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1、 2021 年口腔执业医师模拟试题及答案（卷十五）2021 年口腔执业医师模拟试题及答案（卷十五）一、A11、以下哪项是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病，还可作为McCune-Albright 综合征的表征之一A、朗格汉斯细胞病B、慢性局灶性硬化性骨髓炎C、肉芽肿性唇炎D、纤维结构不良E、毛状白斑2、纤维结构不良单骨性病变较多见，常累及以下哪个部位的骨A、颌骨B、肱骨C、耻骨D、盆骨E、肋骨3、以下哪项为以前所述的组织细胞增生症XA、McCune-Albright 综合征B、纤维结构不良C、巨细胞肉芽肿D、慢性唾液腺炎E、朗格汉斯细胞组织细胞增生症4、以下哪项为朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分类
2、 A、纤维结构不良B、巨细胞肉芽肿C、勒-雪病D、McCune-Albright 综合征E、骨巨细胞瘤5、以下哪项疾病的特点是一组含多核巨细胞的颌骨病变，多数为非肿瘤性、修复性疾病，单纯刮治即可治愈，很少复发A、嗜酸性肉芽肿B、骨巨细胞瘤C、汉-许-克病D、巨细胞肉芽肿E、勒-雪病6、目前国外多数学者将发生于颌骨的巨细胞肉芽肿与骨巨细胞瘤合称为A、颌骨纤维性变B、颌骨巨细胞病变C、颌骨结核病D、颌骨嗜酸性腺瘤E、颌骨巨细胞鳞癌7、放射性骨髓炎临床表现错误的是A、开口受限B、口臭明显 C、瘘管形成D、死骨暴露E、刀割样疼痛8、放射性骨髓炎病理变化错误的是A、成人较儿童对放射线更为敏感B、发生率与
3、放射量的大小有关C、骨小梁边缘仍可见骨的沉积线D、早期层板骨纹理结构粗糙E、后期层板骨结构消失或断裂9、能够引起放射性骨坏死的临界剂量值A、40GyB、50GyC、60GyD、70GyE、80Gy10、临床表现为局部间断性疼痛，牙龈和周围软组织有瘘管形成，口臭明显，死骨暴露，为以下哪种疾病A、放射性骨髓炎B、结核性骨髓炎C、慢性局灶性硬化性骨髓炎D、慢性化脓性骨髓炎E、急性化脓性骨髓炎 11、结核性骨髓炎A、多见于儿童B、不发生骨折C、仅下颌骨发生D、不易引起化脓性感染E、不能形成脓肿、瘘管12、结核性骨髓炎说法错误的是A、可形成脓肿B、无死骨形成C、可见大量的中性粒细胞D、结节中心常见干酪样
4、坏死E、镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织13、下列有关 Garre骨髓炎描述正确的是A、好发于老年人B、病程发展迅速C、上颌骨比下颌骨多见D、表面黏膜和皮肤色泽红肿E、又称慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎14、不属于 Garre骨髓炎镜下可见A、有成骨细胞围绕B、骨膜下反应性新骨形成C、新生骨小梁与骨面垂直 D、骨小梁之间由纤维结缔组织构成E、伴有散在的淋巴细胞和 T 细胞浸润15、下列关于 Garr骨髓炎的说法，不正确的是A、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B、Garr慢性非化脓性硬化性骨髓炎C、骨化性骨膜炎D、多见于颌骨肿瘤的骨质病变E、是一种骨膜炎症反应的慢性骨髓炎16、Garr 骨髓炎的好发部位是A、
5、上颌后区B、下颌后区C、上颌前区D、下颌前区E、下颌角处17、颌骨骨髓炎 X 线呈“虫蚀状”低密度区的病理基础是A、骨膜增生，骨膜加厚B、骨组织增生，骨小梁增粗C、骨组织吸收，骨小梁结构不清D、死骨形成，肉芽组织充填E、新骨形成，骨小梁不规则18、慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是A、牙槽黏膜红肿 B、大量炎细胞浸润C、病理性骨折D、死骨形成E、瘘管形成19、慢性化脓性骨髓炎好发于A、下颌切牙区B、下颌磨牙区C、上颌磨牙区D、上颌切牙区E、上颌尖牙区20、有关慢性化脓性骨髓炎不恰当的是A、可伴有开口受限B、毒力弱的细菌感染引起C、来自于急性骨髓炎治疗不当D、表现不同程度的疼痛和肿胀E、X 线
6、显示溶骨性破坏或穿凿性破坏21、慢性化脓性骨髓炎的病理表现A、小块死骨可从瘘管排出B、使死骨与周围组织分离C、明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶D、病变周围可见成纤维细胞和毛细血管增生E、以上说法均正确 22、急性化脓性骨髓炎主要的病原菌A、金黄色葡萄球菌和放线菌B、金黄色葡萄球菌和链球菌C、金黄色葡萄球菌和芽孢杆菌D、乙型溶血性链球菌和芽孢杆菌E、乙型溶血性链球菌和放线菌23、急性化脓性骨髓炎的主要感染来源A、医源性感染B、血源性感染C、腺源性感染D、牙源性感染E、损伤性感染24、有关急性化脓性骨髓炎正确的A、仅发生上颌B、无牙齿松动C、无张口受限D、可并发败血症E、全身症状不明显25、急性化
