核病预防性应用药物的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇【答案】： A 38、诊断甲亢的首选实验室检查是A. FT3、FT4B. TT3、TT4C. TRAbD. rT3E.甲状腺摄131I率【答案】： B 39、患者，男，19岁。重症
13、感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。考虑为全身性感染菌血症，应做血培养。抽血的最佳时间应在A.出现寒战时B.预计发生寒战及发热时C.寒战后体温升至最高时D.体温正常后2小时E.体温正常后1小时【答案】： B 40、NADH呼吸链组分的排列顺序为A.NADB.NADC.NADD.FAD4NADE.CoQ4NAD【答案】： B 41、男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879mol/L，尿蛋白(+)，尿红细胞23/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm
14、，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为A.慢性肾小球肾炎（CKD4期）B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎（CKD5期）D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎（CKD3期）【答案】： C 42、女性，32岁，孕37周，定期检查均正常，近1周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现HBsAg(+)。A.严格隔离，保肝治疗，继续妊娠B.严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠C.卧床休息，继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染可选用多种抗生素【答案】： B 43、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是 A.是一种稍精神活动的全面抑制B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动C
15、.可出现蜡样屈伸D.有意识障碍E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍【答案】： D 44、风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.粘蛋白降低D.C-反应蛋白增多E.血浆白蛋白增高【答案】： D 45、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般为常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差【答案】： A 46、通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可乐定【答案】： D 47、结核菌素试验原理是A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.IV型变态反应E.人体对外来物质的非特异性反应【答案】： D 48、念珠菌阴道炎白带的特点为A.均质、稀薄、有恶臭味B.水样白带C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样D.血性白带E.稀薄的泡沫状白带【答案】： C 49、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素【答案】： A 50、诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头痛、畏寒、全身不适B.好发部位C.色鲜红、境界清楚D.局部烧灼样疼痛E.所属淋巴结肿大【答案】： C