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1、精选优质文档-倾情为你奉上临床执业助理医师模拟试题二 第一单元 A1型题(183题) 答题说明 每一道考题下面有A、B、C、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1腹部闭合性损伤剖腹探查手术时,应最先探查 A胰腺 B结肠 C肝、脾 D胃、十二指肠上部(第一段) E盆腔器官2有关RNA的叙述,错误的是 AtRNA是氨基酸的载体 BhnRNA主要存在于胞质 CrRNA参与核糖体组成 DmRNA具有多聚A尾结构 EmRNA分子中含有遗传密码3与结核瘤进行鉴别诊断时,首先需要考虑的是 A肺脓肿 B周围型肺癌 C肺囊肿 D淋巴瘤 E结节病4引起先天性风疹
2、综合征(CRS),是因为孕妇在 A孕期14个月患风疹 B孕期57个月患风疹 C孕期89个月患风疹 D分娩时患风疹 E血清中缺乏特异性风疹抗体5既往健康的青年患社区获得性肺炎,治疗有效后最先表现为 A白细胞(WBC)计数及中性粒细胞比例下降 BESR下降 C胸部x线片示阴影有所吸收 D体温下降 E咳嗽、咳痰症状减轻6治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是 A支链氨基酸 B葡萄糖注射液 C谷氨酸钠 D脂肪乳剂 E乳果糖7溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是 A腹腔内脓肿 B中毒性巨结肠 C肠出血 D癌变 E肠梗阻8蚂啡禁用于 A术后疼痛 B急性心肌梗死 C急性左心衰竭 D支气管哮喘急性发作 E癌性
3、疼痛9心理社会因素参与发病的躯体疾病,称为 A心身反应 B情绪反应 C心理障碍 D精神疾病 E心身疾病 10引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A粪块 B肿瘤 C术后肠粘连 D炎症性肠病 E蛔虫11糖原分解首先生成的物质是 A葡萄糖 B1一磷酸果糖 C6一磷酸果糖 D1一磷酸葡萄糖 E6一磷酸葡萄糖12当胃酸分泌过少时,不受影响的是 A胃蛋白酶对蛋白质的消化 B对细菌抑制或杀灭作用 C胰液和胆汁的分泌 D钙和铁的吸收 E维生素B12的吸收13卡托普利抗心衰作用机制是 A增加去甲肾上腺素的分泌 B减少前列腺素的合成 C拮抗钙离子的作用 D减少血管扩张素的生成 E增加心肌耗氧量14首选红霉素治疗的疾病
4、是 A细菌性痢疾 B流行性脑脊髓膜炎 C铜绿假单胞菌肺炎 D军团菌肺炎 E急性肾盂肾炎15肾小管对HCO3重吸收的叙述错误的是 A主要在近球小管重吸收 B与H的分泌有关 C以CO2的形式重吸收 D需碳酸酐酶的参与 E滞后于Cl的重吸收16内脏痛的主要特点是 A刺痛 B慢痛C定位不准确 D必有牵涉痛 E对牵涉不敏感17不属于癌前病变的是 A黏膜白斑 B溃疡性结肠炎 C十二指肠溃疡 D乳腺导管上皮乳头状瘤样增生 E家族性腺瘤性肠息肉病18小叶性肺炎的常见并发症不包括 A脓胸 B肺脓肿 C心力衰竭 D大疱性肺气肿 E呼吸功能衰竭19根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准是 A14090mmHg B1
5、2080mmHg C13085mmHg D13580mmHg- E12075mmHg 20属于心境稳定剂的药物是 A碳酸锂 B氢氧化铝 C硫酸镁 D苯妥英钠 E氟哌啶醇21膀胱肿瘤最常见的病理类型是A鳞癌 B腺癌 C移行细胞癌 D横纹肌肉瘤 E血管瘤22心室颤动时初次直流电除颤的能量是 A300J B360J C100J D200J E250J23下列有关医学伦理学提法错误的是 A具有继承性的特征 B理论,规范来源于实践 C为医学发展的导向 D能为所有的医学高技术实施辩护 E反映社会对医学的需求24门脉性肝硬化形成假小叶,其病理特点不正确的是 A肝细胞排列紊乱 B肝细胞可有双核出现 C肝细胞可
6、变性,坏死 D小胆管闭塞,缺如 E中央静脉可偏位,缺如25“想象”这种心理活动属于 A情感过程 B意志过程 C意识过程 D个性特征 E认识过程26哮喘引起电解质紊乱为 A呼吸性碱中毒 B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒27坏死组织经腐败菌作用后常可发生 A脓肿 B空洞 C梗死 D坏疽 E栓塞28在测量基础代谢率时,正确的做法是 A测量可在24h内任何时刻进行 B测量前一天晚上的饮食不受任何限制 C受试者应处于睡眠状态 D受试者无精神紧张和肌肉活动 E室温不限高低,但要求恒定不变29糖酵解的关键酶是 A己
