调解协议书样本范文汇总纠纷调解协议书模板(8篇).docx

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1、 调解协议书样本范文汇总纠纷调解协议书模板(8篇)关于调解协议书样本范文汇总一 乙方(患者或患者近亲属)： 患者根本状况： 姓名： 性别： 年龄： 住址： 住院号： 经过调解，x医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议： 一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的缘由和责任的状况下自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方。 三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。 四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金x元。 五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。 甲方： 乙方： 20xx年x月xx日 关于调解协议

2、书样本范文汇总二 甲方：年龄_，姓名_，工作单位_，住址_; 乙方：年龄_，姓名_，工作单位_，住址_; 甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议： 1、甲、乙双方同意离婚。 2、婚生女_由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：400元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。 3、乙方有探视_的权利，每周末可视状况接女儿回乙方处居住。 4、双方所欠肆万元整(￥：40000元)债务，甲乙双方各担当贰万元整(￥：20230元)。甲方应担当的份额交乙方归还债权人。 5、现住址处电器归甲方全部，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：20_元)。 6、

3、甲、乙双方位于_区_花园207-301的房产一处，双方同意由乙方协作甲方在三个月之内出售，出售后_日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：170000元)。 7、本协议第4项、第5项、第6项商定的款项在甲方售房后_日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。 8、甲方自愿担当本案诉讼费用170元。 双方当事人全都同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。 甲方：_乙方：_ 2022年5日4日 关于调解协议书样本范文汇总三 编号()人调字第号 当事人姓名：_性别：_民族：_ 诞生年月日：_职业或职务：_ 联系方式：_单位或住址：_ 当事人姓名：_性别：

4、_民族：_ 诞生年月日：_职业或职务：_ 联系方式：_单位或住址：_ 双方当事人因发生_纠纷，于_年_月_日申请我调委会予以调解。我调委会于_年_月_日开头对纠纷进展受理。经了解，各方当事人认同纠纷的简要事实，争议事项如下(内容多时可另附纸) 经调解，双方当事人自愿达成如下协议：_ 本协议履行的方式为：_ 本协议履行的时限为：_ 本协议书正本共份，各方当事人各执一份，本人民调解委员会存档一份。 人民调解法第三十一条规定，经人民调解委员会调解达成的调解协议具有法律约束力，当事人应当根据商定履行。 当事人(签名盖章或者按手印)：_ 当事人(签名盖章或者按手印)：_ _人民调解员(签名) 记录人(签

5、名)：_ _人民调解委员会(印章) _年_月_日 关于调解协议书样本范文汇总四 男方：_，_年_月_日诞生，民族：_族，身份证号码：_，工作单位：_，现住址：_，联系方式：_。 女方：_，_年_月_日诞生，民族：_族，身份证号码：_，工作单位：_，现住址：_，联系方式：_。 双方于_年相恋，于_年_月_日在民政局办理结婚登记，并于_年_月_日生育了孩子。因_，导致感情裂开且无和好可能，现经_调解，双方协商达成全都意见，订立离婚调解协议如下： 一、双方自愿离婚 二、离婚后子女抚养问题 1、双方婚生子女_ 由_方抚养，_方每月_日前向_方支付子女抚养费计_元人民币，直至其_岁； 2、子女上大学后、

6、毕业之前的教育费、医疗费生活费等由双方平均分摊，非监护方应在见相关票据后_日内支付，但不排解紧急状况下非监护方的垫付责任； 3、假如子女对外侵权并担当赔偿责任，由双方平均分摊； 4、非监护方探视子女的详细方式为：可在每月的第_周星期_起至星期_接孩子随其生活或消遣。如临时或节假日的探望，可提前三天与双方协商，达成全都后可按协商的方法进展探望。孩子十周岁以上时，探望权的行使应敬重孩子的意见，不行强行按本协议执行。 三、夫妻财产处理 1、双方共同确认：双方各自名下全部的一切婚前全部的固定资产、存款、股权、投资等一切资产归各自全部。双方不得以任何理由提出异议并进展权利主见。 2、存款：双方名下现有银

