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1、工伤保险制度介绍总公司业务管理部 2013/9/4社会保险的组成养老保险医疗保险失业保险工伤保险我国的社会保险体系生育保险工伤保险发展概况工伤保险参保及缴费2工伤认定劳动能力鉴定目 录工伤待遇5工伤险与人身意外险区别123456 工伤保险工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险发展概况1951199620042011中华人民共和国劳动保险条例(1951年2月26日中央人民政府政务院公布)工伤保险条例(国务院第375号令,于2004年1月1日起施行)工伤保险条例(
2、修订)(国务院第586号令,于2011年1月1日起施行)企业职工工伤保险试行办法(劳部发1996266 号,于 1996年10月1日起施行)工伤保险发展概况工伤保险发展概况 工伤保险条例(国务院令第586号)工伤认定办法(劳动部令第17号)劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2006,2007年5月1日实施)因工死亡职工供养亲属范围规定(2004年1月1日起施行)非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法(2004年1月1日起施行)江苏省实施 办法(江苏省政府令第号,2005年4月1日实施)江苏省关于实施新工伤保险条例有关问题的处理意见工伤保险发展概况当前主要政策文件工伤保险发展
3、概况工伤保险参保及缴费2工伤认定劳动能力鉴定目 录工伤待遇5工伤险与人身意外险区别123456参保范围参保范围 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。工伤保险参保及缴费控制在职工工资总额的0.5%左右一类行业控制在职工工资总额的1.0%左右二类行业控制在职工工资总额的2.0%左右三类行业平均缴费率原则上要控制在职工工资总额的1.0%左右注意事项根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况进行调整工伤保险参保及缴费注:行业分类标准:国民经济行业分类(GB/T 47542002)行业类别行 业 名 称一类银行业,证券业,保
4、险业,其他金融活动业,居民服务业,其他服务业,租赁业,商务服务业,住宿业,餐饮业,批发业,零售业,仓储业,邮政业,电信和其他传输服务业,计算机服务业,软件业,卫生,社会保障业,社会福利业,新闻出版业,广播、电视、电影和音像业,文化艺术业,教育,研究与试验发展,专业技术业,科技交流和推广服务业,城市公共交通业二类房地产业,体育,娱乐业,水利管理业,环境管理业,公共设施管理业,农副食品加工业,食品制造业,饮料制造业,烟草制品业,纺织业,纺织服装、鞋、帽制造业,皮革、毛皮、羽绒及其制品业,林业,农业,畜牧业,渔业、农、林、牧、渔服务业,木材加工及木、竹、藤、草制品业,家具制造业,造纸及纸制品业,印刷
5、业和记录媒介的复制,文教体育用品制造业,化学纤维制造业,医药制造业,通用机械制造业,专用机械制造业,交通运输设备制造业,电气机械及器材制造业,仪器仪表及文化,办公用机械制造业,非金属矿物制品业,金属制品业,橡胶制品业,塑料制品业,通信设备,计算机及其他电子设备制造业,工艺品及其他制造业,废弃资源和废旧材料回收加工业,电力、热力的生产和供应业,燃气生产和供应业,水的生产和供应业,房屋和土木工程建筑业,建筑安装业,建筑装饰业,其他建筑业,地质勘查业,铁路运输业,道路运输业,水上运输业,航空运输业,管道运输业,装卸搬运和其他运输服务业三类石油加工,炼焦及核心燃料加工业,化学原料及化学制品制造业,黑色
6、金属冶炼及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、石油和天然气开采业,黑色金属矿采选业,有色金属矿采选业,非金属矿采选业,煤炭开采和洗选业,其他采矿业工伤保险参保及缴费控制在职工工资总额的0.5%左右一类行业控制在职工工资总额的0.8%左右二类行业控制在职工工资总额的1.2%左右三类行业工伤保险参保及缴费南京市缴费标准一类行业的单位按行业基准费率缴费。用人单位属二、三类行业的,每两年根据用人单位工伤保险费用收支以及工伤发生等情况和工伤保险费率浮动档次分类标准,确定其今后两年的工伤保险费率。用人单位浮动后的费率最高不高于2,最低不低于05。工伤保险参保及缴费问:以一家有200名员工的二类行业电子设
