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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库(研优卷)第一部分 单选题(50题)1、女,20岁,发热3天,体温最高39,伴咳嗽咳痰,纳差,今日出现腹痛,呕吐,既往有糖尿病2年,平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。( )导致该患者呕吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】: C 2、患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷,肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核【答案】: D 3、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC
2、是指在体外培养1824小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】: A 4、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续13分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】: A 5、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸
3、困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为A.大叶性肺炎 B.急性左心衰 C.右心衰竭 D.支气管扩张 E.自发性气胸【答案】: B 6、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.肝功能受损B.迷走神经兴奋C.溶血反应D.氧化血红蛋白E.交感神经兴奋【答案】: D 7、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律 B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用 C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法 D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的 E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】: C 8、女性,2
4、4岁,爱上了比自己大30岁的姨夫,明知不能继续这样的关系,但不能摆脱,而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练 B.厌恶疗法 C.精神分析 D.系统脱敏 E.放松训练【答案】: C 9、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄【答案】: B 10、男性,26岁,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体:胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强( )A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】: D 11、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压(mmHg),与全国正常男子资料进行比较。A. B. C
5、. D.x E.【答案】: D 12、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐【答案】: C 13、女性,26岁。10天来全身皮肤出血
6、点伴牙龈出血来诊。化验Plt3510A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿【答案】: C 14、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。A.反流性食管炎 B.陈旧性心肌梗死 C.食管癌 D.变异型心绞痛 E.纵膈肿瘤【答案】: A 15、巨大脾脏是下列哪种疾病的主要体征A.肝硬化脾功能亢进B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病【答案】: D 16、女,65岁,1小时前行走时不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能正常行走。查体:左下肢缩短,外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关
7、节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】: D 17、下列属于气虚质的发病倾向的是A.平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多见,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟B.易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢C.平素患病较少D.易患便秘、燥证、消渴等病;感邪易从热化E.易患鼾症、中风、胸痹等病【答案】: B 18、男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】: B 19、患者,女性,31岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄
8、,脉弦数。A.心胆气虚证 B.心肾不交证 C.阴虚火旺证 D.肝火扰心证 E.心脾两虚证【答案】: D 20、男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】: D 21、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚 B.建议不宜生育 C.建议暂缓结婚 D.建议可以结婚,必须同时接受治疗 E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿【答案】: C 22、2
9、013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。A.散发 B.暴发 C.流行 D.大流行 E.零星【答案】: A 23、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应A.在指定的场所进行医学观察 B.在指定的场所进行留验 C.在指定的场所进行隔离治疗 D.在指定的场所进行访视 E.在指定的场所进行就地诊验【答案】: C 24、在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食 B.加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等 C.定期检查,一
10、旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预 D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展 E.建议患者适量运动【答案】: D 25、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞,肢体坏死【答案】: C 26、关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自
11、然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起【答案】: C 27、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定【答案】: B 28、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。A.47 B.48 C.49 D.50 E.51【
12、答案】: A 29、男性,47岁。浮肿伴腰痛5年,血压160/100mmHg,蛋白尿(+),血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾炎急性发作型D.慢性肾炎肾病型E.肾病综合征【答案】: B 30、表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎【答案】: C 31、护士注册的有效期为A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年【答案】: A 32、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】: B 33、在农村地区,开展肺结核患者健康管理的服
13、务人员是()。A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任【答案】: A 34、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十周岁B.十八周岁至五十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至四十五周岁E.十八周岁至六十五周岁【答案】: B 35、据统计2015年,某省肺癌患者的总人数为12035人,该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例,应采用的频率测量指标是A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.死亡率 E.病死率【答案】: B 36、患者女,49岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃 B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物 C.磷
14、化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻 D.大量补液,补充维生素C E.利尿,加速毒物排除【答案】: C 37、女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39,脉搏96次分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC1510A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy征(+)E.肝浊音界消失【答案】: D 38、某国家基本药物抽验,负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门 B.省级食品药品监管部门 C.市级食品药品监管部门 D.
15、县级食品药品监管部门 E.乡镇食品药品监管部门【答案】: A 39、明目地黄丸中,可以除头痛目赤,引药上行,可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮 B.石决明 C.黄柏 D.菊花 E.泽泻【答案】: D 40、男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定【答案】: D 41、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合,以应用为主B.应坚持城市与农村相结合,以城市为主C.应坚持治疗与预
16、防相结合,以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主【答案】: B 42、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是()。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为1.0E.视力表检查两眼视力相差一行【答案】: C 43、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对该产妇经行产褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】: B 44、男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.110A.铁剂治
17、疗B.输血C.肝功能检查D.胃镜检查E.治疗胃病【答案】: D 45、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很
18、顺利,随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】: C 46、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。A.绘制简单表,以病种为纵标目B.绘制简单表,以病种为横标目C.绘制复核表,以病种为纵标目D.绘制复核表,以病种为横标目E.缺乏基本要素,不能绘制统计表【答案】: B 47、男,20岁,右手背部深度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源 B.高压氧治疗及全身支持疗法 C.控制和解除痉挛,预防窒息 D.给予大量青霉素,控
19、制破伤风杆菌 E.大剂量抗生素【答案】: C 48、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚 B.建议不宜生育 C.建议暂缓结婚 D.建议可以结婚,必须同时接受治疗 E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿【答案】: C 49、病人突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移时苏醒,其病因是A.肝阳化风上逆B.痰浊蒙蔽心神C.心胆气虚,心神失养D.阴阳即将离决E.痰火扰乱心神【答案】: B 50、以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A.是一种基本的卫生保健B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的D.处于一个国家卫生系统的最顶端E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所【答案】: D