《2022年陕西省南郑县(卫生类)护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年陕西省南郑县(卫生类)护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf(11页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年陕西省南郑县(卫生类)护士招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前1 5分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6
2、、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.被过氧乙酸灼伤后,正确的处理方法是().A.用75%酒精擦拭B,用0.5%碘伏擦拭C、用热水冲洗D、用冷水冲洗2.肠瘦口周围的皮肤护理,以下正确的是()。A.堵塞瘦口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法B,瘦口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤C,瘦口被分泌物阻塞可减少肠液溢出,不用特殊处理D、夜间休息时可在瘦口处加盖敷料包3.患者,女,55岁,胃大部切除术后两周,进食后10 20分钟出现恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等,应考虑并发了().A,吻合口屡B、吻合口炎症C,
3、早期倾倒综合征D、晚期倾倒综合征4.若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是().A、观察模动脉搏动第IB、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、立即给药物镇痛5.患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3 口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是()。A、休克B、窒息C、继发感染D、肺不张6.维生素D在体内需经过二次羟化才具有生物活性,第二次羟化所需的结合转运蛋白是().A、a-球蛋白B、b-球蛋白C、r-球蛋白D、8-球蛋白7.陈旧性肛裂手术切除后创口的处理方法为()。A、不缝合,经坐浴、换药直至愈合B
4、、延迟缝合,二期愈合C、舞台,一期愈合D、放置引流管,换药直至愈合8.妊娠期母体变化哪项不对?()A、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张B、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段C、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态D、妊娠后卵巢不排卵9.肋骨骨折多见于()。A、第1 3肋骨B、第4 7肋骨C、第7 9肋骨D、第810肋骨10.焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时,护 士 应()。A、鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松C、对病人进行批评指正共1 1页D、立即对病人加以限制11.下列不属于输卵管组成的是()。A、底部B、峡部C、壶腹部D、间质部12.健康肉芽创面应使用()。
5、A、0.02%味喃西林溶液B、0.1%依沙口丫陡溶液C、优琐溶液D、凡士林纱布13.颅内压增高明显时,应 避 免()。A、C T检查B、M R I检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影14.男性,76岁。因呼吸困难,咳嗽、咳痰,给予氧气吸入。因需进食停用氧气,应采取的最佳措施是()oA、先关流量开关,后拔管B、先关总开关,后拔管C、分离氧气管道,鼻导管保留D、先拔出鼻导管再关流量开关15.治疗要获得病人的知情同意,其实质是()。A、尊重患者自主性B、尊重患者社会地位C、尊重患者人格尊严D、患者不会做出错误决定16.患者男,50岁。发热急诊入院,体温38.5。护士应采取的正确的物理降温措施是().A、低
6、温灌肠B、前额头顶冷敷C、全身冷水擦浴D、心前区酒精擦浴17.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是()。A、血常规B、胸部X线C、痰细菌培养D、咽拭子涂片18.护士首先提出的护理问题应是().A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力19.患者男,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现 是()。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声20.采全血标本测血糖含量,正确的是()。A、饭后2h采血B、标本容器用抗凝试管C、从输液针头处抽血D、血液注入试管后不能摇动21.不属于IC U基本治疗设备的是()。A、呼吸机B、
7、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜22.患儿,11个月,腹腔感染后形成肠瘦,在治疗过程中为增加机体营养,提高抵抗力,使胃肠道休息,采用哪项最为适宜?()A、液化饮食B、要素饮食C、采用动脉营养输入D、采用锁骨下大静脉营养输入23.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是()。A、真性尿失禁第2页,共1 1页B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁24.随着年龄的增长,老年人感官系统的明显改变是().A、皮下脂肪增加B、眼视近物能力提高C、皮肤防御功能下降D、皮肤感觉敏感性升高25.艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者
8、共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理26.骨折的专有体征是()。A、压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍B、疼痛与压痛、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D、畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感27.下列病人中,哪种病人不适合采用主动穆动型的护患关系?()A、昏迷患者B、精神病患者C、反复住院的慢性病人D、婴幼儿28.在诊断有植入物的深部手术切口感染时,涉及术后的时间是()。A、感染发生于术后7天内B、感染发生于术后14天内C、感染发生于术后30天内D、感染发生于术后1年内29.骨折现场急救,错误的方法是().A、开放性骨折应现场复位B、取