7、备制造业为例,假设在职职工工资平均月总额为60万元,按南京市标准二类行业费率投保,工伤保费每年应缴纳多少保费?答:600000*0.008*12=57600元每人月工资3000元,工伤保费人均288元。工伤保险发展概况工伤保险参保及缴费2工伤认定劳动能力鉴定目 录工伤待遇5工伤险与人身意外险区别123456认定为工伤的七种情形认定为工伤的七种情形在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内因履行工作职责而受到暴力伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下
8、班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤认定案 例陈某系某公交车队的售票员,2007年10月10日,陈某下班准备坐公交车回家,在车站等车时侧面驶来一辆电瓶车将其撞倒在地,身体多处受伤。后经交通部门认定,电瓶车驾驶人员张某当时喝醉了酒,故认定张某对本次事故负全部责任。由于张某没有赔偿能力,陈某遂欲通过工伤程序获得赔偿,请问该案是否为工伤呢?点 评04年条例电瓶车属非机动车,陈某所受的伤害为非机动车事故,故不认定为工伤。如按11年新条例,非本人主要责任的非机动车事故伤害,以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害
9、已纳入工伤认定的范围,因此今后类似案例可判定为工伤。工伤认定尘肺 矽肺、煤工尘肺等13种职业中毒 铅汞锰中毒等56种职业性眼病化学性眼部灼伤等3类职业性肿瘤 石棉所致肺癌等8类职业性放射性疾病 放射性皮肤病等11种其他职业病 金属烟热、职业性哮喘等5类物理因素所致职业病 中暑等5类生物因素所致职业病 炭疽等3类职业性耳鼻喉口腔疾病 噪声聋等3类职业性皮肤病接触性皮炎等8类 职业病目录 2004十大类115种工伤认定职业病视同工伤的三种情形视同工伤的三种情形在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;在抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害的;职工原在军队服役,
10、因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。工伤认定“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。不得认定为工伤的三种情形不得认定为工伤的三种情形故意犯罪伤亡的;醉酒或者吸毒的;自残或自杀的;工伤认定案 例2007年王老师退休后受聘上海商业会计学校,成为客座英语老师。她在校园走道上被迎面奔跑而来的一名学生撞倒在地,经医院诊断为左肱骨外科颈骨折。陈老师为退休人员,这次受伤到底算工伤还是民事侵权?点 评退休返聘人员受伤能否认定为工伤,实践中各地有不同的处理方式,但是我们认为用人单位仍需参照工伤保险待遇的标准支付相应的待遇。用人单位返聘退休人员,一般作
11、为劳务关系处理;而工伤认定一般以认定双方之间存在劳动关系为前提,没有劳动关系就谈不上工伤的问题。本案的特殊之处在于,地方立法将用人单位雇佣退休人员等劳动者的关系界定为特殊劳动关系,同时,相关执法部门打破了认定工伤及劳动关系的传统劳动法理论,首次肯定了退休返聘人员的工伤。2007年8月23日,上海市黄浦区人民法院就全市首例退休人员工伤认定案作出一审判决,退休人员被事业单位聘用的,工作时受伤属工伤。工伤认定退休返聘人员工作中遭遇意外,是否为工伤?案 例点 评此案经法院审理认为,职工在工作时间内上厕所虽与其工作内容无关,但这是其必要的、合理的生理需求,与其正常工作密不可分,在工作时间上厕所路上受伤,
12、应属于“因工作原因”受伤。工伤认定职工工作期间解决合理必需的生理需要时造成的意外伤害,可否视为工作原因受伤?东营市民张强先生系当地一家公司的职工。前不久,张强在该公司上班期间,因内急外出离开办公地点去上厕所,结果不慎在途中摔伤。经诊断为脚骨骨折、皮肤挫裂伤。事发后,张强申请工伤认定,随后当地劳动局认定为工伤。但公司不认同,随即向市劳动局申请行政复议,复议机关维持了原行政行为。公司不服,随即向当地法院提起行政诉讼,请求法院撤销该认定书。案 例点 评法院认为,判断职工所参加活动是否基于工作原因,不应仅从该活动的内容形式予以认定,而应从该项活动的目的、性质、是否为单位组织安排、费用承担等多方面因素进
