钻孔记录表.pdf

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1、钻孔记录表cwi合同号.施工单位.桥梁名称.工程名称 墩(台)号 桩位编号 地面标高(m)设计桩尖标高(m)护筒顶标高(m)护筒底标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (m)钻机类型及编号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 钻头类型及直径_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)时H J工作内容钻进深度(m)孑

2、廉标得(m)沉淀厚度(mm)倾斜度(%)孔位偏差(mm)地质情况泥浆其 他年、月、日起止共计钻 杆长 度起钻读数停钻读数本次进 尺累 计进 尺前 后右相对密度粘度时分时分进出进出承包商：技术负责人：记录：复核：项目监理工程师：日期:钻孔桩终孔后灌注混凝土前检验记录表C-IV-2合同号 施工单位 工程名称桥梁 墩(台)号 桩位编号钻孔开始日期 年 月 日 钻孔完毕日期 年 月 日设计孔径(m m)终孔直径(画)护筒顶标高(m)护筒底标高(m)设计孔底标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)终孔孔底标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)灌注前孔底标高_ _ _ _ _

3、 _ _ _ _ _ _(m)沉淀厚度_ _ _ _ _ _ _ _ _ _孔倾斜率一_(%)孔位偏差_ _ _ _(mm)钢筋骨架总长度_ (mm)钢筋骨架底面标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (m)钢筋骨架分_ _ _ _ _ _ _ _ _ 节钢筋骨架每根长度_(mm)钢筋骨架焊接方法及搭接长度_ _ _ _ _(mm)主筋根数.主筋长度(mm)箍筋加强箍直径(mm)导管直径(m m)导管长度(mm)导管分 节导管底标高(m)钻孔中出现的问题及处理方法:检查意见:检查日期：年 月 日记录:复核:施工负责人:监理员:钻孔桩水下混凝土记录表C-IV-3合同号_ _ _ _ _ _

4、_ _ _ _ _施工单位_ _ _ _ _ _ _ _桥梁名称_ _ _ _ _ _ _工程名称_ _ _ _ _ _ _ _ _墩(台)号_ _ _ _ _ _ _ _桩位编号_ _ _ _ _ _ _ _设计钻孔直径(m m)设计孔底标高(m)设计桩顶标高(m)计算混凝土数量一_ _ _ _(m3)灌注前孔底标高 _ _ _ _ _ _ _(m)灌注毕桩顶标高 _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)护筒顶标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)实际混凝土数量一_ _ _ _(m3)导管长度_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(n u n)导管分_ _ _

5、_ _ _ _ _ _ _ _ 节混凝土标号_ _ _ _ _ _ _测深基点标高一_ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)混凝土配合比_ _ _ _ _每盘混凝土数量_ _ _ _ _ _ _ _ _(m3)灌注日期_ _ _ _ _ 年 _ 月 _ 曰_ _ _ _ _ 时_ _ _ _ _ 分至_ _ _ _年 月 日时 _分 共 灌 注 一 时 _ 分试验者:序号时间混凝深土面度导管下口到测深基点高度(m)导管埋深(m)拆除导管实灌混凝土数量备注时分甲乙节数余长盘数数量(m3)累计数量面)1234567891 01 11 21 31 41 5复核:监理员:混 凝 土 工 程 施 工

6、 记 录C-1V-4合同号 施工单位工程名称 构造物(构件)名称灌注日期及时间年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分备 注工程项目混凝土标号混凝土来源混凝土配合比混凝土水灰比水泥用量(kg/m)材料情况水泥砂石水掺合料外加剂(名称与掺量)塌落度(m)拌合及捣实方法天 气气温()混凝土入模温度()混凝土强度(MPa)3天7天1 4人2 8天钢筋情况摸板情况保护层情况养护情况成品编号试件编号其他：注：混凝土强度龄期根据需要山监理工程师确定。施工负责人：监理工程师：年 月 日钻 孔 桩 成 桩 检 验 记 录 表C-I V-5合同号 工程名称 桥梁名称施工单位日期墩(台)号桩 号设计桩顶标高(m

7、)设计桩底标高(m)设计桩长(m)实际桩顶标高(m)实际桩底标高(m)实际桩长(m)切 除(m)每一混凝土中含各种材料数量粗集料(k g)水泥(k g)砂(k g)水(k g)设计混凝土体积(n?)掺加剂实际混凝土体积G i f )混凝土浇注时间(h)塌 落 度(m m)123钢筋笼偏心值(丽)质量问题记事及描述设计混凝土强度(MP a)7天强度(MP a)2 8 天强度(MP a)无破损检测方法无破损检测结果描述施工负责人签字监理员签字C-W-6预应力张拉记录（甲）预应力张拉记录(乙)C-W-7合同号:承包单位:构件名称:张拉佐强度:张拉日期:编 号:千斤顶编号标定日期摩擦系数油压表编号初应

8、力读数超张拉油压表读数安装油表读数顶塞油表读数张拉部位及直弯束示意图张拉断面编号钢束编号千斤顶编号记录项目张 拉小缸读数锚塞回缩总伸长量(mm)滑 断 丝情 况处理情况初读数第一行程第二行程超张拉回油安装应力油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩油表读数小缸伸长量回缩操作:记录:工地技术负责人:项目监理工程师:分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表C-1V-8合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率

9、(%)规定分实得分12345678910合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日标 线 喷 涂 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表C V 1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1厚度(m m)溶剂常温涂料0.3-0.4按材料用量计算或抽检1 0%3 0溶剂加热涂料0.3 0.5热溶型涂料设计值0.2 52标线宽度（廊）5直尺:

10、抽检1 0%2 03标线长度（廊）5 0直尺:抽检1 0%1 54纵向间距（m m）5 0直尺:抽检1 0%1 55横向偏位（加）3 0直尺:抽检1 0%2 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日标 志 安 装 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表C-V-2合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1立柱竖直度(皿/m)+5检

11、 查 1 0 0%1 52标志板安装角度 3 检 查 1 0 0%1 03标志板下缘至路面净空(m m)1 0 0,0检 查 1 0 0%2 54标志板内侧距路肩边线距离(m m)1 0 0检 查 1 0 0%1 55基础尺寸(m m)+5 0,-1 5检 查 1 0 0%1 06混凝土强度(Mp a)在合格标准内按附录D检查2 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度实验记录表(D-4 5)。检验：记录：复核：年 月 日波形梁护栏分项工程质量检验评定表C V3合同号:工程部位（桩号、墩台号、孔号）:分部

12、工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1立柱外边缘距路肩边线距离（m m）2 0抽 检 1 0%1 52立柱中距（加）5抽 检 1 0%2 03立柱竖直度（廊/m）5抽 检 1 0%2 04护栏顺直度（m m/m）5抽 检 1 0%3 05横梁中心高度（m m）2 0抽 检 1 0%1 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日视线诱导标分项工程质量检验评定表C-V-4合同号

13、：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1反射器中心高度(mm)35抽 检 10%302反射器中距(mm)100抽 检 10%203反射器安装角度()+3抽 检 10%304反射器横向偏位()20抽 检 10%20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分1:程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日防 眩 设 施 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表c V5合同号：工程部位(桩号、墩

14、台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测直 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1板条设置间距(m m)1 0抽 查 1 0%3 02竖 直 度(m m/m)5抽 查 1 0%2 03防眩高度(m m)1 0抽 查 1 0%3 04顺 直 度(m m/m)8抽 查 1 0%2 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日cV 6隔离栅分项工程质量检验评定表混凝土护栏分项工程质量检验

15、评定表cV7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑房）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1地基压实度毓）符合设计要求查施工记录1 02基础厚度（）1 0%H查施工记录1 03基础平整度（m m）1 0查施工记录1 54护栏地面以上中心言庶1 0抽 检 1 0%1 55护栏混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D 检查2 56轴线横向偏位（胸）5 0抽 检 1 0%2 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量

16、等级得分注：附施工记录、水泥混凝土强度记录（D-4 5）。检验：记录：复核：年 月 日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C-III1合同号：工程部位(桩号、墩台号、孑房)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1混凝土强度(M Pa)在合格标准内按附录1)检查3 52桩位（m m）群桩1 0 0用经纬仪检查纵、横方向1 5排架桩5 03钻孔倾斜度1%查灌注前记录2 04沉淀厚度(m m)摩擦桩符合设计要求查灌注前记录2 0支撑桩不大于设计规定5钢筋骨架底面高程(m m)5

17、 0查灌注前记录1 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附（D-4 5）、（CTV T、C _ I V_2 s C T V-3、C-I V-4、C T V-5）记录。检验：记录：复核：年 月 日混凝土基础分项工程质量检验评定表c I I I 2合同号：工程部位(桩号、墩台号、孑房)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查352平面尺寸(mm)50尺量

18、长、宽 各 3 处203基础底面标高(mm)土质5058 点10石质+50,-2004基础顶面标高(mm)3058 点155轴线偏位(mm)25纵、横 各 2 点20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录(D-45)、混凝土施工记录(C-W-4)、测 量 记 录(1)-80)。检验:记录:复核:年月 日浆砌片石基础分项工程质量检验评定表cIII3合同号：工程部位(桩号、墩台号、孑房)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567

19、8910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附t F 检查352轴线偏位(廊)25纵、横各2 点203平面尺寸(m m)50长、宽各3 处204顶面高程(m m)3058 点155基底高程(mm)土质5058 点10石质+50,-200合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥砂浆抗压强度试验记录(D-45)、测量记录(D-80)。检验：记录：复核：年 月 日承台分项工程质量检验评定表C III 4合同号:工 程 部 位（桩号、墩台号、孑店）:分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项

20、次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率（%）规定分实得分1混 凝 土 强 度（M Pa）在合格标准内按附录D检查3 52尺 寸（m m）3 0长、宽、高 各2点2 03顶 面 高 程（廊）2 0用水准仪测量2 04轴 线 偏 位（m m）1 5纵、横 各2点2 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-4 5）、混 凝 土 施 工 记 录（C-I V-4）、测 量 记 录（D-8 0）。检 验：记 录：复核：年 月 日柱或双壁墩分

21、项工程质量检验评定表C-III5合同号：工 程 部 位（桩号、墩台号、孑房）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M Pa）在合格标准内按附录D检查3 52相邻间距（n u n）1 5（顶、中、底）3处1 03竖直度（m m）0.3%H且不大于2 0纵、横向各2处1 54柱（墩）顶高程（廊）1 0用水准仪检查1 05轴线偏位（）1 0检 查4处2 06断面尺寸（画）1 5检 查3个断面1 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见

22、监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-4 5）、混凝土施工记录（C-I V-4）、测 量 记 录（D-8 0）。检验：记录：复核：年 月 日墩、台身分项工程质量检验评定表C-III6合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑房）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M Pa）在合格标准内按附录D 检查3 52断面尺寸（晒）2 0检查3个断面1 53竖立度或斜度（砌0.测且母:于2 0测量2点1 0 (1 5)4顶面高程（丽

23、）1 0测量3处1 55轴线偏位（咖）1 0测量纵、横各2点1 56大面积平整度（画）5用 2 m 直尺检查57预埋件位置（四）1 0用尺量5 (0)合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-4 5）、混凝土施工记录（C-I V-4）、测量记录（D-8 0）。检验：记录：复核：年 月 日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表cIII7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑房）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891

24、0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M Pa）在合格标准内按附录D 检查3 52断面尺寸（m m）2 0检查3个断面1 53轴线偏位（廊）1 0测 胞、横各2 点1 545 m 顶端 程(m m)简支梁1 0每支座检查1 点2 0连续梁525支座位置（m）5用尺量1 06预埋件位置（廊）5用尺量5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-4 5）、混凝土施工记录（C-I V-4）、测量记录（D-8 0）。检验：记录：复核：年 月 日钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表CIII8合

25、同号：建设项目:分部工程名称:监理单位：工程部位(桩号、墩台号、孑房):施工单位：监理工程师意见项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平 均、代表俏.合格率(%)规定分实得分1受力钢筋间距(mm)两排以上排距5检 查2个断面30同排梁 板、拱肋10基础、锚锭、墩台、柱20灌注桩202箍 筋、横向水平钢筋螺旋筋间距(廊)+0,-20每构件检查510个间距15(25)3钢筋骨架尺 寸(mm)长10按骨架总数30%20(25)宽、高或直径54弯起钢筋位置(廊)20每 骨 架 抽 查30%(200)5保护层厚 度(m m)柱、梁、拱肋5每构件沿模板周 边 检

26、 查8处15(20)基础、锚锭、墩台、+10板3合 计100检测人员意见外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级得分注：检测人员:监理工程师:检验:记录:复核:年月日钢丝、钢钱线先张法分项工程质量检验评定表CIII9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1徼头钢丝同束长度相对差（m m）束长 2 0 mL/5 0 0 0 及 5每批抽检2 束2 0束长62 0 mL/3 0 0 0束长6 m22张拉应力值符合设计要求查张拉记录3

27、53张拉伸长率6%查张拉记录1 54同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数1%查张拉记录3 05合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附预应力张拉记录（C-W-6）或（C-W-7）。检验:记录:复核:年月 日后张法分项工程质量检验评定表CIII 10合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1管道坐标(m m)梁长方向3 0抽查3 0%,每根 查 1 0 个点

28、1 5梁高方向1 02管道间距(m m)同排1 0抽查3 0%,每根查5 个点1 0上下层1 03张拉应力植符合设计要求查张拉记录3 04张拉伸长率6%查张拉记录1 55断丝滑丝数钢束每 束 1 根，且每断面不超过钢丝总数1%查张拉记录3 0钢筋不允许合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附预应力张拉记录(C-W-6)或(C-I V-7)o检验:记录:复核:年月 日现浇混凝土整体式模板安装质量检验表C III 11分部工程名称:监理单位：工 程 部 位（桩号、墩台宏 孔号）:施工单位：合同号：建设项目:项次检查项目规定值

29、或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率（%）规定分实得分1相邻两板表面高差（廊）2表 面 平 整 度（m m）3轴 线 偏 位（m m）4模 内 长 度 尺 寸（廊）5模 内 宽 度 尺 寸（廊）6垂直度或坡度合 计1 0 0检验:外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师:质量保证资料减分工程质量等级得分注：记录:复核:年 月 日预 制 梁（板）分项工程质量检验评定表cIII12合同号：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1

30、234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混 凝 土 强 度（M P a）在合格标准内按附录D检查3 52梁（板）长 度（m m）+5,-1 0用尺量1 53宽度(m m)干接缝（梁翼缘、板）1 0用尺量3处1 5湿接缝（梁翼缘、板）2 0箱板顶宽3 0腹板或梁肋+1 0,-04高度(m m)梁、板5用尺量2处1 5(2 0)箱梁+0,-55跨 径（支 酎1 心至支座中心）（m m）2 0用尺量56支座表面平整度（m m）2查浇筑前记录57平 整 度（m m）5用2 m直尺检测58横系梁及预埋件位置（丽）5用尺量5 (0)合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理

31、工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附混凝土抗压强度试验记录（D-4 5）、混凝土工程施工记录（C-W-4）。检验:记录:复核:年月 日梁、板安装分项工程质量检验评定表cIII13合同号：建设项目:分部工程名称:监理单位：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）:施工单位：监理工程师意见项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率（%）规定分实得分1支座中心偏 位（m m ）梁5每孔抽查46个支座5 0(6 0)板1 02竖直度1.2%吊垂线每 孔2片梁2 0(0)3梁、板 顶 面纵 向 高 程（廊）+8,-5每 孔

32、2片每 片3点3 0(4 0)合 计1 0 0检测人员意见外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级得分注：检测人员:监理工程师:检验:记录:复核:年月日钢筋网分项工程质量检验评定表cIII14合同号：建设项目:分部工程名称:监理单位：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）:施工单位：监理工程师意见项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1网的长、宽（m m）1 0用尺量352网 眼 尺 寸（m m）1 0抽 查3个网眼353对 角 线 差（m m）1 0抽 查3个网眼对角线30合 计1 0 0检测人员意见外观鉴定减分

33、质量保证资料减分工程质量等级得分注：检测人员:监理工程师:检验:记录:复核:年月日桥面铺装分项工程质量检验评定表cIII15合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1强度或压实度在合格标准内按附录B 或D 检查352厚 度（n n）+1 0,-55 处/1 0 0 川2 0(2 5)3平整度am全桥每车道连续检测 每 1 0 0 m计 算 I R I 或32 0(2 5)I R I (m/k m)8(n m)h (i r m)每 1

34、 0 0 m 3处义3 尺4横坡水泥混凝土0.1 5%3 个断面/1 0 0 m1 5沥青面层0.3%5抗滑构造深度符合设计要求3 处/2 0 0 m1 0 (0)合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附沥青砂路面密度记录（D-2 4）、水泥砂强度记录（D-45）。检验：记录：复核：年 月 日栏杆安装分项工程质量检验评定表CIII 16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代及侑合格率（

35、%）规定分实得分1栏杆平面偏位（丽）4每 5 根柱拉线检查2 52栏杆扶手平面偏位（胸）330 m 拉线或用经纬仪检查2 03栏杆柱顶面 高 差（M）4抽查2 0%2 04栏杆柱纵横向竖直度（m m）4抽查2 0%2 05相邻栏杆扶手高差（彻）5抽查2 0%1 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日护栏安装分项工程质量检验评定表CIII 17合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234

36、567891 0平均、代表侑合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录D 检查352平面偏位（丽）430 m 或每4节段拉线检查2 03断面尺寸（廊）3 处/1 0 0 m2 04竖 直 度（丽）43 处/1 0 0 m1 55护栏接缝两侧高差（廊）53 处/1 0 0 m合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录（D-45）检验：记录：复核：年 月 日混凝土护栏分项工程质量检验评定表CIII 18合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位

37、：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表侑合格率（%）规定分实得分1地基压实度（%）符合设计要求检查施工要求1 02基础厚度（丽）1 0%H检查施工要求1 03基础平整度（廊）1 0检查施工要求1 54护栏地面以上中心高度（丽）1 0直尺:抽查1 0%1 55护栏混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录D检查2 5轴线横向偏位（m m）50直尺:抽查1 0%2 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实度记录（D-5、D-6）、水泥混凝土强度记录（D-45）。

38、检验：记录：复核：年 月 日桥梁总体分项工程质量检验评定表CIII 19合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表侑合格率（%）规定分实得分1桥面中线偏位（mm）10检查38 处202桥宽(ram)车行道10用尺量35 处25人行道103桥 长（mm）+300,-100用测距仪检查154引道中心线与桥梁中心线的衔接（mm）20205桥头高程衔接（晒）3用水准仪测量20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量

39、等级得分注：附标高测量记录（D-80）o检验：记录：复核：年 月 日小型预制件分项工程质量检验评定表CIII20合同号：工程部位(桩号、墩台号、孑号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表侑合格率(%)规定分实得分1混凝土强度(M P a)在合格标准内按附录D 检查402断面尺寸(r a m)W 805用尺量2处35 801 03长 度(m m)+5,-1 0用尺量2 545合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混

40、凝土强度记录(D-45)。检验：记录：复核：年 月 日小型构件安装质量检验表cIII21分部工程名称:监理单位：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）:施工单位：合同号：建设项目:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率（%）规定分实得分1顶 面 高 程（m m）2构件纵垂直度3构 件 直 顺 度（m m/m）4外观检查合 计1 0 0检验:外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附 标 高 测 量 记 录（D-80）记录:复核:年 月 日挖孔桩分项工程质量检验评定表CIII2

41、2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录D 检查352桩位(m m)群桩1 0 0检查纵、横方向2 5排架桩503孔的倾斜度0.5%查灌注前记录2 54钢筋骨架底面高 程（m m）50查灌注前记录1 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录（D-45）、灌注混凝土前记录（C T V-2）。检验：

42、记录：复核：年 月 日就地浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表cIII23分部工程名称:监理单位：工 程 部 位(桩 号、墩台号、孔号):施工单位：合同号：建设项目:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表侑合格率(%)规定分实得分1混 凝 土 强 度(M P a)在合格标准内按附录D检查352断 面 尺 寸(m m)+8,-5查3个断面1 53长 度(砌-K),-1 0用尺量2 04轴线偏位(廊)1 0测 量3处1 55平 整 度(m m)82 m直尺检查56支座板平面高差(m m)2查浇筑前记录1 0789合 计1 0 0检验:外观鉴定

43、减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注:附 碎 抗 压 强 度 记 录(D-4 5)、测 量 记 录(D-8 0).复核:记录:年 月 日墩、台安装分项工程质量检验评定表CIII24合同号：工程部位(桩号、墩台号、孑号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表侑合格率(%)规定分实得分1轴线平面位置(mm)10用经纬仪检查302顶面高程(廊)10用水准仪检查303倾斜度(mm)0.3%墩、台高,不大于20用垂线检查204相邻墩、台柱间距(nnn)15

44、检查3处2056789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录(D-80),检验：记录：复核：年 月 日伸缩缝安装分项工程质量检验评定表C III25合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表信合格率（%）规定分实得分1缝 宽符合设计要求用尺量3 02与桥面高差（丽）2用尺量3 03纵坡（%）大型0.2用水准仪测 量2 0一般0.34横向平整度（廊）3用3 m直尺测量2 05678合

45、 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日路基土层质量检验表C I 1合同号:检验日期施工单位桩号层次测点左一右实测压实厚度(cm)高 程(m)实测干密度(gfcm3)实测含水量(%)击实试验压 实 度()极P(g/cm3)3(%)123456123456123456承包商签字、日期监理签字、日期注：附压实度记录表(D-5/D-6/D-8)土方路基分项工程质量检验评定表C I -2合同号：建设项目:分部工程名称:监理单位：工 程 部 位(桩 号、墩台号、孔号):施工单位：监理工程师意见项次检查项目规

46、定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率(%)规定分实得分1压 实 度(豹按 附 录B检查测4 处/2 0 0 0 m 23 02弯 沉(0.0 1 m m)不大于设计计算值按 附 录I检查1 53纵 断 高 程(m m)+1 0,-1 54断面/2 0 0 m1 04中 线 偏 位(m m)5 04 点/2 0 0 m1 05宽 度(m m)不小于设计值4 处/2 0 0 m1 06平 整 度(m m)1 54 处X 3 尺/2 0 0 m1 57横 坡(%)0.54个断面/2 0 0 m58边坡不陡于设计值4 处/2 0 0 m5合 计1

47、0 0检测人员意见外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级得分注:附 压 实 度 记 录(D-5/D-6/D-8)、测 量 记 录(D-8 0)、弯 沉 测 定 记 录(D-5 3),检测人员:监理工程师:检验:记录:复核:年月日锥、护坡分项工程质量检验评定表c I 3工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）:分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位:合同号:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代及值合格率（%）规定分实得分1砂 浆 强 度（M P a）在合格标准内按 附 录F检查3 02顶 面 高 程（mm）5 03 点/5 0 m1 5

48、3表 面 平 整 度（mm）3 03 处/5 0 m1 04坡度不陡于设计3 处/5 0 m1 05厚 度（mm）不小于设计3 处/1 0 0 m2 56底 面 高 程（mm）5 03 点/5 0 m1 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附 砂 浆 强 度 记 录（D-4 5）、测 量 记 录（D-8 0）o检验:复核:记录:年 月 日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表C I 4合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量

49、评定12345678910平均、代及值合格率(%)规定分实得分1墙顶平面位置(mm)路堤式+50,-1003 处/20m25路肩式502墙顶高程(mm)路堤式503 点/20m20路肩式303墙面竖直度或坡度(侬1)+0.5%H 及+50-1%H 及一1002 处/20m254面板缝宽(mm)105 条/20m105墙面平 整 度(画)153 处/20m20合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录(D-80).检验：记录：复核：年 月 日砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表C I 5合同号：工程部位（桩号、墩台号

50、、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代及值合格率（%）规定分实得分1砂浆或混凝土 强 度（M P a）在合格标准内按附录F或附录D 检查3 02平面位置（m m）浆砌挡土墙5 03 点/2 0 m1 5混凝土挡土墙3 03顶面高程（m m）浆砌挡土墙2 01 点/2 0 m1 5混凝土挡土墙1 04断面尺寸（m m）不小于设计2 个断面/2 0 m2 05底面高程（m m）5 01 点/2 0 m1 0平面平整度（m m）块石2 03 处/2 0 m1 0片石3 0混凝土1 0合 计1