9、清洁布类包扎伤口C、就地取材,同定伤肢D、平托法搬移脊柱骨折病人第30.患 者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。T38,轻度肌紧张,血白细胞13x/L,血淀粉酶升高,应 考 虑()。A、急性胆囊炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌31.对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。A、瓶内水量为2/3满B、通气管浸入液面下C、雾化吸入时瓶内不放水D、湿化瓶定时更换32.新型冠状病毒医院感染预防与控制基本要求不包括()。A、制定工作制度和工作流程B、提高防控意识,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗C、加强监测,发现疑似患者,确诊后再上报D、加强消毒隔离和
10、防护工作33.当胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入()。A、骨盆入口前后径B、骨盆入口横径C、骨盆入口斜径D、中骨盆前后径34.不属于治疗膳食的是()。A、忌碘膳食B、低盐膳食C、无盐膳食D、低脂膳食35.患者男,22岁。消化性溃疡患者,给予枸慢酸钮,钾+克拉霉素+味喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是()。A、溃疡出血B、溃疡癌变C、味喃西林不良反应D、枸椽酸钠钾不良反应36.急性心肌梗死早期最重要的治疗是()。页,共1 1页A、尽快恢复心肌的血流灌注B、解除疼痛C、抗感染D、控制心衰37.正常情况下,肩胛下部听诊听到的声音是
11、()。A、肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、混合呼吸音D、干啰音38.入院后1周在全麻下行右H市炎切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()oA、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位39.正常成年妇女非孕期子宫峡部长度约为()。A、l.OCmB、1.5CmC、2.0CmD、2.5Cm40.早孕反应自行消失的时间一般是()。A、妊 娠12周左右B、妊娠8周左右C、妊娠14周左右D、妊娠7周左右41.患者女,38岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,呼吸急促。取半卧位,心 率120次/分,两肺底部闻及湿啰音。应判断为()。A、心功能I级B、心功能I I级C、心功能m级D、心功能IV级42.患 者,女,28岁
12、,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断 是()。A、感染性哮喘第4B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘43.患 者,女,18岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是()A、鱼、豆奶B、瘦肉、牛奶C、动物内脏、橙汁D、鸡蛋、可乐44.关于非特异性感染患者的健康教育,错误的是().A、保持皮肤清洁B、防止皮肤损伤C、处理原发病D、经常应用抗生素预防感染45.“健康传播”的特点包括()。A、传播目的明确性B、传播渠道唯一性C、传播方法固定性D、传播媒介特殊性46.PDCA管理循环中,P指 的 是()。A、计划B、分析C、执行D、检
13、查47.关于供应室的布局划区,下面哪项是错误的?()A、供应室可分为污染区、清洁区、无菌区B、供应室的物品流向是由污到洁,空气流向是由洁到污C、供应室的物品及空气流向是由污到洁D、供应室的区域之间有实际屏障隔离48.小儿发生维生素D缺乏性手足抽搐搦症窒息时,首要的措施是().A、将舌头拉出口外B、注 射10%葡萄糖酸钙C、注射维生素D共1 1页D、清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅49.肾盂切开取石术后,肾盂造口管护理下列哪项不妥?()A、导管低压冲洗,每次5mlB、导管留置10天以上C、拔管前作肾盂造影D、拔管后向患侧卧位50.患者,男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量lg/2
14、4h,血肌酊97mmol/L,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是()。A、尿检抗结核分枝杆菌B、腹部平片C、逆行肾盂造影D、肾活检二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.男,46岁,因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术,手术后返回病房3小时,护理措施正确的是()oA、平卧位膝下垫软枕,以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊,防止阴囊肿胀52.急性脓胸的治疗原则是()。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液53.糖尿病患者出现低血
15、糖反应的常见原因是()。A、口服磺版类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大54.高热降温时,冰袋应放置在().A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部第 5 页,D、前额、头顶55.心脏骤停的临床表现有()。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止56.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检查方法之一,常规痰标本检查的内容包括()。A、检查细菌B、检查致病菌C、检查虫卵D、检查癌细胞57.分娩发动之前,孕妇常出现不规律宫缩,称为假临产,其宫缩的特点包括()。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律58.有关于补钾的原则正确的是()。A、不宜
16、过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早59.穿无菌手术衣和戴无菌手套后,属于无菌区的是()。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上夕M则壁60.患者女,67岁,主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重,出现喷射状呕吐,头部CT扫描示颅内肿瘤,家属拒绝手术治疗,则下列护理方式要当的有()。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医喔应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡61.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有().H 页A、皮样囊肿B、卵泡囊肿(滤泡囊肿)C、黄体囊肿D、黄素囊肿62.雌激素的功能有().A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳
17、腺管发育63.下列哪些患者禁用鼻饲法()。A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者64.使血压测量值相对准确的措施包括()。A、被测者坐位时,肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者,应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量65.协助病人坐轮椅,下列做法正确的是()。A、病人坐稳后放下脚踏板B、彳当椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐66.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是()。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗67.最佳的理想麻醉效能达到使患者()。A、安全B、痛觉消失
18、C、情绪稳定D、保持循环稳定68.对处于忧郁期的临终患者,下列做法正确的有()。A、适当隐瞒病情,给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者,允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严69.发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,先兆子宫破裂的临床表现包括()A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现70.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有()。A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑三、判断题,判断下列说法的正误。71.患者颈椎骨折进行持续牵引的质量不超过15kg。()72.食
19、管癌的典型症状是进行性吞咽困难。()73.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。()74.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。()75.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中,口温最接近人体深部温度。()76.在晨晚间交班时,先交接新入院的患者。()77.清创术的主要目的是使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合。()78.为肢体先患者脱衣服时应先脱患肢,先穿健肢。()79.室性早搏/心电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。()80.毒蛇咬伤的局部处理中,应在伤口的上方绑扎,阻断毒素吸收。()第6页,共1 1页2022年陕西省南郑县(卫生类)护士招聘考试 护理学
20、试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】被过氧乙酸灼伤后,应立即用大量冷水冲洗,也可用2%碳酸钠溶液冲淡。故 选D。2.【答案】B【解析】保持瘦口周围皮肤清洁、干燥,尽量让患者感觉舒适,可在屡口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤。故 选B。3.【答案】C【解析】早期倾倒综合征一般发生于餐后10 30分钟内,表现主要为上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣频繁、头晕、心悸等。晚期倾倒综合征一般发生于餐后2 4小时,病人出现心慌、无力、眩晕、出汗、嗜睡等表现。根据题干中的描述,考虑患者并发了早期倾倒综合征。故 选C。4.【答案】D【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者
21、镇痛药物,以免影响病情观察。故 选D。5.【答案】B【解析】支气管病变导致的扩张很难恢复原貌,但并不是没有治疗方法。扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出,就是痰液,而病变气道不能像正常气道一样将痰液排除体外,痰液蓄积在扩张的气道内,很容易诱发细菌感染,出现咳痰量多,甚至痰液为脓性,炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血,咯血量少者表现为痰中带血,重者吐鲜血,日咯血超过500ml,会出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症。故选风6.【答案】A【解析】A项正确:维生素D在体内需经过二次羟化才具有生物活性,第二次羟化所需的结合转运蛋白是a-球蛋白。B项错误:维生素D在体内需经过二次羟化才具有生物活性,
22、第二次羟化所需的结合转运蛋白是a-球蛋白,并 非b-球蛋白。C项错误:维生素D在体内需经过二次羟化才具有生物活性,第二次羟化所需的结合转运蛋白是a-球蛋白,并非卜球蛋白。D项错误:维生素D在体内需经过二次羟化才具有生物活性,第二次羟化所需的结合转运蛋白是a-球蛋白。故 选A。7.【答案】A【解析】陈旧性肛裂属于感染伤口:开放性伤口污染严重或较长时间未得到处理,已发生感染,此时不能缝合,要先坐浴,再行更换敷料,又称换药,是处理感染伤口的基本措施,直至伤口愈合。其目的是清除伤口的分泌物、坏死组织和脓液,保持引流通畅,控制感染;改善肉芽组织状态,减少瘢痕形成。故 选A。8.【答案】C【解析】妊娠期凝
23、血因子n、v、vn、皿、IX、x均增加,仅凝血因子xi、x m降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利。故 选c。9.【答案】B【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于长而薄的第4 7肋骨。故 选B。10.【答案】A【解析】护士可通过交谈和观察,掌握病人全面的主、客观资料,并鼓励病人表达,有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。故 选A。11.【答案】A【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分:间质部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短,长1cm;峡部:在间质部外侧,管腔较窄,长23cm;壶腹部:在峡部外侧,管腔较宽大,长58cm;伞部:为输卵管的末
24、端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。输卵管为卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。故 选A。12.【答案】D【解析】健康肉芽组织呈鲜红色、干净、易出血。换药时用无菌生理盐水棉球或药液棉球蘸吸创面渗液,再次周围皮肤消毒,用凡士林纱布覆盖肉芽后加盖无菌敷料。故 选D。13.【答案】C【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。故 选C14.【答案】D【解析】为了患者的舒适和安全,应先拔出鼻导管,再关流量开关。故 选D。15.【答案】A【解析】患者的知情同意是指对患者作出诊断或推荐一种治疗方案时,要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情
25、预后及治疗费用等方面的真实、充分的信息,尤其是诊断方案的性质、作用、依据、损害、风险以及不可预见的意外情况,使患者或其家属经过深思熟虑自主作出选择,并以相应的方式表达其接受或拒绝此种治疗方案的意愿和承诺,并在患者方明确承诺后才可最终确定和实施拟定的治疗方案。简单的说,就是患者有权知晓自己的病情,并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。故 选A。16.【答案】B【解析】高热患者可给予冷敷、乙醇或温水擦浴降温。冷敷时应将冰袋置于前额、头顶部或大血管流经处,脚底、腹部、心前区、枕后、耳郭、阴囊等处禁忌用冷。故选及17.【答案】C【解析】为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。故 选C。
26、18.【答案】C【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患 者T39.5,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。故 选C。第7页,共11页19.【答案】D【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绢和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。故选D。20.【答案】B【解析】B 项说法正确,采集全血标本测血糖含量时,标本容器用抗凝试管。A 项说法错误,全血标本的采集应在空腹状态下留取(餐后4 5h)0 C 项说法错误
27、,留取血标本时不可从输液针头处抽取,也不可经输液侧肢体抽取。D 项说法错误,注入抗凝试管中,注入后轻轻摇动,使血液与抗凝剂充分混合。故选 及21.【答案】D【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。故选D。22.【答案】D【解析】为了让患儿的胃肠道得到充分休息,不能对其使用肠内营养支持,因此其所需要的营养物质只能完全通过胃肠外营养途径供给。由于患儿在腹腔感染后形成肠瘦,康复时间往往大于2 周,静脉输液不能满足机体的营养需求,因此应采取锁骨下
28、中心静脉营养摄入的方法。故选D。23.【答案】B【解析】前列腺良性增生患者,当尿路严重梗阻时,膀胱残余尿量增多,长期可导致膀胱收缩无力,发生充盈性尿失禁(假性尿失禁)。故选B。24.【答案】C【解析】皮肤:皮肤的改变是衰老的最初标志。由于皮肤弹性降低、皮下脂肪减少,导致皮肤松弛、皱纹增加、表面失去光泽;皮肤的防御功能和损伤后的愈合能力下降;皮肤暴露部分可见老年性色素斑;此外,皮肤的感觉敏感性降!氐,阈值升高,从而导致皮肤的触觉、痛觉及温觉均减弱。故选C。25.【答案】D【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。故选D。26.【答案】D【解析】骨折的专有体征:畸
29、形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。故选D。27.【答案】C【解析】主动-被动型模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。故选C。28.【答案】D【解析】深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内或有植入物手术后1年内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌肉)感染。故选D。29.【答案】A【解析】发生意外时,除确定是否出现骨折,还应确定病人是否伴发有内脏损伤。开放性骨折时不应进行现场复位,以免把细菌带入伤口。应取现场清洁布类包扎伤口,就地取材暂时固定伤肢。若怀疑病人可能发生脊柱骨折,应用平托法搬运病人,避免脊柱弯曲骨折移位。故选A。30.【答
30、案】C【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。故选C。31.【答案】A【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或 1/2冷开水或蒸储水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。因此,A、选项的叙述不正确。故选A。32.【答案】C【解析】C 项,做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,并在2 小时内上报信息,做好相应处置工作。疑似也应进行及时上报,而不是等到确诊才
31、上报。故选C。33.【答案】C【解析】当胎头下降至阻道口仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。故选C。34.【答案】A【解析】忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者,协助同位素检查,属于试验饮食,而不属于治疗饮食。故选A。35.【答案】D【解析】枸椽酸钠钾的不良反应:服药期间口内可能带有氨味,并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状,但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。故选D。36.【答案】A【解析】对于心梗患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。治疗原则是尽快恢复心肌的血流灌注(到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内行PCI),以挽救濒死的心肌,防
32、止梗死面积扩大和缩/如心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理各种并发症,防止猝死。故选A。37.【答案】A【解析】正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7 颈椎及第1、2 胸椎附近均可听到支气管呼吸音。正常人于胸骨两侧第1、2 肋间隙,肩胛间区第3、4 胸椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。大部分肺野区可听到肺泡呼吸音。故选A。38.【答案】D第8页,共1 1页【解析】肺部手术后早期最适宜的体位是半卧位,利于呼吸和引流。术后24 小时内最常见的并发症是出血,其余均为较晚期并发症。故选D。39.【答案】A【解析】正常成年妇女非孕期子宫峡部长度约为LOCm。故选A。4 0.【答案】A【解析】
33、约半数妇女于停经6周左右出现早孕反应,多于妊娠12周左右自行消失。故选A。4 1.【答案】D【解析】慢性心力衰竭是多数心血管疾病的终末阶段,也是最主要的死亡原因。根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:心功能I 级:体力活动不受限制。心功能口级:体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。心功能印级:体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。心功能IV级:体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。故选D。42.【答案】C【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过
