2020年妇产科高级职称考试题.pdf

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1、2020年妇产科高级职称考试题一、A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。()oA.绝经后阴道出血B.性生活后、妇科检查后接触性出血C.腹痛D.大量血性腥臭白带E.下肢水肿【答案】B【解析】没有试题分析,活组织检查报告鳞状上皮化,提 示()oA.癌前病变B.不典型增生C.原位癌D.糜烂愈合过程E.宫颈息肉【答案】D【解析】没有试题分析()oA.每2年1次B.每1年1次C.每半年1次D.每1 2年1次E.有问题随时检查【答案】D【解析】没有试题分析()。A.在宫颈能够见到糜烂面B.多发生在生育年龄妇

2、女C.老年妇女也不少见D.孕妇极少见E.不发生在生后1周内的新生儿【答案】B【解析】没有试题分析()oA.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常B.老年人多见C.黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化【答案】E【解析】没有试题分析()oA.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透C.与宫颈重度不典型增生是不同的C I N 级别D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别 E.有时伴有淋巴转移【答案】B【解析】没有试题分析?()A.尿潴留B.淋巴囊肿C.感染D.心力衰竭E.输尿

3、管瘦【答案】D【解析】没有试题分析,按FIGO的临床分期,应属于()oA.Ib期B.Ila 期C.lib 期D.Illa 期E.Wb 期【答案】B【解析】没有试题分析()oA.Ib期靠肉眼判断极难诊断B.癌侵及主韧带一部分时属于Ha期C.癌扩展至盆壁时属于IHb期D.癌使肾功能丧失时属于W期E.膀胱黏膜有癌浸润属于Wb期【答案】C【解析】没有试题分析()。点下试用:考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅(手机+电脑+平板)随时随地在线学习A.临床症状严重程度B.有无淋巴结转移C.术后所见及术后病理分期D.病灶侵犯范围E.病

4、理分级【答案】D【解析】没有试题分析,恰当的是()。A.主要依据细胞核变化判断恶性B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌C.临床分期越晚,阳性率越高D.可由阴道镜检查所取代E.以上都不是【答案】A【解析】没有试题分析,按 FICO()的临床分期,应属于()。A.nb 期B.IHa 期C.Wb 期D.Wa 期E.Wb 期【答案】E【解析】没有试题分析()oA.宫颈柱状上皮移位B.宫颈储备细胞增生C.宫颈鳞状上皮化生D.宫颈鳞状上皮化E.宫颈不典型增生【答案】E【解析】没有试题分析,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展?()A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.糖皮质激素E.催乳素【答案】B【解析】没有试题分析?

5、()A.人乳头状病毒是宫颈癌的直接病因B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素C.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关D.高危男子是宫颈癌的发病因素E.宫颈癌的发病与多种因素有关【答案】A【解析】没有试题分析()oA.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈和宫颈管活组织检查E.接触性出血【答案】D【解析】没有试题分析,下述哪项不恰当?()A.凡4 0 岁以上门诊患者均应做宫颈涂片B.贯彻计划生育政策,实行晚婚,晚育C.健全妇幼保健组织,定期开展宫颈癌普查普治D.普及防癌知识,开展性卫生教育E.积极治疗慢性宫颈炎和癌前病变【答案】A【解析】没有试题分析,宫

6、颈病检1 2 点处为原位癌,哪项检查可确诊有无浸润?()A.重新阅片B.宫颈刮片C.宫颈多点活检D.阴道镜下多点活检或颈管活检E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法【答案】D【解析】没有试题分析,4 3 岁,白带增多1 年,偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰舐部疼痛,检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑,为确诊应首选()。A.重复宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.诊断性刮宫D.阴道镜下多点活检E.宫腔镜检【答案】D【解析】没有试题分析,6 4 岁,宫颈鳞癌lb期患者,肥胖,冠心病,其最佳治疗方案是()。A.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术B.子宫全切除术C.次广

