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1、2022年云南省景东彝族自治县（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识 真题试卷及答案【含解析】（考 试 时 间 120分钟）注 意 事 项：用蓝、黑 色 钢 笔 答 题。保 持 卷 面 整洁。考 生 须 诚 信 考 试，遵守考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理 蹴曲枭K-E寂葡得分阅卷入 单 项 选 择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.下月苴灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的（）。A、60%B、65%C、70%D、80%2.膀胱结石的典型症状是（）。A、排尿突然中断B、膀胱刺激症状C、痛性血尿D、无痛性血尿3.熟悉
2、各种传染病的潜伏期最重要的意义在于（）。A、估计病情严重程度B、有助于诊断C、确定检疫期D、预测疫情4 .患者女性，29岁，因重症哮喘发作2天，经治疗不能缓解而并发急性呼吸衰竭，关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确？（）A、持续吸入40%氯可预防氧中毒B、氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上C、呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂D、当pH小 于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒5.患者，男性，快递员。大雨时外出送货后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在3 9 4 0 C,患者的热型呈（）。A、间歇热B、回归热C、波状热D、稽留热6.无菌溶液一次未使用完，有 效
3、 期 为（）。A、4hB、24h弟 1 页/（共 18页）C、3dD、7d7.下列哪类药物服用后须多饮水？（）A、止咳糖浆B、助消化药C、健胃药D、磺胺类药8.小儿易发生意外伤害的时期是（）。A、新 生 期B、婴儿期C、幼J牌D、学龄期9.患者，女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应（）。A、送洗衣房清洗B、高压蒸汽消毒C、日光暴晒6小时D、乳酸熏蒸法消毒10.患儿，男，I岁，发 热10小时。体温39.5,来医院就诊时，突然发现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续3分钟。直体：神志清楚，精神萎靡，颈软且抵抗。该患儿目前最首要的护理问题是（）。A、有窒息的危险与惊厥有关B、皮肤受损危险
4、与惊厥有关C、潜在并发症：颅内高压D、潜在并发症：电解质紊乱11.患 者，女，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离 是（）.A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、工作距离12.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施包括（）。A、清洁灌肠B、鼓励饮水，解除口渴C、适当镇痛D、平卧位13.大部分新生儿黄疸出现时间为（）。A、生 后1周内B、生 后2 3天C、生后4 5天D、生 后3 4周14.上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是（）。弟 2 页/（共 18页）A、12 岁B、11 岁C、10 岁D、8岁15.粪便镜检大量脓细胞
5、提示（）.A、细菌性痢疾B、肠胃炎C、溃疡病D、胰腺炎16.支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于（）.A、傍晚B、白天C、变换体位时D、深夜17.患儿女，10岁。佥映下突发阵发性钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出f 蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，直体不配合。患 儿 的 主 要 理 反 应 为（）。A、焦虑B、自卑C、孤独D、918.妊娠期总血容量平均增加（）。A、20%30%B、20%40%C、30%40%D、40%45%19.患 儿，2岁。体 温3 9.5 C,伴惊厥，最常见于哪种疾病？（）A、重症肺炎B、高热惊厥C、中毒性菌痢D、中枢神经系统感染20.关于阴道成形术后模具的放置与护理
6、，正 确 的 是（）.A、更换硬模具后，阴道冲洗每日2次B、应用卫生带紧兜住硬模具C、术 后10 14天伤口拆线，将硬模具换成软模具D、放置模具前用清水冲洗阴道21.早产儿，日龄2天，出 生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前因饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖22mmol/L。最可能的是（）。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病22.如果使用人工呼吸器为患儿进行人工呼吸，挤压一次可进入肺内的空气是（）。A、100mlB、400mlC、500mlD、1000ml23.患 者女，28岁。停 经50天，1天前
7、出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg,脉 搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检直见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是（）。A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产24.患者女，20岁。因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检有发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是（）。A、拔针后另选静脉穿刺B、将针头再插入少许C、给予局部止痛D、减慢输液速度25.患 儿 男，5个月，混合喂养，腹泻2个月，大 便5 6次/天，稀 也 状 便，无脓血，食欲好
