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1、最新心理咨询师之心理咨询师二级技能题库大全带答案(最新)第一部分 单选题(50题)1、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着
2、。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高
3、兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林
4、对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。对本案例中的求助者最可能使用的诊断是()。A.神经症B.一般性心理问题C.躁狂症D.癔症【答案】: D 2、一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.决定治疗场地B.确定刺激物C.商定实施程序D.选心理测验【答案】: B 3、李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈【答案】: B 4、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.意向下降B.情绪低落C.回避行为D.兴趣下降【答案】: A 5、下面是某求助者的MMPI测验结果:A.有装病的倾向B.被动求治C.精神病症状严重D.无法判
5、断【答案】: C 6、案例七A.心境障碍B.抑郁症C.人格障碍D.严重心理问题【答案】: B 7、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.没有泛化B.已经泛化C.无法判断D.潜伏期【答案】: B 8、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.强迫性神经症B.社交恐怖症C.焦虑性神经症D.严重心理问题【答案】: B 9、案例九:A.不是职业人员B.为转介做准备C.可能理论欠缺D.表现出了真诚【答案】: D 10、案例四:A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.恐怖性神经症D.强迫性神经症【答案】: A 11、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。A.移情B.多话C.阻抗D.
6、依赖【答案】: C 12、求助者:女性,27岁,公司职员。A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪?【答案】: B 13、根据案例资料,回答题A.工作问题B.能力问题C.记忆减退D.认知偏差【答案】: D 14、求助者,女性,37岁,会计。A.主观推论B.情绪推理C.应该倾向D.乱贴标签【答案】: A 15、案例七A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症【答案】: C 16、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.消除同学误会B.解决情绪困扰C.恢复恋爱关系D.促进自我实现【答案】: B 17、案例五A.商定目标后开始咨询B.与上级咨询师协商C.
7、进一步收集核实资料D.转介专业机构处理【答案】: D 18、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本丧失D.无法判断【答案】: B 19、一般资料:罗某,女,26岁,职员。A.将罗某转介B.制定咨询方案C.确定咨询目标D.开始进行咨询【答案】: A 20、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.深化自我认识B.学会接纳现实C.矫正错误认知D.学会宽恕自己【答案】: B 21、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.情绪推理B.主观推论C.应该倾向D.乱贴标签【答案】: B 22、案例三:A.量化咨询目标B.明确行为性质C.进行行
8、为评估D.探讨行为原因【答案】: C 23、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.正常心理状态B.不健康心理状态C.一般性心理问题D.焦虑性神经症【答案】: A 24、案例三:A.双方商定出来的强度B.温和的C.求助者能耐受的强度D.强烈的【答案】: D 25、案例六:A.严重心理问题B.恐怖神经症C.焦虑神经症D.强迫神经症【答案】: C 26、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.精神分裂症B.一般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】: C 27、案例九:A.5个B.6个C.7个D.8个【答案】: C 28、一般资料:求助者,男性,76岁,退
9、休干部。A.和家庭成员发生矛盾B.我说话他们必须得听C.自己各方面不如以前D.儿女们不如自己优秀【答案】: B 29、案例五:A.理解求助者的痛苦B.进行内容反应C.进行产婆术式辩论D.指出问题所在【答案】: C 30、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价I生观念D.不合理信念【答案】: A 31、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.内心恐惧和焦虑【答案】: D 32、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.通知亲属B.坚持保密原则C.通知丈夫D.绝对
10、保守秘密【答案】: B 33、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下
11、心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费
12、用。该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()。A.影响观察力B.降低咨询效果C.干扰记忆力D.分散注意力【答案】: B 34、一般资料:求助者,女性,48岁,公司职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲
13、又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。A.尽快恢复生理功能B.改变错误认知C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】: B 35、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.一个B.两个C.三个D.四个【答案】: C 36、案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。A.从小到大B.从任意级开始C.从大到小D.没有一定顺序【答案】: A 37、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降【答案】: B 38、案例四:A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.恐怖性神经症D