7、糖激酶 B乳酸脱氢酶 C己糖异构酶 D磷酸甘油酸变位酶 E脱氢酶30骨关节炎最常累及的关节是 A腕关节,踝关节,远端指间关节 B膝关节,肩关节,近端指间关节 C腕关节,肘关节,近端指间关节 D膝关节,髋关节,远端指间关节 E掌指关节,远端指间关节,近端指间关节31对于促胃液素的叙述,正确的是 A产生促胃液素的细胞存在于胃体黏膜内 BHCl是引起促胃液素释放的主要因素 C促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D促胃液素的最小活性片段是其N端的2个氨基酸 E切除胃窦的患者,常发生胃黏膜增生、肥厚32下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于免疫抑制的药物是 A司坦唑醇 B达那唑C丙酸睾酮 D环孢菌素A
8、E十一酸睾酮(安雄)33风湿性心脏病中最具诊断意义的病变是 A心瓣膜纤维组织增生 B心外膜纤维素渗出 C心肌变性坏死 DAschoff小体 E纤维素样坏死34在人体实验道德的原则中,不包括 A有利于维护和提高人类的健康水平 B受试者绝对安全的原则 C知情同意的原则 D维护受试者利益的原则 E严谨的科学原则35对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用 A执业医师法 B医疗机构管理条例 C医疗事故处理条例 D治安管理处罚法 E刑法36描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是 A蜜 B构成比 C相对比 D均数 E标准差37婚前医学检查的疾病不包括 A严重遗传性疾病
9、B精神分裂症 C躁狂抑郁型精神病 D艾滋病 E职业病38为保证儿童及时接受预防接种,医疗机构与儿童的监护人应当 A订立合同 B共同协商 C确定疫苗 D密切观察 E相互配合39可诱发肝性脑病的常见电解质紊乱是 A低血磷B低血钙 C低血钠 D低血钾 E低血镁40下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是 AA与U配对 B形成B折叠结构 C有多聚A的“尾巴” D主要形成左手螺旋 E两条链走向呈反平行41下列关于血红蛋白合成的叙述,正确的是 A以甘氨酸、天冬氨酸为原料 B只有在成熟红细胞中才能进行 C与珠蛋白合成无关 D受肾分泌的促红细胞生成素调节 E合成全过程仅受ALA合酶的调节42关于纤维紊陛炎的描述中,
10、错误的是 A常发生于浆膜、黏膜和肺 B浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D肺的纤维紊陛炎不会导致机化 E常伴中性粒细胞浸润43宫颈原位癌的病理特点是指 A癌局限于宫颈的部位未累及宫体 B宫颈上皮内部分细胞具有异型性 C癌细胞高度分化 D癌细胞突破上皮基底膜侵人下方固有层 E癌细胞仅局限于上皮全层44多巴胺药理作用不包括 A减少肾血流量,使尿量减少 B对血管平滑肌B:受体作用很弱 C直接激动心脏B。受体 D激动血管平滑肌多巴胺受体 E间接促进去甲肾上腺素释放45具有体内、外抗凝血作用的药物是 A肝素 B阿司匹林 C香豆素类 D链激酶 E右旋糖酐46中度非典型增生是
11、指 A间变性肿瘤细胞的特点,即多形性 B活跃的炎性增生,有肥大的成纤维细胞 C肿瘤细胞核大、深染,累及上皮全层 D增生上皮细胞有异型性,累及上皮下部的23 E早期的肿瘤性增生,累及上皮全层47毛果芸香碱对眼的作用是 A瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 C瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹 D瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 E瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹48对控制支气管哮喘最有价值的药物是 A口服的糖皮质激素 B吸人型糖皮质激素 C长效B:受体激动剂 D短效B2受体激动剂 E白三烯受体阻断剂49在传染病感染过程的5种表现中,所占比例最高且不易识别的是 A病原体被清除
12、 B隐性感染 C显性感染 D病原携带状态 E潜伏性感染50在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是 A消化性溃疡 B神经症 C结肠癌 D冠心病 E哮喘51某历史人物曾遇到的一个场景是:前有大河,后有追兵,此时该人物面临的动机冲突类型是 A双趋冲突 B趋避冲突 C双避冲突 D双重趋避冲突 E双重避趋冲突 52违背人体实验知情同意原则的是 A以健康人或患者作为人体实验的受试对象 B人体实验时使用对照和双盲法 C人体实验都需要伦理委员会审查 D参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后,中途才可以退出实验E脆弱人群若参加人体实验,需要监护人的签字同意53执业医师是指在医疗机构中的 A从业人员 B执业的医
