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1、 妇幼保健院的年度工作计划范文妇幼保健院的年度工作规划1 稳固爱婴医院成果是一项重要的长期的工程，全院医护人员要不断提高业务水平。在承受上级复核的根底上进一步完善各项工作和制度及流程，随时储藏承受上级爱婴医院的复核。 为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求，坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，进一步做好我院安全生产各项工作，现制定2023安全生产工作规划如下： 一、安全生产工作指导思想 仔细贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针，仔细贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求，切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作，完善和落实医院安全生产责任制，强化监视治理，开
2、展隐患排查治理工作，严格执行安全生产操作标准，加强对员工安全学问的培训，全面提高全院职工的安全素养，标准安全治理，完成院、科两级安全生产工作目标责任。 二、安全生产工作目标 通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务，进一步加强安全生产根底工作，健全完善组织机构和相关制度并严格执行，有效解决重点难点问题，有效预防和掌握各类安全事故，确保医院患者和医务人员安全。努力做到：1、无火灾、爆炸事故;2、无环境污染事故;3、无大型设备运行安全事故;4、无安全责任事故。 三、安全生产工作重点 (一)强化责任追究，形成一级对一级负责的安全生产治理格局 进一步明确各级安全生产责任主体和责任人，强化
3、落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工，各科室与院部签订安全生产责任书，传递安全生产责任压力，落实安全生产责任制。 (二)加大安全生产宣传教育培训工作力度，提高安全生产治理水平 必需加强安全教育培训，各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作规划中，加强组织领导，各科负责人是本科室指定的特地负责人，要制定宣传教育培训规划或方案，明确宣传教育培训内容、方式和对象，确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。 相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科根据所辖安全责任范围制定
4、相应的安全生产宣传教育培训规划或方案，并做好所科室安全治理人员的安全宣传教育培训工作。 (三)全面深入开展隐患排查整治工作 院、科两级从治理制度入手，对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进展拉网式排查、梳理、分析，查找存在的风险和隐患，进展有效的风险评价，并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能无视，任何岗位、全部区域都不能麻痹大意，确保“规定动作到位”，杜绝事故发生。 院安全生产领导小组每季度进展一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。 1.总务科设备科负责安全制度落实状况、生产操作的监视检查，做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、
5、水、电、气等设备、设施的安全保养状况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危急源的安全监管状况及其他有毒有害、易燃、易爆危急物品的保管、使用状况;负责本科室各类灾难事故防范和应急处置预案的制定和落实状况。 2.财务科负责医院财务安全治理制度的落实，做好财务室、会计室、收费处等的财务安全治理。保卫科负责全院的消防安全治理，防火措施的制定和落实，以及消防设备的修理保管工作，依靠群众做好“四防”工作，维护医院工作秩序。 3.药剂科负责严格贯彻特别药品治理制度，催促和检查毒、麻、限剧、珍贵药品和易燃易爆试剂的使用、治理工作;检验科督导所属人员仔细执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防过失事故的发生;做