34、敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节)。该患者表现符合外源性哮喘。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。故选C。4 3.【答案】C【解析】缺铁性贫血的患者进食高蛋白、高维生素、高铁质食物,动物制品的铁更易吸收。纠正长期不吃肉的习惯,消化不良者,要少食多餐。食用含维生素C 的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡,因为茶叶中含猱酸,与铁结合后形成沉淀物质,牛奶中含磷较高,均影响铁的吸收。故选C。4 4 .【答案】D【解
35、析】为了预防非特异性感染,应告诉患者保持皮肤清减少细菌污染;防止皮肤损伤,不给细菌侵入机体的途径;处理原发病;治疗相关的全身性疾病等。但若经常应用抗生素则可促使细菌产生耐药性,一旦发生感染,则抗生素的治疗效果会受到影响。故选D。4 5.【答案】A【解析】A 项,健康传播具有明确的目的性,以健康为中心,健康传播力图改变个体和群体的知识、态度、行为,使之向有利于健康方向转化。BCD三项,健康传播可通过书籍、多媒体、语言、演示等多种方法和途径传播,渠道多样、方法众多、媒介不具特殊性。故选A。4 6.【答案】A【解析】PDCA管理循环中:P指的是计划(plan);D 指的是执行(do);C 指的是检查
36、(check);A指的是处理(ac-tion)。故选A。4 7.【答案】C【解析】C 项,供应室的物品流向是由污到洁,空气流向是由洁到污。故选C。4 8.【答案】D【解析】喉痉挛是维生素D 缺乏性手足抽搐搦症严重的情况和致死原因,故首要措施是清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。故选D。4 9.【答案】D【解析】肾盂造口管拔除以后,应取健侧卧位,绝对卧床2周。故选D。50.【答案】D【解析】该患者3年来反复血尿、蛋白尿,考虑慢性肾炎,肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。故选D。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ACD【解析】A 项正
37、确:术后平卧,膝下垫软枕,髓、膝关节略屈曲,次日适当床上活动四肢,术后3 6天可离床活动。C 项正确:注意保暖,防止受凉引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸,促进膀胱平滑肌的收缩,必要时导尿。D 项正确:术后24小时平卧,在切口部位压砂袋,“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊,预防阻囊水(血)肿。B 项错误:术后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食,逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。52.【答案】ABCD【解析】A 项正确:
38、根据致病微生物对药物的敏感性,选用有效、足量抗生素,这样才能有效控制感染。B 项正确:控制原发感染,积极治疗原发疾病,有利于消除病因,有效控制感染。C 项正确:给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D 项正确:彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有:及早反复胸腔穿刺抽脓,并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。5 3.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有:(1)饮食因素:进餐不及时,进餐量不足,用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。(2)运动因素:空腹运动,运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。(3)老年患者:老
39、年人激素调节能力差,合并症多,容易并发低血糖。(4)合并肝肾功能损伤:病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积,从而引起药物性低血糖。(5)胰岛素剂量过大或磺版类药物口服剂量过大,优降糖尤为多见。故选ABCD。54 .【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部和足底。冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟等);扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注第9页,共1 1页意观察用冷部位局部情况,皮肤色泽,防止冻伤。倾听病人主诉,有异常立即停止用冷。故 选AD。55.【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流
40、量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢,瞳孔扩大,由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛,可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B项正确:心脏骤停后射血停止,致大动脉搏动消失。D项正确:心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。C项错误:心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害,故反射可存在。故 选ABD。56.【答案】ACD【解析】
41、常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的,以方便为选择抗生素提供依据。故 选ACD。57.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前,常出现假临产。其 特 点 是(I)宫缩持续时间短(30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。(2)宫缩时不适主要集中在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张。(3)常在夜间出现,清晨消失。(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。故 选BC。58.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在4 0ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过20
