市委医政年度工作要点.docx

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1、 市委医政年度工作要点 2023年我市医政工作的根本思路是:以十八大精神和全国、全省卫生工作会议精神为指导,围绕深化医药卫生体制改革;深化开展“三好一满足”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”专项活动;突出医疗质量安全治理、医疗效劳行为治理、临床药事治理、血液安全治理、护理院感质量治理,狠抓工作措施落实,全面完成各项工作任务。 一、深化公立医院改革 (一)完善改革各项配套政策。在财政投入政策方面,细化财政补助政策,落实根本建立、大型设备配置、离退休人员费用、公共卫生效劳、重点学科建立和人才培育等工程补助,并逐步与医院治理绩效挂钩;在医保支付制度改革方面,根据“总额预算、超支分担、

2、结余共享”原则,积极推动按病种付费、按人头付费等多种方式相结合的付费制度改革。在收费标准方面,严格执行省物价局最高限价政策规定。同时要严格掌握医药费用的不合理增长,结合省厅要求探究差异化费用掌握机制,各公立医院要加强医药本钱掌握,优先配置和使用根本药物,广泛使用相宜技术,有效落实同级医疗机构检查、检验结果互认,仔细实施阳光用药工程,加强对各医疗单位均次费用增长的监管,切实降低老百姓费用负担。 (二)建立绩效考核体系。建立以医院公益性、运行效率、满足度为主要指标的公立医院考核体系,探究建立满足度第三方调查机制,对全部公立医院实施年度绩效考核。 (三)探究公立医院治理体制。要以建立现代医院治理制度

3、,提升综合治理力量为重要抓手,科学界定、合理划分全部者和治理者责权,探究建立以理事会为核心的公立医院法人治理构造,形成决策、执行、监视相互制衡的权力运行机制。要加强医院本钱掌握,建立完善的医院本钱核算体系,不断推动精细化治理水平。 二、上联下沉,着力提升整体医疗效劳力量 (一)上联:结合省厅“双下沉”工程工程,公立医院要充分发挥主观能动性,积极争取与上级医院合作工程。市一院与上海市第一人民医院的合作,要找准目标,细化政策,取得实质进展,不断强化区域龙头地位;市妇保院已经跟省儿保达成了初步合作意向,还要进一步盯紧。其他公立医院也应主动与综合实力、治理力量和科教力量强的上级医院加强联系,着力在专科

4、特色和整体实力上加大建立力度,原则上每家医院都要有1-2个学科与上级医院形成严密型的合作关系,提升整体效劳水平。各社区卫生效劳中心(卫生院)要依托对口支援平台,积极主动与支援单位联系,在标准基层医疗效劳行为和根底学问、根本技能提高上取得实质性合作,提高基层卫生院根本医疗效劳力量。同时,为提高基层医务人员素养,年内与职技院合作完成二期100人次的以急救和根底实践技能为主的培训任务,考核成绩列入单位年度绩效。 (二)下沉:建立城区公立医院人才下沉机制,主要是二方面,一是落实晋升职称前到基层工作肯定时间制度。二是2023年前参与工作大学毕业生通过住院医师标准化培训考核的到基层工作肯定时间。通过人才下

5、沉,提升基层常见病、多发病诊疗力量。三是乡镇(街、区)卫生院要依据乡村卫生一体化治理要求,主动深入村卫生室做好六统一的一体化治理工作,标准村卫生室诊疗行为。三是探究县乡村一体化治理工作。建立基层首诊、双向转诊、分级诊疗、签约效劳机制,构建小病在社区、大病到医院、康复回社区的分级医疗新模式,此项工作卫生局已经明确在我市进展试点。 (三)加强医疗急救体系建立。加快市医疗急救指挥中心和院前急救体系建立,标准医疗机构急诊科建立,加强救治设备设施配备,加强对急救指挥调度人员和急诊急救专业人员岗位培训,积极开展多种形式急救岗位练兵和技能比武活动。 三、深化三大专项活动,保障医疗质量安全 (一)深化“三好一