6、好生物安全和血液安全的排查治理工作。 4.医务科、护理部负责催促检查全院各项医疗规章制度的执行落实状况，防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参与医院组织的各项安全检查工作，针对检查出的安全隐患制定措施和进展整改，同时参加医院安全事故的调查、处理工作。 5.。院感科负责监视检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实状况，并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。 6.预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生大事信息报告工作是否到位，有无漏报现象;开展预防接种工作是否标准操作;职工安康查体及档案建立是否标准。 (四)加强安全制度执行力的监管 各职能科室要坚持“严”字当头，坚决查处违规担心全行为
7、，杜绝违章操作、违反劳动纪律现象，并制定对应的考核细则，加大规章制度执行状况的监管，根据“四不放过”(事故缘由不查清不放过;事故责任者得不处处理不放过;整改措施不落实不放过;教训不吸取不放过)的原则，严格落实事故处理意见，真正起到警示作用，促进安全生产治理的良性循环。 妇幼保健院的年度工作规划2 xx年，我院各项工作的指导思想是：坚持以人为本，努力营造团结协作、和谐开心的工作环境，建立公平互信的医患关系。坚持以保健为中心，以生殖安康为目标，保健与临床相结合，面对群体和预防为主的工作方针；加强业务技术建立，扩展效劳领域，开拓效劳市场，提升效劳水准，稳定和进展医疗保健业务，强化制度落实，确保医疗安
8、全，根据这一指导思想，制定xx年工作规划： 一、强化保健院内部治理机制，推动我院各项工作的进展 加快保健院根底设施建立，积极争取工程资金，加强沟通，拓宽筹资渠道，在业务工作中进一步强化内部治理机制,依据综合目标治理责任书和妇幼保健工作质量治理标准的有关规定，完善各项工作制度。将医疗保健护理工作进展细化量化，与科室签定责任书，责任到人。为充分调动职工的工作积极性，便于科学治理，到达多劳多得，少劳少得，兼顾公正目的，连续实行院、科两级绩效治理方案，每月定期检查，按标准进展操作 二、加强妇幼“两系”治理工作，提高效劳力量 坚持“面对基层，面对群体”的妇幼卫生工作方针，强化保健科的工作职能，抓好妇幼保
9、健，加强农牧区孕产妇系统治理，降低孕产妇和婴幼儿死亡率，力争保健科的工作有新的起色，不断把效劳范围推向农村牧区，与此同时，抓好基层的业务指导，每月做好乡镇妇幼保健人员的培训，通过下乡和常常性的例会学习班培训班等形式来提高基层妇幼保健人员的专业素养。xx年全县孕产妇死亡率30/10万以下；新生儿破伤风发病率1/1000以下；孕产妇住院分娩率95%以上；高危孕产妇住院分娩率到达100%。 仔细做好农村孕产妇住院分娩补助工程工作，做到资料齐全、帐目明晰，不挪用、不挤占、不截留专项补助资金。 仔细做好艾滋病母婴传播的预防干预工程和对孕妇增补服叶酸的工程的工作，按工程要求预备实施方案、组织机构等资料。
10、三、加强业务治理提高医疗保健水平 1、加强医疗质量掌握体系，依据新形势、充实新内容，确保根底医疗保健工作的踏实与健全。 2、构建合理的人才梯队，目前我院通过进修培训，具备了初步的专业技术人员梯队，但构造不合理，年龄层次不合理，技术水平不合理的现象仍旧存在，要花大力气进展人才梯队和人员构造的建立，提前进展人员储藏和培训，确保健院工作正常合理有序进展。 3、加强护理人员的素养培育。护理工作是医疗质量的重要组成局部，我院的整体护理水平相对欠缺。今后要通过各种渠道，加强在职护理人员的培训，有规划的分批选送骨干外出进修学习，承受新观念、学习新技术、推广新做法。 4、开展新的医疗工程；宫腔镜手术和无痛分娩
11、。 5、保健科要标准对乡村级妇幼工作的治理力度，建立各项业务考核制度。并按季度进展考核。加强对高危孕产妇的筛查和随访， 降低孕产妇死亡率。 6、抓好掌握院内感染及传染病漏报的治理。成立艾滋病初筛试验室。防止院内感染的发生。 7、重点加强妇产科队伍建立、制度建立、医疗质量、护理质量。 8、加强内儿科的建立，根本做到内儿科常见病能得到有效治疗，院内会诊、综合救治力量得到加强。 四、加强纠风工作和医德医风建立 强化医疗安全，削减事故纠纷，使医疗卫生效劳质量有新的提高。培育提高保健队伍的业务素养和效劳质量，树立良好的医德医风和优质效劳的窗口形象。奉行“儿童优先母亲安全病员至上”的效劳宗旨，广泛开展讲政
