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1、副高卫生职称皮肤与性病学(题库)模拟试卷一单选题1.皮肤结核的组织病理学特点不包括 ( (江南博哥)A.肉芽肿性结节B.淋巴细胞浸润C.基底细胞液化变性D.中心可有干酪样坏死 参考答案:C单选题2.引起单纯疱疹的病原微生物是 ()A.人类乳头瘤病毒B.麻疹病毒C.单纯疱疹病毒D.水痘-带状疱疹病毒 参考答案:C单选题3.对三期梅毒的描述中,错误的是 ()A.粘膜、骨出现梅毒损害外,还侵害内脏,特别是心血管及中枢神经系统等重要器官,危及生命B.损害数目少,分布不对称,破坏性大。愈后留有萎缩型瘢痕C.自觉症状很轻但客观症状重D.损害内有大量梅毒螺旋体 参考答案:D单选题4.抗组胺类药物的作用机制是
2、 ()A.降低机体对组胺的反应B.阻止和减少组胺的释放C.促进组胺在体内分解、排泄D.与组胺竞争结合受体 参考答案:D单选题5.细胞核和细胞器将在哪一层皮肤内溶解 ()A.基底层B.棘层C.颗粒层D.透明层 参考答案:C单选题6.表皮通过时间或更替时间为A.3 dB.7 dC.14 dD.21 dE.28 d 参考答案:E单选题7.关于皮肤的功能,叙述错误的是A.皮肤是一个重要的免疫器官B.皮肤的屏障功能具有双向性C.皮肤的分泌和排泄仅通过汗腺完成D.角质层是皮肤的主要吸收途径E.皮肤在保持机体内环境的稳定方面起重要作用 参考答案:C单选题8.下列各疾病中的皮肤损害,不属于斑疹的是A.紫癜B.
3、淤斑C.白癜风D.太田痣E.青斑样血管炎 参考答案:E单选题9.关于皮肤组织病理学,叙述错误的是A.皮肤组织病理学对皮肤病的治疗有指导意义B.皮肤组织病理学是皮肤科最重要的检查手段C.每个皮肤科医师均需要学习皮肤组织病理学D.皮肤病的诊断应以皮肤组织病理学作为金标准E.许多皮肤病的诊断不需要皮肤组织病理学检查 参考答案:D单选题10.长期外用糖皮质激素的不良反应除外A.毛细血管扩张B.表皮角化过度C.色素沉着D.皮肤萎缩E.痤疮样皮炎 参考答案:B单选题11.评判健康皮肤最主要的参数是A.滋润度B.光泽度C.弹性D.抗老化性E.细腻度 参考答案:C单选题12.对阿昔洛韦耐药株引起的单纯疱疹可选
4、用的药物是A.泛昔洛韦B.喷昔洛韦C.膦甲酸钠D.阿糖胞苷E.更昔洛韦 参考答案:C单选题13.引起大疱性脓皮病最常见的致病菌是A.链球菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌 参考答案:C单选题14.治疗儿童及孕妇鸟疫可选用A.诺氟沙星B.四环素C.庆大霉素D.红霉素E.伊维菌素 参考答案:D单选题15.真菌的特点不包括A.为原核细胞微生物B.形态有单细胞及丝状体C.能进行有性生殖和(或)无性生殖D.都有细胞壁E.寄生或腐生 参考答案:A单选题16.引起皮肤游走性幼虫病的主要病原体是A.裂头蚴B.棘球蚴C.囊尾蚴D.钩虫蚴E.弓形体 参考答案:D单选题17.患者
