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1、 平安医院创建工作实施意见 各医疗卫生单位： 2023年，卫生系统将紧紧围绕构建和谐稳定示范区和法治建立先导区两大任务，深入贯彻落实“社会治理创新工程推动落实年”的部署要求，并结合卫生行业实际，创新社会治理举措，扎实推动卫生系统的综治和平安医院创立进程，为深化医改营造和谐、稳定的社会环境，特制定2023年度综治与平安医院创立工作实施意见： 一、指导思想 坚持以科学进展观为指导，仔细贯彻落实党的十七届六中全会和省、市、区政法工作会议精神，扎实推动卫生系统的社会治理综合治理和平安医院创立工作进程，着力抓好医疗安全、医患沟通、治安防范、人物技防、消防安全、毒麻药品治理等工作重点，全面提升稳固已取得的
2、创立成果，为深化医改营造和谐稳定的社会和法治环境。 二、主要目标 紧紧围绕“全区争一流、全市争先进”的工作目标，努力做到“五个提升、五个确保”：全面提升医院治理水平，确保医疗安全；全面提升医疗效劳质量，确保群众满足率到达90%以上；全面提升治安防范水平，确保不发生治安安全大事；全面提升医患沟通力量，确保不发生有较大影响的医疗纠纷；全面提升技防水平，确保电子监控系统安装到位率、标准使用率100%，努力建立技防水平更高，根底工作更实，医疗效劳更优，群众更加满足的平安医院。 三、工作措施 （一）、创新社会治理举措，切实做好冲突纠纷排查化解 今年是“十二五”规划的承上启下之年，也是医改迈入深水区的关键
3、之年，各种利益交割，冲突凸显。因此，我们要高度重视卫生系统的冲突纠纷排查和化解工作，要坚持以源头预防和治理为重点，深入推动冲突纠纷排查化解工作，保证医改的顺当实施和深入推动。一要重视从源头上预防和削减冲突，做到工作透亮化，决策公开化，切实防止因工作不当而产生社会冲突。二要建立完善风险评估、冲突纠纷动态排查、多元调解、政策保障等机构，构建预防化解冲突纠纷工作体系，筑牢维护卫生系统和谐稳定的第一道防线。三要建立冲突纠纷排查汇报制度。实行定期、集中、滚动和日常排查相结合的方式，重点排查医改实施可能带来的不稳定因素并准时上报，做到横向到边，纵向究竟，排查到科室，排查到个人，不留盲区，不留死角，做到早发
4、觉、早处置。 （二）、全面加强医院治理，确保医疗质量和医疗安全 切实加强医院治理，连续深入开展医院治理年、“医疗质量万里行”活动，定期组织质量巡查和督导，强化质量监控，改善医疗效劳，提升治理水平，维护医院的安全和稳定。 1、加强医疗质量治理，全面落实医疗核心制度。医疗质量和医疗安全是医院治理的两大核心和重点，各医疗机构要深入推动医疗质量万里行活动，全面落实医疗核心制度，大力推动临床路径治理，加强医院药品组织标准化建立，加强血液质量安全治理，强化医院感染治理，标准操作程序，并进展科学的量化考核，坚持做到日检查、月考核、年总评，确保危重病人抢救、转诊会诊、疑难病例争论、术前争论、三级医师查房、分级
5、护理、交接班等医疗质量与安全治理核心制度全部落实到位，确保医疗质量和安全。要突出重点科室、重点环节和重点人员，有针对性地加强科室日常治理和监视检查。要根据“医疗质量持续改良规划”工作要求，持续开展医疗质量和安全评价，不断提高医疗质量与安全治理水平。依法加强对医院和医务人员执业行为的监视治理，严格技术准入，标准医疗机构和医务人员的执业行为。大力推动医疗责任保险制度的落实，确保参保率100%。 2、加强法治宣传培训，切实增加依法执业意识。根据卫生“六五”普法规划，深入开展卫生法治宣传教育活动，注意宣传教育实效。要仔细组织医务人员学习卫生行业法律法规，加强对医疗机构治理条例、执业医师法、侵权责任法、
6、医疗事故处理条例等法律法规的宣传，在增加医疗机构和医务人员依法执业意识的同时，营造深厚的法治宣传教育气氛。 3、加强医患沟通工作，健全冲突纠纷调处机制。各医疗卫生单位建立医患沟通组织，做到有组织、有场所、有制度、有记录。进一步完善医患沟通制度、投诉处理制度、医疗效劳信息公开制度、医疗安全大事报告制度，制定医患纠纷处置流程并仔细组织实施，提高医患纠纷现场处理力量，使大局部医患纠纷都能在院内得到准时处理和解决。强化对医护人员的教育与培训，把握沟通技巧，改良沟通方式，提高沟通效果，最大限度地削减医疗纠纷的发生。加强与公安、检察、法院的沟通联系与信息沟通，运用协商、调解、诉讼等多种综合手段，准时处置医
7、患纠纷；严厉查处和依法打击严峻影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的“医闹”大事和违法犯罪行为。 4、加强职业精神教育，全面提升思想道德水平。坚持救死扶伤的人道主义精神，强化爱岗、敬业、奉献的职业道德教育，深入开展“效劳好、质量好、医德好、群众满足”的“三好一满足”活动。积极推行预约诊疗效劳，开展“优质护理效劳示范工程”，标准使用电子病历和处方；仔细落实定期考核和医德考评制度，做好医师定期考核工作，建立对医务人员的鼓励和约束机制，严厉查处损害群众利益的行为。 （三）、突出治安防范重点，切实提高单位治安防控力量 1、突出抓好医院内部治安治理重点。仔细贯彻落实省医院内部安全技术防范建立标准（试行），
8、突出医院内部治安治理重点，完善医院内部治安治理设施和有关规定，做到人防、技防、设施防、制度防相结合，确保电子监控系统安装到位率、标准使用率100%，不断提升技防水平。全面落实安全生产责任制，突出抓好消防设施、压力容器、配电设施、易燃易爆物品、有毒有害危急品、毒麻药品等重点部位和环节的监管，强化对放射源、食品、饮用水、临床用血等治理，有防火、防爆、安全技术检查等安全措施，定期进展督查，确保单位内部不发生治安安全大事。 2、突出抓好医院周边环境整治。加强对医疗机构周边流淌人口等的治理，准时排查并消退各种治安隐患。合理规划和建立医院机构特殊是人、车流量较大的二级及以上医院周边的交通安全设施，改善医疗
9、机构及周边交通秩序。强化对医疗机构周边煤、油、气、电设备的治理，准时撤除违章建筑、取缔违法摊点。加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。 3、突出抓好治安巡逻队伍建立。根据谁主管谁负责、谁经营谁负责、谁用工谁负责的原则，切实加强单位内部保卫机构和保卫力气的建立，成立治安巡逻队伍，定期组织义务巡逻活动，确保单位和患者安全。 4、突出抓好突发大事的应急处置。强化突发大事的组织领导，制定应急预案和信息上报制度，建立指挥统一、反响灵敏、协调有序、功能齐全、运转高效的应急处置机制，确保发觉得早、处置得好。 （四）、畅通信访投诉渠道，准时受理解决投诉反映问题 高度重视信访投
10、诉工作，建立健全信访稳定领导机制、组织网络，形成责任明确、协调有序、反响灵敏、运转高效的维护稳定工作机制。仔细贯彻落实医院投诉治理方法（试行），健全医疗机构投诉处理机制，强化医院投诉治理，标准投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保障医患双方合法权益。进一步畅通信访渠道，公开投诉监视举报电话，自觉承受患者和社会的监视；仔细解决群众职工的合理诉求，积极引导职工、患者依照政策和法律法规解决冲突纠纷，不发生因冲突激化而引起的上访大事，努力把信访问题解决在基层，最大限度地削减非正常上访。 四、工作要求 1、健全组织，落实责任。建立健全综治与平安医院创立工作的领导组织，听从地方党委的统一安排和部署，明确分管领
11、导，落实工作责任，层层签订目标责任状，并建立严格的责任追究制度。要仔细履行职责，落实各项制度，创新工作举措，准时通报信息，共同推动创立活动深入开展。 2、强化督查，严格奖惩。加强对社会治理综合治理及平安医院创立工作的督查指导，建立按季督查、按季通报制度；加大考核奖惩力度，严格实行一票拒绝制度，切实提高综治及平安医院创立的整体水平。 3、重视宣传，营造气氛。高度重视社会治理综合治理及平安医院创立的宣传工作，仔细组织开展好“综治宣传月”和“法治宣传月”活动，通过开展讲座、悬挂横幅等营造深厚气氛，提高综治及平安医院的知晓率，增加医务人员参加创立、做好创立工作的积极性和主动性。大力宣传医务工为维护人民群众身体安康和生命安全作出的不懈努力和无私奉献精神，宣传先进人物、先进事迹，树立正面典型。宣传医学科学规律，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷。