高支模旁站监理记录表.docx

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1、旁站监理记录表GD220240单位(子单位)工程名称:旁站日期:年月日旁站气候:晴、雨、阴旁站监理的部位或工序:平面位置(轴线区间)、楼层(或标高); 建筑物名称等。旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时:年月日时施工情况:( 1)现场安装负责人xxx ,项目部专职安全 员 xxx 进行指挥监护;( 2)木工班组作业人数:人;( 3)施工员人数:人;( 4)使用的 机械设备:锯木机台, 手电:台;监理情况:监理员全过程旁站监理( 1)审核同意高支模安装方案, 应急预案;( 2)检查支模作业程序是(否)符合施工方案要求;( 3)检查木工三级安全教育及安全技术交底实施情况是(否)完成;( 4)检

2、查木工系安全带和佩戴安全帽情况是(否)符合要求;( 5)检查模板架体基础设置情况是(否)符合施工方案要求;( 6)检查模板的支柱、纵横向水平杆、剪刀撑等布置是(否)符合施工方案要求;( 7)检查模板架体间距是(否)符合施工方案要求;( 8)检查架体构件质量是(否)符合要求;( 9)监督安装过程符合施工组织设计中的安全 技术措施和高支模安装专项施工方案要求;( 10)检查架体垂直度是(否)符合要求;( 11)检查模板标高、平整度是(否)符合要求;发现问题:( 1)部分木工无系安全带作业;( 2)高支模基础设置情况不符合施工方案要求;( 3)模板架体纵横向水平杆)不足够,未按高支模安装专项施工方案设置剪刀撑;( 4)架体垂直度偏差大;处理情况:及时通知现场质安员,值班施工人员或带班人,采取措施,整改到位。或书面通知项目部整改。 ( 注明通知单偏号、问题整改情况,要对应监理日志的内容)备注:项目经理部(项目章):质检员(签字) :施工单位质安员签字年月日项目监理机构(项目章):旁站监理人员(签字):安全监理员签字年月日

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