14、.强迫性神经症【答案】: C 39、一般资料:求助者,男性,18岁,战士。A.咨询技巧B.咨询策略C.咨询关系D.咨询过程【答案】: C 40、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.抑郁性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神分裂症【答案】: D 41、案例五:A.不再害怕B.恐惧感下降到目前的一半C.克服恐惧D.坚持每晚独自在街上行走【答案】: B 42、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手【答案】: A 43、一般资料:钟某,女性,17岁,高中
15、二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.知觉障碍B.思维被控制感C.情绪高涨D.社会功能受损【答案】: B 44、“我为她付出了很多,我一心一意地爱着她,为什么她一点都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。单选A.反黄金规则B.黄金规则C.游戏规则D.恋爱规则【答案】: A 45、案例二A.1分B.2分C.3分D.6分【答案】: A 46、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.与事实相符B.与事实不符C.需要核实D.无法判定【答案】: B 47、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.神经症与精神障碍不会同时在一人身上存在B.神经症与精神障
16、碍可以同时在一人身上存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍【答案】: B 48、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】: B 49、求助者的沉默最不可能是()A.内向型B.怀疑型C.思考型D.情绪型【答案】: A 50、案例五:A.困惑B.阻抗C.情绪D.思考【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。A.焦虑B.恐惧C.强迫D.抑郁【答案】: ABD 2、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.模仿法B.合理情绪疗法C.厌恶疗法D.系统脱敏疗法【答案】: BD 3、
17、案例六:A.治疗经历B.情绪体验C.性格特征D.躯体症状【答案】: BC 4、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.该量表为躁狂症状量表B.评定方法为交谈与观察C.评定求助者一周内的症状D.可以用于临床鉴别诊断【答案】: BC 5、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.反复洗手B.反复询问C.反复擦洗D.反复思考【答案】: AC 6、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.咨询师的观察B.儿子婚恋进展程度C.求助者的体验D.心理测验前后对比【答案】: ACD 7、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.厌恶疗法B.满灌疗法C.现实疗法D
18、.暴露疗法【答案】: BD 8、案例七:A.介绍保密原则B.知道保密例外C.承诺进行保密D.遵守职业道德【答案】: ACD 9、求助者:男性,38岁,私营企业总经理。A.胃溃疡B.疑病性神经症C.躯体形式障碍D.恐惧性神经症?【答案】: ABCD 10、本案例中求助者的情感症状不包括()A.伤心B.情绪低落C.恐惧D.感到自卑【答案】: AC 11、案例六:A.提问B.演示C.建议D.模仿【答案】: BCD 12、一般资料:求助者,女性,35岁,已婚,工厂普通工人。A.家庭不和B.认为上班是煎熬C.丈夫不体贴D.性格内向【答案】: BD 13、案例三:A.听觉刺激B.电流刺激C.视觉刺激D.药
19、物刺激【答案】: ABCD 14、案例六A.焦虑B.恐惧C.强迫D.抑郁【答案】: AB 15、案例六:A.心理学的B.短时见效的C.可执行的D.可以评估的【答案】: ACD 16、一般资料:求助者,女,33岁,教师。A.精神病性B.负性情绪C.人格障碍明显D.社会功能受损【答案】: BD 17、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.失恋B.失眠C.考研D.实习【答案】: AC 18、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.不同性别的心理反应是不同的B.女性容易遭受较重的心灵伤害C.男性的更年期心理反应较严重D.女性的更年期心理反应不明显【答案】: AB 19、求助者:女性,27岁,公
20、司职员。A.鼓励情绪宣泄B.改变非理性观念C.建立理性信念D.矫正求助者的行为?【答案】: BC 20、下面是某求助者的MMPI测验结果:A.特殊量表B.内容量表C.附加量表D.基础量表【答案】: BCD 21、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.成长带来某种痛苦B.功能性行为失调引起C.咨询已经取得效果D.无法满足心理的需求【答案】: AB 22、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.强烈的B.间接的C.快速的D.直接的【答案】: ACD 23、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.巩固阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.评估阶段【答案】: ABC 24、案例五
21、A.家族史B.是否长得漂亮C.既往史D.是否成绩优秀【答案】: AC 25、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.失恋B.失眠C.考研D.实习【答案】: AC 26、求助者,男性,18岁,高中三年级学生。A.识别自动性思维B.坦诚交流技术C.识别认知性错误D.真实性验证【答案】: ACD 27、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.反复洗手B.反复询问C.反复擦洗D.反复思考【答案】: AC 28、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.情感平淡B.思想混乱C.偏执妄想D.内向自责【答案】: ABC 29、韩某认为别人讲自己的坏话,想害他属于()A.疑病妄想B.
22、物理影响妄想C.关系妄想D.被害妄想【答案】: CD 30、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人性谈话【答案】: BD 31、案例九:A.内容反应技术B.共情C.内容表达技术D.真诚【答案】: AB 32、对于本案例中的求助者,可以使用的咨询方法包括()。多选A.系统脱敏疗法B.阳性强化法C.求助者中心法D.生物反馈疗法【答案】: AB 33、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.替他选择女友B.给予恋爱指导C.帮助判断病情D.协助自己成长?【答案】: AB 34、MMPI-2量表的类别包括()。多选A.特殊
23、量表B.内容量表C.附加量表D.基础量表【答案】: BCD 35、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.幻觉B.知觉错误C.幻想D.记忆错误?【答案】: BC 36、案例五:A.主观体验报告B.心理测验前后对比的结果C.周围同事的评价D.晚上能否在街上独自行走【答案】: ABCD 37、案例八:A.人本主义B.后现代主义C.存在主义D.自由化主义【答案】: AC 38、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.具体化技术B.开放式提问C.摄人性谈话D.修饰性反问【答案】: ABC 39、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】: AC 40
24、、一般资料:求助者,女性,34岁,自由职业。A.宣泄型B.表现型C.外向型D.表白型【答案】: AC 41、案例五:A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】: ABD 42、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。A.认知问题B.压力问题C.个性问题D.智力问题【答案】: ABC 43、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.抑郁情绪B.紧张情绪C.恐惧情绪D.焦虑情绪【答案】: CD 44、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】: ACD 45、求助者一般资料:周女
25、士,26岁,某公司职员。A.自我开放技术B.具体化技术C.情感表达技术D.面质技术【答案】: AC 46、案例三:A.关系妄想B.特殊意义妄想C.被害妄想D.物理影响妄想【答案】: AC 47、以下为某求助者的MMPI的测验结果:A.该测验是根据因素分析法编制而成B.属于自陈式人格测验C.566题版本原始分超过30分,答卷无效D.如果只是为了临床诊断,可以只做399题【答案】: BCD 48、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.相信测验结果B.未考虑其他方法的一致性C.夸大测验结果D.已考虑其他方法的一致性【答案】: ABC 49、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题
26、:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在
27、宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百
28、多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短
29、处,因而产生了自卑。本案例中求助者的情感症状不包括()。A.伤心B.情绪低落C.恐惧D.感到自卑【答案】: AC 50、根据材料,回答题A.抑郁B.固执C.焦虑D.恐惧【答案】: BC 第三部分 大题(50题)1、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋
30、友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来
31、和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料心理咨询个案应包括的内容有哪些【答案】:心理咨询个案应包括的各项内容如下:一般背景资料,如性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联
32、络方式等;来访原因,如学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题;现主要症状,指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因;家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系;个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式;既往病史、家族病史,如注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征;心理测试结果,如根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经心理等测试结果;咨询师的一般印象,包括外貌、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达、理解能力、配合程度等;诊断与评价意见;处理意见与咨询方案;咨询
33、各阶段及效果分析。 2、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,
34、他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求
35、第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑38,人际关系26
36、,躯体症状28。2抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:还应收集该求助者哪些方面的资料?【答案】:还应收集的该求助者的资料如下:1该求助者的婚恋情况。2该求助者以往解决问题的行为模式。3该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。4该求助者对未来的希望。5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6该求助者的生活状况。7该求助者的社会交往情况。8该求助者的娱乐活动。9该求助者个人内心世界的重要特点。 3、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹
37、部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的
38、大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲
39、话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:怎样选择与该求助者进行的摄入性谈话的切入点?【答案】:与该求助者进行摄入性谈话时,可从如下几个方面选择切入点:1根据该求助者主动
40、提出的求助内容深入了解相关资料。2根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3根据在心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。 4、一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔23天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公
41、室里发呆,工作中出现错误的时候,自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心,孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为23天,标准分为81分。SAS:标准分69分。请根据案例,回答以下问题:1.对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?2.求助者出现上述问题的主要原因是什么?3.对该求助者的临床表现如何进行量化评定?4.对本案例中