2022年湖南省花垣县医疗系统(卫生类)招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年湖南省花垣县医疗系统(卫生类)招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品

2、进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。I .患者女,27岁.突然丧母致睡眠障碍,被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于 可种病因?()A.诱发因素B、维持因素C、特质因素D、适应因素2 .采用平板暴露法进行空气消毒效果的监测时,暴露时间是()。A、2分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟3 .人体最重要的神经内分泌器官是()。A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺4 .患者男,46岁。因肝硬化伴食管ECD*2B胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该

3、患者出现了下列哪种并发症()。A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病5 .禁食、禁饮水的原因是()。A、避免胃炎B、减少胃酸,胰液分泌C、减轻疼痛D、减轻腹胀6.患者,男性,40岁,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知家人,信在寄出之前 应 先()。A、用甲醛熏蒸B、高压蒸汽灭菌C、用氯胺液喷雾D、用紫外线照射7.血小板来源于骨髓中的()。A、浆细胞B、单核细胞C、巨核细胞D、巨噬细胞8 .间歇性跛行是由于()。A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、动脉痉挛、供血不足9 .吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误?()A、滴少量生理盐水B、增大负压吸引力C、叩拍胸背部

4、D、协助更换卧位10.人工流产负压吸引术适用于妊娠().A、10周内B、8周内C、14周内第1页,共1 2页D、4周内11.风湿性心瓣膜病并发心律失常,最常见的是()。A、窦性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动12.吸气性呼吸困难主要见于()。A、喉头水肿B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、肺结核13.间歇性跛行是由于()。A、静脉血栓形成B、动脉栓塞C、血管痉挛、供血不足D、维生素C缺乏14.患 者,女,51岁,诊断为“宫颈癌”。妇科检查发现癌组织浸润达阻道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。宫颈癌的普杳方法是()。A、宫颈刮片细胞学检查B、分段诊断性刮宫C、妇科三合诊检直D

5、、绝经后阴道不规则出血15.绒毛膜癌治愈观察年限为().A、2年B、3年C、4年D、5年16.有关脑震荡的表现,不正确的是()。A、颅内压增高B、血压下降C、意识障碍不超过30分钟D、生理反射迟钝17.关于小儿腹泻的治疗原则,错误的是()。A、暂时禁食,可少量饮水B、合理使用抗生素C、口服补液可纠正轻、中度脱水D、双歧杆菌有助于恢复肠道正常菌群18.根据我国 献血法规定,为保障临床急救用血需要,对择期手术患者,应提倡采用的用血方式是().A、同型输血B、自身储血C、自愿献血D、输成分血19.预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是()。A、术 前1天B、术前30 60分钟C、术后即给D、手术过程

6、中20.休克时,5 10分钟内快速静滴5%葡萄糖盐水或平衡液2 5 0 m l,如果血压升高而中心静脉压不变,表 明()。A、容量血管过度收缩B、血容量不足C、血容量过多D、肺循环阻力增加21.患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方 式 为()。A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、头罩法22.不符合黑痣恶变的表现是().A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血23.结核菌素试验阳性是指()。第2页,共1 2页A、有硬结B、硬结直径 1mmC、硬结直径 3mmD、硬结直径 5mm24.患者女,28岁。主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减

7、退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性,患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查?()A、血沉B、痰中找结核菌C、PPD 牍D、胸部X线25.不孕伴有痛经的妇女常发生()。A、子宫内膜异位症B、子宫内膜结核C、子宫肌瘤D、卵巢肿瘤26.关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长,像针刺刀扎样痛27.上消化道出血患者,血 压10/6kPa(75/45mmHg),脉 搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。A、300ml 以下B

8、、300-500mlC、5 0 0-1000mlD、1000 1500ml28.患者男,47岁。确诊为骨肉瘤,准备进行截肢,嘱配合术前、术后化疗。该病采用截肢术及配合化疗的治愈率为()A、50%以上B、50%C、20%左右D、0%30%第3页,29.患者女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是()。A、大阴唇B、小阴唇C、尿道口D、阴阜30.不属于头皮静脉特点的是().A、微蓝色B、无搏动C、管壁薄D、不易压瘪31.关于儿童第一个生长高峰,下列正确的是()。A、出生后第一年B、出生后第二年C、出生后第三年D、青春期后32.肝脏结构和功能的基本单位为()。A、肝细胞B、肝小叶

