医院感染基本知识培训(清洁、后勤人员)24982.pptx

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1、医院感染管理基本知识培训 呼伦贝尔市妇幼保健所 贺凤鸣主 要 内 容v 医疗废物的处理v 职业暴露防护应急预案v 医疗废物处置意外事故应急预案v 六步洗手法v 传染病管理要求 创造一个安全、舒适、优美的治疗环境,是现代医院管理服务的新理念,也是后勤保障工作的目标。第一部分 医疗废物的处理 2003年国务院签发了医疗废物管理条例,这项法律法规的出台,体现了国家对此项工作的重视,各家医院也进行了一定的投入,做了大量工作。一、医疗废物管理的意义 1.为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,消除环境隐患,保障环境安全。2.防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传播。二、医疗废物的定义和分类

2、定义:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。药物性感染性损伤性病理性医疗废物的分类化学性 感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器 械视为感染性废物。病理性废物:诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官和尸体等。2、病理切片后废弃的

3、人体组织、病理腊块等。3、产妇放弃的胎盘及胎龄在16周以下死胎。损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针等。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。(玻璃安瓶属于损伤性废物,带盖安瓶属于生活垃圾,玻璃安瓶应装在锐器盒内。)2023/5/9 2023/5/9 14 14 药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括:(1)致癌性药物,(2)可疑致癌性药物,(3)免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。

4、化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛、优氯净等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。三、医疗废物的危害:医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性,它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍。具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征,当疏忽管理时,易引起医院病人和工作人员遭受感染,还会造成社会公害如水源、大气、土壤的污染,而且可能导致传染性疾病的流行。严格依法处理、管理医疗废物 严禁私自处理或贩卖医疗废物四、医疗废物的收集 科室存放时间不超过24小时,要日产日清;在暂存处存放时间不超过48小时。国家环

5、境保护总局文件 环发2003188号关于发布医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定的通知利 器 盒 包 装 袋正确的收集交接称重与双签字正确的封口和标识 错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口错误的运送v v 正确的运送个人防护、密闭运送 第二部分 职业暴露防护应急预案v 工勤人员在收集、搬运医疗废物时,要有安全防护意识,小心谨慎,避免锐器刺伤引起感染。要求着装整齐、戴手套,操作完毕后,严格洗手并做好手消毒。职业暴露后的处理、报告程序 v1、锐器伤伤口紧急处理v(1)应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。v(2)受伤部位的伤口冲

6、洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。v2、皮肤、粘膜暴露的处理:用肥皂液和流动水反复清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜。v3、发生针刺伤或划伤等职业暴露时,即刻实施紧急处理,而后报告科主任、护士长填写职业暴露登记表,随后科室上报感控科。对病人进行调查核实,必要时采集病人血样本送检。v4、如关联患者HBV阳性,被刺伤者HBV阴性,注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗.第三部分 医疗废物处置意外 事故应急预案(一)控制措施(1)医疗废物产生地的工作人员要与收集人员严格交接并签名,及时送往暂存处。禁止将医疗废物暂放在走廊和卫生

7、间。(2)传染病人产生的一切废物都必须使用双层黄色包装袋收集。并立即通知清洁员运走。(3)发现包装袋破损发生泄漏时,应及时增加包装袋层数,若是漏入储存桶内,必须到规定的地方对储存桶清洗并进行消毒处理。(4)发现储存桶破损,应立即更换或修补。(5)发现包装物或者容器的外表面被感染性废物污染,应立即增加包装层数或更换容器。(6)发现医疗废物撒漏到地面,应先清除撒漏物,然后对地面进行清洁消毒。(7)在进行泄漏事故处理时,严禁工作人员用手直接接触医疗废物。(8)若发生运送车翻倒,医疗废物大量泄漏现象,应及时通知周围人员远离,控制污染区域,以免扩大污染,并及时清除,清洁、消毒,事后应对工具进行清洁、消毒

8、。(9)每个工作人员出入暂存处要及时锁门,避免一次性医疗废物(如输液管、注射器等塑料品)被盗。(10)工作人员应做好卫生安全防护后进行事故处理。(二)报告程序与处置流程v(1)发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗撒事故时,立即报告办公室和感控科,接到通知立即到现场查调查 第四部分 六步洗手法第五部分 传染病病室终末消毒消毒对象 消毒剂 消 毒 方 法 消毒时间 备 注室内地面室内用具1000mg/L含氯消毒液喷 雾擦 拭滞留30分钟 消毒30分钟后,通风。病员服、被褥(双层包装)1000mg/L含氯消毒液浸 泡30分钟消毒后,清洗(洗衣机专用)拖布、抹布1000mg/L含氯消毒液浸 泡30分钟到达消毒时间后取出用清水漂洗干净。马 桶84消毒剂浸泡、刷洗滞留30分钟后冲洗消毒后要用清水冲净 空 气紫外线照射30分钟工作人员手125mg/L含氯消毒液浸 泡5分钟在2000mL水中,加半片文华片即可。胎盘收集时,要保证塑料袋无泄漏,外面无污染,签字要规范。谢谢观看/欢迎下载BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH

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