7、脓性颌骨骨髓炎病理表现为A、见大量的中性粒细胞浸润B、病变区骨小梁的成骨活性降低C、骨髓组织高度充血和炎症性水肿 D、骨髓腔以化脓性渗出物和坏死物质充满E、以上说法均正确二、B1、A.放射性骨髓炎B.结核性骨髓炎C.慢性局灶性硬化性骨髓炎D.肉芽肿性唇炎E.急性化脓性骨髓炎、以上哪种疾病的主要病理变化是骨的变性和坏死，可继发细菌感染A B C D E、以上哪种疾病是属于梅-罗综合征的其中一种特征A B C D E2、A.呈现为境界明显的密度减低区，有时表现为多房性骨吸收B.颌骨膨胀病变部位边缘模糊，不整齐，下颌骨可形成囊肿样腔洞C.虫蚀状骨吸收，有局灶性阻射影，伴有骨新生时，则有骨硬化的表现D
8、.圆形界限清楚的阻射区，局限于一个或两个牙的根尖区，与牙根容易区分E.病变骨区阻射性降低，呈磨玻璃样改变，病变与周围正常骨的界限不明显 、致密性骨炎 X 线表现为A B C D E、McCune-Albright 综合征 X 线表现为A B C D E、巨细胞肉芽肿 X 线表现为A B C D E、慢性化脓性骨髓炎 X 线表现为A B C D E、结核性骨髓炎 X 线表现为A B C D E3、A.结核性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.Garr骨髓炎D.慢性化脓性骨髓炎E.急性化脓性骨髓炎、以上哪种疾病的病理特点为骨髓腔内形成结核性肉芽组织，形成细胞结节，结节中心常见干酪样坏死，可见死骨形成A B
9、C D E、以上哪种疾病的病理特点是骨膜下形成反应性新骨A B C D E4、A.Garr骨髓炎B.放射性骨髓炎 C.牙周炎静止期D.慢性化脓性骨髓炎E.天疱疮、以上哪种疾病的特点为棘层松解和上皮内疱形成A B C D E、以上哪种疾病的病理特点为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶A B C D E5、A.急性牙髓炎B.放射性骨髓炎C.牙周炎静止期D.急性化脓性骨髓炎E.口腔黏膜白斑、牙槽骨的吸收呈静止态，一般看不到破骨细胞，骨质吸收部位可见新骨生成，为以上哪种疾病的病理表现A B C D E、骨髓组织炎症性水肿，大量的中性粒细胞浸润，组织溶解坏死，骨髓腔形成脓肿;死骨形成属于以上哪种疾病的
10、病理表现A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】纤维结构不良是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病，可分为单骨性和多骨性，还可作为 McCune-Albright 综合征的表征之一。【该题针对“颌骨的非肿瘤性疾病”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】纤维结构不良单骨性病变较多见，约占 80%，常累及颌骨，其他常见发病部位还有肋骨和股骨等。【该题针对“颌骨的非肿瘤性疾病”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】朗格汉斯细胞组织细胞增生症即以前所述的组织细胞增生症 X。【该题针对“颌骨的非肿瘤性疾病”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】根据病变范围及严
11、重程度，朗格汉斯细胞组织细胞增生症可表现为嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病三种类型。【该题针对“颌骨的非肿瘤性疾病”知识点进行考核】5、【正确答案】D 【答案解析】巨细胞肉芽肿过去曾被称为巨细胞修复性肉芽肿，是指一组含多核巨细胞的颌骨病变，多数为非肿瘤性、修复性疾病，发展缓慢，不穿破骨皮质，单纯刮治即可治愈，很少复发。【该题针对“颌骨的非肿瘤性疾病”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】目前国外多数学者主张将发生于颌骨的巨细胞肉芽肿与骨巨细胞瘤统称为颌骨巨细胞病变，其临床行为具有一个较宽的变化谱，可表现非侵袭性和侵袭性特点。【该题针对“颌骨的非肿瘤性疾病”知识点进行考核】7、【正确
12、答案】E【答案解析】主要临床症状表现为局部间断性疼痛，开口受限，牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎，有瘘管形成，口臭明显，死骨暴露。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】8、【正确答案】A【答案解析】放射性骨髓炎：是头颈部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症，其发生率与放射量的大小有关。儿童可能较成人对放射线更为敏感。病理变化主要是骨的变性和坏死，可继发细菌感染。皮质骨在早期表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂。后期层板骨结构消失或断裂，骨细胞大部分消失，形成 死骨。松质骨小梁萎缩，偶见骨微裂，但骨小梁边缘仍可见骨的沉积线。骨髓组织有不同程度的纤维化和炎症细胞浸