13、务人员 C经注册的医务人员 D取得医师资格的医务人员 E取得医师资格并经注册的执业医务人员54氧化磷酸化的解偶联剂是 A寡霉素 B氯化物 C抗霉素A D甲状腺素 E2,4二硝基苯酚55不属于医学心理学基本观点的是 A心身统一 B被动调节 C情绪作用 D个性特征 E认知评价56属于投射性测验的是 A明尼苏达多相人格调查表 B比奈智力测验量表 C卡特尔16PF测验 D主题统觉测验E90项症状自评量表57由患者的家长,家属或他人做出求医决定的求医类型是 A主动求医型 B被动求医型 C强求求医型 D稳定求医型 E以上都不对58均数为0,标准差为l的分布是 A正态分布 B标准正态分布 C正偏态分布D负偏
14、态分布 E二项分布59在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是 A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者 B一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者 C一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者 D一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者 E一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者60上消化道出血时,短期内常出现异常的血清学指标是 A结合胆红素 B非结合胆红素 C白蛋白 D铁 E尿素氮61医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发,流行时,其疫情报告应当遵循的原则是 A属地管理 B层级管理 C级别管理 D特别管理 E专门管理62急性肺水肿抢救时不宜选用 A依那普利 B吗啡 C呋塞米 D
15、硝普钠 E氨茶碱63急性肢体动脉栓塞的l临床表现“5P”,不包括 A疼痛 B感觉异常 C麻痹 D脉快 E苍白64目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是 A临床观察 B心理学测验 C遗传学检查 D脑电图检查 E脑影像学检查 65诊断抑郁症的首要症状是 A精力明显减退、疲乏 B思维困难、联想缓慢 C情绪低落、兴趣下降 D自卑、自责、自杀观念 E失眠、早醒、体重减轻66可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 A丙氨酸氨基转氨酶 B谷氨酰转肽酶 C白蛋白 D碱性磷酸酶 E胆红素67依据wHO提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正确的是 A最初用吗啡类药 B以注射给药为主 C效果不明显时,换用非吗啡类药 D从小剂量开
16、始,视止痛效果渐增量 E根据疼痛发作与否非定期给药68治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是 A抗生素 B抗酸药 C抑酸药 D抗胆碱药 E抑制胰酶活性药69无杀菌作用的是 A氨苄西林 B青霉素 C乙胺丁醇 D利福平 E异烟肼70婴儿肠套叠的三大典型临床表现是 A腹痛、血便、腹部肿块 B腹痛、哭闹、腹部肿块 C腹痛、呕吐、腹部肿块 D腹痛、血便、呕吐 E腹痛、腹胀、呕吐71下列能抑制胃壁细胞H-K-ATP酶活性的药物是 A奥美拉唑 B氯苯那敏 C呋塞米 D雷尼替丁 E普鲁卡因72引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是 A希恩综合征 B缺碘性地方性甲状腺肿 C慢性淋巴性甲状腺炎 D先
17、天性甲状腺发育不良 E甲状腺大部切除术后73反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是 A军团菌 B金黄色葡萄球菌 C肺炎球菌 D白色念珠菌 E铜绿假单胞菌74下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是 A红系核浆发育不平衡 B粒系核分叶过多 C粒系细胞颗粒过多 D粒系细胞颗粒过少 E见到幼稚型巨核细胞75胃溃疡外科手术治疗的适应证是 A溃疡直径小于1cm B幽门螺杆菌反复感染 C腹痛周期性发作 D年龄小于45岁 E内科治愈后短期复发76维系蛋白质分子一级结构的化学键是 A离子键B肽键 C二硫键 D氢键 E、疏水键77左心衰竭首先引起的病变是 A槟榔肝 B海蛇头样形态 C
18、脾淤血、肿大 D脑淤血、水肿 E肺淤血、水肿78食管癌最常见的发生部位是 A胸上段 B胸中段 C胸下段D腹段 E颈段79下列不支持DIC诊断的实验室检查是 A血小板100109L B血浆纤维蛋白原含量4gt D门延长3s以上 EAPTY延长5s以上80病毒的致病机制中不包括 AI型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 E直接损伤细胞81癫痫用药应遵循的原则是 A按类别用药、联合用药、早期用药、小量起始 B个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始 C按类别用药、尽量单药、个体化治疗、长期治疗 D个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗 E按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始8
