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1、烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人第五章第五章 辨证施护辨证施护 甘肃省中医院郭秀珍甘肃省中医院郭秀珍2016 年年 4 月月烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 辨
2、证施护的程序和原则辨证施护的程序和原则烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 一、辨证施护的程序一、辨证施护的程序 1.收集辨证资料收集辨证资料 2.分析判断病证分析判断病证3.制定护理计划制定护理计划4.实施护理措施实施护理措施5.客观评价记录客观评价记录6.进行健康教育进行健康教育烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同
3、学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 二二、辨证施护的原则辨证施护的原则 （一）护病求本（一）护病求本 （二）标本缓急（二）标本缓急 （三）调整阴阳（三）调整阴阳 （四）扶正祛邪（四）扶正祛邪 （五）同病异护与异病同护（五）同病异护与异病同护 （六）三因制宜（六）三因制宜烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮
4、肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 内科病症辨证护理内科病症辨证护理 一、一、感感 冒冒 感冒是指以头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的一种病证。本病四季皆可发生，尤以冬、春多见。如在一个时期内广泛流行，证候重且多相类似者,称为时行感冒。西医学的普通感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染、均可参考本病证辨证施护。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 【病
5、因病机病因病机】本病是由于六淫、时行病毒侵袭人体导致机体卫表不和，肺失宣肃所致,其中又以为风邪为主要致病因素。风寒暑湿燥火风寒暑湿风寒暑湿燥火燥火烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人病因，就是破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。古代中医病因学将致病因素分为三种：即外因（如六淫、疠气等），内因（如七情）和不内外因（包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等）。痰饮和瘀血是人体受某种致病
6、因素作用后在疾病过程中形成的病理产物，又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织，发生多种病证，故又属致病因素。其实，中医的所谓“不内外因”，有的即是外因，如外伤等；有的则是内因为主，但常结合外因而致病的，如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。没有一种致病因素既不属于内因，又不属于外因的，充其量是某一致病因素，可能由内因与外因的协同作用形成，因而严格说来，中医所认识的病因是内因与外因两大类。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有
7、限，请同学们想一想如何来治疗该病人 【辨证要点辨证要点】辨普通感冒与时兴感冒、风寒风热、气虚与阴虚，注意解表药煎服法和服药后的护理。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证分型与调护措施辨证分型与调护措施】1 风寒风寒束表束表 （1）主证）主证:恶寒重发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，或咽痒咳嗽,咳 痰清稀色白，口不渴舌苔薄白，脉浮或浮紧。（2）调护法则：辛温解表
8、）调护法则：辛温解表 宣肺散寒宣肺散寒 中药调护:选用荆防败毒散。汤药宜热服。特色调护：不宜冷敷。无汗可捏脊；头痛者，可毫针刺风池、合谷、大椎、曲池，用泻法。饮食调护：宜食辛味发散食物，多饮开水，以利驱邪外出；生姜、葱白,加适量红糖煎汤 热服，或喝热稀饭，使微汗出。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人2.风热犯表风热犯表 （1）主证）主证:发热重，微恶风，汗出不畅，头痛，鼻塞流黄涕
