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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库内部题库（培优A卷）第一部分 单选题(50题)1、呕吐酸腐气味食糜者多见于A.颅内瘀血B.脾胃虚寒C.暴饮暴食D.热扰神明E.颅内肿瘤【答案】： C 2、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克 B.结核支气管播散 C.肺不张 D.窒息 E.肺部感染【答案】： D 3、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张【答案】： C 4、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。A.躁狂类型 B.神经衰弱 C.强迫性障碍 D.焦虑或抑郁状态 E.性心理障碍【答案】： D 5、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便
2、结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红【答案】： C 6、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】： B 7、女，36岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】： B 8、
3、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素【答案】： B 9、不属于子病犯母的传变的是A.脾病及心B.肝病及肾C.心病及肝D.肾病及脾E.肺病及脾【答案】： D 10、女，30岁，妊娠16周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】： A 11、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为
4、A.大叶性肺炎 B.急性左心衰 C.右心衰竭 D.支气管扩张 E.自发性气胸【答案】： B 12、某乡村医生，具有执业资格，在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是（）。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神【答案】： C 13、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】： D 14、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗
5、透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】： D 15、国家基本药物的遴选原则不包括A.防治必需 B.中西药并重 C.价格便宜 D.安全有效 E.基本保障【答案】： C 16、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直【答案】： A 17、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末B.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末C.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末D.左侧卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末E.仰卧位，
6、剑突下，屏住呼吸时【答案】： B 18、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.肺活量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.功能残气量呼吸频率【答案】： D 19、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】： B 20、刘，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减
7、B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减【答案】： D 21、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】： B 22、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾 B.心下有气攻冲作痛 C.胸部闷痛甚则胸痛彻背 D.自觉心中悸动不安，心搏异常 E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】： C 23、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】：
8、D 24、女，38岁。间断恶心、呕吐2个月。查尿hCG阳性。最恰当的处理是（）。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素B6E.建议行消化道X线钡剂造影检查【答案】： D 25、8月，某中学午餐食谱为：火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食4小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热，体温3840。A.沙门菌 B.副溶血性弧菌 C.葡萄球菌肠毒素 D.变形杆菌 E.肉毒素【答案】： A 26、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是A.在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
9、B.在减少饮酒后48小时后发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐C.饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐D.在减少饮酒后6-24小时发生，意识障碍E.在减少饮酒后10-24小时发生，出现幻觉常有癫痫发作【答案】： A 27、患者，男性，午餐在小餐馆食用肉类食物，随后出现头痛，恶心，食欲不振，继而出现呕吐，腹泻，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆 B.西红柿 C.茄子 D.猪肉 E.米汤【答案】： D 28、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的
10、检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】： B 29、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】： C 30、王，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.肾阴虚眩晕B.肾阳虚眩晕C.气血亏虚眩晕D.肝阳上亢眩晕E.
11、痰浊中阻眩晕【答案】： D 31、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量 D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性【答案】： C 32、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA螺旋酶的改变【答案】： B 33、王，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减C.以上都不是
12、D.左归丸加减E.右归丸加减【答案】： A 34、男性，47岁。浮肿伴腰痛5年，血压160/100mmHg，蛋白尿(+)，血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾炎急性发作型D.慢性肾炎肾病型E.肾病综合征【答案】： B 35、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。A.尿常规B.肝功能C.腹部B超D.血常规E.下肢深静脉彩超【答案】： A 36、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防【
13、答案】： B 37、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】： D 38、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液COHb浓度可高于50%【答案】： B 39、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】： D 40、女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的( )A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性
14、动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者【答案】： A 41、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦【答案】： A 42、医师在执业活动中不属于医师义务的是A.努力钻研业务，及时更新知识 B.爱岗敬业，努力工作 C.尊重患者隐私权 D.人格尊严、人身安全不受侵犯 E.宣传普及卫生保健知识【答案】： D 43、男婴，11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作，查体：T 39.3，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。（ ）首选的紧急处置措施是（）。A.立即气管插管B.使用止惊剂C.
15、快速推注钙剂D.缓慢静滴钙剂E.立即肌注维生素D【答案】： B 44、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.1:5000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水【答案】： C 45、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的
16、代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】： A 46、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率707，未用组157人中死亡36人，病死率228，已有结论被亲自证实A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果C.无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的D.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价E.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到【答案】： C 4
17、7、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。A.47 B.48 C.49 D.50 E.51【答案】： A 48、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是( )A.停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷CD.停用地高辛，静脉滴注钾盐E.继续服用地高辛【答案】： A 49、健康人可有0偶见/LP的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】： C 50、女性患者，29岁，因反复胃痛行胃镜检查，诊断为消化性溃疡，下列不符合该患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛 B.疼痛位置能反映溃疡位置 C.节律性疼痛 D.周期性疼痛 E.烧灼样疼痛【答案】： B