12、治讲文明讲奉献活动，向社会公布优质效劳承诺，广泛承受社会各阶的监视。同时贯彻执行“医药分开核算，分别治理”政策。杜绝药品购销中的不正之风。保证人民群众用药安全。加强行风建立，改善效劳态度，重点结合县卫生局下发的综合目标治理责任书积极开展活动，使群众对我院的满意程度有新的提高。以切实改善效劳，提高医疗质量为切入点，进一步加强医患沟通，准时化解纠纷苗头。把创立和谐妇幼保健院、和谐科室的工作落到实处。进一步加强信息公示，确保因病施治、合理用药、合理检查、合理收费。依托药品集中招标选购信息平台，降低药品零售价格，努力减轻病人负担。 五、搞好党风廉政建立和反腐工作 1、仔细贯彻“一把手”负总责的工作要求
13、，依据卫生系统党风廉政建立和行风建立责任书的内容和要求，明确班子成员的相关任务和责任。党支部与各科室签订党风廉政建立和行风建立责任书，把责任书的目标、任务分降落实到各科室、建立和完善党风廉政建立和行风建立的治理运行机制。 2、进一步完善防范、抵抗商业贿赂的长效机制，在严格执行现有制度的根底上，进一步强化对重点科室、重点人员的教育、监视、治理，形成自觉抵抗医药购销领域和医务效劳中的不正之风的良好气氛，努力营造和谐医患关系。 六、大力推动精神文明建立和社会治安综合治理工作 加强政治思想工作，改善院内外环境。提高医护人员效劳水平，供应优质效劳。搞好社会治安综合治理，创立安全文明单位和自治区级卫生红旗
14、单位。加大精神文明建立力度，连续开展“三好一满足”和文明科室文明职工评比活动。 为保证以上重点工作的落实，全院职工肯定要统一思想，坚固树立质量意识，效劳观念，纪律观念，自觉效劳和听从于全院建立、进展大局。调动一切积极因素，与时俱进，开拓创新，为实现本年度各项工作目标努力奋斗。 妇幼保健院的年度工作规划3 2023年，为稳固我院爱婴医院创立成果，使爱婴医院治理各项制度措施执行到位。我院连续全面贯彻实施中华人民共和国母婴保健法实施方法，围绕长效治理，可持续爱护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建立和进展，特制定2023年爱婴医院工作规划： 一、指导思
15、想 建立一切以“爱母、爱婴”为中心效劳思想，坚决贯彻落实“双十条”。 二、总体目标： 稳固爱婴医院成果，创立“母婴平安医院”。 三、加强组织治理 1、连续设立以李和平院长为组长的稳固爱婴医院治理领导小组，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴医院的治理工作列为全院工作的治理目标，加强督导与考核，形成长效治理机制，使爱婴医院工作得到可持续性进展。 2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养安康教育小组，促进母乳喂养支持组织，让他们各司其职，开展爱婴医院治理的日常工作。 四、重培训，保质量 1、为了确保稳固爱婴医院成果，要加强对医护人员的.强化培训和复训工作。 2、对新
16、上岗人员进展操作指导并进展爱婴医院学问培训，考核合格前方可上岗。 3、对原在岗人员进展复训，并与三基考核相结合，进展一次理论考核，不合格马上进展强化培训。 五、加强爱婴医院日常工作的环节治理 1、加强产科病历质控，严格掌声握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的根底上，落实爱婴医院的各项治理工作，制止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。 2、加强产前门诊工作，仔细做好产前宣教，产
17、前检查必需由获得执业医师资格证的医师担当。为孕产妇及家属做好母乳喂养学问的安康教育，要求工作人员仔细做好母乳喂养学问的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进展登记治理，要求每一位孕产妇对母乳喂养学问根本把握。 3、加强母乳喂养措施的落实工作：努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如促进母乳喂养胜利的十点措施，国际母乳代用品销售手册，本院稳固爱婴医院十点措施等。努力加大母乳喂养学问的宣传力度：使来院的孕产妇及家属能更一步把握母乳喂养的好处，利用宣传栏，宣传标语、医院网站加强母乳喂养学问的宣教工作，在产科病区，儿科病区，产科门诊张贴母乳喂养宣传画。设24小时热线电话效劳（035
18、58774565），随时答复产妇提出的问题。利用医院特地宣传母乳喂养学问而设立的孕妇学校，购置有多媒体教学设备，对前来住院的孕、产妇及其家属进展母乳喂养宣教。并分发母乳喂养宣传资料，利用孕妇学校每月定期进展母乳喂养学问授课宣教，要求培训面达100%，是承受培训的孕妇家属把握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。 六、加强产儿科急救和标准化建立 1、为仔细表达“儿童优先，母婴安全”的宗旨，今后的工作重点立足于产儿科急救及标准化建立。 2、提高产儿科技术水平，降低剖宫产率，加强高危妊娠的筛选、治理和监护，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。 3、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士治理，对母乳喂养中存在的问题准时
19、进展指导。 4、连续落实三级医师查房制，抓好病历书写质量，做到仔细照实、准时记录。 七、抓好产前宣教及询问工作，努力办好孕妇学校 1、抓好门诊宣教工作，每月集中进展孕妇学校学问讲座，对妇女及孕妇进展全方位的安康学问教育，并作好登记。 2、深化乳房门诊工作，对问题乳房进展有效的指导并落实订正措施，确保分娩后母婴喂养能顺当实施。 3、连续搞好母乳喂养询问门诊，开通询问电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题要赐予准时的指导。 4、连续作好叶酸的发放工作，使其知晓率和依从率达目标要求。 5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的询问检测工作，预防母婴传播。 妇幼保健院的年度工作规划4 依据市卫生局、市妇幼保健院对妇卫生
20、工作目标任务要求，为了不断优化妇幼卫生工作环境，进一步加强村妇幼卫生根底工作，强化职工的思想观念和效劳理念教育，切实抓好自身的内涵建立，努力构建具有生气活力的工作运行机制，不断提高妇幼保健效劳质量和两个效益，积极完成妇幼保健工作各项数质量指标，从本所实际动身制定本所工作规划。 一、工作目标： 新法接生率；99%；孕产妇系管率；97%； 住院分娩率；98%；高危孕产妇筛查率；95%； 高危孕妇妇住院分娩率；98%；努力掌握孕产妇死亡； 3岁以下儿童系管率；88%；7岁以下儿童保健掩盖率；90%； 新生儿死亡率；10；婴儿死亡率；12； 5岁以下儿童死亡率；16；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此；12%
21、； 新生儿疾病筛查率；88%；托幼机构儿童保健体检率；98%； 妇女病查治20xx人次；托幼机构卫生保健合格率；98%. 二、主要抓工作： （一）、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。 首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济进展和保障群众安康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府更加重视、关怀和支持妇幼卫生事业进展。二是要连续主动当好政府的业务技术参谋，稳固提高实施母婴安康工程工程工作成果，特殊是针对工作重点与难点，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。医学教育网搜集整理三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化村卫
22、生站对妇幼卫生工作的思想熟悉，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关怀、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。 （二）、注意健教实效，加大对安康教育的投入。 不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参加卫生保健工作，是搞好卫生工作的根底。 1、要把安康教育作为自身的专业特色和进展潜力较大的效劳品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一规划、共同参加、分工负责、协作协作的要求，做好健教工作。 2、逐步标准孕妇学校、育儿学校教育，不断改良教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇安康学问和家长育儿学问教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。 3、连续利用播
23、送、报纸、黑板报等开展保健学问宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象供应健教询问效劳。 4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女安康的主要因素，进一步重视在学校、社区开展妇幼保健学问讲座，普及卫生保健学问、提高自我保健力量。 5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教掩盖面。 （三）、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健治理质量2023高三班主任工作规划工作规划。 按抓好二个系管、加强二个筛查、掌握二个死亡的根本要求，不断提高孕产妇和儿童保健治理质量，保障孕产妇和儿童安康安全。 1、仔细抓
24、好孕产妇和儿童保健治理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健治理，不断标准保健技术效劳，提高保健效劳质量。加强对各项工作制度落实状况的检查指导，准时提出工作建议，稳固提高妇幼保健各项数质量指标。 2、孕产妇保健要连续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查治理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。医学教育网搜集整理高危筛查要按保健常规把好质量关，准时发觉危害安康因素，努力避开漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到准时报告或反应，按分级治理原则落实工作责任，对重度高危连续实行镇村联管、专人负责、专案治理，仔细落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力掌握
25、高危因素而致的不良后果。 3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注意发觉安康问题和安康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能发动家长承受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健治理工作。要抓住小学入学需验儿童安康档案的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。 （四）、面对农村根底，加强基层妇幼保健根底工作。 农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素，必需连续予以高度重视。 1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工（小学四年级工作规划2023）作指导在人力、制度、安排等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要依据现有人员负责
26、详细的业务技术指导工作，对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。 2、连续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结沟通工作状况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。 3、实行专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进展2次以上业务学问培训，重点培训高危孕妇筛查与治理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务学问，不断提高她们的业务水平。 4、其次季度对全院产科质量进展一次检查，对产科质量所存在的问题提出改良建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健根底状况进展一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进
27、一步完善工作措施。 5、进一步完善与村卫生站联系机制，提高妇幼保健效劳的二个效益。同时要关怀村卫生站人员的工作和学习，尽力供应效劳，帮忙村卫生站克制工作中遇到的困难。 6、努力扩展农村妇女病查治掩盖面，按排妇女病查治工作，按公共卫生效劳的要求，争取在九月开展妇女病查治，提高妇女的安康水平。 （五）、加强内涵建立，不断提高综合效劳功能。 高度重视业务技术建立，加大根底设施建立投入力度，不断改善效劳条件，提高妇幼保健效劳功能和效劳质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。 1、按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级治理制度，充分发挥中干在治理、技术等方面的骨干作用，鼓舞催促中干按制度履行好各
28、自的职权与职责。医学教育网搜集整理依据实际状况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行状况进展常常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、标准化的具有生气活力的工作运行机制。 2、积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，建标准产科，以适应保健业务进展的需要。年内规划按排3-5万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备，不断提高效劳力量。 3、加强医疗保健质量治理，仔细实施医疗保健质控方案，要求各科室对比质控方案。 妇幼保健院工作规划 为落实医院年度规划，我科下一步要做好新生儿听力筛查工作，进一步标准筛查流程，提高筛查质量，针
29、对筛查工作中存在的问题，工作规划与重点安排如下： 1.加强领导，强化意识，提高新生儿听力筛查工作，加大宣传力度，进一步提高新生儿听力筛查质量 2.加强相关人员的业务培训，确保产后2-4天进展听力筛查，保证筛查质量，做到早筛查、早诊断、早干预。 3.连续建立健全新生儿听力筛查工作，落实各项规章制度和技术操作标准，并严格遵守操作规程。 4.加强责任心，仔细对待每一位听力筛查的新生儿，杜绝一切不良事故的发生。 5.因新生儿听力筛查需在宁静睡眠状态下完成；有时一个要反复屡次的筛查，造成家长积累，等待时间过长，致使家长们烦躁担心、简单发生争吵，影响我们的正常工作。所以急需给我们增加人员，更新我们的仪器设
30、备。 妇幼保健院的年度工作规划5 以三级妇幼保健院评审标准为工作指南，围绕以病人为中心，持续改良质量，保障医疗安全为主题，仔细开展各项医疗护理工作。通过“新两纲”妇幼安康指标，扎实稳步推动妇幼卫生民生工程及公共卫生和重大公共卫生效劳工程。 一、指导思想 医院工作要依据卫计委妇幼保健机构治理方法、医疗机构治理条例及安徽省三级妇幼保健院等级评审细则，连续深化公立医院改革。坚持以病人为中心，不断提高医疗效劳质量，全面加强医院的建立和进展。 二、目标任务 不断加强党风廉政建立，夯实行风建立基石，强化医德医风建立，以公立医院改革为抓手，结合“三好一满足”活动及20xx年全市卫生工作目标任务等详细要求扎实
31、开展工作。院长作为第一责任人负总责，副书记、副院长及相关职能科室负责人负责详细实施落实。实际工作中要求各部门有规划、有落实、有记录，对督查中消失的问题准时反应、准时协调解决，保证全年工作规划顺当实施。对执行不利人员将实行责任追究制度，直至开除。 三、详细要求 （一）党务政务方面 1深化党风廉政建立和行风建立，不断提高医护人员医德医风和职业道德水平。通过坚持“三会一课”制度和机关政治学习制度，提高党员干部和广阔医护人员拒腐防变力量。 2加强行风建立，制订切实可行的整改措施，保证医疗效劳承诺内容的落实。要求医护人员要坚固树立全心全意为人民效劳的宗旨，提倡爱岗敬业精神。 3落实主体责任，订正损害群众
32、利益突出问题，落实“八项规定”，营造风清气正的进展环境，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和制造性，把医院工作提高到新水平。 4、积极推行院务公开制度，健全和完善有效的院内外监视机制，确保医院持续、稳步进展。 （二）机关职能部门、总务及保卫工作方面。 1、机关各职能部门要紧紧表达治理、效劳、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，、杜绝扯皮、推诿现象和部门至上行为。让病人和职工满足。 2、行保部门要仔细做好院内后勤保障工作，时刻关注院内水、电、气使用安全状况，特殊是压力容器的安全。要做好与物业的沟通协调工作，临床后勤效劳要随时保证。保卫人员须仔细做好院内防火防盗宣传
33、、督导、巡查工作，做到技防和人防相结合，切实保障来院病人生命财产安全。综合治理普法培训工作不放松，在协作医疗纠纷投诉处理时要做好维稳工作。 （三）医疗方面根本工作 连续以创立三级妇幼保健医院工作为目标。以等级医院评审要求为蓝本，组织各科开展医疗质量自查自纠活动，重点开展医疗质量核心制度执行力度检查，保障医院医疗安全。 1、加大医疗质量及医疗安全监管力度，严格执行质量考核与奖惩罚法。 1）实行全程质量监控，加强根底质量的关键环节、重点科室、重要岗位，如：手术室、产房、新生儿病房、输液室和检验科等深入科室，通过检查、分析、评价、反应等措施，进展持续改良医疗质量。依据20xx年医疗质量和医疗安全督查
34、分析结果，结合奖惩罚法实际执行状况，需在20xx年第一季度重新修订20xx年7月制定的医疗质量与安全考核奖惩罚法，加大奖惩力度，保障医疗质量的不断提高。 2）连续加大“三合理”监管力度，20xx年合理检查、合理用药、合理使用耗材治理工作虽经努力，但工作没有起色，特殊是合理用药、合理使用耗材监管不力，抗菌药物使用率和医用耗材占比居高不下、临床用药合理性及标准性不够等诸多突出问题，亟待制定严格的奖惩措施，规划20xx年第一季度，制定出详细的改良方案并与医院绩效考核评分内容挂钩，争取降低并能够取得肯定的工作成绩。 3）完善临床路径治理，在20xx年五个临床学科开展17个病种、1026例临床路径治理工
35、作的根底上，20xx年实施全院57个病种临床路径治理全掩盖。完善相关制度，严格执行奖惩措施，每月督查一次，每季度和绩效考核挂钩。 4）加强临床输血治理。依据临床输血技术标准，结合我院20xx年临床输血实际状况和市临床输血质控中心督查存在的问题，进一步加强医务人员数学学问的培训，重点是临床用血指证、输血过程、输血后疗效评价的治理。每季度进展一次临床用血专项检查，准时分析评价总结，通报检查结果，制定整改方案，不断改良，确保临床用血安全。 2、加强学科建立监管工作 根据我院业务进展规划中学科建立工作要求，重点落实局部二级学科组建和省级重点学科申报工作： 1）连续开展二级学科建立，根据20xx年各二级
36、学科进展工作步骤，积极帮助各学科带头人完成各项学科进展工作中人才梯队培育、技术工程应用等详细问题。 2）加强重点学科建立，20xx年第一季度帮助新生儿科完成安徽省重点学科各项申报工作。 3）严格执行连续医学教育制度，协作各学科完成6期市级连续医学教育培训班。根据培训规划，确保培训时间和培训质量，培训完毕均应现场考试合格后录入继教信息。 3、“三基”培训与考核 1）20xx年上半年完成根本学问和根底理论的培训和考核，下半年组织一次根本技能培训与考核 2）上半年组织一次核心医疗制度学问竞赛活动，通过竞赛活动，提高医务人员自觉学习核心医疗制度主动性，并娴熟运用十八项核心医疗制度相关内容开展各项医疗活
37、动，推动医疗质量的不断提高。 4、对外医疗协作 加强医疗联合体框架下的合作工作，不断拓展业务合作领域，快速提高我院各专业技术水平。 1）连续推动和淮南市第一人民医院病理科的全面合作，培育技术团队，动态监视培训效果，准时改良。 2)拓展和市第一人民医院其他学科的合作领域，建立严密的业务关系即责任利益共同体。连续加强和安徽省儿童医院的协作 3）在连续开展各学科业务合作的同时，20xx年加强科研工程合作，规划开展先天性髋关节脱位的临床讨论工程合作。 4）做好对口支援工作，在稳固20xx年对口支援三和乡卫生院儿科、妇产科和超声科各项工作的根底上，20xx年开展分级诊疗治理、预约挂号和双向转诊工作。 （
38、四）护理方面根本工作 1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全 护理质量治理是护理治理永恒的主题，是护理治理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对比各项质量考核标准仔细进展考核、分析、评价，整改，表达持续改良，实行目标治理。 1）组织护理质量治理委员会考核小组成员每季度进展全院护理质量督查，并进展汇总、通报，绩效兑现；各护理单元每月进展护理质量自查，对存在的问题准时整改追踪，适时修订护理质量标准（护理质量考核及奖惩罚法，完善制度、标准，提出改良措施，促进护理质量的持续改良；加大护士长夜查房力度，保障夜班、中班护理质量。 2）做好重点环节，重点时段，重点人群、
39、重点部门(消毒供给室、手术室、新生儿科、产房等)的护理质量治理，护理部将不定期下科室进展督导，确爱护理安全。 3）进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。拟成立全院护理应急小组，以保障突发应急预案的落实。 4）建立并完善患者风险评估制度，准时评估有跌倒、坠床、压疮等高风险患者，实行有效措施，防止意外损害大事的发生。逐步建立各项护理质量敏感指标，指导临床护理工作。连续发挥静疗小组作用，保障全院静脉治疗质量及安全。 5）加强危险重症病人及护理不良大事的治理，鼓舞不良大事主动上报行为，对上报的危重患者和不良大事护理
40、部准时下病区进展协调处理。 6）扎实做好护理病历的三级质控工作，定期进展护理记录缺陷分析与改良，提高病历书写质量。加强医疗设备及急救药械治理，责任到人，职责明确，随时处于备用状态。 2、强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 落实“以病人为中心”的效劳理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 1）加强护理人力资源治理，落实护士岗位治理，全院临床护理实行分层级APN排班制度，尽可能满意临床护理工作需要。 2）为进一步加大对优质护理效劳工作的考核力度，将定期召开护士长专题会议、公休座谈会及意见本汇总，广泛听取各方面意见，通
41、过不断总结改良临床护理工作，改善效劳态度，提高效劳质量，使广阔患者到达满足。 3、加强护士岗位治理、绩效治理 1）、进一步落实护理人员分层治理，将护理岗位需求与护理人员力量相对应，表达“人尽其才，才尽其用”用人机制，为患者供应较高专业水平护理效劳。 2）、改良和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、标准等贯穿融入到流程中去，加强细节治理，使护士工作具有执行力和可操作性。 4、加强护士长、护士工作力量培育，切实提高护理队伍整体素养 1）20xx年将加大对护士长工作的考核力度。把护理制度、职责、流程、应急预案培训等内容参加到护士长考核中。鼓舞护士长积极参与各种形式的学习并提高学历层次和治理水平。
42、 2）加强专科护士培育，安排外出进修学习，加快专科护理的建立和进展；提高高危孕产妇、高危儿等专科护理水平。充分发挥护理业务骨干、专科护士及护理效劳明星的带头示范作用。 3）护理业务学习培训目标明确，围绕“缺什么就学（培训）什么”，强调实效。依据护士分层培训规划，仔细修订护士分层治理及考核。通过医院购置的三基考试题库系统，重点加强新护士、低年资护士的考核力度。 4）举办两期市级护理继教班。 5）加强实习生（进修生）的带教工作，要求一师（护师）一生制。 5、创新思维开展护理工作，支持各科开展新工作 加强护士新理论、新学问、新技术学习，探究延长护理效劳模式，鼓舞各科室新工作的开展，20xx年力争在以
43、下科室开展新的工作工程： 儿科： 1、加强重症监护专科建立。 2、开展中、长导管留置技术。 新生儿科：建立患者微信群，把握患儿预后状况。 手术室：开展血气分析工作 妇科：盆底肌功能锻练 产科：门诊：孕期网络治理，设立二胎询问门诊 康复中心： 1、创立示范性孕妇学校 2、扩大早期教育 3、开展妊纹祛除治疗 (五)民生工程及根本卫生效劳均等化工作方面 1、以“两纲”工作为主线，推动“两纲”实施，落实“两纲”各项指标，完成“两纲”指标的评估。 2、连续实施“提高妇女儿童安康水平”省民生工程工程，加大社会宣传和发动力度，优化效劳环境和效劳流程，进一步加强与民政等部门的协作，全市婚检率稳定在90%以上，
44、完成上级下达的婚检任务。农村住院分娩补助做到应补尽补，完成20xx年补助任务。 3、实施好根本公共卫生效劳和重大公共卫生效劳工程工作，促进妇幼卫生效劳逐步均等化。 1）20xx年连续做好推动孕产妇和儿童系统保健治理“示范县和重点县”工作，进一步完善孕产妇安康治理、0-6岁儿童保健安康治理。确保“两管”掩盖率达90%以上，孕产妇保健和3岁以下儿童保健系统治理率达85%以上。连续开展听筛、新生儿遗传代谢性疾病筛查，产前筛查工作。 2）农村育龄妇女增补叶酸效劳标准，进一步提高农村育龄妇女补服叶酸的发放，确保完成省卫生厅下达的任务。 3）加强妇幼卫生监测工程和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工程的治理。
45、 5）连续开展孕产妇死亡和新生儿死亡评审、孕产妇危重症监测，努力降低孕产妇死亡率，做到孕产妇死亡评审制度化、标准化。 6）连续开展农村35-64岁妇女免费“两癌”筛查工程工作。 7）加强督查，连续抓好产科建立，进一步降低剖宫产率，力争降至30%。 (六)医院感染防控治理及预防保健工作方面 医院感染治理局部: 1、完善医院感染治理制度，落实质量掌握，加强感染监测工作。 1）充分发挥三级医院感染治理体系作用，仔细落实医院感染治理会议制度，每季度编印一期院感信息反应，对上一季度院感各项监测指标数据，院感病历检查和院感消毒隔离检查状况进展统计、汇总并准时反应。对科室存在的详细问题制定整改措施。检查结果与科室绩效挂钩。 2）积极帮助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监视治理工作，做好病原学监测工作。加强对多重耐药菌监测的督导，从而强化各科室病原学监测意识，及早发觉多重耐药菌的流行趋势。仔细做好对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进展监视治理，持续开展医院感染环境卫生