13、润。颌骨照射区内可见小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚，偶见动脉管腔内存在脱落的内皮细胞团块，或血栓形成。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】9、【正确答案】C【答案解析】放射性骨坏死的发生率与放射量的大小有关。一般认为 60Gy 照射量以下不会引起骨坏死，6070Gy 之间坏死发生率为 1.8%，70Gy 以上发生率为 9%。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】10、【正确答案】A【答案解析】放射性骨髓炎的主要临床症状表现为局部间断性疼痛，开口受限，牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎，有瘘管形成，口臭明显，死骨暴露。【该题针对“结核性骨髓炎及放射
14、性骨髓炎”知识点进行考核】11、【正确答案】A【答案解析】结核性骨髓炎常继发于身体其他部位的结核病，如肺等其他器官的结核病灶的结核杆菌通过血行侵入颌骨;通过牙龈等口腔黏膜的结核病灶直接侵犯、经开放性龋洞、拔牙创或在牙萌出 期侵入颌骨较少见。一般多见于儿童，上、下颌骨均可发生。常伴发一般化脓性感染，其临床表现类似于慢性化脓性骨髓炎。可形成广泛的颌骨病变，易发生病理性骨折。也可形成冷脓肿、瘘管。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】12、【正确答案】B【答案解析】镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干
15、酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织。有时可见死骨形成。若继发一般化脓性感染时，除淋巴细胞浸润外，还可见大量的中性粒细胞，有时可形成脓肿。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】13、【正确答案】E【答案解析】慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又称为 Garre骨髓炎，是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。多由于慢性根尖周炎、牙周炎或拔牙创感染的持续存在，通过密质骨刺激骨膜，导致骨膜下反应性新骨形成。好发于青少年，下颌骨比上颌骨多见，特别是下颌后区。表现为无痛性颌骨肿胀，质地坚硬，表面黏膜和皮肤色泽正常。病程发展缓慢。X 线表现为特征性的密质骨的肥厚，在骨密质外有不规则的骨质增生，形
16、成双层或多层骨密质，骨髓腔内可有点状破坏。【该题针对“Garr骨髓炎及致密性骨炎”知识点进行考核】14、【正确答案】E【答案解析】镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点。在密质骨的表面，新生骨小梁与骨面垂直，互相呈平行排列，周围有成骨细胞围绕。骨小梁之间由纤维结缔组织构成，伴有散在的淋巴细胞和浆细胞浸润。病变中炎症细胞较少时，需与纤维-骨性病损相鉴别。【该题针对“Garr骨髓炎及致密性骨炎”知识点进行考核】15、【正确答案】D【答案解析】慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又称为 Garr骨髓炎、Garr慢性非化脓性硬化性骨髓炎或骨化性骨膜炎。是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。多由于慢性根尖周炎、
17、牙周炎或拔牙创感染的持续存在，导致骨膜下反应性新骨形成。【该题针对“Garr骨髓炎及致密性骨炎”知识点进行考核】【答疑编号 101368709,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】好发于青少年，下颌骨比上颌骨多见，特别是下颌后区。【该题针对“Garr骨髓炎及致密性骨炎”知识点进行考核】17、【正确答案】C【答案解析】颌骨骨髓炎 X 线呈“虫蚀状”低密度区的病理基础：主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞，骨小梁结构不清。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】18、【正确答案】D【答案解析】慢性化脓性骨
18、髓炎主要病理表现为伴有明显的骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】19、【正确答案】B【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：可来自于急性骨髓炎治疗不当，或由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】20、【正确答案】E【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：可来自于急性骨髓炎治疗不当，或由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。相应的面部有炎症浸润、瘘管流脓，可伴有不同 程度的开口受限。如果死骨形成广泛，可导致病理性骨折。X 线表现为虫蚀状骨吸收，有局灶性阻射
19、影。伴有骨新生时，则有骨硬化的表现。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】21、【正确答案】E【答案解析】主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】22、【正确答案】B【答案解析】急性化脓性骨髓炎多
20、来自于牙源性感染，常继发急性根尖周脓肿和根尖周肉芽肿或根尖周囊肿等慢性根尖病变，少数情况亦可由外伤后感染和血行感染引起。病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】23、【正确答案】D【答案解析】急性化脓性骨髓炎：多来自于牙源性感染，常继发急性根尖周脓肿和根尖周肉芽肿或根尖周囊肿等慢性根尖病变，少数情况亦可由外伤后感染和血行感染引起。病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】24、【正确答案】D【答案解析】急性化脓性颌骨骨髓炎局部和全身症状明显，可并发败血症、颅内感染等。患部剧烈疼痛，可出现多个牙松动。发
21、生于上颌者，可并发上颌窦炎。发生于下颌者，炎症较弥散、广泛，可出现下唇麻木，若炎症侵犯咀嚼肌时，可引起张口受限。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】25、【正确答案】E【答案解析】病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿，并见大量的中性粒细胞浸润;且随炎症的进展，组织溶解坏死，骨髓腔以化脓性渗出物和坏死物质充满，形成脓肿;病变区骨小梁的成骨活性降低，破骨活性增高;残存于脓肿内或坏死组织内的海绵状骨小梁，由于失去血供而导致成骨细胞和骨细胞的完全消失，形成死骨，其周围有炎性肉芽组织。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】A【答案解析】放射性骨髓炎病
22、理变化主要是骨的变性和坏死，可继发细菌感染。早期骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂。后期死骨形成。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】梅-罗综合征：其特征为肉芽肿性唇炎伴有面神经麻痹和沟纹舌。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】慢性局灶性硬化性骨髓炎又称为致密性骨炎，是轻度感染导致骨的局灶性反应，多与慢性根尖周炎有关。一般无症状，多在常规 X 线检查中偶然发现。多发生于下颌第一磨牙的根尖区，少数见于下颌第二磨牙或前磨牙的根尖区。X 线表现为圆形界限清楚的阻射区，局限于一个或两个牙的根尖区，与牙根容易
23、区分，这点可以与其他牙骨质增生性疾病相鉴别。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】McCune-Albright 综合征发生于颌骨的病变上颌比 下颌多见，一般表现为无痛性骨膨胀，引起颜面部不对称，牙移位及咬合关系改变。典型的 X 线表现为病变骨区阻射性降低，呈磨玻璃样改变，病变与周围正常骨的界限不明显。病变区纤维成分较多时，可表现为囊性密度减低区，类似于囊肿或囊性肿瘤。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】巨细胞肉芽肿病变好发于 2030 岁下颌骨的前牙区，女性稍多。颌骨吸收破坏，并使颌骨膨隆，常引起牙的位
24、置异常、松动或脱落。X 线呈现为境界明显的密度减低区，有时表现为多房性骨吸收。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。相应的面部有炎症浸润、瘘管流脓，可伴有不同程度的开口受限。如果死骨形成广泛，可导致病理性骨折。X线表现为虫蚀状骨吸收，有局灶性阻射影。伴有骨新生时，则有骨硬化的表现。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】结核性骨髓炎 X 线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模糊，不整齐，下颌骨可形成囊肿样腔洞。【该题针对“结核性骨髓炎及放射性骨髓炎”知
25、识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】结核性骨髓炎：镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织。有时可见死骨形成。【该题针对“Garr骨髓炎及致密性骨炎”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】Garr骨髓炎镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点。【该题针对“Garr骨髓炎及致密性骨炎”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】天疱疮的病例特点为棘层松解和上皮内疱形成。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：主要病理
26、表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】牙周炎静止期的病理表现为牙槽骨的吸收呈静止 态，一般看不到破骨细胞，骨质吸收陷窝区有新的类骨质形成。牙槽嵴部位的吸收亦可见有类骨质或新骨形成。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】急性化脓性骨髓炎的病理表现为骨髓组织炎症性水肿，大量的中性粒细胞浸润，组织溶解坏死，骨髓腔形成脓肿;死骨形成。【该题针对“急慢性化脓性颌骨骨髓炎”知识点进行考核】一、A11、慢性根尖周炎中最多见的是A、慢性根尖周脓肿B、慢性根尖周肉芽肿C、慢性根尖周囊肿
27、D、致密性骨炎E、慢性牙槽脓肿2、慢性根尖周脓肿的镜下表现描述错误的一项是A、肉芽肿中央细胞液化、坏死，形成脓液B、可由急性牙槽脓肿转变来C、周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞D、有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积E、在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润3、致密性骨炎 X 线片的描述正确的是 A、根尖区有界限不清的密度减低区B、根尖区呈现斑点状或虫蚀状不规则破坏C、骨膜呈“葱皮样”改变D、根尖区骨质没有明显变化E、根尖区骨密度增高，与正常骨组织分界不清4、某些根尖周炎的患者在抵抗力强，感染轻微的低度刺激下，可呈现修复性反应，对于此反应的描述错误的是A、根尖牙骨质吸收处重新沉积B、骨小梁增生
28、，骨髓腔缩小C、骨髓被纤维组织取代D、牙骨质在根面被吸收E、X 线片显示阻射区与周围正常骨分界不清5、根尖周肉芽肿内上皮大多数可能来源于A、Serres 上皮剩余B、Malasssez 上皮剩余C、口腔粘膜上皮D、呼吸道上皮E、牙周袋壁上皮6、以下哪项不是慢性肉芽肿内增生上皮团或上皮条索的来源A、Malassez 上皮剩余B、经瘘道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤C、牙周袋壁上皮 D、呼吸道上皮E、Serres 上皮剩余7、慢性根尖周肉芽肿在一定条件下可转化成根尖周囊肿，其囊肿的上皮来源是A、经瘘道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤B、呼吸道上皮C、牙周袋壁上皮D、Malassez 上皮剩余E、Serr
29、es 上皮剩余8、根尖周肉芽肿患者若根尖部出现修复性反应，称为A、急性根尖周肉芽肿B、慢性根尖周脓肿C、急性根尖周脓肿D、致密性骨炎E、化脓性骨髓炎9、以下疾病容易在年轻，或者抵抗力强的患者中出现的是A、急性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、牙髓坏死D、化脓性骨髓炎E、致密性骨炎10、上皮性根尖肉芽肿转变成根尖周囊肿的方式，哪项除外 A、上皮团液化变性，渗透压增高发展为囊肿B、上皮覆盖脓腔，炎症缓解后转变为囊肿C、上皮包裹的肉芽组织发生退变、坏死形成囊肿D、上皮团中心营养障碍，周围组织液增多E、上皮团细胞不断增生，形成囊肿11、根尖周组织病理切片镜下可见大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成
30、，并向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的牙槽突骨髓炎属于哪期A、急性浆液性根尖周炎B、急性牙槽脓肿C、慢性根尖肉芽肿D、慢性根尖周脓肿E、根尖囊肿12、根尖组织病理切片可见根尖区组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游离出血管，此阶段称为A、慢性根尖周炎B、根尖周肉芽肿C、急性浆液性根尖周炎D、急性化脓性根尖周炎E、根尖周肉芽肿13、急性根尖周炎最常见的排脓途径A、经龋洞排脓 B、深的牙周袋排脓C、经黏膜、皮肤排脓D、可通过上颌窦排脓E、可通过耳道排脓14、化脓性根尖周炎根管粗大和根尖孔也较大的牙齿最理想的排脓途径为A、经龋洞排脓B、深的牙周袋排脓C、经黏膜、皮肤排脓D、可通过上颌窦排
31、脓E、可通过耳道排脓二、B1、A.慢性根尖周肉芽肿B.急性牙槽脓肿C.急性牙周脓肿D.根尖周囊肿E.致密性骨炎、根尖周肉芽肿的上皮炎性增生，可导致哪种根尖周病变类型A B C D E、慢性根尖周肉芽肿中央缺血而坏死、液化，可形成A B C D E 、慢性根尖周炎中最多见的病变类型，镜下表现以增生为主的炎症性反应，并有肉芽组织形成的类型是A B C D E、在某些年轻患者抵抗力强、感染轻微的情况下，肉芽肿可呈修复性反应，形成A B C D E2、A.根尖周肉芽肿B.根尖周脓肿C.致密性骨炎D.急性牙髓炎E.牙髓坏死、多为未经治疗的牙髓炎的牙齿的自然结局是A B C D E、以上疾病中能够观察到明
32、显修复性过程的是A B C D E3、A.Malassez 上皮剩余B.牙周袋壁上皮C.Serres 上皮剩余D.呼吸道上皮E.经瘘道口长入的口腔黏膜的上皮、以上上皮成分中，能够形成多生牙的为A B C D E 、慢性根尖周肉芽肿可以来源于不同种类的上皮，则以上哪种不属于其中的上皮成分A B C D E4、A.慢性根尖周肉芽肿B.急性浆液性根尖周炎C.慢性根尖周脓肿D.致密性骨炎E.急性牙槽脓肿、根尖周组织血管扩张充血，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，这一阶段称为A B C D E、根尖部牙槽骨骨髓腔中纤维组织增生，散在慢性炎症细胞浸润，根尖部牙骨质过度沉积的现象，称为A B C D E5、
33、A.慢性根尖周肉芽肿B.致密性骨炎C.慢性根尖周脓肿D.急性浆液性根尖周炎E.急性牙槽脓肿、根尖周牙周膜坏死，液化形成大脓肿，形成局限性的牙槽突骨髓炎，是以上哪种的病理表现A B C D E 、根尖部的炎性肉芽增生，可见泡沫细胞、含铁血黄素和胆固醇结晶沉着，是以上哪种的病理表现A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】慢性根尖周炎中最多见的为慢性根尖周肉芽肿，也是慢性根尖周炎的主要病变类型。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】慢性根尖周脓肿的病理变化：肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积，根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央
34、的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】3、【正确答案】E 【答案解析】某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现修复性反应，骨小梁增生，骨髓腔缩小，X线片可见一阻射区，与周围正常骨分界不清，此又称为致密性骨炎。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】致密性骨炎
35、属于牙齿慢性根尖周炎的修复性反应。表现为炎症减轻，吸收处骨质重新沉积，骨小梁增生，骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质过度增生。X 线片可见修复区域周围正常骨分界不清。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】5、【正确答案】B【答案解析】根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜的 Malassez 上皮剩余。少数病例也可来自：口腔上皮，见于有瘘管口和口腔相通的病例，上皮可经瘘道长入，另一情况是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来;呼吸道上皮，见于病变和上颌窦相通时。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】6、
36、【正确答案】E【答案解析】根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：牙周膜的Malassez 上皮剩余;口腔或皮肤上皮;牙周袋上皮;呼吸道上皮。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】根尖周囊肿是颌骨内常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，其上皮来源为 Malassez 上皮剩余增殖。所以根尖囊肿的上皮来源为 Malassez 上皮剩余。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】8、【正确答案】D【答案解析】肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻，吸收处骨质重新沉积，骨小梁增生，骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质过度
37、增生，称为致密性骨炎。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】9、【正确答案】E【答案解析】部分年轻患者，抵抗力强，在轻微低毒刺激下，炎症缓解，根尖部分出现恢复性的表现，称为致密性骨炎。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】10、【正确答案】E 【答案解析】上皮性根尖肉芽肿，可以转变成根尖周囊肿，可以通过以下方式转化：增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿;增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿;增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、坏死形成囊肿。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】11、【正确答案】B【答案解析】急性根尖
38、周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，镜下可见有大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成，并向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的牙槽突骨髓炎，此时称急性化脓性根尖周炎，也称急性牙槽脓肿。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】12、【正确答案】C【答案解析】急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，早期可见根尖周区组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，此阶段称急性浆液性根尖周炎。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】13、【正确答案】C【答案解析】化脓性根尖周炎最常见的排脓途径是经黏膜、皮 肤排脓，即通过根尖区骨松质到达牙槽骨的骨外板，经外板的哈弗管到
39、达骨膜下形成骨膜下脓肿。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】14、【正确答案】A【答案解析】化脓性根尖周炎中若根管粗大和根尖孔也较大的牙，其理想的排脓途径是经龋洞排脓。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】D【答案解析】上皮性根尖肉芽肿，由于上皮炎性增生可导致炎性根尖周囊肿形成。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】根尖周肉芽肿体积增大，营养难以抵达肉芽肿中心，肉芽肿中央组织可因缺血而坏死、液化，形成脓肿;向急性炎症转化，出现急性牙槽脓肿的症状。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】慢性根尖周炎
40、中最多见的是根尖周肉芽肿。它是根尖周牙周膜受根管内病原慢性刺激，表现为以增生为主的炎症反 应，和肉芽组织的形成。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻，吸收处骨质重新沉积，骨小梁增生，骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。此又称为致密性骨炎。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】牙髓坏死多由于炎症的持续发展形成一个不断扩大的液化坏死区，加上引流不畅，牙髓压力升高，最终使整个牙髓坏死。多为未经治疗的牙髓炎的自然结局。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进
41、行考核】【正确答案】C【答案解析】致密性骨炎病损中被吸收破坏的根尖周牙骨质出现修复，甚至过度沉积，出现牙骨质过度增厚。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】Serres 上皮剩余为残留的牙板细胞，可以形成上皮珠(马牙)，可以成为牙源性上皮性肿瘤或囊肿的来源，也可能被重 新激活形成多生牙。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：牙周膜的Malassez 上皮剩余;口腔或皮肤上皮;牙周袋上皮;呼吸道上皮。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】
42、根尖周组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，这一阶段称为急性浆液性根尖周炎。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】致密性骨炎可以呈现出修复的迹象。吸收的牙槽骨重新沉积，骨小梁增粗，髓腔缩小，密度增大，髓腔中纤维组织增生，散在慢性炎症细胞浸润。同时吸收的牙骨质也出现修复，甚至过度沉积，出现牙骨质过度增厚。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】根尖周局部的牙周膜坏死，液化形成大脓肿，炎症迅速向周围牙槽骨扩散，形成局限性的牙槽突骨髓炎，称为急性化 脓性根尖周炎，也称为急性牙槽脓肿。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】慢性根尖周肉芽肿中的周围的纤维组织增生，还可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布，部分病例可见含铁血黄素和胆固醇结晶沉着(梭形裂隙)。【该题针对“急慢性根尖周炎”知识点进行考核】