8、，体重6.2kg,护士认为患儿最可能是（）。A、感染性腹泻B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、迁延性腹泻26.脑 膜炎球菌的主要致病因素是（）。A、鞭毛B、荚膜C、外毒素D、内毒素27.患 者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检直：血浆清蛋白降低，血 旨增高，尿 蛋 白（+）,尿红细 胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）.A、继发醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、全身毛细血管扩张D、血浆胶体渗透压制氐28.我国采用围生期I,其概念可以界定为（）.A、自胚胎形成至产后1周B、自孕满20周至产后I周C、自孕满24周至产后4周第 3 页/共18页第 4 页/共18页於中蹴曲枭K-E寂葡D、自孕满28周
9、至产后1周29.冷疗减轻疼痛的机理是（）。A、降低微生物的活力B、加速致痛物质的排出C、降低痛觉神经的兴奋性D、降低神经末梢的敏感性30.某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、发绢加重。检查发现呼吸60次/分，心 率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5Bm0提示患儿可能合并（）。A、脓气胸B、急性心力衰竭C、肺不张D、急性呼吸衰竭31.骨肉瘤的好发年龄是（）。A、102。岁B、2030岁C、304。岁D、405。岁32.产 后5日内分泌的乳汁称为（）.A、初乳B、过渡乳C、成熟乳D、晚乳33.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（）。A、平卧、背部垫硬板B、在胸骨下
10、段按压C、按压次数为50 60次/分D、按压时双肘伸直34.患儿过敏性紫瘀以皮肤紫曦为首发症状，典型紫瘀常见于（）。A、面髀口臀部B、上肢和臀部C、下肢和臀部D、面部和上肢35.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是（）。A、敌百虫B、乐果C、氧乐果D、乙硫磷36.世界卫生组织（WHO）针对血红蛋白判断贫血的依据正确的是（）。A、6个月 6岁时低于110g/LB、6个月 6岁时低于1 OOg/LC、6 14 岁时110g/LD、6 1 4岁时彳轩100/1.37.患者男，2天前因受凉出现咽干、打喷嚏、鼻塞、流涕、发热、食欲不佳。患者有消化道溃疡史，应禁用的 药 物 是（）.A、抗病毒冲剂B、利
11、巴韦林C、板蓝根冲剂D、阿司匹林38.患 者，60岁，汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速.现场急救应首先采取的措施是（）OA、固定骨折B、输液C、止血D、止痛39.对直径小于3cm的肝癌，具有定位价值的检查方法首选（）。A、超声检直B、血清碱性磷酸酶测定C、经皮肝穿刺胆道造影D、血清甲胎蛋白测定4 0,麻醉前禁食禁水的主要目的是（）。A、预防术中呕吐、误吸B、防止术中排便C、防止术后腹胀D、利于术后胃肠功能恢复41.患儿女，1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得 过3次0市炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3 4肋间有IV级粗糙收缩期杂
12、音，P2增强，最可能的诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症42.初产妇，妊 娠36周分娩，新生儿出生体重3000g,身长47cm。1分钟Apgar评 分7。属 于（）。A、早期流产B、晚期流产C、足月产D、早产43.患者女性，32岁。妇树佥直发现子宫后倾。若该女性自然分娩，可 采 用（）A、去枕仰臣M立B、头高足低位C、头低足高位弟 5 页/（共 18页）弟 6 页/（共 18页）D、截石位44.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发（）。A、癌变B、窒息C、肝性脑病D、感染45.患 者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，
13、伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。此病一般的痛呈是（）。A、3天B、4天C、7天D、15 天46.该患儿的护理措施哪项错误。（）A、术 后2小时可抱起喂奶B、密切观察生命体征C、去枕平卧6小时D、观察局部有无出血现象47.患 者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。A、以疾病为中心B、以教育为中心C以治疗为中心D、以人的健康为中心48.肝世面病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾？（）A、肝性脑病晚期B、功能性肾衰竭C、伴继发感染D、稀释性低钠血症49.关于正常尿液的描述以下错误的是（）。A、尿液比重 1.015 1.025B、澄清透明C、每次尿量200 400mlD、新鲜
14、尿液有氨臭味50.子宫降至骨盆腔内是在产后第几天？（）A、1日B、3日C、5日D、10 日二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqn第7页/共18页B、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替。定 50mgimq6hpm52.心脏骤停的临床表现有（）。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止53.结核菌可通过（）进行传染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液54.结核菌素试验阴性可见于（）.A、未感染过结核B、初次感染结核48周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下55.金黄
15、色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常56.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸57.人工呼吸的有效指征有（）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出58.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶 心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部C T扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮
16、质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡59.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（）。第8页/共18页蹴曲枭K-E寂葡A、止咳糖浆B、药液不足1ml B寸C、稀盐酸D、油剂药60.雌激素的功能有（）.A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育61.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）。A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定62.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿63.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前
17、坐64.下列关于妊娠期的子宫变化，正 确 的 是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000m l,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及65.下列选项中，关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有（）。A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息66.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（）。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形67.化学消毒灭菌法有（）。A、漫泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法68.关于流产的叙述不
18、正确的是（）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子 宫 大 孕 周 相 符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产69.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物，如（）。A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐70.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意三、判断题，判断下列说法的正误。71.为防止诱发室性心律失常，急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。（）72.
19、深H度烧伤的特点是如无感染，可融合修复。（）73.烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（）74.早期食管癌病人治疗首选药物治疗。（）75.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（）76.中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。（）77.肺炎支原体或衣原体感染所致的婴幼儿肺炎首选药物是阿奇霉素。（）78.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（）79.更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。（）80.在晨晚间交班时，先交接新入院的患者。（）弟9页/（共18页）弟10页/（共18页）2022年云
20、南省景东彝族自治县（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识 真题试卷及答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.【答案】D【解析】下并忒灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的80%；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的90%。故 选D。2.【答案】A【解析】排尿突然中断：膀胱结石的典型症状，改变体位尿可继续排出。故 选A。3.【答案】C【解析】对接触传染源者采取的防疫措施称为检疫。检疫期从最后接触之日开始，时长相当于该病的最长潜伏期。因此熟悉各种传染病的潜伏期有助于确定检疫期。故 选C。4.【答案】B【解析】对于急性呼吸衰竭病人，应给予氧疗。确定吸氧浓度的原则是保
21、证PaO2迅速提高到60mmHg或脉搏容积血氧饱和度（SpO2）达90%以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。故 选B。5.【答案】D【解析】稽留热：体温持续升高达3040.0左右，持续数天或数周，24小 时 波 动 范 围 不 超 过 常 见 于 伤寒、肺炎球菌性肺炎等。故 选D。6.【答案】B【解析】无菌溶液到完后，立即塞好瓶塞，以防污染.已开启的无菌溶液未使用完，可保存24小时，余液只能做清洁溶液使用，不能作为无菌溶液。故选风7 .【答案】D【解析】磺胺类药服用后由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。故选D。8.【答案】C【解析】幼期（13周岁）儿童生长发
22、育速度较前减慢，但活动范围渐广，接触周围事物的机会增多，智能发育较前突出，语言、思维和社会适应能力增强，自主性和独立性不断发展，但对危险的识别能力和自我保护能力不足，应注意防止意外创伤和中毒。故选C.9.【答案】C【解析】日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用，物品必须在日光下直接暴晒6小时，才可达到消毒的目的，以减少细菌繁殖，避免病菌入侵体内而再次致病。故选C。10.【答案】A【解析】高热惊厥诊断：首发年龄在4月至3岁，最后复发年龄7岁。发热3&5（腋温），先发热后惊厥或同时出现，惊厥多发于发热24小时内。全身性抽搐伴短暂意识丧失，持续数分钟，发作后很快清醒。无中枢神经系统器质性疾病、感染及外
