《2022年云南省楚雄市（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年云南省楚雄市（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案解析.pdf（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年云南省楚雄市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案【解析】（考试 时 间120分钟）得分阅卷入注 意 事 项：用 蓝、黑 色 钢 笔 答 题 保 持 卷 面 整 洁。考 生 须 诚 信 考 试，遵守考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。蹴曲枭K-E寂葡-单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患者，男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体 温37,脉搏90次/分，血 压105/75mmHg,腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音
2、界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是（）。A、MRIB、选择性腹腔动脉造影C、CTD、立 位X线腹部透视或平片2 .患者男，42岁。因 急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战，体温骤升至41。（2,脉 搏112次/分，血压85/65mmHg,其休克类型为（）.A、感染性休克B、彳氐血容量性休克C、心源性休克D、神经源性休克3.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至（）。A、子宫颈外口脱出于阴道口外B、子宫体完全脱出于阴道口外C、子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外D、子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外4 .患者男，40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋
3、，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属 于（）。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维5.大量不保留灌肠肛管插入深度为（）。A、4 6cmB、7-10cmC、12 14cmD、15-20cm6.医院感染的病原微生物中，细 菌 约 占（）A、99%以上B、95%以上C、90%以上D、85%以上7.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化8.判断心肺复苏成功的指标不包括（）。A、摸到大动脉搏动B、神志转清醒C、瞳孔缩小D、面色转红9.患儿男，早产儿，经治疗后，
4、身体恢复良好，医生通知其出院。患者出院后应特别注意的是（）。A、母乳喂养为主B、及时添加辅食C、及时补充维生素D和钙D、预防感染10.抑有除患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是（）。A、指导患者情绪不好时多卧床休息B、调动患者积极情绪阻断负向思考C、指导患者减少与他人交流D、告诉患者生活中比他差的人比比皆是11.湿度过高时，人体的表现为（）.A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张12.胎儿窘迫的基本病理生理变化是（）。A、缺血缺氧引起的一系列变化B、全身小动脉痉挛C、底蜕膜出血D、胎 血 管 系 统 功
5、 能 障 碍13.晚期低钙血症最常见于（）。A、母乳喂养小儿B、混合喂养小儿C、人工牛乳喂养足月儿D、早产儿弟 1 页/（共 18页）弟 2 页/（共 18页）14.患 者，男性，42岁。突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。体 温38.5,脉 搏93次/分，血 压13.3/8kPa（100/60mmHg）,腹部饱胀、胀气，右下腹部有压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查，发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，应 诊 断 为（）A、低位性肠梗阻B、高位性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、急性胃肠炎15.患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下
6、哪项措施？（）A、立即行清宫手术B、可不需特殊处理C、需做凝血功能检杳D、妊 娠14 18周行子宫内口缝扎术16.下列哪种不属于人工被动免疫？（）A、抗毒素血清B、抗菌血清C、白喉类毒素D、抗病毒血清17.端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（）。A、减轻上腔静脉淤血B、减轻下腔静脉淤血C、减轻肠系膜静脉淤血D、减轻肺淤血18.患者女性，43岁。中暑，体温4 1 S C,遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（）。A、选 用0.3%月嚏水B、用4的0.9%氯化钠溶液C灌肠液量每次 500mlD、灌肠时患者取右侧卧位19.听到患者带金属音的咳嗽时应警惕（）.A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘20
7、.患 儿，10个月，呕吐，腹 泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血 清 钠140mmol/L,考虑 为（）.A、轻度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水21.病理性黄疸的特点错误的是（）.A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素 205.2pmol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现22.产前检查的时间开始于（）oA、妊娠第20周B、妊娠第24周C、妊娠第16周D、确诊早孕之日23.若双手直接为传染病患者治疗护理后，处理方法正确的是（）。A、用消毒液搓擦消毒2分钟后，再用肥皂和流动水洗手B、用氧化电位水洗手消毒C、用快速手消毒液搓擦2
8、分钟D、用流动水月巴皂洗净擦干24.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）。A、肺动脉高压B、肺循环血量增加C、肺循环血量减少D、体循环血量减少25.体温过低见于（）0A、大量失血性休克B、组织破坏C、恶性肿瘤D、免疫反应26.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是（）。A、气管在隆凸处分为左、右主支气管B、右主支气管较左主支气管粗、短、直C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管D、异物易吸入左主支气管27.后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是（）。A、立即给予脱水剂B、立即腰椎穿刺放出脑脊液C、立即脑室穿刺放出脑脊液D、呼吸停止者立即人工呼吸28.患儿男，2岁，因腹
9、泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿,最可能的原因是（）。A、血容量未恢复B、酸中毒未纠正C、输入葡萄糖液过多D、输入电解质溶液过多第 3 页/共18页第 4 页/共18页中蹴曲枭K-E寂葡29.妇科手术后患者的护理措施，正 确 的 是（）。A、会阴HI度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食B、阴部手术48小时后取出阴道内纱布块C、术 后1 2天可有手术热，不超过39CD、广泛全子宫切除术后留置尿管7 8天30.患者经常在春天哮喘发作，护士预防哮喘发作时，告之最宜使用的药物是（）。A、氨茶碱B、色甘酸钠C、二丙酸倍氯米松气雾剂D、氯 丙 那 林（氯喘）31.腹外