7、行存款共_元，双方各分一半，为_元。安排方式：各自名下的存款保持不变，但_方应于_年_月_日前一次性支付_元给_方。 3、房屋：夫妻共同全部的位于_的房地产全部权归_方全部，_房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，_方必需帮助_方办理变更的一切手续，过户费用由_方负责。_方应于_年_月_日前一次性补偿房屋差价_元给_方 4、公司股份： （1）男女双方婚内共同出资，并由_持有的_公司股份，双方共同确认由_持有的_公司股份_是夫妻共同财产范围，在本次离婚协议之时予以分割。 （2）双方共同确认共同全部的股权价值_万元（大写：-_万元整），双方股权以本协议商定的价值为准，不以单独评估为准

8、。股权全部权及收益权利归_方全部，_方现金补偿_方的股权金额确定为_万元（大写：_万元整）。 （3）夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由_方担当。同时，_方持有有限公司股份之后，基于股东而应当履行的权利义务全部由_方负担当，_方概不负责处理相关争议。 5、汽车： （1）夫妻共同出资购置的登记在名下的汽车根本状况以行驶证登记为准：车牌号码_车辆类型_、车辆登记全部人_、品牌型号_、车辆发动机号_。 （2）该辆车全部权归_方全部，_方现金补偿给_方_元，_方享有基于车辆的全部权而享有的使用权、收益权等一切权利。 （3）车辆按揭款_元（大写_元整）由_方负责归还，_方不履行还款义务。

9、 （4）在_方还完车辆按揭贷款之日起_日内，_方需无条件的协作_方进展车辆过户手续的办理。过户所产生的税费、工本费等一切费用由_方负责担当，_方概不负责。 6、保险：各自的人身保险受益人变更为 。 7、其他财产 _ _ 四、债务的处理 双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行担当。（_方于_年_月_日向_所借债务由_方自行担当）。 五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任 双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述财产外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。 本协议书财产分割基于上列财产为根底。任何一方不得隐瞒、虚

10、报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发觉后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。 六、违约责任的商定 任何一方不按本协议商定期限履行支付款项义务的，应付违约金_元给对方。 七、其他协议事项 1、_； 2、_； 3、_； 4、_； 上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、哄骗，责任自负。 八、协议生效时间的商定 本协议一式三份，双方当事人全都同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力，

11、男、女双方各执一份，调解组织存档一份。 立协议人： 男方： _年_月_日 女方： _年_月_日 关于调解协议书样本范文汇总五 甲方：任某某(死者辛某某之妻)某某镇某某五组村民 乙方：杨某某 某某镇某某四组村民 年3月7日，某某村五组村民辛书厚在给某某村四组杨某某建房过程中因电葫芦绳断发生事故死亡。辛某某之妻任某某、之子辛某某因赔偿问题与杨某某发生争议，形成纠纷，经某某镇、某某村联合调处，双方自愿达成以下协议： 1、由乙方一次性赔付甲方丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等费用总计壹拾贰万元人民币(￥120xx0.00)。 2、付款方式：由乙方一次性将全部赔偿款付给某某村主任任某，由任某先付给甲方柒万

12、元人民币，甲方同时马上移走停放在乙方院内的冰棺、花圈等殡葬物品，待甲方安葬完死者后三日内由杨成向甲方付清余款。 3、医院未结花费、冰棺租赁费等其他费用由甲方结清。 4、此协议为一次性调解处理，双方不得违约，不得再因此事发生任何纠纷或进展上访，否则，造成一切后果均由责任方负责。 5、此协议一式四份，甲乙双方及某某村、某某镇、某某司法所各执一份。 6、此协议由某某村党支部、村委会负责落实。 甲方代表： 参加人： 乙方代表： 参加人： 调解人： 年3月18日 关于调解协议书样本范文汇总六 甲方： 住宅： 乙方： 身份证号： 鉴于：（工亡事故概述及调解背景） 经甲乙双方自愿、公平协商全都，达成如下协议

13、： 第一条本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示。 其次条甲方支付乙方以下费用：一次性工亡补助金、丧葬费、供给亲属抚恤金以及其他合理费在内共计人民币元整（￥元）。乙方完全同意承受前述赔偿款额。 第三条支付方式： 年 月 日由甲方支付元（￥元）给。指定收款账户（开户银行：，账号：，账户名：，详见附件3）。 第四条乙方同意托付（详细授权托付手续见附件4）全权代为领取前述全部由甲方支付的费用后，由乙方内部自行安排、处理，其安排、处理方式、后果均与甲方无关。 第五条甲方支付乙方前述全部费用后，双方债权全部结清，且全部纠纷一次性了断、终结。乙方不得再就此事向甲方主见任何权利、任何费用，也

14、不得就本次大事向甲方提起任何诉讼、仲裁。 第六条本协议签订后，双方均须全面遵守履行，如有任何一方违约的，违约方需向守约方支付违约金人民币三万元整。如乙方违反本协议商定，还需退还甲方支付的前述费用人民币元整（￥元）。 第七条本协议为一次性处理终结协议，协议签订后，双方再无其它争议。 第八条本协议自甲乙双方签字（盖章）之日起生效。 第九条本协议一式三份，甲方执一份，乙方执一份，一份交由人社部门备案，均具有同等法律效力。 第十条“甲乙双方就本调解协议中涉及各类通知、协议等文件，以及发生争议纠纷时相关文件和法律文书送达时的送达地址及法律后果作如下商定： 1.甲方确认其有效的送达地址为；乙方确认其有效的

15、送达地址为。 2.前述地址适用范围，包括双方非诉时各类通知、协议等文件，以及就本合同发生争议纠纷时相关文件和法律文书的送达，同时包括在争议进入劳动人事争议仲裁、民事诉讼一审、二审、再审和执行程序。 3.任何一方的送达地址需要变更时应当履行通知义务，通过的方式通知对方，确保对方知悉。未按前述方式履行通知义务，双方所确认的送达地址仍视为有效送达地址。” 第十一条因履行本协议发生争议，甲乙双方可协商解决，如通过协商无法解决的，任何一方均可向本协议签订地人民法院提起诉讼，解决纠纷。 第十二条经甲乙双方共同确认：对协议同项下条款文义有充分理解和把握，知悉所享有的权利及应担当的义务及违约后将担当的责任，且

16、不存在重大误会等意思表示不真实的情形。 第十三条其他商定。 甲方（盖章）： 法定代表人或授权托付人（签字）： 签订日期： 签订地点： 乙方（签字）： 签订日期： 签订地点： 附件： 1.乙方身份证复印件； 2.乙方户口簿复印件； 3.收款银行账号。 4.指定收款授权托付书； 关于调解协议书样本范文汇总七 甲方：_医院乙方(患方)：_ 患者根本状况：姓名：_性别：_年龄：_住址：_住院号：_ 调解人：_律师事务所律师_患者_于_年_月_日在甲方住院,诊断为：_。 住院_天，患者治疗结果：_死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为_是甲方造成的。 甲方认为_。 经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔

17、偿协议： 一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的缘由和责任的状况下，自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、连续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计_元。 三、赔偿款给付时间：_四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。 五、_(死亡患者)存放于太平间的尸体必需于_ 年_月_日从医院运出自行处理。 六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。 一方反悔的，应向对方支付违约金_元。 七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。 协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报_卫生局一份。 甲方：_ 乙方：_调解人：_

18、律师事务所律师 _年_月_日z 关于调解协议书样本范文汇总八 _仲裁字(20_)第_号 申诉人：_马_，女，49岁，住址：_北京市_区_街_号 托付代理人：_，男，工作单位：_北京市_区司法局，代理权限：_代为成认、放弃、变更仲裁恳求，供应证据、参与辩论，恳求调解，代收法律文书。 被申诉人：_北京市_区国税局，住宅地：_区_街_号。 法定代表人：_李_，男，50岁，局长。 托付代理人：_郑_，男，工作单位：_北京市_区国家税务局，代理权限：_代为成认、放弃、变更仲裁恳求，供应证据、参与辩论，恳求调解，代收法律文书，提起反诉。 案由：_工资、补偿金争议 申诉人马_诉被申诉人北京市_区国家税务局工资、补偿金争议一案，本委受理后依法组成仲裁庭，开庭进展了审理，申诉人马_及其托付代理人_，被申诉方托付代理人郑_到庭。 经本委当庭调解，双方自愿达成如下协议：_ 一、双方解除劳动关系，被申诉人支付给申诉人工资差额和解除劳动关系的经济补偿金共计玖仟伍佰元整(9500元)，限本调解书生效后五日内付清。 二、仲裁费400元，双方各负担50%。 本调解书与仲裁裁决书具有同等法律效力。 仲裁员：_ 申诉方：_被申诉方：_ 北京市_区劳动争议仲裁委员会 _年_月_日制作、送达