19、2 糖尿病最常见的精神症状是 A焦虑症状 B幻觉 C抑郁情绪 D偏执状态 E意识障碍 83大量腹腔积液时,呼吸形式表现为 A叹息式呼吸 B长吸式呼吸 C胸式呼吸 D腹式呼吸 E混合式呼吸A2型题(841 1 1题)答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。84 男,18岁,大一学生。入学后感到对周围一切都不适应,与同学很少交流,没有知心朋友。该生 来心理咨询室寻求帮助,对此问题建议采用的治疗方法为 A冲击疗法 B,系统脱敏 C生物反馈 D自由联想 E人本主义85 女,33岁。昨晚吃
20、街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开 始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是 A急性轻型细菌性痢疾 B急性普通型细菌性痢疾 C中毒型细菌性痢疾 D慢性细菌性痢疾急性发作 E慢性迁延型细菌性痢疾急性发作86 女,46岁。腹痛,高热。查体:T385,P 100 次分,BP 140110mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛、肌紧张明显,血白细胞2l109L,腹部B超:胆囊增大,壁厚,胆总管12cm。最佳的处理是 A抗感染治疗、观察 B保肝治疗、补液、观察 C急诊胆总管切开引流 D急症胆囊切除术 E消炎利胆药物治疗8
21、7 男,55岁。支气管扩张患者。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,并间断咯鲜血,每日约100ml,查体: BPl3080mmHg,右下肺可闻及湿性哕音。除抗感染治疗外,为控制咯血症状,首选 A静脉注射立止血 B支气管动脉栓塞 C手术治疗 D支气管镜下止血 E静脉点滴血管升压素88 男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学
22、生最可能的诊断是 A焦虑症 B抑郁症 C精神分裂症 D神经衰弱E应激相关障碍89 女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:乳外上象限扣及25cm分叶肿块,质硬,光滑,边 界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A乳腺癌 B乳房纤维腺瘤 C乳房内瘤 D乳腺囊性增生症 E乳管内癌头状瘤 90 女,34岁,干咳1个月,无发热,盗汗,反复静滴“头孢菌素”半个月未见效。查体:T 362, 双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软,活动,双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断,首选的检查是 A血沉 B胸部x线检查 C痰找结核菌 D结核菌素试验 E肺功能91 男,23岁。高处坠落,肛门部刺伤1小
23、时。血液自肛门排出,直肠指检发现直肠前壁长约2cm纵 形裂伤。能保证直肠伤口愈合的关键措施是 A乙状结肠造瘘 B损伤肠段切除一期吻合 C经肛门伤口清创缝合 D直肠伤口置管引流 E留置肛管92 男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左上肢血压170100mmHg,右上肢血压10060mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P2,心电图正常。该患者最可能的诊断是 A不稳定型心绞痛 B急性心肌梗死 C急性心包炎 D主动脉夹层 E气胸93 男,55岁。机关干部。患胃溃疡多年,本次因胃出血入院,手术治疗后,病情平稳。此时,医患 关系模式为
24、A共同参与型 B指导一合作型 C被动一主动型 D主动一主动型 E主动一被动型94 女,70岁。因胸痛10余小时人院治疗。入院体检心肺未见异常。ECG V1V5导联ST段抬高0305mV。住院第6天患者突感呼吸困难,不能平卧。查体:双肺闻及较多细湿哕音,胸骨左缘第4肋间闻及36级收缩期杂音。为明确诊断首选的检查是 A超声心动图 B冠状动脉造影 C心电图 D胸部X线片E放射性核素心血管造影 95 男,56岁。慢性充血性心力衰竭,心房颤动患者,心率长期维持在100110影分,自服地高辛0 25mg,1次日,治疗2周后,心率无明显下降。为进一步控制心率,应首选的措施是 A增加地高辛用量 B加用普罗帕酮
25、 C加用胺碘酮 D加用维拉帕米 E受体阻断剂96 男,50岁。持续胸痛5小时。查体:皮肤湿冷,BP 8050 mmHg,心率90次分,双肺满布细湿 哕音。心电图:V1一V6。ST段抬高。血清肌钙蛋白升高。最主要的处理措施是 A静脉推注毛花苷C(西地兰) B口服地高辛 C静脉滴注复方丹参 D静脉滴注尿激酶 E口服呋塞米97 男,56岁。反复上腹痛10余年,加重3个月,伴乏力。查体:结膜苍白。上腹部轻压痛。下列检 查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是 AX线上消化道造影 B胃镜及活检 C腹部B型超声 D腹部CT E血清肿瘤标志物98 女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分
26、,、aVF导联P波倒置, QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是 A口服维拉帕米 B口服胺碘酮 C口服地高辛 D射频消融术 E口服美托洛尔99 男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米, 表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是 A肝脓肿 B原发性肝癌 C继发性肝癌 D乙肝活动期 E肝结核 100 男,45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议 其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,每日两次。上述药物的服用疗程应是 A12天 B35天 C714天D1520天 E30天1
27、01 女,33岁。喘憋4年,逐渐加重。既往有关节痛病史。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音, 第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音,呼气时增强。此额外音最可能为 A肿瘤扑落音 B第二心音分裂 C开瓣音 D第三心音 E舒张早期奔马律102 患者因车祸致伤送人某县人民医院抢救,人院时神志不清,联系不上家属。此时需输血,医院的 处理正确的是A无需考虑其他因素,直接给患者输血 B报医院职能部门或主管领导同意后给患者输血 C报医院职能部门或主管领导同意备案后,给患者输血,并记入病历 D报卫生行政部门同意,备案后,给患者输血,并记人病历 E未征得患者家属同意,不得输血103 男,70岁。高血压病30年
28、,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上 述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BPl80100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次 分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4em,质软,有压痛,移动性浊音阳性。 肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为 A全心衰竭 B右心衰竭,失代偿 C心功能级(NYHA分级) D心功能级(NYHA分级) E心功能级(NYHA分级)104 男,68岁。直肠指检前列腺有一硬结,血清PSAl05nIIll。为明确诊断应采取的检查方法是 AMRT BCT C经直肠B型超声 D前列腺穿刺活组织检查 E放射性
29、核素扫描105 女,46岁。今晨起咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:T 368,BPl20 70mmHg,左肺可闻及湿哕音。该患者最可能的诊断是 A肺结核B支气管扩张 C支气管肺癌 D慢性支气管炎 E肺炎链球菌肺炎106患儿,男,4岁。左上腹包块进行性增大2月余,质地稍硬,无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是 A肾积水 B肾结核 C肾母细胞瘤 D肾透明细胞癌 E多囊肾107 患儿,男,1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内,经内分泌治疗lO周后睾丸仍未下 降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是 A观察 B左睾丸切除术 C继续内分泌治疗 D近期行左睾丸下降固定术E3岁后行左睾丸下
30、降固定术108 女,46岁。劳力性心慌、气短5年。查体:肝肋下3cm,质地韧,边缘钝,轻压痛,肝颈静脉回 流征阳性。肝大可能的原因是 A脂肪肝 B肝炎 C肝淤血 D肝硬化 E肝癌109 男,70岁。腹部疼痛6d,以右下腹为重,伴呕吐。查体:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张。 血WBCl4.5109L。腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为 A阑尾周围脓肿 B急性肠梗阻 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E急性化脓性胆管炎110 男,40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP 500gL。其最有效的处理 方法是 A经股动脉插管化疗 B经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C行肝段切除术 D放射
31、治疗 E全身化疗111某城市在制定控烟策略时,要求车站、机场内设立吸烟室。这属于 A卫生保健系统开展的戒烟策略 B临床日常诊疗时的戒烟策略 C减少新吸烟者策略 D减少被动吸烟策略 E社区戒烟策略112 女,17岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉搏、血压正常,甲状腺弥漫性肿大, 质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是 A多吃含碘丰富的食物 B小剂量甲状腺素治疗 C口服甲基硫氧嘧啶治疗 D注射BI治疗 E甲状腺大部切除术113 女,50岁。右肩部疼痛,不能梳头。查体:右肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。 X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为 A肩周炎
32、 B肩关节结核 C肩关节肿瘤 D肱骨外上髁炎 E风湿性关节炎114男,45岁,急性黄疸性肝炎患者,经治疗无效,症状明显加重,诊断重型肝炎最主要的诊断依据 A血清胆红素明显升高, B丙氨酸氨基转移酶明显升高 C凝血酶原活动度小于40 D血白细胞升高 E血小板降低115 男,38岁。胃大部切除、毕式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不 含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是 A吻合口梗阻 B急性完全性输入段梗阻 C慢性不完全性输入段梗阻 D输出段梗阻 E倾倒综合征116 女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T368
33、,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC83109L,中性粒细胞75。该患者最可能的诊断是 A慢性支气管炎 B支气管哮喘C心源性哮喘 D过敏性肺炎 E肺栓塞117 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28 次分,BPl2090mmHg,,心率106 次分。中心静脉压10cmH2O,Pa02 86 mmHg尿量10mlh,血钾56mmolL,此患者目前的主要问题是 A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾衰竭 D血容量不足 E弥散性血管内凝血118 女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。
34、常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是 A阿尔茨海默病 B血管性痴呆 C轻度认知功能损害 D高血压合并精神障碍 E匹克病119 女,28岁。平素性格拘谨,认真,3个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为 此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法自控,深感苦恼。最可能的诊断是 A恐惧症 B癔症 C焦虑症 D精神分裂症 E强迫症120 女,6岁。左胫骨急性骨髓炎抗生素治疗半年后,左小腿局部窦道形成。近日突然出现体温升高, 血白细胞14109L,原有窦道脓性分泌物流出,X线显示死骨形成,当前正确的处
35、理是 A摘除死骨、植骨、闭合伤口 B切开引流、使用抗生素 C清除病灶、肌瓣填塞 D摘除死骨、闭式灌洗 E摘除死骨、开发引流B1型题(1 211 40题)答题说明 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(121122题共用备选答案) A手术治疗 B黏膜保护剂治疗 C质子泵抑制剂治疗 D根除幽门螺杆菌治疗 E抗酸剂治疗121可降低十二指肠溃疡复发率的治疗主要是122十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻的治疗是(123124题共用备选答案) A几何均数 B四分位数间距 C中位数 D算术均数 E标准差123反映一组观察值离散程度最好的指标是12