10、疝的常见原因不包括（）。A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、剧烈运动32.在下列健康教育传播方法中，最不受时间和空间条件限制的教学方法是（）.A、语言教学方法B、文字教学方法C、形象教学方法D、实践教学方法33.胃的静脉汇入处是（）。A、门静脉B、上腔静脉C、肝静脉D、下腔岸脉34.正常人瞳孔直径为（）A、2 3mmB、2.5 5mmC、4 5mmD、5mm以上35.下列哪项是先天性巨结肠的遗传特点？（）A、染色体显性遗传B、常染色体遗传C、多基因遗传D、单基因遗传36.肾 结 核 多 见 于（）。A、儿童B、老年人C、女性D、青壮年37.患 者，男性，62岁。左侧腹股沟
11、斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是（）。A、恶心、呕吐B、腹痛、腹S莫刺激征C、感染中毒症状D、疝块部位红、肿、痛38.微生物对消毒因子的敏感性从高至M氐的顺序是（）。A、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、分枝杆菌、芽抱B、亲水病毒、亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、分枝杆菌、芽抱C、细菌繁殖体、亲水病毒、亲脂病毒、真菌、分枝杆菌、芽抱D、真菌、分枝杆菌、细菌繁殖体、亲水病毒、亲脂病毒、芽抱39.骨肿瘤的好发部位在（）。A、扁骨B、脊椎骨C、长管状骨骨干D、长管状骨干箭端40.下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）.A、肾结石B、肾结核C、多囊肾D、肾肿瘤41.胸隹管狭
12、窄症的主要临床表现（）.A、腰肌痉挛B、压痛明显C、弯腰时疼痛加剧D、间歇性跛行42.输注红细胞的护理措施，不正确的一项是（）.A、检直有无溶血现象B、用5%葡萄糖液稀释红细胞C、输注前在室温下自然回温至与室温接近D、滴速20 40滴/分，先慢后快43.子 宫 脱 垂1度 重型是指（）。A、宫颈达坐骨棘水平B、宫颈距处女膜缘 3cmC、宫颈距处女膜缘 4cmD、宫颈已达但未超过处女膜缘44.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）。A、300mlB、400mlC、500mlD、600ml弟 5 页/（共 18页）弟 6 页/（共 18页）45.哪项是肺脓肿的主要病原体？（）A、衣原体B
13、、细菌C、支原体D、病毒46.男性，49岁。门静脉高压症入院，拟行手术治疗，患者术前一般不放胃管，是 为 了（）。A、减少插管的痛苦B、以免引起恶心C、以免引起呕吐D、防止出血47.正常新生JL病室条件为（）oA、温度 2022,湿度 50%60%B、;M 2 2 24,）5 5%6 5%C、温度 22 24C,湿度 50%60%D、温度 2426,湿度 55%65%48.关于肾盂造瘦患者的护理错误的是（）.A、通常置管时间为10天以上B、注意固定，避免脱落C、保持通畅D、每隔2 4小时用20ml生理盐水冲洗49.患儿男，3岁。1岁时哭闹后出现阵发性呼吸困难、发组，常喜下蹲位，胸骨左缘第2 4
14、肋间闻及DI级收缩期杂音，可见杵状指。首 先 考 虑（）。A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、室间隔缺损50.患者，男,25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是（）。A、给予氧气吸入B、针刺人中、内关等穴位C、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素I mlD、给予静脉输液二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.病房通风的目的是包括（）.A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降 氐空气中微生物密度D、调节室内温湿度52.关于开放性骨折的清 恰当的是（）。A
15、、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重恒峭的关节韧带及关节囊53.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏54.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织55.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（）。A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适56.苯丙酮尿症的治疗原则是（）。A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D
16、、控制感染57.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液58.能够预防切口裂开的措施是（）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀59.人工呼吸的有效指征有（）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出60.膀胱刺激症状包括（）.A、腰痛第7页/共18页第8页/共18页蹴曲枭K-E寂葡B、血尿C、尿频D、尿急61.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损62.以下患者中
17、可出现丝脉的有（）oA、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液63.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替淀 50mgimq6hprn64.以下需要应用保护具的患者是（）.A、昏迷患者B、谑妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者65.患 者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、痰病史、入院诊断为“急性左心衰”.下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅66.下列哪些患者禁用鼻饲法（）。A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻
18、患者67.全合一营养液配置时应注意（）。A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4 c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量68.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、粘膜或 员皮肤传播D、空气传播69.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸70.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）.A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物三、判断
19、题，判断下列说法的正误。71.四肢手术一般拆线的时间为10 12天。（）72.患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（）73.心功能1 11级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或 绞痛等症状。（）74.原发性高血压与病毒感染有关。（）75.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）76.能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。（）77.属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。（）既往无慢性咳嗽、咳 78.闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。（）79.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，
