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1、历年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库包过题库（夺分金卷）第一部分 单选题(50题)1、男，35岁。1年前发现HBsAg阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近3天出现尿黄、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下2cm，有压痛，肝区叩击痛（）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素70mol/L，血脂正常，抗HAVIgG（），HBsAg（），HBeAg（），抗HBcIgM（）。最可能的诊断是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】： C 2、社区卫生服务中心进行健康普查时
2、，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。A.对该居民进行健康教育 B.对该居民进行干预治疗 C.建议该居民改变不良生活习惯 D.建议该居民控制体重及血压 E.建议该居民积极参加体育锻炼【答案】： B 3、男，20岁，右手背部深度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源 B.高压氧治疗及全身支持疗法 C.控制和解除痉挛，预防窒息 D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌 E.大剂量抗生素【答案】： C 4、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行A.尿脱落细胞检查B.腹部平片C.膀胱镜D.CTE.中段尿培养【答案】： B 5、某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱
3、心学校，为他们提供教育和生活赞助，并定期为他们进行体格检查，这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的A.治“本”措施 B.治“标”措施 C.“标”“本”兼治措施 D.消除社会歧视措施 E.社会动员措施【答案】： D 6、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（）。A.就地治疗，治疗无效再转诊B.让家属接回家，居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊，不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】： C 7、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防 B.二级预防
4、 C.三级预防 D.临床前期预防 E.后期预防【答案】： A 8、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】： A 9、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃 B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物 C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻 D.大量补液，补充维生素C E.利尿，加速毒物排除【答案】： C 10、某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是（）。A.全校进行清洁和消毒B.流行
5、性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触患者进行健康教育D.对一年级的学生急性医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生【答案】： B 11、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜 B.不会导致失血性或神经性休克 C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长 D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮 E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮【答案】： D 1
6、2、下列哪项属于一级预防措施A.定期体检 B.戒烟 C.防止疾病复发 D.彻底根治 E.定期服药【答案】： B 13、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经 B.阴道充血变软，呈紫蓝色 C.子宫增大 D.B超探及胎心管搏动 E.自觉胎动【答案】： A 14、李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿 B.脑挫伤 C.左侧急性硬膜外血肿 D.外伤性蛛网膜下腔出血 E.脑水肿【答案】： C 15、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神
7、发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作【答案】： C 16、脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】： D 17、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.肺水肿B.休克C.胃出血D.腹泻E.抽搐【答案】： C 18、刘，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减【答案】： D 19、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗【答案】： B 20、经
8、产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂【答案】： A 21、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型【答案】： A 22、患者有心脏病史12年，近半年来，体力活动完全受限制，不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非【答案】： D 23、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。A.反流性食管炎 B.陈旧性心肌梗死 C.食管癌 D.变异型心绞痛 E.纵膈肿瘤【答案】： A
9、24、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】： B 25、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈【答案】： C 26、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压【答案】： A 27、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。（ ）治疗方法不正确的（）。A
10、.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】： D 28、患者男，42岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰岛素3-4U B.纳洛酮静推 C.奥美拉唑保护胃黏膜 D.苯巴比妥镇静 E.严重者可血液透析【答案】： D 29、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A. B. C. D.x E.【答案】： D 30、某国家基本药物抽验，负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划
11、中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门 B.省级食品药品监管部门 C.市级食品药品监管部门 D.县级食品药品监管部门 E.乡镇食品药品监管部门【答案】： A 31、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克 B.结核支气管播散 C.肺不张 D.窒息 E.肺部感染【答案】： D 32、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.构成比 B.率 C.几何平均数 D.均数 E.相对比【答案】： D 33、男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断( )A.上肢血压105
12、/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB.上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgC.上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHgD.上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为110/75mmHg【答案】： C 34、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.血常规 B.大便常规 C.隐血 D.镜下找虫卵 E.血清特异性抗体【答案】： D 35、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红【答案】：
13、C 36、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.血常规 B.大便常规 C.隐血 D.镜下找虫卵 E.血清特异性抗体【答案】： D 37、护理人员的道德情感不包括A.对病人高度负责B.对事业的无私奉献C.对个人利益的追求D.对生命的热爱与尊重【答案】： C 38、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化【答案】： C 39、有关硫化氢的理化性质，不正确的是A.空气中燃烧呈蓝色火焰B.易溶于水C.无色、无味D.臭鸡蛋味E.燃烧后生成二氧化硫【答案】： C 40、男童，6岁，因发热
14、、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（）。A.满足家属要求，改为静脉输液B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液【答案】： D 41、下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是A.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求 B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私 C.宣传卫生保健
15、知识，对患者进行健康教育 D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范 E.努力钻研业务，提高专业技术水平【答案】： A 42、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。A.体重18kg，身长110cmB.体重15kg，身长104cmC.体重18kg，身长106cmD.体重22kg，身长106cmE.体重18kg，身长102cm【答案】： A 43、男，20岁，右手背部深度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT 2万u静脉注射 B.手背部烧伤部位清创 C.腰穿脑脊液检查 D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.250.5g E.10水合氯醛30ml保留灌肠【答案】： C 44、世界上最早对人体
16、实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言【答案】： A 45、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】： B 46、在出生至18个月儿童健康教育中不属于重点内容的是（）。A.先天缺陷筛查B.语言障碍防御C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加【答案】： B 47、患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，
17、8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.81012/L，Hb 98g/L，MCV 75fl。A.感染性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.恶性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血【答案】： B 48、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量 D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性【答案】： C 49、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。（ ）为明确诊断首选的检查是（）。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超【答案】： B 50、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（）。实验室检查：血WBC?18.2109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】： A