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1、会计学1突发意外伤害应急突发意外伤害应急意外伤害的发生意外伤害的发生n n自然灾害 1、异常气候 2、地震灾害 3、火灾 4、水灾 5、海难 6、台风 7、其他自然灾害第1页/共43页异常气候异常气候1、寒流与大风雪2、热浪与干旱 中暑（一般是认为身体过热引起)第2页/共43页中暑的诊断中暑的诊断n n1、高温气候或接触高温，长时间强阳光下 暴晒后，出现无力、出汗、口渴、头晕、眼花、恶心、烦躁不安等中暑先兆症状n n2、出现中暑的典型临床表现：高热无汗，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，血压下降n n3、可能出现并发症：急性肾衰，心衰，脑、肺水肿第3页/共43页中暑的急救治疗中暑的急救治疗n n关键
2、在于早期及时处理：包括迅速降低体温，补充水盐，纠正水电解质紊乱。n nA、物理降温：冷湿毛巾敷头部，冷或冰水加少量酒精敷擦全身，冰袋，扇风，迅速降热n nB、口服含盐溶液或输液n nC、重者迅速送医院中暑的第4页/共43页中暑的预防中暑的预防n n1、加强防暑的卫生宣传教育n n2、做好防暑工作n n3、适当开展耐热锻炼，提高热适应能力n n4、清凉饮料与营养的合理补充第5页/共43页中暑饮料谱中暑饮料谱n n1 1、高温环境下饮水供给量：、高温环境下饮水供给量：n n 重劳动重劳动 8989升升/天天n n 中等劳动中等劳动 6767升升/天天n n 轻度、短时间劳动轻度、短时间劳动 5 5
3、升升/天天n n 休息休息 4 4升升/天天n n2 2、凉饮料、凉饮料n n3 3、含盐饮料更不可少，含盐浓度以、含盐饮料更不可少，含盐浓度以 n n 0.1%0.2%0.1%0.2%为宜。为宜。n n4 4、饮食以清淡为主、饮食以清淡为主第6页/共43页地震灾害地震灾害n n1、地震伤特点：n n 突然大量伤员n n 救护环节中断n n 伤情复杂第7页/共43页地震灾害地震灾害n n2、学校地震应急预案n n3、震前的教育与训练工作n n a、预防地震的准备工作n n b、地震中的自我保护n n c、震后的自救与互救第8页/共43页地震灾害地震灾害n n4、几种常见的现场紧急处理n n a
4、、窒息：解除呼吸道梗阻，辅以有效人n n 工呼吸n n b、止血：n n c、包扎：n n d、固定：固定范围应包括伤部附近上下n n 两个关节n n e、搬运第9页/共43页火火 灾灾n n火灾的伤害n n1、直接伤害n n 火焰烧伤n n 热烟灼伤n n 第10页/共43页火火 灾灾n n2、次生伤害n n 浓烟窒息n n 中毒n n 砸伤、埋压n n 刺伤、割伤n n 第11页/共43页火火 灾灾n n1、火灾应急预案：n n2、自救n n 报警：119n n 平时训练逃生n n 第12页/共43页火火 灾灾n n3、现场急救n n a、使伤员迅速脱离现场，去除烧伤源n n b、有无合并
5、其他损伤n n c、清除衣物，用剪刀，不能拉扯剥脱n n d、用止痛药及镇静剂第13页/共43页火火 灾灾n n4、各类烧伤的现场处理n n a、火焰伤和热力伤：n n 不得奔跑，以防风助火势n n 不得手扑，以防手部烧伤n n 不得呼叫，以减少吸入损伤n n 第14页/共43页火火 灾灾n n4、各类烧伤的现场处理n n b、化学烧伤：n n 酸碱 立即脱离，持续冷水冲洗30分n n 石灰 去除体表石灰后大量冷水冲n n 黄磷 大量水清除体表黄磷，用湿布覆盖n n 其他 少见第15页/共43页水水 灾灾n n1、水灾的原生伤害n n 洪水淹溺，建筑物倒塌压迫，洪水漫溢、n n 传染病流行。n
6、 n2、水灾的次生伤害n n 火灾，电击伤，冻伤，中毒，灾后瘟n n 疫，社会秩序混乱所致伤害第16页/共43页水水 灾灾n n水灾的现场救治n n1、自救互救n n2、常见伤害的救治n n a、溺水：清除口腔和咽部异物，口对口n n 人工呼吸，心脏停搏时心外按压n n b、蛇咬伤n n c、电击伤第17页/共43页海海 难难第18页/共43页台台 风风n n台风对人体的伤害：n n1、狂风大作，引起人员砸伤、压伤、卷走n n2、暴雨来袭，造成决堤翻船、水淹、砸伤第19页/共43页台风的救治台风的救治n n1、砸伤的急救处理n n2、土埋窒息伤员的处理n n3、挤压综合征的处理第20页/共43
7、页其他自然灾害的应急医学救援其他自然灾害的应急医学救援n n1、冰雹n n2、雷击n n3、泥石流第21页/共43页核战争与核辐射核战争与核辐射第22页/共43页急性放射性损伤急性放射性损伤第23页/共43页突发化学事件应急医学救援突发化学事件应急医学救援n n1、应急预案n n2、神经性毒剂：沙林毒气n n n n3、窒息性毒剂：氯气，光气n n4、腐蚀性化学品：强酸，强碱第24页/共43页日常工作生活中常见意日常工作生活中常见意外伤害的处理外伤害的处理n n一、窒息通气n n1、手指掏出法：适于口腔内气道堵塞n n2、托下颌角法：适于深昏迷或舌根后坠n n3、人工呼吸法：适于呼吸心跳停止尚
8、未做n n 气管插管者n n4、气管插管法：n n5、环甲膜穿刺或切开术：n n6、气管切开术：第25页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n二、止血n n1、指压法：手指压迫近心端动脉经过骨骼表面的部位，阻断血流通过，达到临时止血。第26页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n2、加压包扎法：适于小动静脉出血第27页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n3、填塞止血法第28页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n4、止血带止血
9、法：第29页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n三、包扎n n目的：保护伤口免受再污染，固定辅料、药品和骨折位置，压迫止血及减轻疼痛。原则上,包扎之前要先覆盖创面，包扎松紧适度，将肢体处于功能位，打结时注意避开伤口。第30页/共43页n n四、固定n n 目的：减少伤部的活动，防止再损伤，便于伤员的搬运。n n 所有的四肢骨折均应进行固定，脊柱损伤、骨盆骨折及四肢广泛软组织损伤在急救中也应相对固定。日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理第31页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n1
10、、常见部位骨折的临时固定n n a、锁骨骨折固定：“8”字固定n n b、上臂骨折固定：n n c、前臂骨折固定：n n d、大腿骨折固定：n n e、小腿骨折固定：n n f、脊柱骨折固定：第32页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n2、注意事项：n n a、先止血、包扎，再骨折固定n n b、刺出的骨折端不可直接还纳入伤口n n c、夹板长度超过骨折的上下两个关节n n d、中间应用棉垫或软织物衬垫n n e、松紧适度，牢固可靠，观察血运n n f、避免不必要搬动，不强制活动第33页/共43页日常工作生活中常见意外伤害的处理日常工作生活中常见意外伤害的处理n n五、搬运和运送n n 1、担架n n 2、徒手第34页/共43页心肺复苏心肺复苏第35页/共43页眼科急症眼科急症n n1、眼部钝挫伤n n2、眼部异物n n3、眼球穿通伤n n4、眼球破裂第36页/共43页耳鼻喉科急症耳鼻喉科急症n n1、鼻出血n n2、喉阻塞n n3、气管、支气管异物n n4、食管异物n n5、喉外伤第37页/共43页口腔科急症口腔科急症n n1、牙龈出血n n2、牙齿断裂第38页/共43页骨科急症骨科急症第39页/共43页第40页/共43页第41页/共43页第42页/共43页