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1、临床检验技术师专业知识冲刺试卷三单选题1.革兰阴性弯曲形细菌，氧化酶、触酶阳性，（江南博哥）不分解任何糖类，脲酶强阳性的是A.空肠弯曲菌B.大肠弯曲菌C.幽门螺杆菌D.同性恋螺杆菌E.菲氏螺杆菌 参考答案：C参考解析：幽门螺杆菌生化反应不活泼，不分解糖类，其氧化酶、触酶均阳性，尤其是尿素酶丰富，可迅速分解尿素释放氨，是鉴定该菌的主要依据。因此，本题最佳答案是C。单选题2.在血培养瓶中加入一定量的树脂是为了A.吸附血液中的抗体B.吸附二氧化碳C.吸附氧气D.抗凝E.中和血液中的抗生素 参考答案：E参考解析：血培养瓶中加入树脂可有效吸附血液中的抗生素，对于已接受抗生素治疗的患者，应使用含树脂或活性
2、炭的培养瓶以提高检出率。因此，本题最佳答案是E。单选题3.O/F试验为F型，氧化酶阳性的细菌是A.铜绿假单胞菌B.霍乱弧菌C.枸橼酸杆菌D.卡他莫拉菌E.不动杆菌 参考答案：B参考解析：O/F试验和氧化酶试验可用于肠杆菌科、弧菌科和非发酵菌等常见革兰阴性杆菌的初步鉴别，肠杆菌科细菌O/F试验为F型，氧化酶阴性，弧菌科O/F试验为F型，氧化酶阳性，非发酵菌O/F试验为O/-型，氧化酶阳性(少数阴性)。因此，本题最佳答案是B。单选题4.补体滴定时，若1：60的0.12ml补体为1个实用单位，则0.2ml2个实用单位为A.1:25B.1:30C.1：40D.1:50E.1:60 参考答案：D参考解析
3、：效价计算1:60的0.12ml补体为1个实用单位。补体结合试验用2个实用单位，由于正式试验时所加入的补体量为0.2ml，因此需按下列公式算出所用补体的稀释倍数。0.122：60=0.2：X，即将血清作1:50稀释后，每0.2ml中含2个实用单位的补体。因此，本题最佳答案是D。单选题5.CH50试验的终点指标是A.25%溶血B.50%溶血C.75%溶血D.80%溶血E.100%溶血 参考答案：B参考解析：补体能使溶血素致敏的绵羊红细胞发生溶血，当致敏红细胞浓度恒定时，溶血反应对补体的剂量依赖呈一个特殊的S形曲线。在轻微溶血和接近完全溶血时，补体量的变化不能使溶血程度有显著改变，溶血程度对补体量
4、的变化不敏感。但在半溶血(50%溶血)上下时S形曲线最陡，即使补体含量仅有较小变动时，溶血程度也会发生较大的改变，也就是说对补体量的变化非常敏感。故以50%溶血(CH50)判断结果比100%溶血灵敏、准确。因此，本题最佳答案是B。单选题6.溶血素即A.SRBCB.抗SRBC抗体C.补体D.ICE.抗原 参考答案：B参考解析：溶血素即抗绵羊红细胞抗体，多是以绵羊红细胞免疫家兔而得到的兔抗血清。一般没有必要进一步提纯抗体，但在试验前需先进行加热5630min以灭活补体。因此，本题最佳答案是B。单选题7.关于双波长测定不正确的是A.副波长的设定主要是为了提高检测的精密度B.双波长可以消除样本中对测定
5、有干扰的物质的影响C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能接近E.以主波长减去副波长的吸光度值计算结果 参考答案：A参考解析：副波长设定的主要目的是为了消除样本中对测定有干扰的物质的影响，以提高检测的准确度。因此，本题最佳答案是A。单选题8.第1管CSF标本通常做A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查 参考答案：D单选题9.与大肠埃希菌O157：H7抗血清凝集的是A.ETECB.EPECC.EIECD.EHECE.EAggEC 参考答案：D参考解析：与大肠埃希菌O157：H7抗血清凝集的是EHEC。单选题10.HIV
6、病毒主要侵犯和破坏A.CD2+T细胞B.CD3+T细胞C.CD4+T细胞D.CD8+T细胞E.B细胞 参考答案：C参考解析：HIV病毒主要侵犯和破坏CD4+T细胞。单选题11.直接试管凝集试验可用于A.鉴定细菌种属B.ABO血型鉴定C.伤寒抗体定量D.Rh血型鉴定E.测定RF 参考答案：C单选题12.属于非竞争免疫分析的是A.放射免疫分析B.荧光偏振免疫分析C.克隆酶供体免疫分析D.双抗体夹心ELISAE.酶放大免疫分析 参考答案：D单选题13.CH50试验测定补体活性，作为判定终点的溶血达到A.60%B.100%C.80%D.50%E.25% 参考答案：D单选题14.患者女，35岁。高热2天
7、，查体：体温3939.5，贫血貌，脾达脐部。实验室检查：外周血：Hb110g/L，WBC68109/L，PLT218109/L。分类中原始细胞和早幼粒细胞4%。抗生素治疗6天后，体温正常，白细胞计数和白细胞分类同治疗前。能确诊该病的实验室检查是A.骨髓涂片B.骨髓活检C.免疫学D.遗传学E.细胞化学染色 参考答案：A参考解析：根据临床表现(女性，35岁，高热2天，体温3939.5，贫血貌，脾达脐部)、实验室检查(外周血：Hb110g/L，WBC68109/L，PLT218109/L。分类中原始细胞和早幼粒细胞4%)考虑慢性粒细胞白血病，在抗生素治疗6天后，体温恢复正常，白细胞计数和白细胞分类同
8、治疗前，提示可能有细菌感染。根据提供的答案。只有慢粒+类白血病反应+败血症最符合，因此第1题选C。由于慢性粒细胞白血病是一种白血病，骨髓检查是确诊白血病的依据，因此第2题选A。慢性粒细胞白血病骨髓一般增生极度活跃，因此第3题选E。在进行遗传学检查时，90%95%的CML可检查到ph染色体t(9；22)，因此第4题选E。单选题15.患者女，35岁。高热2天，查体：体温3939.5，贫血貌，脾达脐部。实验室检查：外周血：Hb110g/L，WBC68109/L，PLT218109/L。分类中原始细胞和早幼粒细胞4%。抗生素治疗6天后，体温正常，白细胞计数和白细胞分类同治疗前。该患者的骨髓增生程度是A
9、.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃 参考答案：E参考解析：根据临床表现(女性，35岁，高热2天，体温3939.5，贫血貌，脾达脐部)、实验室检查(外周血：Hb110g/L，WBC68109/L，PLT218109/L。分类中原始细胞和早幼粒细胞4%)考虑慢性粒细胞白血病，在抗生素治疗6天后，体温恢复正常，白细胞计数和白细胞分类同治疗前，提示可能有细菌感染。根据提供的答案。只有慢粒+类白血病反应+败血症最符合，因此第1题选C。由于慢性粒细胞白血病是一种白血病，骨髓检查是确诊白血病的依据，因此第2题选A。慢性粒细胞白血病骨髓一般增生极度活跃，因此第3题选E。在进
10、行遗传学检查时，90%95%的CML可检查到ph染色体t(9；22)，因此第4题选E。单选题16.患者男，18岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛来院就诊，遵医嘱采集12小时空腹血，分离血清后血样呈奶样乳白色。样本4冰箱放置过夜后，血浆下层较透明，表面覆盖奶油层。该患者血浆可能升高的是A.HDLB.IDLC.LDLD.VLDLE.CM 参考答案：E参考解析：对于高脂蛋白血症的患者，1970年WHO以临床表型为基础分为6型，分型方案要求测定血脂指标，将血清静置过夜后观察血清混浊程度和进行血清LP电泳图谱分析。此患者血清静置过夜后上层现奶油层，下层清亮，符合型高脂血症的特点，可拟诊为型高脂血症，因此
11、，第1题答案为A。型高脂血症患者血中升高的脂蛋白为CM，第2题答案为E。CM为外源性甘油三酯的主要携带者，血中脂质增高为甘油三酯，第3题答案为C，由于CM中甘油三酯的分解需脂蛋白脂肪酶(LPL)，ApoC为LPL的激活剂，患者LPL或ApoC缺失常是导致此病的重要原因，因此第4题答案为D。单选题17.患者男，18岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛来院就诊，遵医嘱采集12小时空腹血，分离血清后血样呈奶样乳白色。样本4冰箱放置过夜后，血浆下层较透明，表面覆盖奶油层。载脂蛋白功能异常最有可能的是A.ApoAB.ApoB100C.ApoCD.ApoCE.ApoE 参考答案：D参考解析：对于高脂蛋白血症
12、的患者，1970年WHO以临床表型为基础分为6型，分型方案要求测定血脂指标，将血清静置过夜后观察血清混浊程度和进行血清LP电泳图谱分析。此患者血清静置过夜后上层现奶油层，下层清亮，符合型高脂血症的特点，可拟诊为型高脂血症，因此，第1题答案为A。型高脂血症患者血中升高的脂蛋白为CM，第2题答案为E。CM为外源性甘油三酯的主要携带者，血中脂质增高为甘油三酯，第3题答案为C，由于CM中甘油三酯的分解需脂蛋白脂肪酶(LPL)，ApoC为LPL的激活剂，患者LPL或ApoC缺失常是导致此病的重要原因，因此第4题答案为D。单选题18.肾上腺皮质激素分泌增高使外周血嗜酸性粒细胞降低的原因是A.促进外周血嗜酸
13、性粒细胞衰亡B.抑制骨髓中嗜酸性粒细胞释放C.抑制骨髓中嗜酸性粒细胞成熟D.抑制骨髓中嗜酸性粒细胞分裂E.抑制贮备池中嗜酸性粒细胞释放 参考答案：C参考解析：肾上腺皮质激素、垂体或肾上腺皮质功能亢进时，抑制骨髓中嗜酸性粒细胞成熟使外周血嗜酸性粒细胞降低，因此本题最佳答案是C。单选题19.患者男，63岁。血红蛋白101g/L，白细胞31.85109/L，淋巴细胞百分比为69%，其白细胞直方图可能的变化是A.中性粒细胞峰右移、抬高、增宽B.单个核细胞峰抬高、增宽C.单个核峰与中性粒细胞峰之间异常D.淋巴细胞峰右移，与单个核细胞峰左侧相连并抬高E.淋巴细胞峰左侧异常 参考答案：D参考解析：分析本题信
14、息提示，患者老年男性、白细胞增高、以淋巴细胞为主，可能是慢性淋巴细胞白血病。在白细胞直方图中，淋巴细胞峰位于最左侧，与单个核细胞峰相邻，因此患者的白细胞直方图变化最可能是淋巴细胞峰右移，与单个核细胞峰左侧相连并抬高。这种类型白细胞直方图变化的原因包括：急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异形淋巴细胞等。因此，本题最佳答案是D。单选题20.中性粒细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.4109/LB.(1.52)109/LC.2109/LD.1109/LE.(0.51)109/L 参考答案：B参考解析：白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4109/L，当外周血中性粒细胞绝对值低于(1.
15、52)109/L，中性粒细胞减少症成立；低于(0.51)109/L，临床有发热、感染等症状时，则称为粒细胞缺乏症。所以本题最佳答案是B。单选题21.检测低分子肝素的指标是A.CTB.PTC.APTTD.抗因子a活性E.血小板生存时间 参考答案：D参考解析：低分子肝素与普通肝素相比，由于糖单位的减少，对a的抑制活性相对增强。目前多用抗因子a活性作为检测低分子肝素的指标。APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验，它是监测普通肝素的首选指标。因此，本题最佳答案是D。单选题22.急性白血病一般自然病程短于6个月，其骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于A.20%B.30%C.40%D.50
16、%E.10% 参考答案：B参考解析：急性白血病一般自然病程短于6个月，其骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。因此，本题最佳答案是B。单选题23.柴捆细胞见于A.AML-M0B.AML-M1C.AML-M2D.AML-M3E.AML-M4 参考答案：D参考解析：在急性早幼粒细胞白血病中，有些细胞的胞质内含短粗的Auer小体，几条、十几条或几十条，可呈束状交叉排列，酷似柴捆状，称之为柴捆细胞。因此，本题最佳答案是D。单选题24.对耐甲氧西林葡萄球菌感染有效的是A.亚胺培南B.头孢哌酮/舒巴坦C.红霉素D.去甲万古霉素E.多西环素 参考答案：D参考解析：对于MRS，不论体外药敏试验
17、结果如何，所有的-内酰胺类药物(头孢哌酮、亚胺培南)均显示临床无效，且绝大多数MRS为多重耐药，耐药范围包括氨基糖苷类、大环内酯类(红霉素)、四环素类(多西环素)等。万古霉素属于糖肽类抗生素，药力较强，可抑制细菌细胞壁的合成，与其他抗生素无交叉耐药性，极少耐药菌株，也就是所谓的最后一线药物，临床上被用于治疗对其他抗生素不敏感的革兰阳性菌所引起的严重的致命性感染。去甲万古霉素为国内产品，其化学结构、药理性质和抗菌作用与万古霉素相似，为目前治疗耐甲西林金黄色葡萄球菌的首选药物。因此，本题最佳答案是D。单选题25.庆大霉素培养基适用于培养A.鼠疫耶尔森菌B.布鲁菌C.霍乱弧菌D.白喉棒状杆菌E.淋病
18、奈瑟菌 参考答案：C参考解析：庆大霉素琼脂平板主要成分有蛋白胨、牛肉浸膏、氯化、枸橼酸钠、无水亚硫酸钠、蔗糖，以及庆大霉素、多黏菌素，其pH为8.5，与TCBS培养基、4号琼脂平板均为弧菌的选择性培养基。庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，能与细菌核糖体30s亚基结合，阻断细菌蛋白质合成，主要用于抑制肠杆菌、非发酵菌等革兰阴性菌。此外庆大霉素是为数不多的热稳定性的抗生素，因而广泛应用于培养基配制。因此，本题最佳答案是C。单选题26.男性，35岁，骨髓有核细胞分类显示：原单核细胞77%，有核红6%，其他细胞17%，应该诊断为A.4aB.4bC.4cD.5aE.5b 参考答案：D参考解析：原单核细胞7
19、7%，有核红6%，NEC计算后原单细胞比例为81.9%，符合M5a的诊断标准。单选题27.在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是A.FPBB.FPAC.X、Y、D、E、142D.1542E.D-二聚体 参考答案：E参考解析：D-二聚体是交联纤维蛋白裂解产物之一。单选题28.反映冠脉再灌注的早期标志物是A.CKB.LDC.ASTD.B.ELD1 参考答案：A参考解析：CK-MB是监测再梗的首选标志物，此时cTn仍处于升高的状态。cTn对于定量估计梗死面积和监测再梗并不理想，只是作为心肌梗死的后期验证。单选题29.脑脊液抽出后12h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑为A.化脓性脑膜炎B.脊髓
20、灰质炎C.结核性脑膜炎D.蛛网膜下腔阻塞E.穿刺出血 参考答案：A参考解析：正常脑脊液放置1224h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在12h呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在1224h呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。单选题30.有关尿干化学检测原理，尿胆原测定用A.硝基铁氰化钠法B.偶氮反应法C.多聚电解质离子解离法D.酸碱指示剂法E.醛反应法 参考答案：E参考解析：尿胆原测定采用醛反应法或重氮
21、反应法。单选题31.急性炎症时，上皮细胞主要表现为A.增生B.坏死C.核异质D.再生E.化生 参考答案：B参考解析：急性炎症以变性（肿胀性退变）、坏死为主。伴有大量的中性粒细胞和巨噬细胞。单选题32.为查明输血反应原因，应首选的试验A.复查ABO血型B.查Rh血型C.查HLA分型D.查ABO亚型E.查血小板血型 参考答案：A参考解析：因为ABO血型的输血反应常见。单选题33.关于粪便隐血试验的叙述，错误的是A.化学法隐血试验的原理基本相同B.灵敏度高的方法，可出现假阳性C.目前，联苯胺法已被淘汰D.免疫法敏感性高，无假阳性E.隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标 参考答案：D参考解析：免疫学
22、：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。单选题34.机体注射类毒素是属于哪种类型免疫A.自然主动免疫B.人工主动免疫C.自然被动免疫D.人工被动免疫E.非特异性抵抗力 参考答案：B参考解析：细菌外毒素被甲醛作用后，失去毒性而仍保留抗原性，成为类毒素。类毒素能刺激机体产生抗毒素，起主动免疫保护作用。单选题35.ESBLs常由下列哪种细菌产生A.痢疾志贺菌B.金黄色葡萄球菌C.阴沟肠杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎克雷伯菌 参考答案：E参考解析：超广谱内酰胺酶(ESBLs)常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌，大多由TEM-1、2，SHV-1型突变
23、而成。单选题36.医院感染中，最主要的真菌是A.新型隐球菌B.烟曲霉菌C.毛霉菌D.肺孢子菌E.白色念珠菌 参考答案：E参考解析：医院感染中，最主要的真菌是白色念珠菌。单选题37.以下哪种寄生虫可引起皮炎A.蛔虫B.鞭虫C.蛲虫D.钩虫E.丝虫 参考答案：D参考解析：钩虫是经皮肤进入人体，可使人出现钩蚴性皮炎。单选题38.免疫比浊法中，最敏感的方法是A.终点透射比浊法B.乳胶比浊法C.速率散射比浊法D.速率透射比浊法E.火箭免疫电泳 参考答案：C参考解析：速率散射比浊法灵敏度可达ng水平，是一种高灵敏度的检测方法。单选题39.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A.抗Sm抗体和抗dsDNAB.抗
24、dsDNA抗体和ANAC.抗ssDNA抗体和ANAD.抗DNP抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体 参考答案：A参考解析：抗dsDNA和抗Sm抗体是SLE的特征性标志。单选题40.用于M蛋白粗筛最便捷的方法是A.血清免疫球蛋白定量B.免疫电泳C.免疫固定电泳D.免疫印迹试验E.血清区带蛋白电泳 参考答案：A单选题41.下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大A.-NAE染色，及NaF抑制试验B.-NBE染色，及NaF抑制试验C.AS-D-NAE及NaF抑制试验D.NAP积分值测定E.AS-DNCE 参考答案：D参考解析：NAP主要存在于中性成熟粒细胞中，NAP积分值测定对粒系统
25、以外的细胞无意义。单选题42.急性粒细胞白血病的血象特点是A.白细胞计数一定高于正常B.白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主C.红细胞大小不等、中心淡染D.白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多E.血小板增多 参考答案：D单选题43.乙型血友病缺乏的因子是A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子 参考答案：B单选题44.下列论述中哪一项是错误的A.标本放置于冰箱中(4)，血糖测定结果偏高B.某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖C.糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关D.糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱E.糖尿病具有遗传易感性 参考答案：A参考解析：考查血糖标本的处理，标本放置时间长，则血中糖分
26、解作用时间长，血糖值会偏低。单选题45.IIb型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.LDL升高B.LDL及VLDL升高C.CM及VLDL升高D.CM升高E.VLDL升高 参考答案：B参考解析：考查高脂蛋白血症的分型和临床特征，b型高脂蛋白血症是指空腹血浆LDL及VLDL升高。单选题46.甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是A.骨，肾小管和小肠B.骨，肾上腺和小肠C.骨，肝和小肠D.肝，肾上腺和小肠E.肝，肾上腺和骨 参考答案：A参考解析：PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。单选题
27、47.酶法分析优于传统的化学法不包括A.准确性B.精密度C.灵敏度D.线性范围E.抗干扰 参考答案：E参考解析：酶法分析在准确性、精密度、灵敏度和线性范围优于传统的化学法。单选题48.七叶苷试验阳性为A.B群链球菌B.C群链球菌C.D群链球菌D.A群链球菌E.F群链球菌 参考答案：C参考解析：七叶苷试验阳性用于鉴定D群链球菌。单选题49.在常规药敏试验中，如果是MRSA，即使体外试验为敏感也应报告为耐药的抗生素是A.庆大霉素B.头孢他啶C.红霉素D.利福平E.四环素 参考答案：B参考解析：MRSA是耐甲氧西林的葡萄球菌，它对头孢菌素和复合性内酰胺类如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、替卡西
28、林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦和亚胺培南可在体外显示活性，但临床无效，因此不应报告敏感。单选题50.用痰标本培养结核分枝杆菌，最好选用哪种前处理液处理标本A.0.5%硫酸B.1%硫酸C.2%硫酸D.4%硫酸E.0.5%氢氧化钠 参考答案：D参考解析：结核分枝杆菌培养前针对标本应做适当的前处理，除去杂菌，如痰可做4%硫酸或4%氢氧化钠处理2030min。单选题51.与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是A.葡萄糖发酵B.麦芽糖发酵C.果糖发酵D.蔗糖发酵E.甘露糖发酵 参考答案：B参考解析：脑膜炎奈瑟菌绝大多数菌株能分解葡萄糖和麦芽糖，产酸不产气（因淋病奈瑟菌不分解麦芽糖，借此与之鉴别）。
29、单选题52.有关细胞因子的论述，不正确的是A.由活化的免疫细胞分泌的B.所有免疫细胞均可分泌C.具有多种生物学功能的分子D.只能由活化的免疫细胞分泌E.作用具有复杂性 参考答案：D参考解析：细胞因子可由免疫细胞和某些非免疫细胞产生。单选题53.免疫浊度试验时，为防止高剂量钩状效应的发生，应确保反应体系中A.抗体过量B.抗原过量C.抗体为H型D.必须含有增浊剂E.无特殊要求 参考答案：A单选题54.下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷A.变性珠蛋白小体试验B.G-6-PD荧光斑点试验C.高铁Hb还原试验D.硝基四氮唑蓝试验E.G-6-PD活性检测 参考答案：E参考解析：G-6-PD活性检测法是
30、一种酶活性的动力学检测方法，故可对G-6-PD活性定量测定，本法可作为G-6-PD缺陷的确证试验。单选题55.诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是A.不明原因的发热及贫血加重B.外周血幼稚细胞较以前增多C.Ph染色体阳性D.脾脏迅速增大E.骨髓中原始细胞20% 参考答案：E参考解析：慢粒急变期的标准：骨髓或外周血原始细胞20%;或原始加早幼粒细胞，外周血达30%，骨髓达50%;或出现髓外原始细胞浸润。单选题56.关于白血病发病情况，下列说法错误的是A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位B.欧美国家白血病发病率较我国为高C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见D.急性淋巴细胞白
31、血病发病率成人与儿童接近E.我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见，而欧美国家则相反 参考答案：D单选题57.与前列腺酸性磷酸酶(PAP)异常升高相关的肿瘤为A.肝癌B.肺癌C.前列腺癌D.乳腺癌E.卵巢癌 参考答案：C单选题58.凝血酶敏感的凝血因子不包括A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子 参考答案：C参考解析：因子、的共同特点是对凝血酶敏感。单选题59.不属于糖尿病病人代谢异常主要表现的是A.高血糖和尿糖B.高脂血症、酮症酸中毒C.体重下降和生长迟缓D.肢端肥大症E.微血管神经病变 参考答案：D参考解析：考查糖尿病的代谢紊乱，肢端肥大症主要是由于生长激素异常
32、增多所致。单选题60.型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.LDL升高B.LDL及VLDL升高C.CM及VLDL升高D.CM升高E.VLDL升高 参考答案：E参考解析：考查高脂蛋白血症的分型和临床特征，型高脂蛋白血症是指空腹血浆VLDL升高。单选题61.正常人每100ml血浆中钙，磷浓度乘积是A.2535B.3035C.3540D.4050E.4550 参考答案：C参考解析：血钙与血磷之间有一定的浓度关系，正常人钙、磷浓度(mg/dl)的乘积在3540，病理条件下此值可高于40或低于35。单选题62.全自动生化分析仪抗交叉污染的措施不包括A.自动清洗加样针和试剂探针B.自动扫描比色皿剔除不合格者C.比
33、色皿自动冲洗功能D.应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的概率E.自动将加完的标本移出 参考答案：E参考解析：全自动生化分析仪抗交叉污染的措施有自动清洗加样针和试剂探针、自动扫描比色皿剔除不合格者、比色皿自动冲洗功能和应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的几率。单选题63.下列哪种疾病可引起血沉减慢A.真性红细胞增多症B.心肌梗死C.动脉粥样硬化D.肺结核E.风湿热 参考答案：A参考解析：真性红细胞增多症，由于细胞数量增多，红细胞总表面积增大，下沉过程中受到血浆阻力增大，血沉减慢。单选题64.早熟角化细胞是指A.宫颈型外底层细胞B.萎缩型外底层细胞C.妊娠期中层细胞D.产后型外底层
34、细胞E.非孕期中层细胞 参考答案：B参考解析：异常角化出现在中、底层细胞称为早熟角化。单选题65.在103.4kPa的压力下达121.3，维持1520min的灭菌方法称为A.巴氏消毒法B.煮沸法C.流通蒸汽灭菌法D.间歇灭菌法E.加压蒸汽灭菌法 参考答案：E参考解析：加压蒸汽灭菌法：通常在103.4kPa的压力下达121.3，维持1520min可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体。单选题66.志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是A.痢疾志贺菌B.鲍氏志贺菌C.以上均不是D.福氏志贺菌E.宋内志贺菌 参考答案：E参考解析：宋内志贺菌可迟缓分解乳糖。单选题67.前列腺特异性抗原密度(PSAD)是A.f-PSA/t-
35、PSAB.血清PSA测定值和前列腺体积之比C.t-PSA与f-PSA之差D.f-PSA与前列腺体积之比E.尿液PSA测定值和前列腺体积之比 参考答案：B参考解析：前列腺特异性抗原密度(PS-AD)是指血清PSA测定值和前列腺体积之比。单选题68.型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为A.当变应原进入致敏者皮肤，在2030min局部皮肤出现红晕、红斑B.型超敏反应的变应原容易提取及纯化C.细胞免疫功能正常者95%皮试均反应为阳性D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性E.该试验方法为半定量方法 参考答案：C参考解析：由于机体的细胞免疫功能与皮肤迟发性超敏反应呈一定的平等关系，因此皮肤试验
36、不仅可测出机体是否对变应原过敏，也可反映机体细胞免疫功能。单选题69.关于医学决定水平下列说法正确的是A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平E.临床上只用于诊断某种疾病 参考答案：B单选题70.不影响内生肌酐清除率试验测定结果的是A.受试者测定前三天禁肉食B.尿量小于0.5ml/minC.尿液标本存放室温过高D.受试者服用大剂量维生素CE.血标本溶血 参考答案：A单选题71.急性心肌梗死时下列血清酶最早升高的是A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP 参考答案：C单选题72.常用来识别造血干细
37、胞/祖细胞的细胞表面标志是A.HLA-DRB.Thy1C.CD34D.CD4E.CD56 参考答案：C参考解析：CD34为造血干细胞的特异性免疫标记，而祖细胞则表达CD38。单选题73.关于免疫学测定的质量控制，下列说法正确的是A.定性检测做阴性阳性对照就可以了，不用做室内质控B.参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C.免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的可重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D.室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E.室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做 参考答案：C参考解析：免疫检验质量管理的基本目的是保证检验结果的准确、可靠、及时、有效，并尽可能使各室间检验结果
38、的具有可比性。单选题74.属于型超敏反应的疾病是A.过敏性支气管哮喘B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮 参考答案：B单选题75.在被放线菌感染的患者病灶组织或脓汁中，可找到肉眼可见的黄色小颗粒属于A.异染颗粒B.包涵体C.质粒D.菌落E.孢子 参考答案：D单选题76.无芽胞厌氧菌生物学特性叙述正确的是A.引起人类内源性感染B.引起人类外源性感染C.对人类为致病菌D.非人类口腔聚居菌E.非人类阴道聚居菌 参考答案：A单选题77.诊断DIC，可以选用下列哪一组作为基本试验A.APTT、PT、TTB.血小板计数、PT和凝血因子定量测定C.TT、3P试验和血清FDP测定D