9、，口干微渴，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黏稠，苔白微黄，脉浮数。（2）调护法则：调护法则：辛凉解表辛凉解表 宣肺清热宣肺清热 中药调护:选用银翘散。汤药应武火快煎，宜温服。特色调护：高热者针刺十宣放血；毫针刺大椎、十二井、十宣、曲池、合谷，用泻法。饮食调护：宜凉润之食品，如西瓜汁、绿豆粥等；口渴者，可予鲜芦根煎汤代茶饮。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人3.暑湿袭暑湿袭表表 （1）主证
10、）主证:夏季多见，头昏胀重，鼻塞流浊涕，恶寒发热或热势不扬，无汗或少汗，心烦口渴不多饮，胸闷泛恶，咳嗽痰黏，舌苔黄腻，脉濡数。（2）调护法则：调护法则：清暑祛湿解表清暑祛湿解表 中药调护:新加香薷饮。宜温服。特色调护：发热、恶寒见头身疼痛者刮痧。饮食调护：避免生冷及甜品，可用鲜藿香、佩兰冲泡代茶饮以化湿解暑，也可食用绿豆粥、薏苡仁粥等。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人4.气虚感
11、冒气虚感冒 （1）主证）主证:感冒反复不愈。恶寒发热，头身疼痛，咳嗽鼻塞，自汗，倦怠无力，短气懒言，咳嗽时咳痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。（2）调护法则：调护法则：益气解表益气解表 中药调护:参苏饮。宜温服。特色调护：耳穴埋豆。肺、肾、肾上腺等。饮食调护：选用温性食物，如山药粥、黄芪大枣粥、牛奶，以健脾补气。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人5.阴虚感冒阴虚感冒 （1）主证）主证
12、:身热，微恶风寒，无汗或少汗，头晕心烦，口渴咽干，手足心热，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。（2）调护法则：调护法则：滋阴解表滋阴解表 中药调护:葳蕤汤。宜温服。特色调护：耳穴埋豆。肺、肾、肾上腺等。饮食调护：食用豆腐、银耳、海参等凉性食物。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人二、咳咳 嗽嗽 咳嗽是指以咳嗽、咯痰为主要临床表现的一种病证。有声无痰谓之咳，有痰无声为之嗽，一般多为痰声并见
13、，故以咳嗽并称。西医学中的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病，可参本证辨证施护。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 【病因病机病因病机】分为外感和内伤两大类。外感咳嗽多因卫外功能减退或天气冷热失常,致使六淫外邪乘虚侵袭肺系,肺失宣发肃降则肺气上逆作咳，脾失运化，水湿内生，聚而成痰，随上逆肺气咳出，发为咳嗽；内伤咳嗽为脏腑功能失调,肺脏虚弱或他脏有病累及肺脏。二者均可
14、引起肺失宣肃，肺气上逆而作咳。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证要点辨证要点】首辨外感与内伤、辨寒热虚实。外感者宜宣肺散邪，内伤者依病证虚实，随其所在而调之。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有
15、限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证要点辨证要点】辨外感与内伤：外感咳嗽多是新病，起病急、病程短，初起多兼有寒热、头痛、鼻塞等肺卫症状，属于邪实；内伤咳嗽，多是宿病，常反复发作，迁延不愈，常兼他脏病症，多属邪实 正虚。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证要点辨证要点】辨寒热虚实：恶寒、咳痰、涕清稀色白，多属寒；恶风、咳痰、涕稠黏而黄，多属热；病势急、病程短、咳声洪亮有力属
16、实；病势缓、病程长、咳声低弱、乏力属虚。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证分型与调护措施辨证分型与调护措施】一、外感咳嗽一、外感咳嗽1.风寒袭肺风寒袭肺2.风热犯肺风热犯肺3.风燥伤肺风燥伤肺烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对
17、于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证分型与调护措施辨证分型与调护措施】二、内伤咳嗽二、内伤咳嗽1.痰湿蕴肺痰湿蕴肺2.痰热郁肺痰热郁肺3.肝火犯肺肝火犯肺 4.肺阴亏耗肺阴亏耗烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 1.风寒袭肺风寒袭肺 (1)主证主证：咳嗽声重,痰白稀薄，常伴鼻塞流清涕，头痛身楚，恶寒、发热，舌苔薄白，脉浮或浮紧。(2)调护法则
18、调护法则 疏风散寒疏风散寒 宣肺止咳宣肺止咳 中药调护：中药调护：选用止嗽散。汤药热服，药后饮热粥并盖被，以加强发散之力，祛邪外出。特色调护特色调护:取取大椎、肺俞、风门拔罐。饮食调护：饮食调护：宜食生姜、葱白等辛味发散食物，多饮开水，以利驱邪外出，忌食生冷。清淡、易于消化、营养丰富为原则，清淡、易于消化、营养丰富为原则，忌忌油腻油腻和辛辣刺激，和辛辣刺激，忌过咸、海腥、肥甘厚味等助湿生忌过咸、海腥、肥甘厚味等助湿生痰之品。痰之品。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮
19、肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 2.风热犯肺风热犯肺 (1)主证主证：咳嗽气粗，喉燥咽痛，痰黄而稠，咯痰不爽，口渴咽干，常伴发热恶风、头痛汗出、舌苔薄黄,脉浮数。(2)调护法则调护法则 疏风清热疏风清热 宣肺止咳宣肺止咳 中药调护:选用桑菊饮。汤药宜急煎温服。特色调护:痰多难咳针刺肺俞、脾俞、尺泽、曲池。饮食调护：多饮水，保持呼吸迫湿润，利于痰液排出。可食梨、橘子等含水量较高且甜度较低的水果。干咳少痰者，可用生梨1个，去皮核，加川贝10g，冰糖适量蒸服；还可用萝卜杏仁饮，以白萝卜1个切片，甜杏仁去皮尖10g捣碎，冰糖30g，共用蒸熟热服
20、，加强化痰。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 3.风燥伤肺风燥伤肺 (1)主证主证：干咳，连身作呛，喉痒，咽喉干痛，无痰或痰少而黏，或痰中带有血丝，不易咯出，舌质红干而少津,舌苔薄黄，脉浮数。(2)调护法则调护法则 疏风清肺疏风清肺 润燥止咳润燥止咳 中药调护:选用桑杏汤。汤药宜少量多次服。特色调护:耳穴埋豆。饮食调护：多食多汁蔬菜及梨、枇杷等清热润肺化痰的食物。忌温燥、煎炸之
21、品。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 4.痰湿蕴肺痰湿蕴肺(1)主证主证：咳嗽反复发作，晨起咳甚，痰多色白稠厚而黏，容易咯出，胸脘满闷，时有呕恶，纳呆，体倦，舌苔白贓，脉濡滑。(2)调护法则调护法则 燥湿化痰燥湿化痰 理气止咳理气止咳 中药调护：选用二陈汤合三子养亲汤。汤药温服。特色调护:针刺肺俞、太渊、三阴交、阴陵泉、丰隆，平补平泻法。饮食调护:多食健脾利湿化痰的食物，如山药
22、粥、薏米粥，选用陈皮煎水代茶饮，忌生冷肥膩、甘甜、糯米等碍脾助湿生痰之物。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 5.痰热郁肺痰热郁肺 (1)主证主证：咳嗽气促,甚则胸胁满痛，痰黄黏稠质厚，咯吐不爽，或面赤身热，口干喜饮，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉滑数。(2)调护法则调护法则 清热肃肺清热肃肺 化痰止咳化痰止咳 中药调护：选用清金化痰汤。汤药可凉服，亦可频服。特色调护：痰多黏稠用鱼腥草
23、雾化化痰。饮食调护：多饮水，保持呼吸道湿润，利于痰液排出。宜食新鲜水果，如梨、枇杷、莩荠、甘蔗等以淸热生津止咳，忌辛热香燥助热动火之品。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 6.肝火犯肺肝火犯肺 (1)主证主证：上气咳逆阵作，痰黏难咳，咳作面赤，咽干口苦，胸胁胀满，咳时引痛，症状随情绪波动，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。(2)调护法则调护法则 清肺泻肝清肺泻肝 顺气降火顺气降火 中药调
24、护：选黛蛤散和泻白散。汤药凉服，特色调护：痰多黏稠用鱼腥草雾化化痰。饮食调护：多饮水，保持呼吸道湿润，利于痰液排出。选用疏肝泻火的芹菜、香菇、柑橘等，桑白皮煎水服，忌油炸、香燥之品。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 7.肺阴亏耗肺阴亏耗(1)主证主证：干咳，咳声短促，痰少而黏，或痰中带血，口燥咽干，手足心热，午后潮热，颧红，盗汗，消瘦，神疲，舌红，少苔，脉细数。(2)调护法则调
25、护法则 滋阴润肺滋阴润肺 化痰止咳化痰止咳 中药调护:选用沙参麦冬汤。汤药温服。特色调护：耳穴埋豆。饮食调护：忌烟酒、辛辣以防伤阴助火，宜用银耳、百合、甲鱼等滋阴之品。如糯米阿胶粥、木耳粥、百合粥、沙参山药粥（以沙参30g，山药60g，水煎去渣取汁，入粳米适量，煮粥服食）。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 三、三、呕呕 吐吐 呕吐是指以胃中之物从口吐出为主要临床表现的一种病证。
26、呕吐最常见于胃部疾病,如胃炎、胃癌、幽门痉挛及梗阻等，但也可发生于肝、胆、胰、腹膜等消化器官疾病时，中枢抻经系统疾病也常发生呕吐，凡此皆可参本证辨证施护。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【病因病机病因病机】胃主受纳和腐熟水谷，其气以下行为顺,若因外感六淫，内伤七情，以及饮食不节，劳倦过度或其他脏腑传变，致使胃气不降反而上逆，则发呕吐。【护理总则护理总则】辨呕吐之虚实及主次兼夹，
27、属实者重在祛邪，属虚者重在扶正，但不离合降胃气之总则。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证施护辨证施护】1 外邪犯胃外邪犯胃 2 饮食停滞饮食停滞 3 肝气犯胃肝气犯胃 4 脾胃虚寒脾胃虚寒 5 胃阴不足胃阴不足烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤
28、进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 1 外邪犯胃外邪犯胃（1）主症：突然呕吐，恶寒发热，脘腹不适，舌苔白腻，脉濡缓。（2）调护方法 中药调护:选用藿香正气散。汤药宜少量频服。针灸调护:针中脘、足三里、胃俞、内关穴。饮食调护:生姜汁1汤匙，蜂蜜1盅，调匀后温服。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人2 饮食停滞饮食停滞 （1）主症：呕
29、吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后症状减轻，大便臭秽或溏薄,舌苔厚腻，脉滑。（2）调护方法 中药调护:选用保和丸。针灸调护:针中脘、梁门、足三里、内关、天枢，用泻法。推拿调护:补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、按柔足三里，饮食调护:适当控制饮食，必要时可禁食1224小时。可选用山楂粥，以山楂30g，米100g，砂糖10g，先煮山植取汁，后入粳米、砂糖煮粥服食;亦可用饭锅巴1块，焙焦研为细末，用生姜汤送下。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健
30、康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人3 肝气犯胃肝气犯胃（1）主症:呕吐吞酸,嗳气频繁，胸闷胁痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。（2）调护方法中药调护:选用四逆散合半夏厚朴汤。饮食调护:宜食金橘、佛手等疏肝理气之品。可用佛手、陈皮各15g煎汤代茶饮。针灸调护:针中脘、太冲、足三里、内关，用泻法。情志调护：了解患者思想，解除不良因素，使其保持乐观情绪 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人
31、来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人4 脾胃虚寒脾胃虚寒 （1）主症:饮食稍有不慎，既易呕吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，口干而不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。（2）调护方法 中药调护:选用理中汤。汤药空腹热服，或以肉桂、沉香末各1g，吞服。针灸调护:针或灸中脘、胃俞、足三里、脾俞、内关，用补法。推拿调护:用盐炒热，熨推胃脘部 饮食调护:选用参苓粥，以人参3g，白茯苓15g，生姜5g，水煮去渣取汁，人粳米100g，煮粥服食；或以蜂蜜30g，姜汁1汤匙，调匀炖温服。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学
32、们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人5 胃阴不足胃阴不足 (1)主症：呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，饥而不欲，食舌红少津,脉多细数。(2)调护方法 中药调护:选用益胃汤。汤药宜空腹温服。推拿调护:呕吐时,用掌心在患者胃脘部自上而下按摩或轻拍背部。饮食调护：宜细软多汁，少食多餐，禁食烟酒、辛辣等伤阴之品。可服银耳百合粥，以银耳10g，百合30g，粳米适量，煮粥服食;亦可用鲜芦根30g，石斛10g，煎汤代茶饮。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病
33、人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 四、四、胃胃 痛痛 胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现的一种病证。胃痛是临床常见的一个症状，多见于西医的急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、胃神经官能症等胃部疾患，也可见于其他消化系统疾病，如胰腺炎、胆囊炎、胆石症等，凡此皆可参照本证辨证施护。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧
34、伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【病因病机病因病机】寒邪内客于胃、饮食不节伤胃、肝气横逆犯胃或脾胃自身虚弱，均可致胃气郁滞，失于和降而引起胃痛。【护理总则护理总则】辨虚实寒热，审在气在血，寒凝者散寒，热灼者清热，虚者补益，实者逐邪，气滞者理气，血瘀者活络，施护大法不离通降。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨
35、证施护辨证施护】1 寒邪客胃寒邪客胃 2 饮食停滞饮食停滞 3 肝气犯胃肝气犯胃 4 瘀血停滞瘀血停滞 5 脾胃虚寒脾胃虚寒烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 1 寒邪客胃寒邪客胃 （1）主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛剧，口和不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。（2）调护方法 中药调护:选用良附丸。汤药宜饭前热服。针灸调护:针上脘、梁门、足三里、内关穴；艾灸中脘、足
36、三里，并于局部热敷。推拿调护：用盐炒热，熨推、熨敷胃脘部；或胃脘部拔罐。饮食调护：热服生姜红糖汤；饮食宜温热，可予生姜、葱、大蒜等为佐料；温黄酒1杯，顿服。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人2 饮食停滞饮食停滞 （1）主症：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸,或吐不消化的食物，或吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。（2）调护方法中药调护:选用保和丸。针灸调护:针中脘、梁门、足三里、内关、
37、天枢,用泻法。饮食调护:适当控制饮食，饮食宜清淡，养成定时定量习惯。可选用曲末粥，先将神曲30g打碎煎煮，去渣取汁，入粳米100g煮粥服食;亦可食白萝卜以健胃消食；或用炒莱菔子10g，与粳米同煮粥，连服12天。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 3 肝气犯胃 (1)主症：胃脘胀闷,牵及胸胁，每因情志因索而发病，暧气频繁，或伴吞酸呕吐，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。(2)调护方法 中药
38、调护:选用柴胡疏肝散。疼痛发作时，可用木香1.5g，玄胡1g，研末水冲服。针灸调护:针中脘、足三里、脾俞、期门、肝俞，用泻法。推拿调护:按摩小腿肚内侧1/3处的肌肉部分(腓肠肌内侧缘）。饮食调护：少食生冷及甜黏食品，可食用萝卜、柑橘等行气开胃之品。情志调护：消除患者郁怒烦恼，保持乐观情绪。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 4 瘀血停滞瘀血停滞 (1)主症：胃脘疼痛，痛有定处隨按
39、，多为刺痛，或见呕血、便黑，舌质紫點，脉涩，(2)调护方法 中药调护:选用失笑散合丹参饮。或阿胶10g烊化，加人三七粉0.5g，温开水送服。针灸调护：针内关、中脘、足三里，痛甚加梁丘，用泻法。饮食调护:饮食应细、软、烂，以流质或半流汁为宜。呕血、便血者应暂禁食。可用鲜藕汁1小杯煮沸，加人生鸡蛋1个，三七粉1g，口服,每日2次。情志调护:有出血者，应消除紧张和恐惧心理。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们
40、想一想如何来治疗该病人 5 脾胃虚寒脾胃虚寒 （1）主症：胄痛隐隐,喜按喜暖,空腹痛甚，得食痛减，遇寒发作或加重，泛吐清水,神疲纳差，四肢不温，大便溏簿舌淡苔白，脉细弱或迟缓。（2）调护方法中药调护:选用黄芪建中汤。汤药温服。针灸调护:针中脘、足三里、脾俞、胃俞，用补法。推拿调护:热敷、热熨胃脘部或拔火罐。饮食调护:忌生冷、油腻之品，宜多食桂圆、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼等有补中益气温胃,用之食品。亦可食用吴茱萸粥，以吴茱萸3g研末，粳米100g煮粥，待米熟后下吴茱萸末，生姜、葱白少许服食；或以温黄酒1小杯，饭前服。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健
41、康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人五、五、泄泄 泻泻 泄泻是指以排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样为主要临床表现的一种病证，泄泻一年四季皆可发病，以夏秋季为多见。西医学中由胃、肠、肝、胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻，均可参本证辨证施护。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤
42、很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【病因病机病因病机】寒湿暑热等外邪浸淫，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱，肾阳虚衰等皆可引致脾胃功能失调,运化失常而致清浊不分，水谷混杂，并走大肠而致泄泻。【护理总则护理总则】辨病证缓急，明虚实寒热，审主次兼夹。暴泻者治宜用分利，久泻者治宜予扶正，夹暑者清暑.兼食者消导，但总以运脾化湿为原则。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【辨证施护辨证施护】
