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1、历年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库及答案参考第一部分 单选题(50题)1、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。A.完全接纳B.一视同仁C.积极关注D.通情达理【答案】： C 2、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】： A 3、般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。A.回避行为B.刻板行为C.强迫行为D.攻击行为【答案】： C 4、根据案例材料，回答题A.开放式式提问技术B.封闭式提问技术C.内容反应技术D.情感反应技术【答案】： B 5、般资料：求助者，女性，
2、50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。A.制定干预措施B.制定咨询方案C.矫正歪曲认知D.评估咨询效果【答案】： B 6、 急性应激障碍的症状持续时间为（）。 A.1个月至2个月B.数小时至数天C.数分钟或数小时D.3个月以上【答案】： B 7、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】： A 8、20世纪20年代，临床心理学家把会谈法定义为（）。A.无目的的会谈B.有目的的交谈C.无主题的漫谈D.有主题的聊天【答案】： B 9、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.父母早年离异B.夫妻产生矛盾C.丈夫被
3、派外驻D.对婚姻的看法【答案】： C 10、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】： D 11、卡特尔16种人格因素测验是采用（）编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】： B 12、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】： B 13、SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和（）。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】： D 14、职业道德具有“利益相关性”特征，其根本含义是（）。A.没有个人利益，就无所谓职业道德B.把个人
4、利益放在首位，职业道德才有存在的现实可能性C.职业道德体现的是从业人员责、权、利的有机统一D.从业人员个人利益越大，职业道德的精神内涵就越加丰富【答案】： C 15、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】： C 16、一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。A.毕业考试失败B.与父母闹矛盾C.分析能力下降D.面试紧张害怕【答案】： D 17、判断心理诊断是否具有科学性的依据是（）。A.测定结果与临床症状应有绝对的一致性B.诊断有时可以根据一个单项测定而得出C.诊断是对多项测定进行综合
5、分析的结果D.任何单项测定不一定有可以比较的常模【答案】： C 18、下列说法中值得商榷的是（）。A.真诚在咨询活动中具有重要意义B.真诚可以为求助者提供安全、自由的氛围C.真诚可以为求助者提供榜样D.真诚不应有半点掩饰和虚假【答案】： D 19、最简单的表示常模的方法是（）。A.转换表B.分布表C.对照表D.细目表【答案】： A 20、 一般来说，涉及青年人前途问题的事件属于（）。A.常形冲突B.微弱刺激C.变形冲突D.强烈刺激【答案】： D 21、根据以下材料，回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】： A 22、对调节内脏系统活动起重要作用的中枢是（）。A.
6、底丘脑B.中脑C.下丘脑D.中央后回【答案】： C 23、初诊接待求助者时，咨询师应有的仪态包括（）。A.服装整齐，姿态端正，表情平和，扫视对方的眼神和表情B.服装整洁，姿态随便，表情欢快，专注对方的眼神和表情C.服装整齐，姿态端正，和颜悦色，视线不离开对方D.服饰整洁，姿态随便，愁眉苦脸，不看对方的眼睛【答案】： C 24、案例四A.解决个体情绪困扰B.消除个体行为障碍C.帮助个体适应环境D.促进个体自我实现【答案】： A 25、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。A.神经症B.抑郁症C.焦虑症D.恐惧症【答案】： C 26、摄人性会谈的目的是（）。A.收集资料B.治疗C.防止意外D
7、.诊断【答案】： A 27、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】： D 28、根据案例材料，回答题A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断【答案】： A 29、根据材料，回答题A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】： C 30、下列不属于判断正常与异常心理活动的原则是（）多选题。A.主客观世界的统一性B.心理活动的周期性C.人格相对稳定性D.心理活动的内在协调性【答案】： B 31、根据以下材料，回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】
8、： B 32、有关16PF，下列说法中不正确的是（）。A.有三个可供被试选择的答案B.每一测题只能选择一个答案C.尽量不选择中性的答案D.测验有时间限制【答案】： D 33、灾难症候群分为（）个阶段。A.二B.三C.四D.五【答案】： B 34、皮亚杰认为心理起源于（）。A.心理的成熟B.经验C.身体的成熟D.动作【答案】： D 35、对本案例中求助者的初步诊断是（）。A.精神病性障碍B.一般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】： C 36、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.思考型B.情绪型C.茫然型D.内向型【答案】： A 37、 随机号码表法是（）。A.简单随机抽
9、样B.系统抽样C.分组抽样D.分层抽样【答案】： A 38、吴某，女，30岁。已婚，某公司出纳。A.抑郁性神经症B.焦虑性神经症C.严重心理问题D.一般心理问题【答案】： C 39、 求助者第三次沉默可能是（）。 A.怀疑型B.情绪型C.思考型D.反抗型【答案】： B 40、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件D.行为结果【答案】： C 41、谈话中不恰当的提问方式是（）。A.开放式提问B.解释性提问C.引导性提问D.间接性提问【答案】： B 42、幼儿的主导活动是（）。A.学习B.游戏C.运动D.模仿【答案】： B 43、2007年11月 单
10、项选择题A.73B.63C.53D.43【答案】： C 44、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】： B 45、般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。A.回避行为B.刻板行为C.强迫行为D.攻击行为【答案】： C 46、皮亚杰认为心理起源于（）。A.心理的成熟B.经验C.身体的成熟D.动作【答案】： D 47、案例一A.影响观察力B.分散注意力C.干扰记忆力D.降低想象力【答案】： B 48