23、伤。常伴有呼吸、消化系统等急性感染。此时主要的护理问题是 窒息与惊厥有关”。应保持呼吸道通畅，将患儿放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。惊厥严重发生发绢时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤。故 选A。11.【答案】A【解析】亲密距离是15cm以内距离。个人距离一般在50cm左右，表现为伸手可以握到对方的手，但不易接触到对方身体，这一距离对讨论个人问题是很合适的，一般的朋友交谈多采用这一距离。该患者全身极度衰竭,意识有时模糊，交流时应使用亲密距离。故 选A。12.【答案】C【解析】对于外科急腹症患者，未明确诊断前需要做到 四禁，即：禁食、禁饮、禁灌
24、肠、禁镇痛；但对于明确诊断的患者，可遵医嘱给予镇静剂或镇痛药，病情稳定亦可采取半卧位以降低腹部张力、减少毒物吸收。故选C。13.【答案】B【解析】大部分新生J府 生 后2 3日即出现黄疸，4 5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到34周消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。故选瓦14.【答案】A【解析】小儿出生时上部量（从头顶至耻骨联合上缘）下 部 量（从耻骨联合上缘到足底），中点在脐上；随着下肢长骨增长，中点逐渐下移，2岁时中点在脐下；6岁时中点在脐与耻骨联合上缘之间；12岁时中点恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等；此后，中点位于耻骨联合上缘以下。故 选A。15.【答案】A【解析】细菌
25、性痢疾粪便常规检直：外观多为黏液脓血便、无粪质。镜检有大量脓细胞、白细胞及分散的红细胞。故选A。16.【答案】C【解析】支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于变换体位时，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜引起咳嗽、咳痰。故选C17.【答案】D【解析】根据题干描述，患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的折磨，而后从口中又呕出一条蛔虫，造成了心理上的创伤。所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。故选D。18.【答案】D（解析】循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32 34周达高峰,约增加40%45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。故 选D。19.【答案
26、】B【解析】小儿高热惊厥的主要表现为高热，体温升高超过3 9 C,伴惊厥，突然发生全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐。故选瓦20.【答案】B【解析】更换硬模具后，为防止因重力作用，使模具脱出阴道口，造成穴道顶端的肉芽形成、瘢痕粘连，穴道缩窄变短，病人需使用卫生带紧紧地将模具兜住。因此，要购买或制作卫生带2个，注意采用锁扣眼式的，避免因松紧带的弹性或超过弹性限度而使模具脱出阴道口，增加手术失败几率。故 选B。21.【答案】C【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高。主要表现有意识改变、眼 症 状（凝视、斜视、眼震颤等）、颅内压增高表现（脑性尖叫、前卤隆起、惊厥等）、呼吸改变、
27、肌张力改变等。结合题中患儿的表现，“抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前因饱满”，以及脑脊液化验呈均匀血性，这些都可以判断出该患儿最可能的诊断是新生儿颅内出血。故选C。22.【答案】C【解析】人工呼吸器挤压一次可进入肺内的空气为500ml。故选配23.【答案】B第 I I 页/共18页第 12页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘【解析】患者有停经、腹痛、阴道流血，下腹压痛、反跳痛，有休克表现，检查有阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，均符合异位妊娠表现。故 选B。2 4 .【答案】D【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。故 选D。2 5 .【答案】B【解析】题
28、干 5个月的患儿”“大便无脓血”“食欲好”提示生理性腹泻。孩子胃肠功能尚未发育成熟或是过敏性体质而导致腹泻。多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖，并且脸部常有湿疹，出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液，或有酸味，但无臭味，大便每天多 达7 8次。孩子除大便次数多不成形外，无其他不适，精神好、食欲佳，体重照常增长。生理性腹泻一般不影响孩子的发育，不需要治疗，随着月龄的增长，按时添加泥糊状食品，大便就能逐渐转为正常。故选风26.【答案】D【解析】脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素，它使全身小血管痉挛，内皮细胞损伤，致使内脏广泛出血和有效循环血
29、容量减少，引起感染性休克。继而引起的D I C和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素；选 项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬；选 项C外毒素。故 选D。2 7 .【答案】D【解析】该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，为肾病综合征。其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出，血浆清蛋白减少，血浆胶体渗透压下降。故 选D。2 8 .【答案】D【解析】围生期是指产前、产时和产后的一段时间。目前我国采用的围生期1是指孕满2 8周至出生后7天。蝇D。2 9 .【答案】D【解析】冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降