20、见尿补钾。（）80.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）弟9页/（共18页）弟10页/（共18页）2022年云南省楚雄市（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案【解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.【答案】D【解析】胃溃疡穿孔的辅助检查，胃溃疡穿孔时，X线立位平片检查，约80%患者可见膈下积气。故 选D。2.【答案】A【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上，继发感染引起的最严重的感染性急腹症.大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。故 选A。3.【答案】D【解析】子宫脱垂是指子宫从正常位
21、置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫完全脱出于阴道口外的情况。故 选D。4.【答案】A【解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。故 选A。5.【答案】B【解析】大量不保留灌肠，肛管插入深度为7 1 0cm。古攵选B。6.【答案】B【解析】医院感染中常见的病原体通常为细菌、病毒、真菌、肺抱子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等，其中以各种细菌最为常见，约占95%.故选7.【答案】D【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并
22、发症，因此，应特别注意观察患）口心率、呼吸的变化。故 选D。8.【答案】B【解析】心肺复苏成功标志：摸到颈、肱、股动脉等大动脉搏动，测得血压60mmHg（8kPa）；听到心音，心律失常转为窦性心律；瞳孔收缩，为组织灌流量和氧供给量足够的最早特征；口唇、甲床、面部颜色转红；自主呼吸恢复。故选B。9.【答案】D【解析】早产儿免疫功能低下，有感染的危险，应早期发现和处理感染征象。故 选D。1 0.【答案】B【解析】抑有雌患者通过语言表达自己的低自尊和无价值感，护士应该调动患者积极情绪阻断负向思考。故选Be1 1 .【答案】c【解析】湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增
23、加，加重肾负担。故选C。1 2.【答案】A【解析】胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命。其基本病理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。B、C、D项均描述病因。故选A。1 3.【答案】C【解析】晚期低血钙指生后72小时以后发生。常见于人工牛乳喂养的足月儿，主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜，导致血磷过高，血钙沉积于骨，出现低钙血症。故 选 配1 4.【答案】A【解析】考察肠梗阻的临床表现。病人肠鸣音亢进，提示可排除麻痹性和绞窄性肠梗阻。病人小肠膨胀，有气液平面，提示为低位肠梗阻。故选1 5.【答案】A【解析】不全流产：由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子
24、宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。此题应该判断为不全流产，所以应该选择刮宫术。故 选A。1 6.【答案】C【解析】人工被动免疫是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、免疫球蛋白、细胞因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的的方法。C项，白喉类毒素是主动免疫制剂，是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种措施。故选C。1 7.【答案】D【解析】左心衰患
25、者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减锄市淤血，从 而 嘘 呼 吸 困 难。故 选D。1 8.【答案】B【解析】中暑患者应用4冰盐水作大量不保留灌肠。故 选B。1 9.【答案】C【解析】金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌、淋巴瘤、结节病压迫气管等。故选C。20.【答案】C【解析】血清钠为1 40mmol/L,在1 30 T 5（）mmol之间，应考虑为等渗性透水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，尿量明显减少，符合中度脱水的表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。故选Q21 .【答案】C【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。故选C。22.【答案】D【解析】产前检查从确诊
26、早孕开始，妊 娠28周前每4周检查一次，妊 娠28周后每2周查一次，妊 娠36周后每周直一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。故 选D。23.【答案】A【解析】若双手直接为传染病患者检直、治疗、护理或处理传染病污染后，应将污染的双手用消毒液搓擦消毒2分钟后，再用肥皂和流动水洗手。故 选A。24.【答案】D【解析】左向右分流型先心病患儿，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，肺循环血量增多，体循环血量减少。生长发育落后主要是由于体循环血量减少。故 选 25.【答案】A【解析】体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。故 选A
27、。26.【答案】D【解析】右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸入性病变（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。故 选D。27.【答案】B第 I I 页/共18页第 12页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘【解析】后卢页窝占位性病变，脑危象发作时，腰椎穿刺放脑脊液可引起脑疝，力口重病情。故 选B。2 8 .【答案】D【解析】补液时，若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高，若输液后出现眼睑水肿，则说明电解质溶液的比例过高。此题选D.输入电解质溶液过多。故 选D。2 9 .【答案】A【解析】患者术后3日内禁食，第4日流质饮食，第5日无渣饮食至大便自解后改为
28、软式。故选A.3 0 .【答案】B【解析】患者经常在春天哮喘发作，春天过敏源多，在预防哮喘发作时，最宜使用的药物是色甘酸钠，它通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效。故 选B。3 1 .【答案】D【解析】腹外疝发生的原因包括：腹壁强度解氐（先天性如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股 管 等 处 后天性如手术切口愈合不良、腹壁神经损伤、外伤等）；腹内压力增高（慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、肥胖、婴幼儿经常啼哭等）。故 选D。3 2 .【答案】B【解析】常用的健康传播途径有口头、文字、形象、电子媒介传播等。A项，语言教学方法有演讲、报告、座谈、咨
29、询等，但要求传、受双方在同一时间或同一地点。B项，通过报刊、杂志、书籍、传单等将文字传播最不受时间f口空间条件限制。C项，形象传播通过、标本、食物、模型等载体来实施，要求某地必须拥有所需的形象传播媒介才能进行。D项，实践教学方法要求教育者和学习者同时参与到一项实践活动中开展教学活动，对时空的条件要求很高。故 选B。3 3 .【答案】A【解析】胃的静脉与同名的胃动脉伴行，最后汇入门静脉系统。故选A。3 4 .【答案】B【解析】正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径约为2.5 5 m m。因 此 选 项B、为正确答案。故选瓦3 5 .【答案】C【解析】先天性巨结肠又称先天性无神经节
30、细胞症，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。本病有家族遗传特点，其遗传方式可能为多基因遗传。故选C。3 6 .【答案】D【解析】肾结核多在成年人发生，我国综合统计7 5%的病例发生在2 0 4（）岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。故 选D。3 7 .【答案】B【解析】若曾进入疝囊的肠管缺血坏死，即可出现腹痛、腹膜刺激征。故 选Bo3 8 .【答案】A【解析】微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：亲脂病毒，如乙肝病毒、流感病毒等；细菌繁殖体；真菌；亲水病毒，如甲肝病毒、脊灰病毒等；分枝杆菌，如结核分枝杆菌；细菌芽抱，如炭疽杆菌芽泡、
31、枯黑芽抱等；阮 毒 体（感染性蛋白质）。故选A。3 9 .【答案】D【解析】解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干能端，也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨膈艮少受影响。故 选D。4 0 .【答案】B弟13页/（共18页）【解析】大量的临床验证，肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。故 选B。4 1 .【答案】D【解析】神经源性间歇性跛行是腰椎管狭窄症的主要临床表现。故 选D。4 2 .【答案】B【解析】输注红细胞的护理措施主要包括：常温下一单位红细胞输注的时间不超过4小时，净化红细胞必须在做成后尽快（2 4小时）输注，
32、以防细菌工业污染。提炼红细胞因黏稠度过大，输注前可轻轻地反反复复颠倒一些次，使紧密的红细胞混匀。输注的红细胞制剂内不可以加用任1可药品，特别是乳酸林格液、5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水，否则可使红细胞再次发生凝滞、凝聚或溶血。故选瓦4 3 .【答案】D【解析】I度：子宫颈下垂距处女膜4 c m,但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘4 c m,未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。I I度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。山度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。娟D。4 4 .【答案】C【解析】产后出血是指胎儿娩
33、出后2 4小时内阴道流血量超过5 00 m L子宫收缩乏力是其最主要原因。故 选C45.【答案】B【解析】肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染炎症，继而坏死、液化、形成脓肿临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。肺脓肿的主要病原体是细菌，包括厌氧、需氧和兼性菌感染。急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数。故选及4 6 .【答案】D【解析】手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入，以避免食管一胃底静脉破裂出血。故选D。4 7 .【答案】B【解析】正常新生儿病室温度为2 2 2 4,湿度为5 5%6 5%。故 选B。4 8 .【答案】D【解析】肾盂造瘦者不能常规冲洗，以免引起感染。
34、必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5 1 0m l,并在医师的指导下进行。故 选D。4 9 .【答案】C【解析】法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，主要临床表现包括青紫、缺氧发作、蹲踞、杵状指等，体格检查可见心前区稍隆起，胸骨左前缘第2 4肋间闻及n in级喷射性收缩期杂音，一般以第3肋间最响。根据患儿的临床表现，首先考虑法洛四联症。故选c。50.【答案】C【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。娟C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51 .【答案】A B C
35、 D【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风3 0分钟即可达到置换室内空气的目的。A B C项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是解氐室内空气污染的有媚施，它能在短时间内弟14页共18页）置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D 项通风换气可改变室内温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选 ABCD.52.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合，由浅至深清除异物
36、，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血菅，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8 周进行植骨，这样可解氐感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B 项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C 项正确：清 时可用止血带。A 项错误：游离的骨片,无论大小，都应去除。D 项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故选 BC。53.【答案】AB
37、CD【解析】爆震伤很D 冲击伤）曷旨冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性分原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂,腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故 选 ABCD。54.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用 2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清11,用大量生理盐水、01苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口
38、不予缝合或包扎，以利引流。A 项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎澳胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C 项正确：伤口不予链合或包扎，以利引流。D 项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B 项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故 选 ACD。55.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）