11、、2007年11月 单项选择题A.73B.63C.53D.43【答案】： C 49、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.我对别人怎样，别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你，你都对别人好C.别人对我怎么样，我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】： A 50、2006年5月 单项选择题A.特殊情况下使用半开放式提问B.一般不应使用封闭式提问C.绝对不应使用封闭式提问D.一般应该使用开放式提问【答案】： C 第二部分 多选题(50题)1、本案例所需做的鉴别诊断包括（）多选题。A.精神分裂症抑郁状态B.慢性酒精中毒性脑病C.药物所致的精神障碍D.幻听症【答案】： B
12、C 2、一般资料：求助者，女性，28岁，初中毕业，农民。A.恐惧B.疑病C.强迫性回忆D.抑郁【答案】： CD 3、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】： CD 4、般资料：求助者，男性，30岁，大学教师。A.自我调节B.生活改变C.心理咨询D.社会支持【答案】： ABCD 5、2008年5月 多项选择题A.与不合理信念辩论B.阳性强化C.合理情绪想象技术D.社会学习【答案】： AC 6、 咨询师对于该求助者的接纳应包括（）。 A.主动求助B.负性情绪明显C.非常自责D.躯体症状严重【答案】： ABCD 7、心理咨询师对郭某可
13、以进行的工作包括是()。多选A.进行心理测验B.尝试进行咨询C.转诊至精神科D.整理临床资料【答案】： BCD 8、根据以下材料，回答题A.认真地听B.适度地听C.关注地听D.积极参与【答案】： AC 9、 该求助者的躯体症状包括（）。 A.头疼B.睡眠问题C.头晕D.食欲下降【答案】： ABD 10、求助者是否属于心理咨询的工作范围的依据是（多选题。A.有无自知力B.是否主动求医C.是否有典型症状D.有无感情障碍【答案】： ABC 11、与心理咨询师A的第二次咨询：A.悟性水平B.咨询理念C.咨询态度D.个性特征【答案】： BCD 12、赵某的主要症状包括（）。A.幻觉B.感觉过敏C.妄想D
14、.思维云集【答案】： AC 13、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】： ABD 14、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄情绪D.改变认知【答案】： CD 15、 王某认为有人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在（）。 A.嫉妒妄想B.思维鸣响C.关系妄想D.被害妄想【答案】： CD 16、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。A.进行心理咨询B.请精神科医生会诊C.进行心理治疗D.转诊至精神科专科医院【答案】： BD 17、心理咨询师B与求助者的第
15、二次咨询A.依赖是寻求现实的帮助B.移情是一种信任C.依赖者寻求心理依靠D.移情者寻求感情依靠【答案】： ACD 18、请根据案例，回答20-31题。A.头疼B.睡眠问题C.头晕D.食欲下降【答案】： ABD 19、该求助者躯体方面的主要症状包括()。多选A.失眠B.紧张焦虑C.头晕D.手脚颤抖【答案】： ACD 20、郭某出现的思维内容障碍包括()。多选A.幻听B.钟情妄想C.幻嗅D.被害妄想【答案】： BD 21、2008年11月 多项选择题A.完形学派习惯于做角色扮演的指导B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.理性情绪学派指导求助者用合理信念代替不合理信念D.精神分析学派指导求
16、助者通过自由联想寻找问题的根源【答案】： ABCD 22、以下是一段咨询谈话。A.间接询问B.封闭式提问C.直接逼问D.开放式提问【答案】： AD 23、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.记忆力下降B.情绪低落C.注意力不集中D.头痛头晕【答案】： AC 24、案例三A.封闭式提问B.影响性技术C.开放式提问D.参与性技术【答案】： CD 25、初诊接待时，不正确的询问方式是( )。A.您能告诉我到底出了什么事吗?B.您找我究竟想要解决什么问题呢?C.您能告诉我到
17、底出什么事了么？D.您找我究竟想要解决什么问题呢？【答案】： ACD 26、与心理咨询师A的第二次咨询：A.悟性水平B.咨询理念C.咨询态度D.个性特征【答案】： BCD 27、“您非得出国不可吗?”咨询师提问的目的和方式包括（）。A.开放式提问B.确认C.封闭式提问D.赞同【答案】： BC 28、2008年11月 多项选择题A.完形学派习惯于做角色扮演的指导B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.理性情绪学派指导求助者用合理信念代替不合理信念D.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源【答案】： ABCD 29、根据以下材料，回答题A.认真地听B.适度地听C.关注地听D.积极
18、参与【答案】： AC 30、咨询时需要注意的是（）。A.说明心理测量功能是绝对的B.可以有“下意识”的动作，如抖动身体C.避免过度紧张D.语言表达语速要适中【答案】： CD 31、在会谈中，无论是要了解求助者的各种情况还是控制会谈内容，都要使用提问的方法，问题提得不好，可能（）。A.会使求助者觉得处在被审问的地位B.破坏信息交流C.关系不大D.伤害咨询关系【答案】： ABD 32、男性，27岁，已婚，公司职员。A.存在内心冲突B.人格障碍严重C.存在认知错误D.社会功能受损【答案】： ACD 33、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.积极关注B.同情C.尊重D.共情【答案】： C
19、D 34、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.主观世界与客观世界统一性原则B.精神活动的内在协调一致性原则C.心理活动的周期性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】： ABD 35、2007年11月 多项选择题A.咨询师和求助者之间的冲突B.咨询师和求助者会谈的概要C.求助者在咨询室内外的变化D.求助者在家庭生活中的变化【答案】： BC 36、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】： BCD 37、关于瑞文测验，下列说法中正确的是（）。A.既可团体施测，又可个别施测B.正常三年级以上至65岁以下的被试者可团体施测C.当被试者完成第一、第二项
20、任务时，应告之正确选项D.完成测验时越快越好【答案】： ABC 38、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.人格正常B.动机强烈C.信任度高D.智力超常【答案】： AC 39、案例一A.成绩较差B.面临高考C.性格好强D.目标远大【答案】： BC 40、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.胸闷、气短B.四肢震颤C.心悸、头晕D.注意减弱【答案】： ABC 41、儿童期常见的行为障
21、碍包括（）。A.缄默B.多动C.退缩行为D.攻击行为【答案】： ABCD 42、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标【答案】： CD 43、根据案例材料，回答题A.逐渐脱敏B.学习放松技巧C.构建焦虑等级D.缓解精神压力【答案】： ABC 44、根据案例分析，求助者符合“糟糕至极”特点的不合理信念包括()。多选A.男人没一个好东西B.丈夫到外地常驻后会和父亲一样变心C.自己的婚姻会与母亲有同样结果D.女儿也会像自己一样没有父亲疼爱【答案】： BCD 45、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.有自知力B.主动求医C
22、.症状严重D.功能受损【答案】： ABCD 46、判断正常与异常心理活动的心理学原则包括()。多选A.主客观世界统一性原则B.心理活动的周期性原则C.精神活动的内在协调一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】： ACD 47、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】： BC 48、艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念中包括（）。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.不愉快的事是外界因素，无法控制，所以人对于自身的痛苦也无法控制C.个
23、人是否有价值，完全在于他是否在各方面都有所成就D.人们应当勇敢地面对现实中的困难和责任【答案】： ABC 49、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.事件B.结果C.信念D.辩论【答案】： ABCD 50、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.内向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】： BD 第三部分 大题(50题)1、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心
24、，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情
25、的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的
26、面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考
27、上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的
28、敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】：该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。 2、一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架
29、，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30
30、分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）【答案】：一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答：初步诊断：严重心理问题（5分）诊断依据：（1）未见器质性病变基础（2分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一（1分），精神活动内在协调一致（1分），人格相对稳定（1分），没有幻觉（1分）、妄想（1分）等精神病性症状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引发（1分），属于常形
31、冲突（2分），可以排除神经症性问题（3分）。（4）该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理问题（3分）。（5）该求助者症状持续时间在2个月以上（1分），情绪反应较为严重（1分），社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）答：不合理信念及其表现（1）绝对化要求（5分）。表现：认为丈夫不应该到外地任职（3分）。（2）过分概括化（5分）。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5分）。（3）糟糕至极（5分）。表现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分)；担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3分）；担
32、心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”（1分）。 3、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比
33、赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。【答案】：答：心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容：求助者暴露的内容，与求助者的接触过程。在没有征
34、得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息。心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。保密例外：求助者同意透露给他人；司法机关要求提供的保密信息；出现针对咨询师的伦理或诉讼；法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。 4、一般资料：求助者，女性，30岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻
35、感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，可是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格，求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿
36、园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉.寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案
37、例，回答以下问题：一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗。【答案】：一、(1)感知觉注意力不集中，记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格(个性)相对稳定，说明该求助者不属于精
38、神病。2)症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激，属于常形心理冲突。3)精神负担重，存在内心痛苦。4)病程：两个多月。5)严重程度：社会功能受损严重，有泛化。 5、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。
39、求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以
40、下问题：该求助者的主要症状是什么【答案】：求助者的主要症状包括：(1)心理症状：情绪失落、担心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理症状：厌食、失眠、做噩梦、心慌。 6、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到
41、父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都