13、行审慎考量。宝马(中国)组织的团队建设活动是该公司倡导的企业文化建设的重要组成部分,是该公司在经营管理过程中的一项正常工作安排。因此郎女士在参加团队建设活动马术训练中受伤,属于工伤保险条例中规定的因工外出期间因工作原因受伤的情形。工伤认定用人单位组织职工观光、旅游、休假、参加文体活动等,可否视为工作原因受伤?郎女士是宝马(中国)汽车贸易有限公司销售部的员工。2007年7月,郎女士根据宝马公司的工作安排,参加了宝马(中国)和华晨宝马销售部共同举办的销售团队建设活动。在马术训练中,郎女士从马背上摔下受伤,后经医院诊断为胸11锥体压缩性骨折。后单位向劳动局申请工伤认定。2007年10月,朝阳区劳动局
14、因认为骑马是娱乐活动,不属于工作范畴,因此作出非工伤认定结论。郎女士后将朝阳区劳动局诉至法院。对工作时间、工作地点和工作原因的理解:工作原因并非仅指自己的专职工作,工作时间并非仅指平常固定的上班时间,工作场所也并非仅是固定意义上的办公地点、上班地点。只要是用人单位从自身的利益出发而给职工安排或组织的与工作或职工利益有关的各项任务、活动,都可以视为工作。工伤认定案 例点 评法院认为,朱某违反企业作息时间的行为,上诉人可按照相关规定予以处理,但并不影响该起事故的定性,因此仍判定为工伤。无论提前上班,还是推迟下班,只要有证据证明是劳动者确实为了工作,其在前往或离开用人单位的途中所发生的符合工伤条例规
15、定的交通事故应该被认定为通勤事故,属于工伤。至于迟到、早退等行为,虽然违反劳动纪律,但并不足以导致这名劳动者失去工伤保障的资格,因为这种过错和失去工伤保障的资格这一后果相比,严重不合比例。工伤认定早退下班途中发生车祸,可否认定工伤?2003年10月27日,尚未到公司规定的下班时间,职工朱某去食堂用餐途中发生车祸,导致左股骨骨折。去年5月,通州市劳动和社会保障局认定朱某为工伤,公司不服,提出朱某发生交通事故的时间与工厂实际下班时间存在差异,且发生交通事故的地点不在上下班必经路线上,不应认定为工伤。工伤认定违章驾驶发生车祸,可否认定工伤?案 例点 评2011年修订前后的工伤保险条例中上下班途中发生
16、交通事故认定工伤有两点变化:首先,原条文认定交通事故工伤限定为机动车,修改后不再限制是否是机动车,非机动车造成的交通事故也可能构成工伤;其次,原条文没有限制交通事故中受伤职工是否有过错,职工即使在交通事故中负全部责任也可能构成工伤,但修改后的条文限定交通事故中受伤职工必须是非本人主要责任。因此,像王某的情况在2011年1月1日之前应当认定为工伤,而自2011年1月1日起则不能认定为工伤。2011年7月中旬,南阳市某公司职工王某下班后骑摩托车回家时,与一出租车相撞,造成右腿骨折。经市交警部门认定,王某抢道通行,负交通事故主要责任,出租车负事故次要责任。8月王某到市人社局请求工伤认定。人社部门对王
17、某的申请出具了不予认定为工伤的决定书。王某不服,称去年有同事也发生过类似的情况,就被认定为工伤,为什么自己却不能认定为工伤呢?案 例点 评司机在执行本单位工作任务时发生交通事故造成伤亡,如同职工在车间操作机器一样,对一般过失性违章应按照职工工伤保险无责任补偿的原则来处理,无论事故责任大小,只要不属于犯罪、醉酒、吸毒、自残或自杀等不属于工伤的情形,就应该认定为工伤。本案中杜某既没有构成交通肇事罪、也没有受到公安部门的治安管理处罚,更没有其他不属于工伤认定的情形,依法应予认定为工伤。工伤认定违章驾驶发生车祸,可否认定工伤?杜某系运输公司司机,2012年1月20日受公司指派驾驶货车去拉煤,在返程时因
18、超速行驶,与同向大货车追尾,身受重伤。公安交管部门作出了事故责任认定书,认定杜某违章超速是造成此事故的主要原因,应负事故主要责任。事后,杜某向公司申请工伤认定、要求享受工伤保险待遇,公司认为杜某违章驾驶,事故中负主要责任,不应认定为工伤。案 例点 评法院认为,员工串岗工作虽然超出了公司给其安排的职责范围,但其仍是为单位在工作,工作的性质并未根本改变,即串岗并不能否定员工工作的性质。从劳动法的立法宗旨即保护劳动者合法权益的原则及工伤保险条例中工伤处理的无过错责任原则来看,工伤认定的首要法律原则和精神应是:最大可能的保障主观上无恶意的劳动者因工作或与工作相关活动中遭受事故伤害或者患职业病后能获得医
19、疗救治、经济补偿和职业康复的权利。所以金某的受伤事故应认定为工伤因此判定属于工伤。工伤认定严重违反规章制度“串岗”造成伤害,可否认定工伤?吴设富是丽水市俊达仪表有限公司工人,在整表车间检油表岗位工作。10年2月吴在上班时,见同车间班组的铆上盖岗位人手紧张,影响到自己岗位的流程操作,遂前去帮忙,在帮忙过程中因操作不当右手被机器压伤致残。市劳动局认定其为工伤,但公司不服向法院提出诉讼。公司认为,事发当天,吴未经公司和车间管理人员的指派和许可,擅自到铆上盖岗位开机操作导致受伤。因其受伤并非在本职岗位上,又未经公司临时指派,故不符合工伤认定条件。工伤认定四大关键三工因素举证责任性无过错原则一个关系一个