30、低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，从而减轻由于组缴中胀压迫神经末梢所引起的疼痛。适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等患者。故 选 3 0 .【答案】B【解析】肺炎患病情加重可以出现循环系统受累的表现，常见的有心肌炎、心力衰竭。该患儿烦躁，呼吸困难加重，呼吸加快，心率增快，肝大，符合心力衰竭的表现。故选瓦3 1 .【答案】A【解析】骨肿瘤的发病年龄很有意义，如尤文肉瘤多见于儿童，骨肉瘤多见于青少年（1 0 2 0岁约有5 0%,2 0 3 0岁约有3 0%）,骨巨细胞瘤多见于成年人（2 0 4 0岁多见）,骨髓病多见于老年（4 0 6 0岁）。软骨肉瘤
31、和纤维肉瘤好发年龄广泛分布于1 1 5 0岁。故选AQ3 2 .【答案】A【解析】产后45日内分泌的乳汁称初乳，因含胡萝卜素呈淡黄色，含较多有形物质，故质稠，含有丰富的蛋白质。B项过渡乳，是指产后5 1 4日分泌的乳汁.含蛋白质量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。C项成熟乳，是指产后1 4日至9个月所分泌的乳汁，呈白色，质较稳定，量随乳儿增长而增加。D项晚乳，是 指1 0个月以后的乳汁，各种营养成分均有所下降，量也减少。故选A.3 3 .【答案】C【解析】胸外心脏按压次数应为8 0 1 0 0次/分。故选C。3 4 .【答案】C弟13页/（共18页）【解析】皮肤紫瘦，常为首发症状，几乎所有患儿
32、均见典型皮肤紫痛，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。故 选C3 5.【答案】A【解析】敌百虫在碱性溶液中转化为敌敌畏而毒性更大。故选A。3 6 .【答案】A【解析】世界卫生组织指出诊断儿童贫血的标准：6个月 6岁儿童血红蛋白（H b）1 1 0 g/L；6 1 4岁儿童正 1 2 0 g/Lo我国小儿血液病学会暂定6个月以下婴儿贫血标准：新生儿H b 1 4 5g/L ；1 4个 月H b 9 0 g/L ；4 6个 月H b 1 0 0 g/L者为贫血。故 选A.3 7.【答案】D【解析】阿司匹林会刺激胃肠黏膜引起胃肠道出血或原有溃疡症状加重，表现为
33、血性或柏油样便，胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物。故 选D。3 8 .【答案】C【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状，预防休克首先止血，然后再进一步处理。故选C。3 9 .【答案】A【解析】超声检查对早期定位诊断有较大价值，结 合A F P有利于早期诊断。超声检查可显示直径为2 c m以上的肿瘤。故选A。4 0 .【答案】A【解析】成人择期手术前常规禁食1 2小时、禁饮4小时小儿择期手术前常规禁食（奶）4 8小时、禁 水23小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。故选A。4 1.【答案】B【解析】此例临床症掰口体征符合较大分流量的室间隔缺损。故选区4 2.【答案】D【解析
34、】妊娠满28周不足37周之间分娩者就是早产，此题很容易让同学们造成误区，关键是在36周分娩。A选项错误。早期流产是在 妊娠12周以前发生腹痛、阴道流血的现象。B选项错误。发生在妊娠12周至不足28周者称为晚期流产。C选项错误。妊娠满37周至不满4 2足周期间分娩称为足月产。故 选D。4 3.【答案】D【解析】截石位适用于：会阴、肛门部位的治疗、检直、手术；产妇分娩。故 选D。4 4 .【答案】C【解析】肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在肠内的血液分解为氨，引起血氨升高，引发肝性脑病。故选C。4 5 .【答案】C【解析】一般经5 7天痊愈。普通感冒周期一般为7天。故 选C。4 6 .【答案】A
35、【解析】脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。故 选A。4 7 .【答案】D【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决寓口反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。娟D。4 8.【答案】B【解析】谷氨酸能与游离氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。肾功能不弟14页共18页）全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。故选瓦49.【答案】D【解析】正常成人24小时尿量1000 2000ml,白天排尿3 5次、
36、夜 晚0 1次，每次尿量200 400ml,澄清透明，尿液比重L015L0250尿液长期放置后，因尿素分解产生氨，可出现氨臭味，而新鲜尿液无此味。故 选De50.【答案】D【解析】产 后1日，子宫底平脐，以 后 每 日 下 降2cm。产 后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产 后6周恢复到正常未孕期大小。故 选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15mi
37、n内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB。52.【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐e心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确：心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心
38、脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害，故反射可存在。故 选ABD。53.【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散，如脑、肾结核，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选 A B D。54.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：I.如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4 8周才建立充分变态反应，
39、在此之前，结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选A BCD。55.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达394（T C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C,项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。56.【答案】AC【解析】为患者吸痰