43、1 寒湿泄泻2 湿热泄泻3 食滞泄泻4 肝气乘脾5 脾胃虚弱6 肾阳虚衰烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人1.寒湿泄泻寒湿泄泻（1）主症:泄泻淸稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘腹胀满，或伴有恶寒发热，头痛，肢体酸痛，不思饮食，苔薄白，脉濡缓。（2）调护方法中药调护:选用藿香正气散。汤药宜温服。针灸调护:针天枢、阴陵泉、上巨虚，用泻法。饮食调护:忌油腻、高纤维食物，宜流食或半流食。可服
44、炒米粉、炒面粉以燥湿止泻;或姜糖饮，以生姜汁1汤匙,红糖适量，加入1杯热水中温服。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人2 湿热泄泻湿热泄泻 （1）主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，泻下物黄褐而臭移，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，或有身热，苔黄腻，脉象灞滑而数。（2）调护方法中药调护:选用葛根芩连汤或香连丸。针灸调护:针天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭，用泻法。饮食调护:液脱阴伤者应多
45、食糖盐水，或梨汁、荸荠、西瓜之品以增补津液。可选用马齿苋粥，以马齿苋60g，水煮去渣取汁，后人粳米50g，煮粥服食。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 3 食滞泄泻食滞泄泻 （1）主症:腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，暧腐酸臭，食欲减退，舌苔垢浊，脉象滑数。（2）调护方法中药调护:选用保和丸。针灸调护:针天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘，用泻法。饮食调护:忌油腻厚味，严
46、重者应严格控制饮食，甚至禁食。可食萝卜粥，以白萝卜1 个,粳米适量，煮粥服食;或以焦山楂15g，神曲12g，水煎代茶饮。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 4 肝气乘脾肝气乘脾（1）主症：时有胸胁胀闷，嗳气少食，每因抑郁恼怒等刺激而腹痛腹泻，舌淡红，脉弦。（2）调护方法 中药调护:选用痛泻要方。饮食调护:莱菔子10g，粳米适量，煮粥服食以理气消食。情志调护:注意解除发病的精神和情
47、志因素，避免忧思恼怒，使患者保持心情舒畅。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 5 脾胃虚弱脾胃虚弱（1）主症：大便时溏时泻，水谷不化，纳呆腹胀，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。（2）调护方法 中药调护:选用参苓白术散。针灸调护:针天枢、脾俞、足三里、三阴交，用补法。饮食调护：以营养丰富、易于消化为原则，多食鱼、牛奶、鸡蛋等补中健脾之品。可予莲子芡实山药扁豆粥，以莲子10g，
48、芡实10g，山药10g，白扁豆10g，粳米100g，加水适量，煮熟吃粥。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人 6 肾阳虚衰肾阳虚衰（1）主症：泄泻多在黎明之前，腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，苔白，脉沉细。（2）调护方法中药调护:选用四神丸合附子理中丸。针灸调护:针天枢、脾俞、肾俞、命门、足三里、三阴交，用补法。饮食调护：多食核桃、狗肉、动物肾脏等补中温阳之品。亦
49、可食金櫻子粥，以金櫻子20g，粳米适量，煮粥服食。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人六六 不寐不寐 不寐是指以经常不能获得正常睡眠为主要临床表现的一种病症。西医学中的神经官能症、高血压、更年期综合症等，以不寐为主症者，均可参照本证辩证施护。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通
50、常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人【病因病机病因病机】外感寒湿、湿热之邪，跌仆损伤,强力劳作，致使经脉阻塞，气血运行不畅或禀賦素虚，久病或年老体弱，劳欲过度致使肾精亏损，腰失所养，均可引起腰痛。【护理总则护理总则】辨外感内伤，外感者宜祛邪，内伤者宜扶正，但无论内伤外感，总以补肾为第一要旨。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一