6、满足”活动。连续开展“效劳好、质量好、医德好、群众满足”活动,并将医疗效劳“3+X”公益承诺活动作为三好一满足活动的延长,组织各公立医院以签订承诺书的形式推动公益承诺活动开展。公开承诺主要内容:实现首诊负责制,不推诿病人;畅通绿色通道,确保急救救治;为特别贫弱群体供应肯定程度优待(免费)效劳;效劳群众,送安康学问进城乡社区;增进沟通,广泛开展社工志愿活动等。同时,邀请媒体和社会公众参加监视。 (二)深化以抗菌药物临床应用专项整治为主要内容的临床药事治理活动。仔细贯彻抗菌药物临床应用治理方法,严格执行“限品种、限用量、限级别”,落实抗菌药物名目、超品规选购、临时选购制度,严格掌握抗菌药物使用量、

7、使用率和使用强度,加强抗菌药物临床应用监测,深入开展医疗机构抗菌药物临床应用培训,提升抗菌药物临床应用水平。开展临床药师队伍建立,加大临床药师培育力度,完善临床药师制度,突出抓好临床合理用药,扎实开展处方点评制度,一院、妇保院每月一次,其他医院每季(抽取1个月)一次进展全处方点评,积极争创市药品安全示范单位。 (三)深化“医疗质量万里行”活动。以实施等级医院回头看活动和基层卫生气构集中整治活动为抓手,持续改良和提高医疗效劳质量,保障医疗安全,逐步建立和完善医疗质量治理与掌握长效工作机制。 1、不断标准医疗效劳行为。公立医院要以实施专业化诊疗标准为核心,进一步扩大临床路径治理掩盖面和病种范围,实

8、现全市全部二级以上医院100%开展工作的目标,开展临床路径治理的病种数市第一人民医院不少于23个,市妇幼保健院不少于10个,中医院、骨科医院、红十字会医院不少于5个,市其次人民医院、市第三人民医院不少于3个,同时要提高临床路径治理病例入组率和完成率,实现入组率不低于50%,入组后完成率不低于70%的目标。基层卫生院要依据2月26日卫生部召开的基层医疗机构集中整顿工作视频会议精神,重点要抓好病历书写、院感治理、医疗废物处置、各类诊疗标准,技术规程的制度建立和狠抓落实工作。 2、不断增加质控中心的专业监管力度。各质控中心要标准开展质控工作,切实履行各项职责,做到年初制定年度规划,年终做好总结评估和

9、报告工作。各质控中心要将基层医疗机构纳入质控治理范围,要充分发挥对基层医疗机构医疗质量的检查、监视和指导作用,年内组织一次基层质控综合排名检查考核,考核结果列入年终医疗业务绩效。 3、狠抓核心制度落实和标准关键部门质量治理。强化医务人员医疗核心制度的教育与培训,有效推动三级医师查房、疑难病例争论、手术分级治理、术前争论、死亡病例争论、首诊负责制、院内会诊、交接班、病房值班、重症和危重病人监护等医疗核心制度的落实。进一步加强关键部门质量治理。加强医院急诊科标准化建立,畅通急诊绿色通道,实现与院前急救系统的无缝连接;以落实首诊负责制和提高确诊率为重点,切实加强门诊医疗效劳工作;加强手术病人治理和手

10、术室标准化治理,完善手术室工作流程,完善手术审批和患者知情同意制度,严格把握手术适应症,严格落实手术分级和手术安全核查等各项工作制度;加强重症监护病房标准化建立与治理,加强技术力量建立,与功能任务和需求相适应,上规模、上水平,努力提高危重症病例的救治胜利率;加强临床试验室建立和标准治理,确保临床试验室生物安全的监管;加强医院消毒供给、血液净化、介入诊疗、放射治疗科室等其他关键部门的标准化建立与治理,确保质量安全。加大督导检查力度。将医疗核心制度落实、关键部门质量治理工作列入年度绩效考核,同时要加强平常日常监视检查。 4、加强护理质量和医院感染标准治理。强化护理培训,提高护理人员综合素养。今年重

11、点抓好基层护理人员的“三基”培训比武工作,实现基层护理人员全掩盖,同时将成绩列入单位年度医疗业务考核内容。进一步扩大“优质护理效劳示范工程”范围。依据市卫生局关于进一步推动优质护理效劳工作实施意见,开展优质护理效劳掩盖病房三级医院80%以上,二甲医院60%以上,二乙医院40%的要求,各公立医院要加大力度,增加人员,落实措施,切实提高临床护理质量。强化医院感染标准治理,进一步贯彻落实卫生部医院感染治理方法、医疗机构消毒技术标准、医院空气净化治理标准等医院感染治理相关技术标准,进一步加强医疗机构手术室、重症医学科、血液透析、口腔科、急诊科、产房、消毒供给中心等重点部门、重点科室医院感染治理;重点强

12、化各医疗机构感染治理人员和医务人员培训,全面落实医院感染防控措施;标准医疗废物处置,确保医疗安全;组织开展医院感染治理专项督查,加大对重大医院感染大事的处理力度。 四、大力进展民营医疗事业 (一)做好宣传发动,拟召开民营医院进展大会,宣贯卫生部门坚持“开门办医”的方向,对社会资本实行“非禁即入”的原则,引导社会资本举办非营利性医院,努力开启与我市民营经济大市相称的社会资本办医新局面。 (二)做好科学规划,依据区域卫生规划,调整专科医院、门诊部、个体诊所布局和数量,在行政效劳中心设置询问窗口,做好政策宣讲、告知、引导工作,力争引进一家民营二甲综合医院。 (三)讨论出台鼓舞社会资本举办医疗机构的政

13、策意见,积极协调有关部门,落实鼓舞社会资本办医的各项政策,如将民办医疗机构纳入职工根本医疗保险等社会保障定点效劳范围等。 (四)重点推动现有民营医院向规模化、高端化、特色化进展,如引导康美诺口腔医院、光大医疗美容医院在技术力量、人才储藏、专科建立方面有突破;为保证工作成效,把推动民营医院进展做为重点工作列入全市卫生工作重点,细化年度工作指标,力争年底完成民营医疗机构床位占比到达10%的目标。 五、统筹协调各项工作,全面推动医政治理 (一)加强采血供血治理,保证临床用血安全。积极推动无偿献血工作开展。要适应针对日益增长的临床用血需求,实行多种形式加大无偿献血宣传力度,不断完善无偿献血治理招募制度

14、,提高固定献血人员比率,建立健全各部门协作机制及无偿献血工作长效机制,完善全市采血网络,确保满意临床用血需求。加强血液质量与安全治理。加强医疗机构合理科学用血治理,加强对各用血单位的业务指导,深入采供血各个环节进展现场检查和指导,进一步标准操作规程,加强试验室血液质量掌握,扎实开展血液安全督导检查,保障血液质量和血液安全。 (二)严厉查处医药购销领域商业贿赂行为。去年以来,周边县(区)及广东高州医院的商业贿赂行为再次给我们敲响了警钟,各医疗单位肯定要完善惩治工作制度和机制,加强教育和治理,杜绝商业贿赂案件发生。 (三)稳固完善根本药物制度,扩大根本药物制度实施范围和成效;完善药械集中选购机制;仔细做好投诉和来信来访处置;做好征兵、招生体检工作以及博览会、中高考等重大活动医疗保障工作等。 (四)做好市医学会、护理学会、中医学会、预防医学会等社会团体的日常治理和指导工作,加强学会治理,增进学术沟通,丰富学会活动。 (五)进一步加强和完善医疗纠纷第三方调解机制建立,准时讨论和分析医疗效劳中消失的问题,加强医患沟通,构建和谐医患关系。

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