39、神经系统表现：头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。（3）心血管系统表现是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、姿性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则，心电图ST波出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故 选 ABC。56.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤;
40、皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A 选项正确苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗,开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B 选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C 选项正确：控制饮食，促进生长
41、是本病的治疗手段。给予低苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维第1 5页,共1 8页持在理想浓度。D 选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故 选 ABC。57.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确:控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C 项正确:给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D 项正确:彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选
42、ABCD。58.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A 项正确：手术前后加强营养支持；B 项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C 项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D 项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选 ABCD.59.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2 次，每 次 吹 气 时 间 为 1.5秒，吹气 量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔
43、的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故 选 AD。60.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起 尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈尿痛是指排尿使膀嬲口尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选 CD。61.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫
44、生不属心理因素。故 选 BCD。62.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故 选ABC。63.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C 选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D 选项错误。prn即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故 选 AB。64.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患
45、者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谣妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言:有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选 ABD。65.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧,可降低0市泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和第1 6页/共1 8页倒中内E扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3
46、/Omg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。66.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化道肿瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD。67.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c冰箱内，要求配
47、制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质;（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。超 ABCD。68.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外
48、血液透析、肾透析时也会感染医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC。69.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标.B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为4O-53.3k
49、pa（300-400mmHg）,儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过15s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故 选AC。70.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧：给予持续氧气吸入，流量24L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗
50、方法。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】头面颈部在术后4至5天，下腹部、会阴部6至7天。胸部、上腹部、背部、臀 部7至9天。四 肢10至12天。减张缝合14天。故正确。72.【答案】错误【解析】患者处于浅昏迷时，意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性反射，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反弟 17页/（共 18页）应迟钝。故错误。73.【答案】正确【解析】1级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级（轻度心衰）: