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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库内部题库【名师系列】第一部分 单选题(50题)1、有关代谢支持的原则,描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒,是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则,并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】: A 2、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非【答案】: D 3、医务人员根据确定的医学行为目标拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效
2、果的方案是A.医学道德修养B.医学伦理决策C.医学伦理难题D.医学道德教育【答案】: B 4、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.肺活量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.功能残气量呼吸频率【答案】: D 5、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当A.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离 B.在规定时间内,向当地防疫机构报告 C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗 D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离 E.请
3、上级医师会诊,确诊后再转诊【答案】: B 6、关于问诊,不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中,要不断思考E.有关病情介绍只能做参考【答案】: C 7、王,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。A.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减C.以上都不是D.左归丸加减E.右归丸加减【答案】: A 8、尪痹颗粒的功能不包括A.补肝肾B.强筋骨C.祛风湿D.清湿热E.通经络【答案】: D 9、与肾关系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.胆E.脑【答案】: D 10、女,48 岁,近1个
4、月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药 D.葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素【答案】: A 11、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到
5、医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】: C 12、下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对
6、多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的,代代相传,不会改变【答案】: A 13、女性,24岁,爱上了比自己大30岁的姨夫,明知不能继续这样的关系,但不能摆脱,而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练 B.厌恶疗法 C.精神分析 D.系统脱敏 E.放松训练【答案】: C 14、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑 B.面色(白光)白 C.黄如烟熏 D.面色紫黑 E.眼眶黑黧【答案】: A 15、男,14岁,因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性,但静脉滴
7、注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是()。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素【答案】: D 16、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响 B.推荐富含铁的食物 C.进行饮食行为诊断 D.建议使用补血药 E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格【答案】: C 17、男子疝气,女子带下瘕聚,为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴足乔.gif脉D.督脉E.带脉【答案】: A 18、患者,女,52岁。平素身体比较虚弱,易于感冒,一周前
8、因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热,体温测量37.9,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。A.血虚发热证 B.气虚发热证 C.阳虚发热证 D.阴虚发热证 E.气郁发热证【答案】: B 19、哪项不是社区康复的服务方式A.基层康复B.康复机构的康复C.器械康复D.上门康复服务E.社区康复【答案】: C 20、患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近一年来时常感到心悸易倦,查体心尖搏动向左移位,叩诊呈梨型心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全【答案】: D 21、男性,20岁
9、,近些年来喜欢购买收集女性衬衣,甚至将其穿于身上,并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,则此患者的最好治疗方法是A.自由联想 B.暴露法 C.系统脱敏法 D.厌恶法 E.梦析法【答案】: D 22、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】: D 23、丹参注射液静脉滴注的一次用量是A.24ml B.2040ml C.1020ml D.2030ml E.4ml【答案】: C 24、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压
10、或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】: D 25、在统计学中,定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】: D 26、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压(mmHg),与全国正常男子资料进行比较。A.构成比 B.率 C.几何平均数 D.均数 E.相对比【答案】: D 27、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术
11、,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督【答案】: A 28、女,48 岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。A.氯磺丙脲 B.格列齐特 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.正规胰岛素【答案】: C 29、判断肾小球滤过功能,以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】: D 30、
12、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突然感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.充分检查,明确诊断,不伤害别人 B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人 C.当机立断,审慎地作出诊断并给与处置性穿刺,有利病人 D.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人 E.先行观察,再作处理,有利病人【答案】: C 31、不会出现颈静脉怒张
13、的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞【答案】: A 32、男,36岁。2天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱,周围有红晕,壁薄,部分水疱已破溃糜烂,自觉疼痛,伴发热、乏力。已婚,1周前有不洁性生活史。最可能的诊断是()。A.包皮龟头炎B.生殖器疱疹C.硬下疳D.扁平湿疣E.淋病【答案】: B 33、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病 B.多病因明确且复杂 C.起病隐匿 D.病程很长 E.可以预防和控制【答案】: B 34、某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作,在检查过程中出现哪项表现,提示存在危急情况A.血糖12
14、mmol/L B.收缩压170mmHg C.心率93次/分 D.呼气有烂苹果味 E.体温38.5【答案】: D 35、女,35岁,在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子,痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为()。A.职业性应激源B.心理性应激源C.文化性应激源D.社会性应激源E.生理性应激源【答案】: D 36、血小板减少时,临床上可出现:A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡【答案】: D 37、关于抗菌药物分类,正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类:快速抑菌剂C.-内酰
15、胺类:繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类:静止期抑菌剂E.大环内酯类:快速杀菌剂【答案】: C 38、统计工作的四个步骤密切联系,不包括以下哪项内容A.统计设计 B.现场调查 C.收集资料 D.整理资料 E.分析资料【答案】: B 39、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒 B.诺沃克病毒 C.轮状病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒【答案】: C 40、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续13分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】: A 41、一般情况下,初
16、治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月 B.24个月 C.6个月 D.12个月 E.9个月【答案】: C 42、病人但坐不得卧,卧则气逆者,属A.夺气脱血B.肝阳化风C.咳喘肺胀D.气血俱虚E.体弱气虚【答案】: C 43、舌上生出豆粒大的紫色血疱,根脚坚硬,伴有剧痛,称之为A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌痈E.舌疮【答案】: A 44、病人肢体软弱无力,行动不灵而无痛者,属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风【答案】: D 45、麻疹初期,疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症,待疹出后则烦热、咳喘消除,此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】: D 4
17、6、下列流行病学研究方法,应除外A.阶段性研究 B.描述性研究 C.病例对照研究 D.社区干预实验 E.理论流行病学【答案】: A 47、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾【答案】: C 48、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450g/L,总铁结合力4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】: C 49、男,72岁,排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年,近1年症状逐渐加重,偶有尿痛,无血尿、排尿中断,首选的检查是()。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查【答案】: B 50、患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗首选A.柴胡疏肝散 B.丹栀逍遥丸 C.血府逐瘀汤 D.金匮肾气片 E.葛根芩连汤【答案】: B