9、C、肝窦D、肝实质33.骨折患者的功能锻炼,下列哪项是错误的()。A、锻炼贯穿骨折愈合的全过程B、范围由小到大C、包括固定范围内的肌肉原位收缩D、所有关节应禁止活动34.纠正体液紊乱补液第1天要补充多少累计丧失量()。A、1/5B、1/4C、1/2D、1/1035.患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40C以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在()。1 2页A、2022B、2224C、2025D、I8-2 236.完全流产()A、宫颈

10、口未开,子宫小于孕周B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大4与孕周相符或略小D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周37.以眩晕为主要症状的颈椎病属于()。A、复合型B、交感神经型C、脊髓型D、椎动脉型38.患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最可能出现的并发 症 是()。A、上消化道出血B、急性肾衰竭C、呼吸衰竭D、D1C39.正常情况下,7个月的小儿尚未接种过的疫苗是()。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝

11、疫苗40.甲状腺功能亢进患者的大便次数多,是 因 为()。A、肠蠕动加快B、甲状腺素分泌过少C、BMR升高D、肠痉挛41.患 者,男,32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于1.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是()。A、分4等分,分次注射B、分5等分,分次注射C、分4次注射,剂量渐减D、分4次注射,剂量渐增42.缺。2伴CO?潴留的患者宜采用()。A、高压吸。2B、乙醇湿化吸。2C、间歇吸D、低浓度持续吸。243.双气囊三腔管的护理要点不包括().A、使用前检查管路是否漏气B、先向胃气囊充气C、胃气囊充气量为150 200mlD、若出血停止可

12、立即拔管44.患者,男性,20岁,曾有酮症酸中毒病史,血糖波动大,体重下降,极度消瘦。下列合适的治疗方法 是()。A、饮食疗法+运动疗法B、饮食疗法+胰岛素治疗C、饮食疗法+胰岛素增敏剂D、饮食疗法+a-葡萄糖昔酶抑制剂45.患 者,男,因慢性咳嗽咳痰、反复咯血入院,诊断为支气管扩张症,则其痰液特点最可能().A、呈透明色B、星黄绿色脓样C、呈果看样D、呈红棕色样46.风湿热的发生与以下哪项感染有关?()A、肺炎球菌B、病毒C、溶血链球菌D、幽门螺杆菌47.对轻型腹泻患儿的首要护理是().A、管理好大便和呕吐物第4页,共1 2页B、调整与限制饮食C、加强臀部护理D、加强口腔护理48.某产妇在妊

13、娠7个月时分娩,顺产一女婴,此婴儿需()。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理49.重症监护室护患比例合适的是().A、1:1B、1:1.5C、1:2D、1:2.550.关于化学消毒剂的使用原则,错误的是()。A、待消毒的物品,需先洗净、擦干B、消毒液中般不放置棉花、纱布等物C、浸泡消毒后的物品,取出后可直接使用D、消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.按照2015版心肺复苏指南操作,下列描述正确的是()。A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸(顺序C-A-B)B、当施救者可以立即取得AE D

14、时,应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸52.糖尿病的典型临床表现有()。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加53.急性炎症,性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有().A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍第D、焦虑54.心脏骤停的临床表现有()。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止55.患者女,67岁,主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重,出现喷射状呕吐,头部C T扫描示颅内肿瘤,家属拒绝手术治疗,则下列护理方式要当的有()。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高

15、渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡56.引起下肢静脉曲张的主要原因是()。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷57.下列关于妊娠期的子宫变化,正确的是()。A、随着妊娠的进展,子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000m l,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后,增大的子宫超出盆腔,在耻骨联合上方可触及58.对于高血压病人的降压治疗,下列描述正确的有()。A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时,即可停药D、首选第一线降压药物59.下列需紧急手术治

16、疗的疝有().A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝60.配药时,须先在杯内盛少量冷开水的药物是().页,共1 2页A、止咳糖浆B、药液不足I m l时C、稀盐酸D、油剂药61.注身携作时手不可触及().A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄62.男,4 6岁,因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术,手术后返回病房3小时,护理措施正确的是()oA、平卧位膝下垫软枕,以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊,防止阴囊肿胀63.中心静脉穿刺的目的是()。A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人64.有关于补钾

17、的原则正确的是()。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早65.病房通风的目的是包括()。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度66.肺结核咯血时,下列不宜应用垂体后叶素的情况是()。A、高血压B、妊娠期妇女第6页,C、心绞痛D、肺动脉高压67.下列关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是()。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄,形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色,称为黑加征C、妊娠期输卵管延长,肌层增厚D、外阻充血,大小阴唇有色素沉着68.以下对于无痛注射原则描述正确的是().A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快T 曼”C、注射时患者体位

18、舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物,进针不宜深69.对手术病人术后腹胀有利的措施()。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动70.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应包括()。A、低热量饮食,以降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物,致呼吸困难加重三、判断题,判断下列说法的正误。71.为防止诱发室性心律失常,急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。()72.肠梗阻患者X线检查显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。()73.正常成人呼吸的频率为20 24次/分。()74.多饮水,勤排尿是最简单而

19、有效的预防尿路感染的措施。()75.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。()76.术前准备与护理中,高血压病人血压在160/100mmHg以下,可不做特殊准备。()77.给伤口换药时应用两把银子,一把传递无菌敷料,另一把用做操作。接触伤口和敷料,二者不能混用。()78.高渗性脱水的患者,其缺水程度为中等,患者缺水量为体重的3%5%.()79.属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。()1 2页80.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑诊断为实质脏器破裂。()第7页,共1 2页2022年湖南省花垣县医疗系统(卫生类)招聘考试 护理学基础知识试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择

20、副圭选项。1.【答案】A【解析】素质性因素如遗传、较高年龄、个性特点等;诱发因素如各种生活事件、生 活 和(或)工作环境改变、患某种躯体或精神疾病、药物治疗等;维持因素包括为失眠焦虑、对卧室和床形成负性条件发射、不良睡眠卫生习惯、使用镇静催眠药和酒类、继发性获益等使失眠慢性化的心理和行为变化。故选A。2.【答案】B【解析】平板暴露法:将普通营养琼脂平板放在室内各采样点,采样高度距地面1.5m。采样时打开平板盖,扣放在平板旁,暴 露5分钟,盖好立即送检。故 选B。3.【答案】A【解析】下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官,是神经系统与内分泌系统联系的枢纽。故 选A。4.【答案】D【解析】肝硬化患者

21、因食管胃底静脉曲张破裂出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,为肝性脑病的典型表现。故 选D。5.【答案】B【解析】禁食可以减少胃酸分泌,从而减少胃液进入十二指肠刺激胰液分泌。故 选 及6.【答案】A【解析】肝炎患者的信在寄出之前应先用甲醛熏蒸。故 选A。7.【答案】C【解析】血小板由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞,又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷,伸入胞质之中,相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞,经过骨髓造血

22、组织中的血窦进入血液循环成为血小板。故 选C8.【答案】D【解析】临床上将血栓闭塞性脉管炎分为3期:局部缺血期:是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足,出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。营养障碍期:此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐,尤以夜间明显。坏疽期:患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生干性坏疽。此期患者疼痛剧烈,常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位。故 选D。9.【答案】B【解析】痰液黏稠时,可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液,通过协助病人变换体位、叩拍胸背第8页,部

23、以松动痰液,使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。故 选B。10.【答案】A【解析】人工流产负压吸引术:适用孕6 10周以内。故 选A。11.【答案】D【解析】风湿性心瓣膜病并发心 律失常最常见的是心房颤动,并发房颤后诱发和加重心力衰竭。故 选D。12.【答案】A【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。其特点是吸气显著困难,呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)。故选A。13.【答案】C【解析】临床上将血栓闭塞性脉管炎

24、分为3期:(1)局部缺血期:是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足,出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱;皮肤温度低于正常;Buerger征阳性;足背静脉充盈时间延长。(2)营养障碍期:此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐,尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;足背静脉充盈时间进一步延长。(3)坏疽期:患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色,逐渐向上扩展,可形成经

25、久不愈的溃疡。若病变继续发展,可出现一个或多个足趾坏疽,继发感染后转为湿性坏疽。此期患者疼痛剧烈,常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位。故 选C。14.【答案】A【解析】宫颈癌最常见的普查方法是宫颈刮片细胞学检查。故 选A。15.【答案】D【解析】绒毛膜癌患者临床痊愈出院后应严密随访,第1年内每月随访1次,1年后每3个月随访1次,持续至3年,再 每 年1次 至5年,此后每2年1次。故 选D。16.【答案】A【解析】脑震荡无器质性损伤。古 嬷A。17.【答案】A【解析】腹泻患儿应强调继续进食,根据具体情况对饮食进行合理调整,以满足生理需求,补充疾病消耗,缩短腹泻后的康复时间。故 选A。18.【答

26、案】B【解析】献血法第十五条规定为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血可以避免血缘传播性疾病和免疫抑制。故 选 及1 2页19.【答案】B【解析】预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是术前30 60分钟,通过静脉途径给予一次足量抗感染药物。故 选B。20.【答案】B【解析】中心静脉压与血压同时监测,比较其动态变化,更有意义:中心静脉压下降,血压低下,示容量血管过度收缩。中心静脉压升高,血压低下,提示心功能不全。中心静脉压升高,血压正常,提示容量负荷过重。中心静脉压进行性升高,血压进行性降低,提示严重心功能不全,或心包填塞。中心静脉压正常,血压低下,提示心功能不全或血

27、容量不足,可予补液试验。患者原先存在休克,补液后血压上升但中心静脉压还未改变,说明血容量仍然不足,需要继续补液治疗,故 选B。21.【答案】D【解析】患儿烦躁不安,适宜的吸氧方式为头罩法,此方法简便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且透明的头罩有利于观察病情。故 选D。22.【答案】B【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。故 选B。23.【答案】D【解析】结核菌素试验结果:阴性为无硬结或硬结直径45mm;阳性为出现红硬,硬结直径 5m m,阳性又分为弱阳性、中阳性、强阳性和极强阳性。故 选D。24.【答案】

28、B【解析】痰结核菌检杳是确诊肺结核最特异的方法。痰结核菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。故选 及25.【答案】A【解析】继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。故 选A。26.【答案】D【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3 5分钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。故 选D。27.【

29、答案】D【解析】上消化道出血出血量的评估依据:(1)大便隐血试验阳怕是示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50 70ml以上;(2)胃内积血量达250 300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400mL 一般不引起全身症状,出血量超过400 500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如 超 过1000mL临床即出现急性周围循环衰竭的表现。故 选D。28.【答案】A【解析】本题患者早期诊断,并且进行截肢术治疗,配合术前、术后化疗,预后大大提高。近年来,由于早期诊断和化疗迅速发展,骨肉瘤的5年存活率明显提高至50%以上。故 选A。29.【答案】D【解析】一次消毒:阴

30、阜一两侧大阴唇一两侧小阴唇一尿道口一自尿道口至肛门。二次消毒:尿道口一两侧小阴唇一尿道口。故 选D。30.【答案】D【解析】头皮静脉的特点包括:外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。故 选D。31.【答案】A【解析】体重和身长的增长在出生后第1年,尤其是前3个月最快,第I年为生后的第一个生长高峰;第2年以后生长速度逐渐减慢,至青春期又迅速加快,出现第二个生长高峰。故 选A。32.【答案】B【解析】据研究,肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位,小叶中央是中央静脉,单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞,肝小叶为肝脏一个完整

31、的功能单位,执行肝脏的基本功能。故 选B。33.【答案】D【解析】早期功能锻炼有助于损伤部位功能的恢复。伤 后1 2周,主要进行患肢肌肉的收缩和舒张练习。伤 后3 6周,进行受累关节上、下两个关节的活动。伤 后6 8周,进行受累关节的活动。故 选D。34.【答案】C【解析】纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理:第1天补液量二生理需要量+1/2累积丧失量,第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量,第3天补液量;生理需要量上前1天继续丧失量。故 选C。35.【答案】C【解析】热射病患者的病室应该保持20 25为宜,要有良好通风,病床下可放置冰块。故 选C。36.【答案】B【解析】

32、完全流产通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫略大或正常大小,阴道内仅见少量血液或流血已停止。故 选B。37.【答案】D【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状,其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。故 选D。38.【答案】C第9页,共1 2页【解析】肺气肿身g终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的阻塞性M气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端,累计细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,使肺泡过度膨胀和肺

33、泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大泡所致。咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,引起缺氧和二氧化碳潴留,可并发慢越市源性心脏病和n型呼衰。由题干提示,并没有心衰的前兆,而有呼吸困难等表现。故选39.【答案】B【解析】出生乙肝卡介苗;2、3、4月脊髓苗;3、4、5月百白破;8月麻疹岁乙脑;2岁乙脑种2次。7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。故选B。40.【答案】A【解析】甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多主要是由于肠蠕动加快导致。故选A。41.【答案】D【解析】脱敏注射,正确的注射方法是分4次,逐渐加量,20分钟肌内注射一次,注意观察不良反应。故选D。42.【答案】D【解析】生理状态的呼吸中枢由适

34、量CO?刺激而兴奋,如CO?潴留血中过多,反而抑制了呼吸中枢期甚至抑制大脑,致成M性脑病(或称CO?麻醉)。此时只能依靠缺(%这一条件兴奋颈动脉体及主动脉化学感受器而兴奋呼吸中枢。因此,在既有CO?潴留又有缺。2情况下,不 宜 高 浓 度 吸 而 宜 低 浓 度 持 续吸0 2,以不断地刺激化学感受器维持呼吸。故选D。43.【答案】D【解析】双气囊三腔管的护理要点包括检查是否漏气,并测定充盈后两者气体的容量和气压;将三腔管之前端及气囊涂以液状石蜡,用注射器抽尽气囊内的气体;协助患者半卧位,清洁鼻腔,用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾,使其达到表面麻醉作用;用50ml注射器分别向胃囊管注气150 20

35、0ml;向外牵拉三腔管直至胃气囊已压向胃底贲门部;再用50ml注射器向食管囊注气100 120ml;用绷带缚住三腔管,附以05kg的沙袋,用固定架牵引三腔管。出血停止24小时后,可放去食管囊内的气体,放松荤引,继续观察24小时,确定无出血时再将胃气囊放气。故选D。44.【答案】B【解析】患者是糖尿病酮症酸中毒患者,禁忌运动治疗,因此可采取饮食疗法+胰岛素治疗。故选B。4 5.【答案】D【解析】痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核患者。支气管扩张症患者痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层:上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死物,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。A选项错误。正常痰

36、液应为无色透明。B选项错误。黄绿色痰见于黄疸、肺炎消散期及肺部铜绿色假单胞菌感染、肺癌、支气管扩张、肺脓肿、进行性肺结核和慢性支气管炎等。C选项错误。果酱样痰多为肺吸虫病。故选D。46.【答案】C【解析】风湿热是一种与乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。以心脏损害最为严重和多见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。最常侵犯心脏,血液检蛰见抗链球菌溶血素抗体O滴度升高。故选G47.【答案】B【解析】对轻型腹泻患儿可先通过调整饮食减轻症状,母乳喂养儿应继续母乳喂养,暂停辅食,缩短每次哺乳时间,少量多次哺喂;人工喂养者,暂停牛奶和其他辅食。4 6小时后,继续进食。故选B。4 8.【答案】B【解析

37、】早产儿是指胎龄不足37周的胎儿。由于早产儿各系统器官发育不成熟,易发生硬肿症、窒息等并发症。如护理措施不当,易导致死亡或存活后智力低下,根据临床护理的质量标准,应为一级护理。故选Bo49.【答案】A【解析】重症监护室护患比例为I:I。故选A。50.【答案】C【解析】化学消毒剂的使用原则:(1)根据物品性能及病原微生物的特性,选择合适的消毒剂;(2)严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。(3)定期更换和检测消毒剂,易挥发的要加盖,并及时调整浓度;(4)待消毒的物品必须洗净、擦干或晾干;(5)消毒液中禁放纱布、棉花等物,以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。(6)消毒后的物品在使用前用无菌生理

38、盐水冲洗附着在表面的消毒剂,以免刺激人体组织。故选C。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】A项正确:单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸(顺序C-A-B),以减少首次按压的时间。B项正确:2015版心肺复苏指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取A E D,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确:2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米,超过此深度可能会出现并发症。D项正确:单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人

39、按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1(如果考虑是心源性心搏骤停,为15:2)。故选ABCD。52.【答案】ABC【解析】(1)多尿、烦渴、多饮:由于血糖升高产生渗透性利尿,病人出现多尿,病人排尿次数及数量均明显增多,可达2 3L/d以上。多尿失水,病人常烦渴多饮。(2)善饥多食:由于机体内葡萄糖大量丢失,不能充分利用,体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。(3)消瘦、疲乏无力,体重减轻:葡萄糖供能不足,身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用,如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC。第1 0页,共1 2页53.【答案】ABC【解析】急

40、性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确:与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确:与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确:与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误:为干扰项。故 选AB C。54.【答案】ABD【解析】心脏骤渤旨心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身,的 搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发组,瞳孔扩大,由于尿道括约肌和肛

41、门括约肌松弛,可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B项正确:心脏骤停后射血停止,致大动脉搏动消失。D项正确:心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。C项错误:心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害,故反射可存在。故 选A B D。55.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗,需做好脱水治疗的护理,最常用高渗性脱水剂,用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心

42、理、思想教育工作,提高对疾病的了解,正确面对疾病,积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡,以免抑制呼吸。故 选A B C。56.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因,使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故 选BCD。57.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展,子宫体明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,此能减轻子宫对腹主

43、动脉和能动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满12周后,可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故 选A B D。58.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物,经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可逐渐减少药物剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意:吃药必须遵医生医嘱,不可随意减少药量或停药;不宜快速降压;忌无症状不服药;忌间断服降压药等。故选A B DO59.【答案】CD【解析】

44、一旦确定为股疝,应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死,则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结寸味和疝修补术两种。故 选C D。60.【答案】BD【解析】根据药物剂型,采取不同的取药方法:(1)固体药用药匙取药;(2)水剂用量杯,更换药液品种时应将量杯洗净后再用;(3)药液不足1ml用滴管吸取计量(1毫 升 为15滴);(4)油剂及按滴计算的药液,可先在杯中加少许冷开水,再滴入药液,以免药液吸附在药杯壁,影响剂量;(5)个人专用药应单独存放,注明床号、姓名、药名、剂量。故 选BD。61.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌,不得用手触摸

45、。活塞柄、针栓可以用手触摸。故 选A C。62.【答案】ACD【解析】A项正确:术后平卧,膝下垫软枕,能、膝关节略屈曲,次日适当床上活动四肢,术 后3 6天可离床活动。c项正确:注意保暖,防止受;京引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸,促进膀胱平滑肌的收缩,必、要时导尿。D项正确:术 后24小时平卧,在切口部位压砂袋,“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊,预防阻囊水(血)肿。B项错误:术 后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食,逐渐改为半

46、流、普食。饮食与生活护理。故 选A C D。63.【答案】BCD【解析】B项正确:通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确:通过中心静脉长期输液治疗,除了可以保护外周血管,还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确:抢救周围循环衰竭的病人应使用中心青争脉输液,可快速补充血容量,利于抢救快速、有效进行。A项错误:中心静脉输液可以加快输液速度,但不是中心静脉穿刺的目的。故 选BCD。64.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过20mm

47、ol/L;总量不宜超过6-8g/d。故 选A B D。65.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。A B C项,呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关,而且污浊的空气中氧气不足,可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现,通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度,保才寺病房空气的新鲜。D项通风换气可第11页,共12页改变室内温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。故选ABCD。66.【答案】ABCD【解析】垂体

48、后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分,包含催产素和加压素(抗利尿激素)两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素,又称催产素,主要用于引产。A项错误:抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,故不能使用。B项错误:催产素对子宫有较强的促进收缩作用,但以妊娠子宫较为敏感。C项错误:它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D项错误:抗利尿激素能收缩血管,故不能使用。故 选ABCD。67.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7-10c

49、m。故A选项正确。外阻 妊娠期外阴部充血,皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,大胆唇内血管增多及结缔组织变松软,伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈:孕期子宫颈血管增多伴水肿,外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多,形财占稠的黏液栓,有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化,早期表现为胚胎着床处局部较软,妊 娠6-7周,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠期输卵管伸长,但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平,在基质中可见蜕膜细胞。故选ADO68.【答案】ABC【解析】进行无痛注射,应 做 到“两 快 一 慢 (进针和拔针快,推药慢);同时注射

50、几种药液,注意配伍禁忌,一般应先注射无刺激性或刺激性弱的,再注射刺激性强的药物,且推药速度宜更慢,以减轻疼痛。为患者推药时,可分散病人注意力,放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故 选ABC。6 9.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制,肠腔内积气过多,其处理措施包括:A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等;D项正确:鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动。故 选ABCD。70.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时,患者不可选用刺激性食物,会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故 选ABCD。三、判断题,判断下列

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