5、男,17岁,四肢伸侧、肩背等处苔藓样变,肘窝、腘窝处同样皮损,瘙痒剧烈,自幼湿疹史。应诊断为A.特应性皮炎B.泛发性神经性皮炎C.泛发性湿疹D.皮肤淀粉样变E.体癣 参考答案:A单选题18.关于血管性水肿,叙述正确的是A.是真皮浅层的一过性水肿B.剧烈瘙痒C.一般在24 h内消退D.发病机制为速发型变态反应E.ACEI引起者多在用药1周内发病 参考答案:E单选题19.从世界范围看银屑病在自然人群中的患病率为A.0.1% 2.0%B.0.123%C.0.1% 0.3%D.0.1% 3.0%E.1% 3% 参考答案:D单选题20.不属于混合型结缔组织病(MCTD)特征的是A.手部肿胀B.关节畸形C
6、.肢端硬化D.雷诺现象E.肺动脉高压 参考答案:B单选题21.过敏性紫癜最常见的病因是A.遗传B.药物刺激C.食物过敏D.上呼吸道感染E.机械刺激 参考答案:D单选题22.疱疹样天疱疮最有特征性的组织病理学特点是A.表皮内水疱B.表皮下水疱C.棘层松解D.表皮内裂隙E.嗜酸粒细胞海绵形成 参考答案:E单选题23.胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的肤色黄染症。皮肤颜色变黄最明显的部位是A.掌跖B.鼻唇沟C.额D.颏、耳后E.指关节 参考答案:A单选题24.关于雀斑,叙述错误的是A.常染色体显性遗传B.出生后即有,青春期数目增多C.常对称分布于曝光部位D.皮损边缘清楚但不规则E.基底层
7、细胞黑素轻至中度增多 参考答案:B单选题25.营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于A.真皮内B.透明板内C.致密板下层D.角质层内E.颗粒层 参考答案:C单选题26.复发性阿弗它口腔炎的临床特征不包括A.好发于中青年B.反复发作的溃疡为圆形或椭圆形,表面有黄色伪膜,周围红晕C.多见于唇、颊、舌等非角化黏膜D.病变可影响到口周皮肤E.病程714 d,有自限性 参考答案:D单选题27.鼻翼两侧散在分布乳白色针头大小坚实丘疹,上覆极薄表皮,无自觉症状,临床考虑A.汗管瘤B.粟丘疹C.脂溢性皮炎D.毛囊角化病E.扁平疣 参考答案:B单选题28.鉴别Paget样鲍温病与其他表皮内有Paget样细胞疾病(
8、日光性角化病肥厚型、浅表性播散性恶性黑素瘤和Paget病)的最好方法是A.阿新蓝染色B.PAS染色C.抗酸染色D.结晶紫法染色E.姬姆萨染色 参考答案:B单选题29.川崎病的死亡原因主要为A.关节炎B.无菌性脑膜炎C.肝炎D.全身表皮剥脱E.冠状动脉栓塞和(或)冠状动脉瘤破裂 参考答案:E单选题30.回复性假性下疳出现在A.一期梅毒B.二期梅毒C.早期梅毒D.三期梅毒E.硬下疳 参考答案:D单选题31.关于淋菌性结膜炎,叙述正确的是A.成人多因自我接种导致双侧受累B.新生儿多为母亲产道传染,多为双侧受累C.表现为眼结膜充血水肿,无脓性分泌物D.角膜一般不发生溃疡E.潜伏期710 d 参考答案:
9、B单选题32.软下疳的致病病原体是A.克雷伯杆菌B.肉芽荚膜杆菌C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体E.解脲支原体 参考答案:C单选题33.腹股沟肉芽肿的病原体是A.克雷伯杆菌B.肉芽荚膜杆菌C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体E.解脲支原体 参考答案:B单选题34.原发性生殖器疱疹的潜伏期是A.24 hB.314 dC.1个月D.3个月E.6个月以上 参考答案:B单选题35.HIV特异性侵犯的主要细胞是A.CD8细胞B.CD4细胞C.B淋巴细胞D.单核细胞E.嗜酸粒细胞 参考答案:B多选题1.扁平苔癣可出现的损害包括A.头部永久性脱发B.口腔颊黏膜网状白色细纹C.甲板脱落D.龟头糜烂溃疡E.苔藓样变
