《密闭式静脉输液技术》操作考核评分标准.docx

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1、密闭式静脉输液技术操作考核评分标准密闭式静脉输液技术操作程序与考核标准标准时间:考核时间:年月日参赛者:评委:参赛时间: 分秒总 分用物准备:(1)治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、干罐及持物钳 、纱布罐 、无菌棉签、0.9%NS250 毫升(瓶装)、5 毫升、10 毫升注射器、药液(现场抽签配制)、输液器、砂轮。 (2)输液执行单、瓶贴、止血带(用治疗巾或一次性垫巾包裹)、输液胶布、弯盘。(3)治疗车、手消液锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、500mg/L 含氯消毒液浸泡桶。(4)剪刀、笔、表。选手口述: (1)报告评委自己参赛号,遵医嘱给予病人静脉输液 。(2)衣帽整洁,修剪指甲,环境适宜(配合

2、动作)。(3)请指示。(4)评委应答,记时开始。操作流程实施要领分值扣分1.解释输液目的、评估病人皮肤情况:请问您是3 床,我是您的责任护士,今天遵医嘱要继续为您输液治疗,请让5评估解释10 分我先检查您手背皮肤和血管是否适合输液,好的还不错。请问需要我协助您去卫生间吗?2.七步洗手法、带口罩:要求步骤正确、规范到位71.核对输液执行单、 床尾卡。34 / 4核对检查7 分准备药液10 分核对解释 2 排 气2. 核对液体标签:药名、浓度、剂量、有效期(口述)23. 用纱布擦去液体瓶口及瓶颈灰尘,对光倒置检查药液质量:液体无沉淀、无浑浊、无絮状物(口述)21. 拉环启瓶盖,检查棉签包装、有效期

3、、质量(口述)。棉签蘸安尔碘消毒瓶口至瓶颈1 次(棉签垂直朝下).22. 按医嘱加药液(现场随机抽取)。配好药液,倒贴瓶贴。53. 检查输液器包装、有效期与质量(口述),打开输液器包装,取出输液器针头。 24. 将输液器针头插入瓶塞至根部,关闭调节夹,旋紧头皮针连接处。1备齐用物携至病人床旁,持输液卡核对病人腕带、姓名、床号。21.将输液瓶挂于输液架上,取下输液器外包装放入生活垃圾桶内弃用,排气(首次排气原则不滴出药液)。4皮肤消毒10 分静脉穿刺5 分2.备胶布。1操作流程实施要点分值扣分1. 协助病人取舒适体位,在穿刺静脉肢体下垫治疗巾或一次性巾。32. 选择静脉,扎止血带(止血带离穿刺点

4、上方约6 厘米处)33. 消毒皮肤(按顺逆两次消毒,),范围 5cm ,棉签放入医疗垃圾桶内弃用。 41. 再次排气至少量药液滴出于弯盘。310 分3.穿刺方法:左手绷紧皮肤固定血管,右手持针,针头斜面向上,与皮肤成1530角刺入皮下,见回血后再延静脉走向滑4行刺入少许。1.穿刺成功后,行“三松”(松拳、松止血带、松调节器)口述嘱病人松拳。2固定针头2.固定针头:先固定针柄,用输液贴覆盖穿刺点,再交叉固定针翼,最后将输液器环绕固定。48 分3.操作后核对病人,调节输液滴数:一般成人滴数调节为4060 滴/分,老人及儿童 2040 滴/分,或根据医嘱调节。21.放置呼叫器于易取处,整理用物(取下

5、止血带放入500mg/L 专用容器中浸泡,垫巾放入黄色垃圾桶中。22. 对光检查输液管无气泡,取下护针帽。3整理记录7 分2.指导患者:再次核对病人,安置病人与舒适卧位,(您好,请不要随意调节输液夹,输液肢体不要剧烈活动,若局部有红、肿、 3热、痛时请立即按呼叫器通知医护人员,同时我也会及时巡视病房,请放心)。洗手(口述),记录输液卡(包括输液开始时间、输液滴数、执行人签名)。 2拔针按压7 分终末处置7 分1. 持输液卡核对解释(三床,遵医嘱您今天的液体已经输完,没有不舒服的地方吧,现在我要为您拔针请配合)。32. 关闭输液器,轻揭输液贴,用无菌干棉签轻压穿刺点上方,迅速拔针。23. 局部按压片刻至无出血,并告知病人如有不适立即按呼叫器。21. 协助病人取舒适体位,询问需要。42. 终末处置:输液器毁形置于医疗垃圾桶内,针头放置锐器盒内,弯盘放置专用浸泡容器内。口述输液瓶放置专用容器内。3记录:7 分七步洗手法洗手,取口罩置于医疗垃圾桶内。记录输液完毕时间及操作者签名。7操作流程实施要点分值扣分报告选手报告操作完毕,计时结束1.一次性穿刺成功2 分2. 一次排气成功3. 无菌观念强2 分2 分4.查对到位2 分5.用物准备(差一样扣 0.5 分)2 分综合评价10 分

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