7、泛子宫切除术D.放疗E.化疗【答案】D点下试用:考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅(手机+电脑+平板)随时随地在线学习【解析】没有试题分析()oA.畸胎瘤B.卵巢甲状腺囊肿C.绒毛膜癌D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤【答案】D【解析】没有试题分析,4 2 岁,普查发现宫颈中度糜烂,防癌涂片为巴氏n级,其处理原则是()。A.无须处理B.重复刮片检查并行宫颈活查C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查D.子宫全切除术E.扩大子宫切除术【答案】c【解析】没有试题分析,下列哪项不正确?()A.CI N 继续发展B.不累及间质C.异型细胞

8、突破基底膜D.宫颈上皮化生过度活跃E.有外来致癌物质刺激【答案】B【解析】没有试题分析()0A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化C.宫颈上皮内瘤样病变(C I N)D.宫颈腺体囊肿E.宫颈重度糜烂【答案】C【解析】没有试题分析,下述哪项不正确?()A.等同于原位癌B.基底膜被穿透C.有间质浸润D.局限在宫颈E.肉眼见不到病灶【答案】A【解析】没有试题分析()oA.I aB.IbC.I alD.I aIlaE.I aH b早期【答案】D【解析】没有试题分析,正确的是()oA.最常见B.最少见C.淋巴结转移分为I、II、W级组D.宫旁淋巴结属I 级组E.骼外淋巴结为n 级组【答案】D【解析】没有

9、试题分析,最常用的方法是()oA.宫颈活检B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.血清学检查【答案】D【解析】没有试题分析,下述哪项是错误的?()A.宫颈上皮内瘤样病变是指宫颈原位癌和不典型增生B.宫颈上皮内瘤样病变在致癌高危因素存在下,可发展为浸润癌C.宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变,而是严重感染D.宫颈上皮内瘤样病变分级愈高,发生浸润癌的机会愈多E.宫颈上皮化生活跃+致癌高危因素继续存在一上皮不典型增生一浸润癌【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是正确的?()A.单纯疱疹病毒n型(H S V I I).人乳头状瘤病毒(H P V)、人类巨细胞病毒(H C M V)是宫

10、颈癌的直接病因B.早婚、早育,多产、密产是宫颈癌发病的高危因素C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因E.性乱,阴道炎是宫颈癌发病的主要原因【答案】B【解析】没有试题分析()0A.I a 期B.1 1 b 早期C.鳞癌D.腺癌E.晚期或复发转移的患者【答案】E【解析】没有试题分析,2 5 岁,结婚3 年,孕0,因接触性出血1 个月。妇查宫颈中糜,余正常,阴道镜多点活检为“重度非典型增生”,其处理下述哪项最恰当?()A.宫颈锥切B.激光治疗C.子宫全切D.子宫根治术E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】A【解析】没有试题分析?()A.为筛查宫颈癌最有

11、效手段B.鳞状上皮含糖原丰富C.若染色,为阳性D.本试验对癌无有特异性E.能够提高活检成功率【答案】A【解析】没有试题分析()oA.稀薄如水样或米沿状,腥臭味B.稀薄泡沫状C.凝乳状或豆渣样D.稀薄、匀质、有恶臭味E.白色稀糊状或蛋清样【答案】A【解析】没有试题分析?()A.常具有内分泌功能B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤C.来源于原始体腔的间叶组织D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤【答案】D【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的?()A.C I N I 级-按炎症处理B.C I N I I 级-物理疗法包括电熨,激光,波姆等C.C I N D I 级-全子宫切除术

12、D.子宫颈原位癌-扩大子宫全切除术E.浸润癌-子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】D【解析】没有试题分析,巴氏m级,而活检阴性应()oA.重复刮片B.重复活检C.诊刮D.阴道镜E.宫颈锥切术【答案】E【解析】没有试题分析,活检为重度不典型增生,应()。A.子宫全切B.子宫根治C.激光D.诊断E.宫颈锥切术【答案】E【解析】没有试题分析()0A.宫飘韧带B.圆韧带C.主韧带D.子宫卵巢韧带E.骨盆漏斗韧带【答案】C【解析】没有试题分析,4 8 岁,阴道不规则出血3 个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度4 m m,宽度小于7 m m,恰

13、当的治疗方法应是()。A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.腔内放射治疗C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行体外放疗E.全子宫切除术后行化疗【答案】C【解析】没有试题分析,4 9 岁,白带带血2 月。妇检:宫颈中度糜烂,触之易出血,子宫、双附件正常,阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”,其恰当处理为()。A.定期随访B.物理治疗C.诊断性刮宫D.子宫全切术E.子宫根治术【答案】D【解析】没有试题分析,6 0岁,因不规则阴道流血作宫颈活检,诊断为宫颈癌,临床分期为H a l,其病变累及下列哪项部位?()A.局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润B.宫颈、阴道上1/3,无明

14、显宫旁浸润C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D.宫颈、阴道已达下1/3但无宫旁浸润E.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润【答案】B【解析】没有试题分析,6 0岁,绝经8年,少量阴道流液1个月,妇科检查宫颈光滑,质较硬,颈口见息肉样餐生物,组织学检查提示腺癌,下一步应做哪项检查?()A.分段诊刮B.宫颈活检C.宫颈锥切D.阴道镜检查E.宫腔镜检查【答案】A【解析】没有试题分析,5 3 岁,绝经4 年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()。A.检查血、尿常规B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道分泌物涂片查病原体D.分段刮宫活组

15、织检查E.静滴广谱抗生素消炎治疗【答案】D【解析】没有试题分析,3 5 岁,孕6 个月,因接触性出血行活检为宫颈癌I al 期,最佳治疗方案为()oA.维持妊娠至足月,经阴道分娩,如果不需要生育者,可于产后6月行全子宫切除术B.维持妊娠至足月,在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D.先行体外照射,待胎儿自然流产后再行腔内放疗E.先剖宫取胎,然后给予体外及腔内放疗【答案】A【解析】没有试题分析,正确的是()oA.鳞癌与腺癌在临床分期上不同B.la期为镜下早期浸润C.Ha期为癌组织浸润宫旁组织,但未达盆壁D.W b期为癌侵犯阴道达下1/3E.W a期

16、癌浸润超出真骨盆腔【答案】B【解析】没有试题分析()oA.子宫颈阴道部B.子宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈间质部【答案】B【解析】没有试题分析,按国际临床分期应属于()oA.Ha期B.Hb 期C.Illa 期D.Wb 期E.Wa 期【答案】B【解析】没有试题分析,癌浸润已达阴道下1/3,宫旁浸润已达盆壁应属于()。A.H a期B.nb 期C.IHa 期D.Wb 期E.Wa 期【答案】D【解析】没有试题分析?()A.穿透基底膜B.间质浸润深度达5mm以上C.间质浸润宽度不超过7mmD.无癌灶相互融合E.无侵犯间质内脉管迹象【答案】B【解析】没有试题分析、膀胱,应属于(

17、)oA.Ha期B.l i b 期c.n i a 期D.m b 期E.W期【答案】E【解析】没有试题分析,正确的治疗是()oA.首选放射疗法B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术【答案】C【解析】没有试题分析()。A.骼内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.骼总淋巴结E.骼外淋巴结【答案】D【解析】没有试题分析H a 期的治疗效果是()oA.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好【答案】C【解析】没有试题分析()0A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延B.外生型沿阴道黏膜向下蔓延C

18、.沿宫旁两侧向盆壁蔓延D.沿宫颈前方向膀胱蔓延E.沿宫颈后方向直肠蔓延【答案】B【解析】没有试题分析?()A.原位癌在临床分期上属于。期B.H a 期,三合诊无明显宫旁组织浸润C.H b 期,通常行放疗D.宫颈刮片巴氏m级时,应进一步检查E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌【答案】E【解析】没有试题分析()oA.腹股沟浅淋巴结B.骼总淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.闭孔淋巴结【答案】E【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的?()A.宫颈涂片是一种简便易行、筛查宫颈癌的方法B.C I N 3 为重度非典型增生或原位癌C.C I N 2 以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤

19、来源,需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的?()A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0 期)B.肉眼检查可区分l a 和 I b 期C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ha期D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为m期E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于I V 期【答案】B【解析】没有试题分析?()A.在局部病灶出现之前,宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见C.宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D.阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊

20、断【答案】B【解析】没有试题分析?()A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌【答案】D【解析】没有试题分析,临床分期为H a,病人一般情况好,其最合适的治疗方法是()oA.放射治疗B.宫颈癌根治术C.宫颈锥形切除术D.抗癌化学治疗E.继续观察,定期随诊【答案】B【解析】没有试题分析,52岁,孕4产2,月经不规律2年,有血性白带史。妇科检查宫颈光,宫体稍大,质软,哪项措施最恰当?()A.联合使用雌孕激素药物B.使用孕激素药物C.

21、使用雄激素药物D.分段诊刮E.宫腔镜检查【答案】D【解析】没有试题分析,4 2岁,阴道不规则流血8月,妇检:阴道无殊,宫颈肥大,可见凹陷性溃疡,左侧宫颈旁组织增厚而硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌,其临床分期为()。A.宫颈癌H a期B.宫颈癌H b期C.宫颈癌IHa期D.宫颈癌W b期E.宫颈癌W a期【答案】B【解析】没有试题分析,47岁,妇科检查宫颈n度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏m级,最合适的处理应为()。A.宫颈激光治疗B.子宫全切除术C.筋膜外全子宫切除术D.宫颈锥形切除术E.宫颈活检【答案】E【解析】没有试题分析,5 5岁,绝经2年,阴道不规则出血1月余,无腹痛,阴道脱落细胞

22、学检查为巴氏H级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应()oA.宫颈锥切术B.广泛性全子宫切除术C.子宫切除术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜【答案】D【解析】没有试题分析,29岁,孕3产0,白带中有血丝1年。好检:宫颈中度糜烂,子宫活动好,双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法?()A.宫颈锥切术,术后密切定期随访B.子宫全切术C.扩大子宫切除术D.子宫根治术E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】A【解析】没有试题分析,5 6岁,绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为

23、明确诊断应选择()oA.再次行宫颈刮片查癌细胞B.行刮宫活组织检查C.再次行阴道镜下宫颈活检D.行分段刮宫活组织检查E.行宫颈锥切活组织检查【答案】D【解析】没有试题分析,4 4 岁,不规则阴道出血5 个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌n级,合适的治疗()oA.化疗B.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术C.全子宫切除术D.放疗E.化疗后全子宫切除术【答案】D【解析】没有试题分析,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5 c m X4 c m 大小质硬肿物,最恰当的处理是()oA.立即剖腹探查B.还纳后抗感染治疗C.还纳

24、后行经腹子宫切除术D.经阴道切除E.继续观察【答案】D【解析】没有试题分析,下列哪项是正确的?()A.宫颈荧光检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查【答案】E【解析】没有试题分析,阴道流血3个月,阴道细胞学检查CIN 3,进一步处理是()0A.切除子宫B.广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D【解析】没有试题分析,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法应是()oA.子宫全切除及双附件

25、切除术B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C.化疗后行子宫全切除术D.化疗后放疗E.单纯放疗【答案】B【解析】没有试题分析,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当的处置应是()oA.药物阴道冲洗B.阴道放置药物C.红外线凝结疗法D.宫颈锥形切除术E.子宫全切除术【答案】C【解析】没有试题分析,接触性出血2 个月。宫颈刮片巴氏i n级,活检为鳞癌,癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适?()A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术B.筋膜外全子宫切除术C.全子宫切除术D,次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E

26、.腔内放疗后行全子宫切除术【答案】B【解析】没有试题分析?()A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂质硬【答案】D【解析】没有试题分析n 期的诊断标准是()。A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至穹隆未达盆壁,也未达阴道下1/3E.癌扩展至膀胱及直肠【答案】D【解析】没有试题分析,绝经8 年,阴道流高粱米水样物3 个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌n 级。选用哪种方法最正确?()A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术C.放射治疗

27、D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术【答案】B【解析】没有试题分析,白带带血1 个月。妇科检查宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”。进一步处理的方法是()oA.宫颈锥形切除术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访【答案】A【解析】没有试题分析,4 5 岁,白带多,性交后出血已3 个月,检查宫颈呈糜烂状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜?()A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查【答案】A【解析】没有试题分析?()A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫

28、颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查【答案】E【解析】没有试题分析,性交后出血,与下列哪项疾病无关?()A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎【答案】D【解析】没有试题分析,不能完全除外浸润癌时,应 行()oA.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验【答案】c【解析】没有试题分析,最多见的是以下哪项?()A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌【答案】A【解析】没有试题分析,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质。进一步检查为()。A.严密观察随访B.阴道镜指导下活检C.再次宫颈涂片D.分段诊刮术E.碘试验【

29、答案】B【解析】没有试题分析,不规则阴道流液及流血半年。查体:宫颈呈菜花状,阴道顶端穹隆消失,宫体大小、硬度正常,欠活动,宫颈两侧增厚而硬,但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为()oA.I期B.I I 期C.li b 期D.i n期E.I lla 期【答案】c【解析】没有试题分析()oA.放疗B.手术治疗C.化学疗法D.化疗后手术E.放疗后手术【答案】A【解析】没有试题分析,绝经1年,阴道少许接触出血。检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性。应首选下列哪种方法排除子宫颈癌?()A.随访B.分段诊刮C.染色体检查D.宫颈锥形切除E.子宫腔冲洗液

30、诊断【答案】D【解析】没有试题分析,1 年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁。应采取的治疗是()。A.全子宫切除B.扩大全子宫切除C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术【答案】C【解析】没有试题分析?()A.生育年龄,月经前后的点滴出血B.更年期,周期短的阴道出血C.绝经后的出血D.接触性出血E.阴道水样排液【答案】D【解析】没有试题分析,经产妇,绝经半年后阴道出血2 个月,初出血量如月经,以后时多时少。盆腔检查:宫颈糜烂,子宫稍大于正常,双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊?()A.宫颈刮片,细胞涂片检查B.宫颈活检及分段诊刮,刮

31、出物送病理检查C.阴道镜检查,取活组织做病理检查D.后穹隆涂片及宫颈活检E.腹腔镜检查,并取活组织做病理检查【答案】B【解析】没有试题分析,主诉血性白带。妇科检查:子宫颈无糜烂,宫体稍大,后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳()oA.B超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查【答案】D【解析】没有试题分析?()A.阴道镜检查B.宫颈碘实验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查【答案】E【解析】没有试题分析?()A.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D.W级包括重度不典

32、型增生和原位癌E.级别越低,自然退缩的机会越多【答案】C【解析】宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内,无间质侵润。()oA.治疗后3个月B.治疗后半年C.治疗后1 3年D.治疗后4年E.治疗后5年【答案】C【解析】没有试题分析,绝经5年后阴道出血3个月。查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件未触及。为确诊应采取的措施是()oA.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.口服抗生素观察随访D.阴道镜检查并取活检E.宫颈锥切后活组织检查【答案】B【解析】没有试题分析()oA.先探测宫腔,再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜B.先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜C.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜D

33、.先探宫腔,再刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜E.先探宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜【答案】C【解析】如果先刮取宫腔,再刮宫颈管,宫腔内组织可能在宫颈管内残留,会导致病变部位判断错误。先探宫腔,虽然探针较细,但依然可能有宫腔内组织被带到宫颈管内。,5 0 岁,已婚,婚后生育3 胎,尚未绝经,近2 个月来白带增多,有时带血丝前来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,做宫颈活检,病理报告为“宫颈癌前期病变”,可见下列哪项病理变化?()A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化生活跃C.宫颈鳞状上皮不典型增生D.宫颈鳞状上皮全层异型化E.宫颈储备细胞增生【答案】C【解析】没有试题分析,来妇科门诊要求了解宫颈

34、癌早期症状。下列哪项为典型症状?()A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.大量血性腥臭白带D.腹痛E.下肢水肿【答案】B【解析】没有试题分析,5 0 岁,阴道少量流血伴白带增多2个月,无腹痛。妇科检查:前穹隆见42cm X,宫颈重度糜烂,多个乳头状赘生物,质脆易出血,宫体正常大小,活动度差,子宫旁组织增厚,未达盆壁,宫颈活检报告为“鳞状细胞癌m级”。首选治疗方案为()oA.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗【答案】D【解析】没有试题分析,5 0岁,1周前妇科普查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性,宫颈刮片

35、细胞学检查报告为巴氏I V级,进一步做宫颈活检,病理检查包该为“宫颈原位癌”。其治疗原则为()oA.子宫全切术B.全子宫加双侧附件切除术C.扩大子宫切术D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术E.放射治疗【答案】B【解析】没有试题分析,5 2岁,因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查:子宫颈呈菜花样,约3 c m直径,其边缘达右侧阴道穹隆,子宫中位,6周妊娠大小,两侧附件软,宫颈活检报告为:鳞状细胞癌i n级,无远处转移,其临床分期为()oA.I aB.n bC.I bD.I l aE.m【答案】C【解析】没有试题分析,4 2 岁,不规则阴道流血3 个月。妇科检查,宫颈肥大,菜花状,侵

36、及穹隆1 c m,子宫正常大小,双侧主韧带质硬,未达盆壁,宫颈活检报告为:鳞状细胞癌DI 级。最合适的治疗是()oA.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术B.子宫根治术C.化学药物治疗加放射治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗加子宫全切术【答案】D【解析】没有试题分析,4 5 岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告C I N I I L 妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()。A.定期随访B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.再次宫颈刮片E.阴道镜下宫颈定位活检【答案】E【解析】没有试题分析()oA.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,

37、极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由纤维母细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂相大于5个/H P【答案】A【解析】没有试题分析?()A.基底膜完整B.全层上皮被癌细胞替代C.原位癌又称上皮内癌D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺E.间质无浸润【答案】D【解析】没有试题分析()oA.6个月至1 年B.6个月C.1 3年D.2年E.3年后【答案】C【解析】没有试题分析?()A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首B.多见于40 55岁妇女C.发

38、病率与宫颈炎无明显关系D.原位癌不发生转移E.不典型增生是癌前病变【答案】C【解析】没有试题分析,第1年内应()0A.每1 2个月1次B.每2个月1次C.每月1次D.第1次为1个月,以后每2 3个月1次E.每3个月1次【答案】D【解析】没有试题分析?()A.分段诊断性刮宫B.诊断性刮宫C.阴道镜取材活检D.宫颈刮片细胞学检查E.超声波B型显像法【答案】C【解析】没有试题分析,绝经3年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查结果巴氏n 级。进一步处理是()oA.切除子宫B.子宫次广泛切除C.阴道镜检查D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D【解析】没有试题分析,少许接触性出血3个月。

39、妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片w 级,活检报告为鳞癌m级。最恰当的治疗是()oA.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术【答案】D【解析】没有试题分析,宫颈刮片为巴氏m级,下一步处理应是()oA.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理【答案】D【解析】没有试题分析,错误的是()oA.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D.W级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低,自然退缩的机会越

40、多【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项不正确?()A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞E.化生后的鳞状上皮有可逆性,再成为糜烂面【答案】C【解析】没有试题分析W级,提示为()oA.正常B.炎症C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌【答案】D【解析】没有试题分析,5 5 岁,绝经7年出现阴道流血,宫颈细胞学检查为巴氏IV级,进一步处理措施应为()oA.诊断性刮宫及宫颈活检B.宫颈锥形切除术C.子宫全切除术D.次广泛子宫切除术E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清

41、扫术【答案】A【解析】没有试题分析?()A.组织学及生物学特性介于良性与恶性之间B.预后良好C.上皮有增生,核异质,间质无浸润D.交界瘤也能够有腹腔内转移E.是一种低度潜在恶性肿瘤【答案】B【解析】没有试题分析()oA.有无淋巴转移B.手术后所见修订分期C.病理分期D.病灶侵犯范围E.临床症状严重程度【答案】D【解析】没有试题分析I b 期的最佳治疗方案为()oA.宫颈锥形切除术B.子宫次全切除及双侧附件切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术【答案】E【解析】没有试题分析()oA.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.舐前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁

42、淋巴结【答案】D【解析】没有试题分析,提示为()。A.癌变B.不典型增生C.宫颈糜烂愈合过程D.宫颈息肉E.原位癌【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是正确的?()A.病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B.病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C.可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D.临床分期为l a 期E.应首选广泛性全子宫切除术【答案】B【解析】没有试题分析()。A.慢性炎症刺激使宫颈阴道部黏膜增生所致B.已摘除后可复发C.一般只有一个D.由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致E.质软,不易出血【答案】B【解析】没有试题分析?()A.电熨B.冷冻C.息肉摘除D.息肉摘除并送病检E.宫颈锥切【答案】D

43、【解析】没有试题分析()。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移行带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇【答案】C【解析】没有试题分析,阴道浸润已达下1/3,宫旁浸润但未达盆壁,临床分期为()oA.一期B.二期 aC.二期 BD.三期aE.三期B【答案】D【解析】没有试题分析()oA.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播种转移E.淋巴、血行、直接浸润【答案】C【解析】没有试题分析,正确的是()oA.IB期靠肉眼极难判断B.癌侵及部分主韧带属H a期c.癌扩展至盆壁属m b期D.癌导致肾功能丧失属W a期E.癌侵及膀胱黏膜属W b期【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的?()A.早

44、产、多产、多育B.病毒感染C.激素替代治疗D.性生活紊乱E.经济落后【答案】C【解析】没有试题分析,无明显宫旁浸润,浸润达阴道上1/3,宫旁浸润未达盆壁,应属于()oA.H a期B.Hb 期c.nia 期D.mb 期E.Wa 期【答案】A【解析】没有试题分析,4 8 岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌l b 期,最佳治疗方法()。A.放射治疗B.全子宫切除C.次广泛性子宫切除术D.广泛性子宫切除E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术【答案】E【解析】没有试题分析,以下概念哪项错误?()A.子宫颈癌多发部位是宫颈鳞一柱上皮交界处B.鳞癌与腺癌在临床上分期不同C.筛查宫颈癌最有实用价值的检查方法是宫颈刮片

45、细胞学检查D.HPV感染与其发病有关E.妊娠期重度不典型增生需随访【答案】B【解析】没有试题分析,正确的是()oA.病变在上皮层,未穿透基底膜B.与宫颈重度不典型增生无区别C.好发部位为宫颈阴道部复层扁平上皮区内D.阴道镜检查能确认镜下早期浸润癌E.偶有淋巴结转移【答案】A【解析】没有试题分析,宫颈癌淋巴结转移分为一级组及二级组,一级组包括()。A.骼总、宫颈旁、闭孔、骼内、骼外B.宫旁、腹股沟深、闭孔、骼内、骼外C.宫旁、宫颈旁、闭孔、骼内、骼外D.宫旁、宫颈旁、闭孔、腹股沟浅、骼外E.宫旁、宫颈旁、闭孔、骼内、腹主动脉旁【答案】C【解析】没有试题分析,6 4 岁,一周前确诊为宫颈癌。超声检

46、查如图,最可能的诊断是()oA.子宫肌瘤B.宫腔积液C.子宫内膜癌D.子宫内膜炎E.正常声像图【答案】B【解析】没有试题分析?()A.双圆韧带、双阔韧带、双子宫舐骨韧带B.双圆韧带、双阔韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带、C.双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧主韧带、双子宫舐骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带D.双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带E.双侧圆韧带、双侧阔韧带、左卵巢固有韧带【答案】C【解析】没有试题分析()oA.7 0%B.9 0%9 5%C.9 0%D.8 0%E.9 5%【答案】B【解析】没有试题分析()oA.5%B.1 0%C.8%D.1 0%E.5%1 0%【答案】

47、D【解析】没有试题分析(如图)是()。-A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.宫颈活检E.宫颈锥切术【答案】A【解析】没有试题分析l b 合并妊娠的正确治疗()oA.剖宫取胎+放疗B.继续妊娠C.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术D.先放疗E.化疗【答案】C【解析】没有试题分析,阴道上皮及主韧带近宫颈侧有病灶浸润,其淋巴转移率为()。A.2%B.20%C.10%D.5%E.10%20%【答案】B【解析】没有试题分析A.骼内,腹股沟深,腹股沟浅,腹主动脉旁淋巴结B.骼外,腹股沟深,腹股沟浅,腹主动脉旁淋巴结C.骼总,腹股沟深,腹股沟浅,腹主动脉旁淋巴结D.闭孔,腹股沟深,腹股沟浅,腹主动脉

48、旁淋巴结E.宫颈旁,腹股沟深,腹股沟浅,腹主动脉旁淋巴结【答案】C【解析】没有试题分析()oA.B.C.D.E.【答案】D【解析】没有试题分析,51岁,绝经后阴道流血10天,查:宫颈肥大,可见溃疡,三合诊左宫旁组织增厚,未达盆腔,阴道无病灶,活检为鳞癌,应为哪期?()A.IIAB.IIBC.DIAD.niBE.IVA【答案】B【解析】没有试题分析“阴道流血”哪个是错误的?()A.年轻患者常表现为接触性出血B.出血量可多可少C.早期血量少D.晚期血量多E.内生型出血早【答案】E【解析】没有试题分析,有早婚史者占()。A.3 0%B.4 5%C.5 0%D.65%E.3 0%5 0%【答案】C【解

49、析】没有试题分析,哪个正确?()A.最常见B.宫旁淋巴结属I 级组c.淋巴结转移分为I、n、m级组D.最少见E.骼外淋巴结为n级组【答案】B【解析】没有试题分析,按 F I G O ()的临床分期,属 于()oA.I AB.I I AC.I I BD.I D AE.mB【答案】D【解析】没有试题分析,除 了()0A.出血B.感染C.尿毒症D.恶病质E.心功能衰竭【答案】E【解析】没有试题分析?()A.75%B.90%C.83%D.85%E.99%【答案】B【解析】没有试题分析,女,35岁,性生活后阴道出血6个月,妇检如图宫颈口见菜花状肿A.宫颈息肉B.宫颈靡烂C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈

50、癌【答案】E【解析】没有试题分析,5 6岁,绝经7年,妇检:宫颈肥大,行宫颈刮片,结果为巴氏m级此病人临床诊断应为()。A.正常宫颈B.宫颈炎症C.可疑宫颈癌D.高度可疑宫颈癌E.宫颈癌【答案】C【解析】没有试题分析A.子宫全切+阴道前后壁修补B.阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊C.诊刮+子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补D.宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补E.经阴道子宫全切+阴道前后壁【答案】D【解析】没有试题分析,病理诊断为宫颈鳞状细胞癌,左侧穹窿有浸润,手术最好应选()oA.颈锥形切除术B.子宫根治术C.扩大性全子宫切除术D.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术E.全子宫切除术【答案】D

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