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1、胃周淋巴结第一页,共十七页。第二页,共十七页。胃的血管(xugu n)第三页,共十七页。胃癌(wi i)的淋巴结分组NO.1 贲门右淋巴结(沿 胃 左 动 脉 上 行 支 进 入 胃 壁 的 第 一 支 的 淋 巴 结 和 贲 门 侧 的 淋巴结)NO.2 贲门左淋巴结(贲 门 左 侧 的 淋 巴 结,左 膈 下 动 脉 食 管 贲 门 支 存 在 的 病 例(bngl),沿此血管的淋巴结)(含根部)NO.3 胃小弯淋巴结 第四页,共十七页。NO.3a 小弯(沿胃左动脉(dngmi))(沿胃左动脉分支的小弯淋巴结,贲门支下方的淋巴结)NO.3b 小弯(沿胃右动脉)(沿 胃 右 动 脉 分 支
2、的 小 弯 淋 巴 结,向 胃 小 弯 的 第1 支 向 左 的淋巴结)NO.4 胃 大 弯淋巴结NO.4sa 大湾左侧(沿 胃短 动脉)淋巴结(沿 胃短 动脉的 淋巴结)(含根部)第五页,共十七页。NO.4sb 大湾左侧(zu c)(沿 胃网膜左 动脉)淋巴结(沿 胃网膜左 动脉和大弯第1 支的 淋巴结)(参照No.10 的定义)NO.4d 大湾右侧(沿 胃网膜右 动脉)淋巴结(沿 胃网膜右 动脉的淋巴结,向大弯的第1 支的左侧)NO.5 幽门上淋巴结(胃右 动脉根部和沿向胃小弯的第1 支的 淋巴结)第六页,共十七页。NO.6 幽门下淋巴结(胃 网 膜 右 动 脉 根 部 到 胃 大 弯 的
3、 第1 支 的 淋 巴 结 和 胃 网 膜 右 静脉与到前上胰十二指肠静脉的合流(hli)部的淋巴结)NO.7 胃左动脉 干 淋巴结(从 胃左动脉 干根部到上行支的分歧部的淋巴结)NO.8 肝总动脉淋巴结第七页,共十七页。NO.8a 肝总动脉前 上部 淋巴结(肝 总 动 脉 的 前 面、上 面 的 淋 巴 结)(从 脾 动 脉 的 分 出 部 到 胃 十二指肠动脉的分出部)NO.8p 肝总动脉后 部 淋巴结(肝 总 动 脉 后 面(hu mian)的 淋 巴 结)(从 脾 动 脉 的 分 出 部 到 胃 十 二指肠动脉的分出部)(与No.12p,No.16a2int 连续)NO.9 腹腔 动脉
4、周围 淋巴结(腹 腔 动 脉 周 围 的 淋 巴 结 和 胃 左 动 脉、肝 总 动 脉、脾 动 脉 根 部的淋巴结的一部分)第八页,共十七页。NO.10 脾门淋巴结(胰 尾 末 端 以 远 的 脾 动 脉 周 围、脾 门 部 的 淋 巴 结,胃 短 动脉根部和含至胃网膜左动脉的胃大弯的第1 支淋巴结)NO.11 脾动脉 干 淋巴结NO.11p 脾动脉 干 近端淋巴结(脾 动 脉 近 端 淋 巴 结)(脾 动 脉 根 部 至 胰 尾 末 端 距 离(jl)的2 等分的位置的近侧位)NO.11d 脾动脉 干 远端淋巴结 第九页,共十七页。(脾 动 脉 远 端 淋 巴 结)(脾 动 脉 根 部(n