10、 参考答案:ABCD多选题2.关于间擦疹,叙述正确的有A.间擦疹是发生于皮肤皱襞部位以红斑、糜烂为特点的急性浅表性炎症B.皱襞部位因湿热、散热不畅,角质层浸渍,活动时摩擦而发病C.多见于体胖患者,好发于皮肤皱襞部位D.初为红色、暗红色水肿斑片,界清,范围与相互摩擦的皮肤皱襞面一致,伴浸渍、糜烂、溃疡E.皱襞部位应经常清洗,尽量不使皱襞面相互接触是预防的关键 参考答案:ABCDE多选题3.与接触性皮炎相比,丹毒具有的特点包括A.无刺激物或致敏物接触史B.有发热等全身症状C.境界明显的鲜红色水肿性斑片D.皮疹为密集成片的红斑、丘疹及水疱E.自觉瘙痒而无疼痛 参考答案:AB多选题4.关于大疱性类天疱
11、疮典型皮损,叙述正确的有A.紧张性大疱B.尼氏征()C.口腔黏膜损害严重D.好发于老年人E.少数患者可表现为风团等非特异性皮损 参考答案:ADE多选题5.关于鸟疫,叙述错误的有A.病原体是一种衣原体B.可经呼吸道吸入鸟类羽毛或排泄物引起感染C.未发生人传播人的情况D.可出现伤寒样玫瑰疹E.白细胞显著增高 参考答案:CE多选题6.关于色素性化妆品皮炎,叙述正确的有A.变应原主要是化妆品中的香料、防腐剂和乳化剂B.引起的炎症属于型变态反应C.本病主要累及妇女面部,以白种人居多D.停用可疑化妆品后皮损明显好转或消退E.化妆品产品斑贴试验和光斑贴试验有助诊断 参考答案:ABDE多选题7.关于纤维蛋白样
12、变性,叙述正确的有A.可称为纤维素沉积B.可称为纤维素样坏死C.可以是血管、胶原纤维的变性D.可见于过敏性紫癜E.常见于结节性红斑 参考答案:ABCD多选题8.关于日光性角化病的临床表现,叙述正确的有A.角化性丘疹B.可形成皮角C.皮损直径一般大于0.5 cmD.50%可自行消退E.未经治疗,约20%的患者可发展为鳞癌,易发生转移 参考答案:ABC多选题9.获得性甲病多见于A.先天性疾病B.药物C.银屑病D.糖尿病E.红斑狼疮 参考答案:ABCDE多选题10.关于尖锐湿疣的亚临床感染,叙述正确的有A.是指临床上肉眼不易辨认的损害B.可表现为微小的无蒂疣、微小的乳头状隆起或外观正常的环状皮损C.
13、用醋酸白试验可以证实亚临床感染的存在D.亚临床感染可单独或与典型损害并存E.亚临床感染不具有传染性 参考答案:ABCD共享题干题患者女,45岁,护士,因“反复发作双下肢结节伴发热10年,再次发作1个月”来诊。10前始无诱因出现双下肢伸侧红色结节,高出皮肤,质稍硬,压之疼痛,伴有全身乏力,关节肿痛不明显,并有低热,体温37.5 左右,无咳嗽、盗汗,予青霉素地塞米松等后好转。其后每年发作。近1个月来下肢再次出现结节,伴低热、乏力,无明显消瘦,来诊。皮肤科查体:浅表淋巴结无肿大;双下肢伸侧散在蚕豆大小红色结节,部分色素沉着,有压痛;关节无红肿,活动自如。不定项选择题1.可能的诊断是A.结节性红斑B.
14、色素性紫癜性皮病C.硬红斑D.红斑性肢痛病E.变应性皮肤血管炎F.脂膜炎GSweet综合征 参考答案:ACEFG不定项选择题2.可能的诊断是(提示实验室检查:血、尿常规正常;ESR 100 mm/h;RF正常范围;CRP 46.8 mg/L,ANA、ENA、ds-DNA均();血TB-Ab(),PPD(+);病毒性肝炎标志物全部阴性。胸部X线片、腹部B超未见异常(无肿大淋巴结)。)A.结节性红斑B.色素性紫癜性皮病C.硬红斑D.红斑性肢痛病E.变应性皮肤血管炎F.脂膜炎GSweet综合征 参考答案:AC不定项选择题3.治疗上可以选择的药物是(提示应用青霉素无效,应用消炎痛有效。)A.皮质类固醇
15、激素B.维A酸C.阿昔洛韦D.氨苯砜E.雷公藤多苷片F.伊曲康唑G碘化钾 参考答案:ADE患者男,32岁,因“右颈部黑色肿物8年”来诊。皮肤科查体:皮损呈半球形隆起,绿豆大小,表面平滑、无毛。不定项选择题4.诊断考虑的疾病是(提示皮损无明显自觉症状,8年来皮损无明显增大。)A.脂溢性角化B.色素痣C.黑素瘤D.Bowen病E.鳞状细胞癌F.基底细胞癌 参考答案:B不定项选择题5.关于本病,叙述正确的有( 提示组织病理学:真皮内大量的痣细胞团块,呈巢状或条索状,含有中等量的黑色素。)A.皮损一般不增大B.皮损可发生于任何部位,常见于头面部C.皮损不发生于掌跖和生殖器部位D.皮损表面可有毛发,较正
16、常粗E.皮损一般平滑、不隆起于皮面、无毛F.面部皮损可自行消退 参考答案:ABD不定项选择题6.本病组织病理学中的痣细胞类型为A.透明痣细胞B.组织细胞样痣细胞C.上皮样痣细胞D.淋巴细胞样痣细胞E.纤维样痣细胞F.混合性痣细胞 参考答案:ACDE不定项选择题7.出现某些临床改变时应警惕本病恶变,这些临床表现包括A.皮损长出毛发B.皮损迅速增大C.皮损颜色加深、色素不均匀D.皮损表面自行破溃E.皮损周围出现卫星状损害F.皮损所属淋巴结肿大 参考答案:BCDEF不定项选择题8.临床上需与本病相鉴别的是A.雀斑B.雀斑样痣C.脂溢性角化D.色素性基底细胞癌E.蓝痣F.组织细胞瘤 参考答案:ABCD
17、EF不定项选择题9.关于本病的治疗,叙述正确的有A.一般不需治疗B.外用氟尿嘧啶C.皮损发生在掌、跖、腋窝、腹股沟等处易摩擦受损的部位,应及早完全切除D.皮损范围较大者,切除后植皮E.如损害较表浅,可采用二氧化碳激光治疗F.皮损如出现恶变症状时,应及早完全切除 参考答案:ACDEF患者女,42岁,因“面部浸润性斑块6个月”来诊。查体:面部散在大小不等的浸润性斑块,粉红或红褐色,偶见形成环状。不定项选择题10.应该考虑的诊断包括A.皮肤假性淋巴瘤B.Rosai-Dorfman病C.环状肉芽肿D.结节病E.红斑狼疮F.黄褐斑 参考答案:ABCDE不定项选择题11.如要确诊此病,还需要做的检查是A.
18、狼疮带试验B.组织病理学C.自身抗体D.抗酸染色E.血清IgE抗体测定F.细菌培养 参考答案:ABCD不定项选择题12.如要确诊此病,进一步进行免疫组织化学染色,抗体标志物不包括(提示 组织病理学:真皮中上层围绕血管的淋巴细胞为主型袖套状浸润,混杂数量不等的浆细胞、巨噬细胞和嗜酸粒细胞,可见组织细胞散在浸润。狼疮带试验()。)A.CD3B.CD20C.CD68D.Ki-67E.EMAF.CD4GCD8HCD21IVimentinJS-100KCD1a 参考答案:EI患者男,32岁,因“不洁性交史后1个月,惊恐、焦虑1周”来诊。1个月前有过1次不洁性交史,1周前听说对方被诊断为淋病正在治疗中,惊
19、恐万状,焦虑失眠,到多家医院就诊,查淋球菌均为阴性,仍反复要求做多种性病检查。不定项选择题13.该患者的正确诊断为A.疾病恐怖症B.性病恐怖症C.皮肤行为症D.感觉异常症E.梅毒恐怖症F.艾滋病恐怖症 参考答案:AB不定项选择题14.本病的病因可能是A.有些患者具有胆怯、害羞、依赖、内向等性格B.部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤等诱因C.遗传素质也可能与发病有关D.体内缺乏锌、铜等微量元素而致神经功能障碍的情况下也可发病E.长期精神紧张F.性生活过度G输血 参考答案:ABC不定项选择题15.关于该患者的治疗,叙述错误的有A.抗生素B.对患者进行解释性治疗,讲解有关性病知识,消除顾虑C.给予
20、相应的心理行为疗法、支持性心理疗法D.给予小剂量氯丙咪嗪之类抗抑郁药物E.适当应用地西泮之类抗焦虑药物F.给予小剂量的糖皮质激素G禁止性生活过度 参考答案:AFG患者男,72岁,因“全身瘙痒2年”来诊。皮肤科查体:皮肤干燥,伴抓痕、血痂。诊断为老年性瘙痒症。不定项选择题16.干性皮肤的主要特征是A.干燥不适,瘙痒B.皮脂分泌降低,不油腻C.皮肤粗糙,表面不平,有细沙样感D.皮肤红肿,抓痕,丘疹E.皮肤纹理加深和延长,排列不规则F.肤色灰黄,苍白无华G皮肤松弛,弹力降低,出现皱纹H皮肤潮红,表面无光泽,干燥和脱屑 参考答案:ACH不定项选择题17.老年性瘙痒症患者皮肤屏障功能降低,其主要的发病机
21、制是A.角质层脂质总量下降,神经酰胺下降,胆固醇下降B.角质层脂质总量下降,神经酰胺下降,胆固醇上升C.角质层脂质总量下降,神经酰胺下降,胆固醇正常D.角质层脂质总量下降,神经酰胺正常,胆固醇下降E.角质层脂质总量下降,神经酰胺正常,胆固醇上升F.角质层脂质总量下降,神经酰胺正常,胆固醇正常G角质层脂质总量下降,神经酰胺上升,胆固醇下降H角质层脂质总量下降,神经酰胺上升,胆固醇正常 参考答案:D不定项选择题18.老年性屏障损害患者选用屏障修复剂时,3种主要的脂质成分(神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸)的最佳比例是A.111B.311C.131D.113E.331F.133G313H121 参考答案
22、:C患儿男,11岁,因“反复皮疹、发热、双眼睑水肿1个月”来诊。查体:T 36.4 ;手指、足趾端及手、足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹,压不褪色,部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑;眼睑稍水肿;浅表淋巴结未触及肿大;口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5 cm溃疡;心、肺未见异常;双下肢无水肿;颈无抵抗,神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:PLT 8610/L,ESR 45 mm/h;尿蛋白(+),尿隐血();凝血功能:活化部分凝血活酶时间24 s,国际标准化比值0.74,余值正常;抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均();抗核抗体(ANA)1160,抗dsDNA()。不定项选择题19.最
23、可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.复发性多软骨炎D.风湿热E.贝赫切特综合征(白塞综合征)F.变应性血管炎 参考答案:B不定项选择题20.对该患儿需立即进行的处理和检查包括(提示入院后予泼尼松及双嘧达莫治疗,皮损渐好转。但入院13 d诉左颞枕部阵发性头痛,3 d后头痛加重,呈持续性。次日凌晨抽搐1次,为右口角抽搐,约1 min,继而意识丧失,出现昏迷。)A.地西泮降颅压治疗B.颅脑CTC.脑脊液检查D.血常规凝血功能检查E.抗磷脂抗体检查F.血细菌真菌培养 参考答案:ABCDEF不定项选择题21.该患儿发生持续性头痛、抽搐、昏迷可能的原因是(提示经地西泮静脉滴注及降颅压治疗后,
24、抽搐停止,但患者处于昏迷状态,急诊颅脑CT:左侧乙状窦血栓;左侧颞叶梗死伴出血。实验室检查:PLT 5710/L,狼疮抗凝集物(LA)阳性(+),抗-糖蛋白 IgA亚型(抗2.gif-GP1) 58 U/ml(正常20 U/ml),抗心磷脂抗体()。)A.癫痫持续发作B.继发性抗磷脂综合征C.病毒性脑炎D.流行性乙型脑炎E.隐球菌脑炎F.脑血管畸形破裂 参考答案:B不定项选择题22.该患儿最佳处理方案是A.抗凝较大剂量激素静脉注射免疫球蛋白冲击治疗B.降颅压较大剂量激素静脉注射免疫球蛋白冲击治疗C.输血小板激素冲击治疗D.抗凝降颅压激素冲击静脉注射免疫球蛋白冲击治疗E.输血小板激素冲击静脉注射
25、免疫球蛋白冲击治疗F.较大剂量激素静脉注射免疫球蛋白冲击治疗 参考答案:D患者男,16岁。背部出现白斑1年,渐发展至颈后及双前臂,当地诊断为白癜风,给予患者积极的临床指导,口服白癜风胶囊,交替外用新适确得乳膏和他卡西醇软膏。不定项选择题23.皮损处色素的恢复,其黑素细胞来源于(提示经治疗半年后,颈后和双前臂的皮损完全恢复正常。)A.周围正常皮肤的激活移行B.皮损处黑素细胞增殖C.皮损处表皮干细胞的激活D.毛囊部位黑素细胞的激活移行E.皮损处黑素细胞功能恢复F.真皮内树突状细胞的转化G骨髓内产生并移行至皮损处H皮损内免疫破坏减少 参考答案:AD不定项选择题24.除斑秃外,白癜风还容易伴发(提示治
26、疗过程中患者曾一度出现过斑秃。)A.甲状腺疾病B.高血压C.恶性贫血D.糖尿病E.溃疡性结肠炎F.Addison病G大疱性疾病H基底细胞癌 参考答案:ACDF不定项选择题25.可采用其他手段进行治疗,包括(提示患者背部有一处皮损范围较大,疗效不明显。)A.整形外科手术B.窄谱UVB(311 nm)疗法C.强脉冲光治疗D.准分子激光(308 nm)疗法E.PUVA疗法F.维A酸霜治疗G外科表皮移植H广谱UVB治疗 参考答案:BDEG患者女,28岁,因“面、颈、双手红斑、丘疹、丘疱疹、渗出伴痒5 d”来诊。自诉5 d前春游过程中日晒后感瘙痒,继而出现皮疹。去年春季亦曾出现类似皮疹,经治疗1周内很快
27、消退。否认药物及食物过敏史,家族中无类似病史。查体:额、面颊、鼻梁、上唇、颈项、双手背可见鲜红斑,绿豆至黄豆大小丘疹及丘疱疹,部分皮疹抓破,有少量渗液或结浆液痂,皮损对称分布,遮盖部位未见皮疹。不定项选择题26.若患者组织病理学呈急性皮炎改变,在此情况下,MED测定结果可能包括A.对UVA有异常反应B.对UVB有异常反应C.对UVA和UVB均有异常反应D.对UVA和UVB均无异常反应E.对可见光有异常反应F.对可见光无异常反应 参考答案:ABCE不定项选择题27.若光激发试验阳性,诊断考虑的疾病是A.特应性皮炎B.慢性湿疹C.光化性类弹力纤维病D.多形性日光疹E.慢性光化性皮炎F.青少年春季疹
28、G光化性痒疹 参考答案:D不定项选择题28.为明确诊断最合适的检查项目是A.血常规B.抗核抗体C.光激发试验D.光斑贴试验E.MEDF.血、尿卟啉 参考答案:C不定项选择题29.本病治疗包括A.避光,采用防光措施,使用光谱遮光剂B.抗组胺类药C.羟氯喹D.泼尼松E.沙利度胺(反应停)F.硫唑嘌呤GPUVA 参考答案:ABCDEFG患者男,60岁,因“瘙痒、红斑1个月”来诊。查体:头面、颈项部、胸部和上肢伸侧及双手见弥漫红斑、肥厚、脱屑伴抓痕血痂,其他部位无皮损。不定项选择题30.可能的诊断包括A.湿疹B.脂溢性皮炎C.银屑病D.接触性皮炎E.药疹F.光敏感GSCLEH刺激性皮炎 参考答案:DE
29、FH不定项选择题31.为明确诊断,应追问的病史和检查包括A.皮损初发部位B.发病前日晒情况C.系统病史及服药史D.特应性病史E.检查耳后、眉弓、颏下有无皮损F.发病后的治疗及效果G真菌检查HAuspitz征 参考答案:ABCEF不定项选择题32.当前合适的治疗包括(提示 患者皮损初发于双手,系使用过期花露水洗手后发病。发病前后无过度日晒史,有高血压、糖尿病病史,服用降压灵和二甲双胍多年,无反应史。耳后、眉弓、颏下无皮损。发病后曾用冰黄肤乐软膏、青鹏膏、芦荟胶治疗逐渐加重。)A.停用降压灵B.停用二甲双胍C.停用以前所有外用药D.避光E.手部肥厚皮损使用曲安奈德新霉素硬膏F.系统应用肾上腺糖皮质
30、激素G局部外用中、强效肾上腺糖皮质激素H仅用清水洗手洗浴,洗后使用凡士林保湿 参考答案:CGH不定项选择题33.经上述治疗后患者皮损迅速消退,回家后使用1次透明肥皂后皮损复发,诊断是A.肥皂刺激性皮炎B.香料气源性接触性皮炎C.湿疹D.香料变应性接触性皮炎E.松香过敏F.肥皂速发型接触性反应G乏脂性湿疹 参考答案:DE患者女,12岁,因“发热5 d、全身皮疹2 d”来诊。患者2周前有上呼吸道感染史,5 d前出现发热,体温38.5 ,2 d前耳后出现玫瑰色斑丘疹,逐渐向面部、颈部、躯干、四肢扩展,疹间可见正常皮肤,体温升至39.2 。不定项选择题34.最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D
31、.猩红热E.埃可病毒疹F.手足口病 参考答案:B不定项选择题35.发病23 d时最常见的体征是A.Koplik斑B.Forscheimer征C.口周苍白圈D.帕氏线E.全身淋巴结肿大F.杨梅舌 参考答案:A不定项选择题36.处理原则包括A.卧床休息B.注意口腔、鼻腔黏膜清洁C.口服板蓝根D.退热E.隔离F.勤洗澡 参考答案:ABCDE不定项选择题37.该患者最常见的并发症是A.支气管肺炎B.脑炎C.心功能不全D.结核病变播散E.肾炎F.关节痛 参考答案:A患者女,45岁,患玫瑰痤疮。经治疗后病情控制。医师要求她平时注意日常护理,特别是应避免过多的紫外线照射。不定项选择题38.她的皮肤类型为Fi
32、tzpatrick(提示首先让她填写了经典的Fitzpatrick光皮肤类型问卷,结果总分为24分。)A.型B.型C.型D.型E.型 参考答案:C不定项选择题39.根据成年人使用防晒剂的指导性意见,她应该采取的方案为A.中度防护,用SPF12防晒剂B.中度防护,用SPF20防晒剂C.高度防护,用SPF30防晒剂D.中度防护,用SPF30防晒剂E.高度防护,用SPF30防晒剂 参考答案:D不定项选择题40.告诉患者使用足量的防晒剂,因为使用剂量与防晒效果有密切关系。如标识SPF30的防晒剂,则提示A.使用剂量为1.00 mg/cm时,SPF为30B.使用剂量为2.00 mg/cm时,SPF为30
33、C.使用剂量为0.75 mg/cm时,SPF为30D.使用剂量为0.50 mg/cm时,SPF为30E.使用剂量为0.50 mg/cm时,SPF为20 参考答案:B患者男,60岁,因“左侧额部、眼周绿豆大小簇集性丘疱疹和水疱伴低热2 d”来诊。疼痛明显。不定项选择题41.最可能的诊断是A.水痘B.天庖疮C.单纯疱疹D.Kaposi水痘样疹E.带状疱疹 参考答案:E不定项选择题42.对该患者首选的治疗药物是A.罗红霉素B.青霉素C.阿昔洛韦D.免疫球蛋白E.干扰素 参考答案:C不定项选择题43.该患者治疗中最需注意的是A.皮疹合并细菌感染B.疼痛C.发热D.眼损害E.加强支持疗法 参考答案:D患
34、者男,35岁,因“发现背部一红色丘疹伴疼痛10 d,加重4 d”来诊。自用红霉素软膏外搽,效果欠佳,皮疹渐扩大成一硬块,疼痛加剧,伴畏寒、发热。查体:T 38.5 ;右肩胛部见一直径约4 cm的圆形红肿斑块,中央见数个小脓栓,浅表破溃,挤压见少量脓血性液体渗出,压痛明显。血常规:WBC 12.510/L,N 0.89。不定项选择题44.本病例最可能的诊断是A.毛囊炎B.疖C.痈D.丹毒E.类丹毒 参考答案:C不定项选择题45.临床治疗前应该做的最重要检查是A.血细菌培养B.分泌物细菌培养C.组织病理学检查D.尿常规E.背部X线片 参考答案:B不定项选择题46.本病经验性选用抗生素应首选A.青霉
35、素B.氯霉素C.乙氧奈胺青霉素D.万古霉素E.头孢氨苄 参考答案:C不定项选择题47.2 d后细菌培养结果提示为MRSA,不宜使用的抗生素是A.万古霉素B.米诺环素C.达托霉素D.复方新诺明E.亚胺培南 参考答案:E患者男,30岁,鸽场饲养员,因“寒战、发热10 d,咳嗽、咳痰5 d”来诊。发热时体温3839 ,咳嗽初起为阵发性干咳,随后开始咳绿色黏痰,自服阿莫西林无效。查体:T 38.5 ;意识清楚,面容疲倦;右下肺呼吸音稍增强,可闻及中小水泡音。血常规:Hb 125 g/L,WBC 510/L;MIF测鹦鹉热衣原体IgM效价132。胸部X线片:右下肺密度增高影,边界稍欠清。不定项选择题48
36、.本病最可能的诊断为A.细菌性肺炎B.结核型肺炎C.隐球菌性肺炎D.病毒性肺炎E.鸟疫 参考答案:E不定项选择题49.本病治疗的特效抗生素为A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.四环素E.氧氟沙星 参考答案:D患者男,12岁,因“日晒后面部、双手背红斑、丘疹、水疱伴灼痛6 d”来诊。无发热。查体:结膜轻度充血;面颊、鼻梁、额、双手背鲜红斑、轻度水肿,上有粟米至绿豆大小丘疹和散在水疱、脓疱,部分水疱顶端有脐凹,少数皮疹干燥结黑痂,部分皮疹有脓痂或少量脓性分泌物,并见散在抓痕;颌下可触及数个黄豆大小淋巴结,轻触痛。不定项选择题50.最可能的诊断是A.多形性日光疹继发感染B.青少年春季疹继发感染C.种
37、痘样水疱病继发感染D.水痘继发感染E.脓疱疮 参考答案:C不定项选择题51.对该患者最适宜选用的抗生素是A.链霉素B.米诺环素C.左氧氟沙星D.磺胺E.新青霉素 参考答案:E不定项选择题52.感染控制后,该患者的治疗首选A.避光B.局部对症处理C.羟氯喹D.泼尼松E.沙利度胺(反应停) 参考答案:A患者女,3个月,因“全身皮肤水疱、红斑、色素沉着、结痂3个月”来诊。患儿出生后4 d,双下肢出现散在水疱,数日后蔓延至躯干。水疱糜烂、结痂后新的水疱出现。1个月后出现红斑、结节、疣状斑块及涡旋状色素沉着。否认家族类似病史及父母近亲婚配。查体:四肢、躯干见网状、漩涡状色素沉着及红斑、疣状结节,散在水疱。不定项选择题53.该病诊断为A.遗传性大疱性表皮松解症B.儿童类天疱疮C.网状肢端色素沉着症D.色素失禁症E.着色性干皮病 参考答案:D不定项选择题54.该病的特征不包括A.可有斑状脱发、甲营养不良等其他皮损表现B.特征损害为水疱、疣状增生、泼水状色素沉着三期C.发生在男性患者常为致死性D.可有牙齿异常、神经系统受累、眼睛损害等多系统受累表现E.女性患者随年龄增加皮损加重 参考答案:E不定项选择题55.该病的遗传方式是A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.多基因遗传D.X连锁遗传E.Y连锁遗传 参考答案:D