42、mmol/L;总量不宜超过6-8g/d。故 选ABD。59.【答案】AC【解析】穿好手术衣后,手术衣的无菌范围为肩部以下,腰部以上的身前区,双侧手臂。A项正确:双侧上肢属于无菌区。C项正确:胸前壁属于无菌区。B项错误:前胸属于无菌区,后背不属于无菌区。D项错误:脐部以上外侧壁不属于无菌区。故 选AC。60.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗,需做好脱水治疗的护理,最常用高渗性脱水剂,用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作,提高对疾病的了解,正确面对疾病,积极治疗。颅
43、内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡,以免抑制呼吸。故 选ABC。61.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。62.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促进卵泡及子宫的发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生;(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD。63.【答案】CD【解析
44、】鼻饲法对不能由口进食者,如昏迷、消化道J中瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后,破伤风的患者,以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者,以鼻饲管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血;食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故 选CD。64 .【答案】ACD【解析】A项正确,在测量血压时,血 压 计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨。C项正确,重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点。D项正确,为防止偏瘫患者因血液循环障碍,不能真实反映血
45、压的动态变化,需在健侧肢体测量。B项错误,对需密切观察血压者,做到定部位、定时间、定体位、定血压计,以保证测量值的准确性和可比性,而不是固定测量者。故 选ACD。65.【答案】ABC【解析】D项做法错误,协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故 选ABC。66.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则,如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人,先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压,待病因诊断明确后再手术治疗。故 选
46、ACD。67.【答案】ABC【解析】A项正确:安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确:麻醉要达到无痛目的,为手术治疗提高条件。C项正确:消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用,是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误:麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足,结果使血压降低。故 选ABC。6 8.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法:(1)护理人员应多给予同情和照顾,经常陪伴病人,允许其用不同方式宣泄情感,如忧伤、哭泣等。(2)给予精神支持,尽量满足病人的合理要求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全,预防自杀倾向。(3)若病人因心情忧郁忽视个人清洁
47、卫生,护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。(4)密切观察患者,注意心理疏导和合理的死亡教育,预防患者的自杀倾向。故 选BCD。第1 0页,共1 1页69.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征:先兆子宫破裂阶段,子宫呈强直性收缩,子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。70.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(A IDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A 项正确:与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关
48、。B 项正确:与肌麻痹致咳嗽无力、月市部感染所致分泌物增多有关。C 项正确:与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D 项错误:为干扰项。故选ABC。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】颈椎骨折进行持续牵引治疗,牵引重量35k g,必要时可增加到6 10kg,最多不超过10kg。故错误。72.【答案】正确【解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。故正确。73.【答案】正确【解析】口期动脉硬化闭塞症的主要症状为活动后间歇性跛行。病人在行走时,由于缺血缺氧,小腿肌产生疼痛,休息片刻后疼痛缓解继续行走,疼痛复现,如此症状反复出现。故
49、正确。74 .【答案】正确【解析】阑尾炎最重要的体征为腹痛,典型发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹部分病例开始即出现右下腹痛。故正确。75.【答案】错误【解析】在体温测量的三种方法中,最接近人体深部温度的是肛温。故错误。76.【答案】错误【解析】在晨晚间交班时,应先交出院、转出、死亡的患者,再交新入院和转入的患者。故错误。77.【答案】正确【解析】清创术是外科手术的方法,清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变为清洁伤口,达到一期愈合,有利受损部位的功能和形态的恢复。故正确。78.【答案】错误【解析】为了避免穿脱衣服对患肢的影响,先脱健肢,后脱患肢,先穿患肢,后穿健肢。故错误。79.【答案】错误第 11【解析】室早心电图的特点:提前出现宽大畸形的QRS波群,时间 0.12s;QRS波群前无P波;T 波方向与QRS主波方向相反;代偿间歇完全。故错误。8 0.【答案】错误【解析】毒蛇咬伤早期,在咬伤后应就地取材,于伤口的近心端5-l0cm处缚扎,以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不要太长,应每隔1520分钟稍放松一次,每次12分钟。咬伤已超过12小时则不宜缚扎。故错误。,共 11页