39、.优球蛋白溶解时间、3P试验和TTE.血小板计数、BT和凝血时间（试管法） 参考答案：B参考解析：血小板计数减低，PT延长和纤维蛋白原含量减低为DIC的基本试验。单选题78.从因子的释放到因子被激活这一过程，是指下列哪一项A.外源凝血途径B.内源凝血途径C.外源凝血系统D.内源凝血系统E.共同凝血途径 参考答案：A单选题79.低血钾的阈值(mmol/L)是A.2.5B.3.5C.4.5D.5.5E.6.5 参考答案：B参考解析：本题考查低血钾的概念，血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾血症。单选题80.血清球蛋白明显增高见于A.严重腹泻B.严重呕吐C.多发性骨髓瘤D.烧伤E.高热失水 参
40、考答案：C参考解析：本题考查血清球蛋白增高的临床意义，球蛋白浓度增高：临床上球蛋白增高多见于炎症、免疫系统疾病和肿瘤。多发性骨髓瘤是由浆细胞恶性增殖造成的异常高的单克隆球蛋白(主要是IgG或IgA)血症。单选题81.目前测定肾小球滤过率的金指标是A.内生肌酐清除率B.对氨基马尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率 参考答案：E参考解析：菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。共享题干题患者，女性，38岁，主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿痛。阴道分泌物检查其杆菌(-)，上皮细胞(-)
41、，查见大量脓细胞和球菌。单选题1.判断其阴道清洁度应为A.度B.度C.度D.度E.度 参考答案：D参考解析：阴道分泌物检查其杆菌(-)，上皮细胞(-)，查见大量脓细胞和球菌，为清洁度度。单选题2.该患者最可能的临床诊断是A.滴虫性阴道炎B.真菌性阴道炎C.子宫颈癌D.老年性阴道炎E.子宫内膜异位 参考答案：B参考解析：白带增多呈豆腐渣样提示有真菌性阴道炎。患者，男性，48岁.咳嗽，咳黏稠脓性痰1天。体温39，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。血白细胞为12109/L。痰培养和血培养结果均为肺炎克雷伯杆菌。单选题3.根据以往经验，常使用的抗生素是A.阿奇霉素B.利奈唑胺C.
42、头孢噻肟D.呋喃妥因E.青霉素 参考答案：C单选题4.该患者药敏试验显示对头孢他啶的抑菌圈直径比对头孢他啶/克拉维酸的抑菌圈直径小6mm，不建议该患者使用的抗菌药物是A.头孢哌酮/舒巴坦B.哌拉西林/他唑巴坦C.替卡西林/克拉维酸D.头孢噻肟E.头孢美唑 参考答案：D共享答案题A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞单选题1.手术后4小时显著减低的细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞 参考答案：B参考解析：中性粒细胞是机体重要的应激反应性细胞，在急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒等情况下，骨髓贮
43、备池中的粒细胞会释放或边缘池粒细胞会进入血液循环，导致外周血白细胞明显增多，以中性分叶核粒细胞或杆状核粒细胞为主，因此第1题最佳答案是A。淋巴细胞病理性增多见于急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百日咳等)、某些慢性感染(如结核病等)、肾移植术后(如发生排异反应)、白血病等，因此第2题最佳答案是D。嗜酸性粒细胞可用于观察手术和烧伤患者的预后：手术后4小时嗜酸性粒细胞显著减低甚至消失，2448小时后逐渐增多；大面积烧伤患者，数小时后嗜酸性粒细胞完全消失且持续时间较长，因此第3题最佳选项是B。共享答案题A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞单选题2.急性大出血时明显增多的是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞 参考答案：A参考解析：中性粒细胞是机体重要的应激反应性细胞，在急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒等情况下，骨髓贮备池中的粒细胞会释放或边缘池粒细胞会进入血液循环，导致外周血白细胞明显增多，以中性分叶核粒细胞或杆状核粒细胞为主，因此第1题最佳答案是A。淋巴细胞病理性增多见于急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百日咳等)、某些