20、关系:工伤前提必须存在劳动关系 三工因素:工作时间、工作地点、工作原因无过错原则:劳动者是否有过错不影响工伤定性,但自杀或自残的不属于工伤 举证责任性:用人单位举证证明不是工伤工伤认定关键2010年8月4日中午,先进半导体材料(深圳)有限公司高级工程师刘海在公司食堂倒地,入院被抢救到35小时就停止了呼吸,后又借助呼吸机“呼吸”,直至77个小时后宣告死亡。2011年1月,福田区人民法院以刘海从入院到死亡超过48小时,不符合工伤保险条例的规定为由,一审判决刘海妻子邓女士败诉,随后其上诉到深圳市中院。2011年3月份此案二审两次开庭,补齐了相关证据材料,但至今尚未宣判。代理此案的广东深明德律师事务所
21、律师袁志华认为,类似刘海的死亡情形,出于人性化考虑,法律应尽快作出例外规定,在工作时间、工作岗位突发疾病经抢救的,其自主呼吸停止在48小时之内,而利用呼吸机延续其生命超过48小时后死亡的,应视同工伤。工伤认定12上下班接送上下班接送小孩时小孩时发生车祸发生车祸,是否可认定为,是否可认定为工工伤伤?颈椎病、腰椎病、肩周炎、高血压等脑力劳动颈椎病、腰椎病、肩周炎、高血压等脑力劳动者的高发病算不算工伤?者的高发病算不算工伤?31程序程序结束结束认定认定工伤工伤发生工伤事故发生工伤事故确认职业病确认职业病劳动保障劳动保障行政部门行政部门作出工伤作出工伤结论结论行政诉讼行政诉讼劳动保障劳动保障行政部门行
22、政部门要求补齐要求补齐材料材料行政复议行政复议不认定工伤不认定工伤提交申请材料提交申请材料给企业注册地给企业注册地的劳动保障行的劳动保障行政部门政部门不不支支持持工工伤伤认认定定不不支支持持工工伤伤认认定定判判定定支支持持工工伤伤认认定定1515天内天内6060天天工伤工伤职工或职工或其近其近亲属、工会组织亲属、工会组织1 1年内年内单位单位3030天内天内单位不承认劳动关系的,通单位不承认劳动关系的,通过劳动仲裁确认劳动关系过劳动仲裁确认劳动关系判定不支持工伤认定判定不支持工伤认定工伤认定流程工伤保险发展概况工伤保险参保及缴费2工伤认定劳动能力鉴定目 录工伤待遇5工伤险与人身意外险区别123
23、456 劳动能力鉴定指劳动者因工或非因工负伤以及患病后,劳动鉴定机构根据国家鉴定标准,运用有关政策和医学科学技术的方法、手段,确定劳动者伤残程度和丧失劳动能力程度的一种综合评定制度。劳动能力鉴定劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2006)劳动能力鉴定劳动能力鉴定内容包括:劳动功能障碍程度等级鉴定(含复查鉴定);生活自理障碍程度的等级鉴定(含复查鉴定);停工留薪期延长确认;工伤职工工伤与疾病因果关系的鉴定;供养亲属完全丧失劳动能力鉴定;配置辅助器具的确认;法律法规规定的其他劳动能力鉴定事项。劳动能力鉴定等级劳动功能障碍1器官缺失或功能完全丧失,其它器官不能代替2器官严重缺
24、损或畸形,有严重功能障碍或并发症3器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症4器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症5器官大部分缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症6器官大部分缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症7器官大部分缺损或明显畸形,有轻度功能障碍或并发症8器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍9器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍10器官部分缺损,形态异常,无功能障碍依赖程度 等级分 级 参 考 标 准 完全护理依赖级进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动五项均需护理大部分护理依赖级进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动五项中三项需要护理部分护理依赖 级进食、翻身、大小便、穿衣洗