40、时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa（300-400mmHg）,儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次第15页/共18页不超过15s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故57.【答案】A D【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次，每 次 吹 气 时 间 为1.5秒，吹气 量10
41、00亳升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故 选A D。58.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故 选ABC.59.【答案】BD【解析】根据药物剂
42、型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1金升 为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故 选BD。60.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵菅上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激
43、素的功能。故选A B D。61.【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC。62.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故 选BCD。63.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽
44、量后倾。故 选ABC。64.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7 cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠 满12周后，可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故选A B D。65.【答案】ABD【解析】（1）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24沦30%范围，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇好剂
45、；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加量市性脑病。给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；第 16页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。故 选ABD。66.【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征。D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨 擦 音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹
46、性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。6 7.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选A C D。68.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大小与停经周期相符或略小，宫口已扩张，但组织尚未排除晚期难免流
47、产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚谖堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故 选A C D。69.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必 须是富含必蠲基酸的蛋白很U高生物效价优质蛋白攻口鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆
48、类及其制品。城C D。7 0.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。7 1.【答案】正确【解析】洋地黄类药物可引起室性心律失常。故正确。7 2.【答案】正确【解析】深n度烧伤特点为伤及皮肤的真皮深层，深浅不一致，也可有水疱
49、，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3 7周。但常有瘢痕增生。故正确。7 3.【答案】正确【解析】烧伤休克的治疗，仍取补液疗法为主的综合措施。必须监测尿量，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。故正确。7 4.【答案】错误【解析】食管癌手术治疗是目前治疗食管癌的主要手段之一，特别是早期食管癌的治疗仍以手术治疗为首选，术后辅以放化疗、中医药治疗等可取的最好的治疗效果。故错误。7 5.【答案】正确【解析】压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良，皮肤抵抗力下降而致
50、组织溃烂坏死。造成压疮的力学机制中，有几个主要物理力即压力、摩擦力和剪切力。3个力共同作用导致皮肤受压、缺血、缺氧、皮肤抵抗力下降而损伤。故正确。7 6.【答案】正确【解析】腰椎间盘突出症多因突然暴力所致，或由于要不活动时姿势不正确，用力不当，或用力过度，或搬运抬杠重物时，肌肉配合不协调，使腰部肌肉、韧带受到强烈的牵拉、扭转而致损伤。临床症状是腰部伤后即出现典型的腰痛，疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限，患者多能准确指出疼痛部位。重者完全不能活动、甚至不能翻身、起床、咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。故正确。7 7 .【答案】正确【解析】小儿肺炎应采取综合的治疗措施，原则是控制炎症，改善通气，对症治疗，