5、 b)至 胰 尾 末 端 距 离 的2等分的位置始至胰尾末端)NO.12 肝十二指肠韧带内淋巴结NO.12a 肝十二指肠韧带内(沿肝动脉)淋巴结(由 左 右 肝 管 汇 合 部 到 胰 腺 上 缘 的2 等 分 高 度 向 下 方,沿 肝动脉 的淋巴结)(胆道癌处理规约的No.12a2)NO.12b 肝十二指肠韧带内(沿胆管)淋巴结(由 左 右 肝 管 汇 合 部 到 胰 腺 上 缘 的2 等 分 高 度 向 下 方,沿 胆管的淋巴结)(胆道癌处理规约的No.12b2)第十页,共十七页。NO.12p 肝十二指肠韧带内(沿门静脉)淋巴结(由 左 右 肝 管 汇 合 部 到 胰 腺 上 缘 的2
6、等 分 高 度 向 下 方(xi fn),沿 门静脉的淋巴结)(胆道癌处理规约的No.12p2)NO.13 胰头后淋巴结(胰 头 部 十 二 指 肠 乳 头 部 向 头 侧 的 淋 巴 结)(在 肝 十 二 指 肠 韧 带内 的为12b)NO.14v 肠系膜上静脉淋巴结(在 肠 系 膜 上 静 脉 的 前 面,上 缘 为 胰 下 缘,右 缘 为 胃 网 膜 右 静脉 与 前 上 胰 十 二 指 肠 静 脉 的 汇 合 部,左 缘 为 肠 系 膜 上 静 脉 的 的 左 缘,下缘为结肠静脉分歧部的 淋巴结)第十一页,共十七页。NO.14a 肠系膜上动脉(dngmi)淋巴结(沿 肠系膜上 动 脉
7、的 淋巴结)NO.15 结肠中 动脉周围 淋巴结(结肠中 动脉周围的 淋巴结)NO.16 腹 主动脉 周围 淋巴结NO.16a1 腹 主动脉 周围 淋巴结(主 动 脉 裂 空 部 的 腹 主 动 脉 周 围 淋 巴 结)(膈 肌 脚 包 绕 的 约4-5cm 范围)第十二页,共十七页。NO.16a2 腹 主动脉 周围 淋巴结(腹 腔(fqing)动 脉 根 部 上 缘 至 左 肾 静 脉 下 缘 高 度 的 腹 主 动 周 围脉淋巴结)NO.16b1 腹 主动脉 周围 淋巴结(左肾静脉下缘至肠系膜下动脉 的 腹主动脉周围淋巴结)NO.16b2 腹 主动脉 周围 淋巴结(肠 系 膜 下 动 脉
8、根 部 至 腹 主 动 脉 的 分 歧 部 高 度 的 腹 主 动 脉 周 围淋巴结)第十三页,共十七页。NO.17 胰头前淋巴结(胰头 部前面,附着于胰腺及胰腺被膜下存在(cnzi)的淋巴结)NO.18 胰腺下缘淋巴结(胰 体 下缘 的 淋巴结)NO.19 膈下淋巴结(膈肌的腹腔面,主要是沿膈动脉的淋巴结)NO.20 膈肌食管裂孔淋巴结(膈肌裂空部食管附着的淋巴结)第十四页,共十七页。NO.110 胸下部食管旁淋巴结(与膈肌分离,附着(fzhu)于下部食管的淋巴结)NO.111 膈上淋巴结(膈 肌 胸 腔 面,与 食 管 分 离 存 在 的 淋 巴 结)(附 着 于 膈 肌、食 管 的为No
9、.20)NO.112 后纵膈淋巴结(从食管裂孔和食管分离存在的 后纵膈 淋巴结)第十五页,共十七页。Thanks for your attention!第十六页,共十七页。内容(nir ng)总结胃周淋巴结。(沿胃左动脉上行(shngxng)支进入胃壁的第一支的淋巴结和贲门侧的淋巴结)。(贲门左侧的淋巴结,左膈下动脉食管贲门支存在的病例,沿此血管的淋巴结)(含根部)。(沿胃左动脉分支的小弯淋巴结,贲门支下方的淋巴结)。(沿胃右动脉分支的小弯淋巴结,向胃小弯的第1 支向左的淋巴结)。(胃网膜右动脉根部到胃大弯的第1 支的淋巴结和胃网膜右静脉与到前上胰十二指肠静脉的合流部的淋巴结)第十七页,共十七页。