25、漱、自我移动五项中一项需要护理 劳动能力鉴定劳动能力鉴定流程工伤认工伤认定完成定完成用人单位或用人单位或个人向设区个人向设区的市级劳动的市级劳动能力鉴定委能力鉴定委员会申请员会申请作出作出鉴定鉴定结论结论向省级劳动向省级劳动能力鉴定委能力鉴定委员会申请员会申请2 2次鉴定次鉴定个人、用人单位个人、用人单位或经办机构向或经办机构向设区的市级劳设区的市级劳动能力鉴定委动能力鉴定委员会申请复查员会申请复查鉴定鉴定终局终局鉴定鉴定病情稳定病情稳定6060天内天内或或9090天内天内1515天内天内一一年年内内工伤保险发展概况工伤保险参保及缴费2工伤认定劳动能力鉴定目 录工伤待遇5工伤险与人身意外险区别
26、123456 造成一般伤害(未达残疾)赔偿医疗费工伤康复费伤者住院期间的伙食补助费转外就医的交通食宿费停工留薪期的工资鉴定前护理费造成伤残的赔偿医疗费、工伤康复费伤者住院期间的伙食补助费、转外就医的交通食宿费停工留薪期的工资鉴定后生活护理费辅助器具费一次性伤残补助金伤残津贴一次性工伤医疗补助金一次性伤残就业补助金造成死亡的赔偿丧葬补助金一次性工亡补助金供养亲属抚恤金下落不明亡的赔偿未被宣告死亡,生活有困难的直系亲属可得一次性工亡补助金的50%、供养亲属抚恤金宣告死亡,同造成死亡的赔偿工伤待遇医疗费:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基
27、金支付。工伤康复费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。伙食补助费:职工住院治疗工伤的伙食补助费从工伤保险基金支付,一般每人每天20元,具体标准由统筹地区人民政府规定。转外就医交通食宿费:经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,一般情况下应选择普通公共交通工具出行,食宿费用每人每天150元;具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤待遇(江苏省)造成伤害赔偿停工留薪期的工资:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
28、停工留薪期的长短应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构出具的休假证明确定。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后享受伤残待遇,停发原待遇。鉴定前护理费:生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。工伤待遇(江苏省)造成伤害赔偿鉴定后的生活护理费:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工
29、资的50%、40%或者30%。辅助器具费:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。工伤待遇(江苏省)造成伤残赔偿一次性伤残补助金:以本人的工资为基准,由工伤保险基金支付。工伤待遇(江苏省)造成伤残赔偿级别一二三四五六七八九十标准(月)272523211816131197本人工资:是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹
30、地区职工平均工资的60%计算。伤残津贴:职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,由工伤保险基金按月支付伤残津贴。职工因工致残被鉴定为五级至六级伤残的,保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。发放标准为本人工资乘以下表系数:级别一二三四五六标准0.90.850.80.750.70.6工伤待遇(江苏省)造成伤残赔偿职工因工致残被鉴定为五至十级伤残的,与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金:以解除劳动关系时上一年度当地职工月平均工资
31、乘以最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除终止劳动关系时的年龄之差,再乘以系数(见下表)。由工伤保险基金支付。级别五六七八九十标准(月)1.41.210.80.40.2患职业病的工伤职工,一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发 40%。工伤待遇(江苏省)造成伤残赔偿一次性伤残就业补助金:以当地职工平均工资为基数,按照伤残等级和解除、终止劳动关系时的年龄,分别发给 1-36个月的一次性伤残就业补助金:由用人单位支付。年龄 等级 20周岁以下 20-30周岁 30-40周岁 40-50周岁 50-55周岁 55-60周岁 五级 36 30 24 18 12 6 六级 30 25 20 15
32、10 5 七级 24 20 16 12 8 4 八级 18 15 12 9 6 3 九级 12 10 8 6 4 2 十级 6 5 4 3 2 1 工伤待遇(江苏省)造成伤残赔偿工伤待遇(江苏省)造成伤残赔偿李某,1975年3月出生,男,2012年2月26日在南京市某建筑工地工作时受伤,2012年9月经鉴定工伤伤残等级为七级。2012年10月李某与单位解除劳动关系,请问一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金分别应是多少金额?附:南京2011年职工平均工资:50970元 南京当地人口平均预期寿命77.1岁 李某平均月社保缴费工资:3500元一次性伤残补助金:13个月*350
33、0=45500元一次性工伤医疗补助金:(77.1-37)*(50970/12)*1=170324.75元一次性伤残就业补助金:16*(50970/12)=67960元丧葬补助金:6个月统筹地区上年度职工月平均工资工亡补助金:上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍(2012年为24565元)供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。工伤待遇(江苏省)造成死亡赔偿待遇项目条件参加保险未参加保险医疗费符合三个标准和申报时间工伤基金 用人单位
34、工伤康复费指定的机构工伤基金住院伙食补助费住院期工伤基金转外就医交通食宿费经办机构同意工伤基金停工留薪期工资停工留薪期间用人单位鉴定前护理费医疗机构证明用人单位鉴定后生活护理费根据伤残鉴定工伤基金辅助器具费根据伤残鉴定工伤基金一次性伤残补助金根据鉴定等级工伤基金伤残津贴1-4级工伤基金5-6级不能安排工作的用人单位一次性伤残就业补助金解除劳动关系用人单位一次性工伤医疗补助金解除劳动关系工伤基金丧葬补助金工伤基金一次性工亡补助金工伤基金供养亲属抚恤金符合供养标准工伤基金工伤待遇支付主体工伤保险发展概况工伤保险参保及缴费2工伤认定劳动能力鉴定目 录工伤待遇5工伤险与人身意外险区别123456BUS
35、INESS ECOSYSTEM ACTORS区 别EXTENDED ENTERPRISEBUSINESS ECOSYSTEM实施目的不同 实施方式不同 实施范围不同 资金来源不同 待遇标准不同 法律关系不同 管理体制不同 工伤险与人身意外险区别实施目的不同工伤保险是政府的一项社会保障政策,目的是在劳动者因工伤残丧失劳动能力之后给予基本生活的保障,有利于社会安定,不以赢利为目的;人身意外伤害险虽然也给劳动者带来一定的保障,但商业性较强,以获得利润为经营目标。工伤保险是强制性保险,不管本人是否愿意,只要在实施范围之内的人都必须参加,并由政府授权的社会保险管理机构强制实施;人身意外伤害险是在双方自愿
36、基础上产生的,投保人或被保险人纯属自愿投保,遵循的是契约自由原则。实施方式不同工伤保险的被保险人与用人单位之间的关系是一种劳动关系,被保险的对象限定在劳动保障范畴;人身意外伤害的保险人与被保险人之间的关系是一种等价交换关系,任何人只要符合保险合同规定的条件就可投保,双方根据保险合同而产生权利和义务。实施范围不同工伤保险劳动者个人不缴费,保险费全部由用人单位承担,摊入成本,当收支不平衡时,国家财政给予补贴;人身意外伤害保险一般是根据保险合同的规定,由投保人负担,被保险人为了获得领取保险金的权利,投保人必须履行交纳保险费的义务,国家并不给任何补贴。资金来源不同工伤保险待遇的确定是根据整体社会的经济
37、生活水平和国家的福利政策由政府确定的,待遇水平既要考虑劳动者基本生活的需要,又要考虑职工的工资水平;人身意外伤害险的理赔金额则是由保险人与投保人双方确定的,双方约定后,投保人按规定交纳保险费,当发生保险事故时,保险人按合同的规定给付保险金。待遇标准不同工伤保险属社会保险法规范畴,受国家法律法规调整;人身意外伤害险是属经济合同法调整范畴,由经济合同约定的内容调整。法律关系不同工伤保险一般属国家授权的人力资源和社会保障行政部门管理;人身意外伤害险则属金融系统的商业保险公司管理。管理体制不同中国保监会主席吴定富指出:要重点研究商业保险与社会保险的结合领域,通过产品创新发挥政策和市场两种作用,推动政府惠民利民的政策效应更好地传导到基层群众。我们能做什么团体意外伤害保险补充工伤意外保险团体定期寿险附加工伤失能保险我们能做什么谢谢 谢谢谢谢观看/欢迎下载BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH