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1、临床检验技术士专业实践能力考前点题卷二单选题1.无尿是指尿量A.720ml/（江南博哥）hB.50ml/hC.100ml/24hD.150ml/24hE.200ml/24h 参考答案：C参考解析：无尿是指尿量100ml/24h。掌握“尿量参考值和临床意义2,4”知识点。单选题2.正常前列腺液可见到白细胞数为A.05/HPB.510/HPC.010/HPD.1015/HPE.1020/HP 参考答案：C参考解析：正常前列腺液白细胞10/HP，白细胞1015/HP，即可诊断为前列腺炎。掌握“前列腺液检查3,4”知识点。单选题3.梅毒螺旋体的染色方法A.革兰染色B.镀银染色法染色C.抗酸染色D.免疫
2、荧光抗体染色E.棉兰染色 参考答案：B参考解析：梅毒螺旋体经镀银染色，呈棕褐色。掌握“螺旋体分类、命名、生物学特性1,3”知识点。单选题4.下列哪项不属于特异型糖尿病A.药物或化学品所致糖尿病B.2型糖尿病C.感染所致糖尿病D.其他遗传综合征所致糖尿病E.内分泌疾病所致糖尿病 参考答案：B参考解析：考查糖尿病的分型，WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病，特异型糖尿病和妊娠糖尿病。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查3”知识点。单选题5.双向琼脂扩散试验中，若抗原抗体含量相同，但抗原的分子量比抗体大，则沉淀线应为A.靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧B.靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧C.靠
3、近抗体孔，且弧线弯向抗原侧D.靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧E.居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧 参考答案：E参考解析：沉淀反应中，沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；靠近抗体孔，提示抗原含量多。抗原抗体在琼脂内扩散速度受分子量的影响，分子量小的扩散快。由于速度慢者扩散圈小，局部浓度大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。掌握“第六章体液内、凝胶内沉淀试验和免疫电泳技术4”知识点。单选题6.采集的脑脊液呈红色，可能为何种病变A.蛛网膜下腔出血B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.核黄疸E.椎管梗阻 参考答案：A参考解析：脑脊液呈红色可能是由于穿刺损伤或是出血性疾病如蛛网膜下腔出血和脑出血。掌握“
4、脑脊液检验3,4”知识点。单选题7.一般情况下补体结合试验只是用来检测A.总补体活性B.溶血性疾病的不完全抗体C.红细胞的脆性D.待测抗原或抗体E.溶血素滴度 参考答案：D参考解析：补体结合试验是经典途径的抗原抗体反应之一，是用免疫溶血机制作为指示系统，来检测另一反应系统的抗原（或抗体）与待测抗体（或抗原）的实验。掌握“第十九章补体总活性测定2”知识点。单选题8.粪便、肛拭子标本鉴定弯曲菌，可直接利用暗视野显微镜观察帮助诊断A.投镖式或螺旋式运动B.不运动C.缓慢运动D.原地旋转E.观察运动对诊断无意义 参考答案：A参考解析：查找革兰阴性弧菌，呈弧形、S形、海鸥形，暗视野显微镜见有投镖式或螺旋
5、式运动细菌对诊断有帮助。掌握“弯曲菌与螺杆菌的分类、生物学特性1,3”知识点。单选题9.心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是A.cTnT、TnCB.cTnT、cTnI、TnCC.mTnT、mTnI、mTnCD.mTnT、cTnI；mTnIE.TnC、cTnI、mTnT 参考答案：B参考解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）；心肌肌钙蛋白I（cTnI）；心肌肌钙蛋白C（TnC）。掌握“第九章心肌损伤的标志物2”知识点。单选题10.红细胞的主要功能是A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁 参考答案：D参考解析：红细胞是血液中最多的有形成分，
6、其主要功能是作为呼吸载体携带氧气至全身各组织，同时，将组织代谢产生的CO2排出，这一功能是通过其内含的Hb来完成的。掌握“红细胞检查概要1,2”知识点。单选题11.关于阴离子隙，描述错误的是A.参考范围816mmol/LB.细胞外液阴阳离子总数之差C.酮症酸中毒时，阴离子隙增加D.判断代谢性碱中毒病因E.判断代谢性酸中毒病因 参考答案：D参考解析：临床以AG升高多见，根据AG变化分为高AG代谢性酸中毒和正常AG代谢性酸中毒。掌握“第六章体液中水、电解质平衡及平衡紊乱1,2”知识点。单选题12.属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞3%B.过碘酸-雪夫反应阳性的
7、原始淋巴细胞20%C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性D.非特异性酯酶染色阳性E.碱性磷酸酶染色积分值减低 参考答案：A参考解析：急性淋巴细胞白血病过氧化物酶与苏丹黑染色：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞小于3%。糖原染色：约20%80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性。其他：非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反应。掌握“常用血细胞化学染色的结果判断3,4”知识点。单选题13.可引起中性粒细胞再生性核左移的疾病是A.再生障碍性贫血B.粒细胞减少症C.急性溶血D.恶性贫血E.伤寒 参考答案：C参考解析：再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者，表示机体反应性强、骨
8、髓造血功能旺盛，见于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。掌握“白细胞分类计数参考值和临床意义2,4”知识点。单选题14.目前凝血仪上使用的检测原理不包括A.光学法B.黏度法C.电流法D.电极法E.发色底物法 参考答案：D参考解析：目前凝血仪上使用的检测原理包括凝固法、发色底物法和免疫学法。目前在凝血仪上使用的凝固法大致分为三类：光学法、黏度法和电流法。掌握“凝血仪的检测原理和方法”知识点。单选题15.最常采用的酶催化活性单位是A.U/LB.KatalC.KingD.KarmenE.Somogyi 参考答案：A参考解析：最常采用的酶催化活性单位是U/L。掌握“血清酶催化活
9、性浓度和代谢物浓度检测技术”知识点。单选题16.微需氧的培养条件为A.30%O2、17%CO2、80%N2B.5%O2、10%CO2、85%N2C.10%O2、15%CO2、75%N2D.15%O2、5%CO2、80%N2E.20%O2、5%CO2、75%N2 参考答案：B参考解析：微需氧菌，初次分离时需在含5%O2、85%N2、10%CO2气体环境中生长，传代培养时能在10%CO2环境中生长。掌握“细菌的生理与遗传变异1”知识点。单选题17.铁的主要吸收部位是A.胃B.十二指肠C.十二指肠及空肠上段D.回肠E.肝脏 参考答案：C参考解析：铁主要是在消化道的十二指肠和空肠上段肠黏膜吸收。掌握“
10、铁代谢检测指标的原理和参考值1,2”知识点。单选题18.人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为A.红细胞血型抗原B.白细胞特有抗原C.人类白细胞抗原D.血小板特异性抗原E.细胞特异性抗原 参考答案：C参考解析：人类白细胞上有3类抗原：红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、人类白细胞抗原（HLA）。其中HLA的抗原性最强。掌握“第二十八章排斥反应的类型及发生机制、常见的组织或器官移植3”知识点。单选题19.共同凝血途径是指A.由F的激活到纤维蛋白形成的过程B.由TF的释放到纤维蛋白形成的过程C.由FX的激活到纤维蛋白形成的过程D.由PK的激活到纤维蛋白形成的过程E.由HMWK的激活到纤维蛋白形成的过
11、程 参考答案：C参考解析：共同凝血途径从FX的激活开始，最终形成由纤维蛋白单体交联成的不可溶的纤维蛋白凝块。掌握“第十八章出血与血栓的基本理论1”知识点。单选题20.真菌孢子的主要作用是A.抵抗不良环境B.进行繁殖C.侵入宿主细胞D.引起炎症反应E.引起变态反应 参考答案：B参考解析：孢子只是真菌的繁殖器官，无以上A、C、D、E的作用。掌握“真菌学总论生物学特性1,3”知识点。单选题21.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.吞噬细胞E.红细胞 参考答案：D参考解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也
12、可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。掌握“粪便的理化检查3,4”知识点。单选题22.关于抗核抗体下列选项正确的是A.是以自身抗原作为靶抗原的一组自身抗体的总称B.抗核抗体只能与人红细胞核起反应C.抗核抗体有种属特异性D.抗核抗体有器官特异性E.抗核抗体泛指各种核成分的抗体 参考答案：A参考解析：抗核抗体（ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。其无器官和种属特异性，故该类抗体可与所有动物的细胞核发生反应。掌握“第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测4”知识点。单选题23.精液检查，精子前向运动缓慢，应按世界卫生组织分类，定为A.a级B.b级C.c级D.d级E
13、.e级 参考答案：B参考解析：精子活力分级：a级，快速前向运动（级，直线运动）；b级，缓慢或呆滞前向运动（级，运动缓慢）；c级，非前向运动（级，原地运动）；d级，不动（0级，不活动）。掌握“精液的理学检查3,4”知识点。单选题24.非炎症性的浆膜腔积液白细胞分类时，以哪种细胞为主A.淋巴细胞伴少量红细胞B.淋巴细胞伴中性粒细胞C.中性粒细胞为主D.嗜酸性和嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞 参考答案：E参考解析：非炎症性积液多为漏出液，其细胞分类以淋巴细胞为主。掌握“浆膜腔积液检测的临床应用2,4”知识点。单选题25.一婴儿接种卡介苗后，出现致死性、弥散性感染，其原因是A.对佐剂过敏反应B.补体缺陷C.
14、吞噬细胞功能缺陷D.联合免疫缺陷E.B淋巴细胞功能障碍 参考答案：D参考解析：由遗传或其他先天性T、B细胞发育不全，导致细胞免疫和体液免疫功能联合缺陷。掌握“第二十六章免疫缺陷病的特点2”知识点。单选题26.胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的A.亲水表层B.亲水核心C.表层与核心之间D.疏水表层E.疏水核心 参考答案：E参考解析：考查脂蛋白的结构，胆固醇是疏水性物质，不能直接在血液中被转运，同时也不能进入组织细胞中。它们必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂一起组成亲水性的球状巨分子，才能在血液中被运输，并进入组织细胞。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查2”知识点。单选题27.血液分析仪的检测原理不包括A
15、.电阻抗法B.光散射法C.容量、电导、光散射法D.电阻抗与射频法E.单一角度偏振光散射法 参考答案：E参考解析：血液分析仪的检测原理应该是多角度偏振光散射法。掌握“血液分析仪及其临床应用检测原理1,3”知识点。单选题28.能够被蛋白C灭活的凝血因子是A.FB.FaC.FD.FaE.F 参考答案：D参考解析：活化蛋白C（APC）在蛋白S（PS）的辅助下，形成FPS-APC-磷脂复合物，该复合物可以灭活Fa和Fa。选项C、E为非活化状态，APC对F无灭活作用。掌握“第十八章出血与血栓的基本理论3”知识点。单选题29.碱性磷酸酶主要存在于A.幼红细胞B.单核细胞C.成熟中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.
16、淋巴细胞 参考答案：C参考解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应。掌握“常用血细胞化学染色的结果判断3,4”知识点。单选题30.尿液干化学分析仪的检测原理A.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号B.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的电信号转化为相应的光信号C.尿液中的固体成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度
17、的光信号转化为相应的电信号D.镜检影像分析原理E.流式细胞术和电阻抗检测原理 参考答案：A参考解析：尿液干化学分析仪的检测原理：尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号。而镜检影像分析原理及流式细胞术和电阻抗检测原理是尿沉渣分析仪的检测原理。掌握“尿液干化学分析仪3,4”知识点。单选题31.金黄色葡萄球菌的致病因素是A.溶血毒素B.杀白细胞毒素C.血浆凝固酶D.肠毒素E.以上都是 参考答案：E参考解析：金黄色葡萄球菌的致病因素包括血浆凝固酶、杀白细胞毒素、溶血毒素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合
18、征毒素-1等。掌握“革兰阳性球菌第七章革兰阳性球菌临床意义2,3”知识点。单选题32.关于酶联免疫斑点试验的正确说法是A.用于细胞因子分泌细胞的定性测定B.选用的底物在酶促反应后形成可溶性产物C.斑点的颜色深浅程度与分泌细胞因子的细胞数量有关D.选用的细胞激活物必须不影响细胞的分泌功能E.常用于除IFN-以外的所有细胞因子测定 参考答案：D参考解析：酶联免疫斑点试验选用的细胞激活物必须不影响细胞的分泌功能。掌握“第十二章固相膜免疫测定概述和免疫金标记技术3”知识点。单选题33.供血者为O型，受血者为B型。交叉配血时，出现的结果是A.主侧管凝集，次侧管凝集B.主侧管凝集，次侧管不凝集C.主侧管不
19、凝集，次侧管不凝集D.主侧管不凝集，次侧管凝集E.主侧管溶血，次侧管不溶血 参考答案：D参考解析：主侧加受血者血清与供血者红细胞；次侧加受血者红细胞与供血者血清。主侧：受血者为B型，血清中有抗A抗体；供血者为O型，红细胞表面无抗原，所以不凝集。次侧：受血者红细胞表面有B抗原，供血者血清中有抗A和抗B抗体，故凝集。掌握“ABO血型鉴定及交叉配血3,4”知识点。单选题34.关于RPR试验的叙述，错误的是A.检测患者血清中的反应素B.属于梅毒螺旋体非特异性抗体检测C.半定量RPR试验可用于疗效评价D.肉眼判读凝集结果E.是梅毒螺旋体感染的确证试验 参考答案：E参考解析：RPR试验是梅毒螺旋体感染的过
20、筛试验。掌握“螺旋体微生物学检测3,4”知识点。单选题35.寄生在淋巴系统的寄生虫是A.丝虫B.华支睾吸虫C.旋毛虫D.钩虫E.牛肉绦虫 参考答案：A参考解析：在我国，寄生于人体淋巴系统的寄生虫主要有班氏丝虫和马来丝虫，统称为丝虫。掌握“第二章医学蠕虫2”知识点。单选题36.自动血培养检测系统的基础，是以检测细菌和真菌生长时所释放的一种物质为血液中有无微生物存在的指标。这种物质是A.O2B.CO2C.H2SD.N2E.NO2 参考答案：B参考解析：自动血培养检测系统的基本原理是检测细菌和真菌生长时所释放的二氧化碳（CO2）来作为血液中有无微生物存在的指标。掌握“细菌感染的病原学诊断3”知识点。
21、单选题37.可以用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应的A.特异性B.比例性C.可逆性D.亲和性E.带现象 参考答案：A参考解析：用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原是由于抗原抗体反应的特异性（一对一反应）。掌握“第二章抗原抗体反应1”知识点。单选题38.管型形成机制中哪项是错误的A.蛋白质是管型形成的首要条件B.蛋白质在肾小球内凝聚、沉淀，形成管型C.有可供交替使用的肾单位D.管型形成基质物为T-H糖蛋白E.尿液浓缩和酸化与管型形成有关 参考答案：B参考解析：管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量蛋白质由
22、肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩（水分吸收）酸化（酸性物增加）和软骨素硫酸酯的存在，蛋白质在肾小管腔内凝聚、沉淀，形成管型。掌握“管型形成机制和条件1,3”知识点。单选题39.下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.构成并且稳定脂蛋白结构B.修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性C.是所有酶的辅助因子D.各种载脂蛋白主要合成部位是肝E.参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程 参考答案：C参考解析：载脂蛋白只是一些酶的辅助因子。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查2”知识点。单选题40.正常生理情况下白细胞变化规律的叙述，错误的是A.早晨较高，下午较低B.安静松弛时较低，进
23、食后比进食前高C.剧烈运动、剧痛和激动时显著增多D.妊娠早期常轻度增加E.一日之间，最髙值与最低值之间可相差一倍 参考答案：A参考解析：正常生理情况下白细胞早晨较低，下午较高。掌握“白细胞检查概要1,2”知识点。单选题41.与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是A.M2aB.M4C.MDSD.ALL-L2E.ALL-L3 参考答案：D参考解析：M0异常增生细胞在形态学上呈原始细胞特征，白血病细胞形态较小，亦可较大，胞质少，胞质可透亮或中度嗜碱，无嗜天青颗粒和Auer小体，核圆形，核仁明显，与ALL-L2类似。掌握“ALL血象和骨髓象1,3”知识点。单选题42.常用于诊断卵巢癌的肿瘤标志物
24、是A.ERB.CA125C.hCGD.PRE.CT 参考答案：B参考解析：卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，检出率可达70%90%。掌握“第二十七章肿瘤标记物3”知识点。单选题43.白血病患者骨髓中可见大量含颗粒的幼稚细胞，该细胞POX阳性，CD34-，CD13+，HLA-DR-，可能性最大的诊断是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M4E.AML-M5 参考答案：C参考解析：AML-M3HLA-DR、CD34为阴性，CD13、CD68等阳性。掌握“急性白血病特征和分型2,3”知识点。单选题44.常用的AT活性检测的方法是A.ELISAB.凝固法C.电泳法D.免疫比
25、浊法E.发色底物法 参考答案：E参考解析：常用的AT活性检测的方法是发色底物法。掌握“第十九章血栓与止血的检验基本方法1”知识点。单选题45.需保温运送的粪便标本是为了检查A.蛔虫卵B.鞭虫卵C.血吸虫病D.肝吸虫病E.溶组织阿米巴 参考答案：E参考解析：阿米巴滋养体在外界环境中极易死亡，为了保持虫体的运动活力，便于在镜下识别，所以粪便排出后半小时内最好在20分钟内送检，寒冷季节应注意保温，但不能直接将标本放入温箱。掌握“第三章医学原虫1”知识点。单选题46.下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
26、参考答案：A参考解析：缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。选项中其他贫血均无此改变。掌握“缺铁性贫血的分期1”知识点。单选题47.关于白喉棒状杆菌培养特性叙述正确的是A.在Loeffler培养基上形成黄色、湿润、针尖样菌落B.在Loeffler培养基上形成黄色、湿润、小型菌落C.在Loeffler培养基上形成灰白、干燥、S型菌落D.
27、在Loeffler培养基上形成灰白、湿润、S型菌落E.在Loeffler培养基上形成绿色、湿润、S型菌落 参考答案：D参考解析：白喉棒状杆菌形态特点为无荚膜，无鞭毛，不形成芽胞，菌体大小、长短不一，直或弯曲，一端或两端膨大革兰阳性菌。在Loeffler培养基上形成灰白、湿润、S型菌落。掌握“白喉棒状杆菌的生物学特性1,3”知识点。单选题48.用乳胶凝集法和速率散射比浊法测定的RF的类型是A.IgM-RFB.IgG-RFC.IgA-RFD.IgD-RFE.IgE-RF 参考答案：A参考解析：乳胶法主要用于定性IgM-RF的测定。速率散射比浊法以速率散射比浊自动化检测患者血清中的RF。此法检测RF
28、准确、快速，能定量分析，测定结果准确性和敏感性均高于胶乳凝集实验，是目前各医院已逐渐替代胶乳凝集法而普及的检测方法，但仍只能检测IgM型RF。掌握“第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测4”知识点。单选题49.甲状腺激素的生理生化功能不包括A.增加氧耗和产热B.抑制胆固醇代谢为胆汁酸C.提高基础代谢率D.促进骨骼的增殖E.促进中枢神经系统的发育 参考答案：B参考解析：甲状腺激素的生理生化功能包括营养物质代谢即促进能量代谢，增加耗氧和产热，提高基础代谢率；骨骼神经系统发育及正常功能维持；类似于肾上腺素受体激动样效应。掌握“第十三章内分泌激素的代谢及其调节1,2”知识点。单选题50.下列关于本周蛋白
29、说法错误的是A.属于组织蛋白B.是游离轻链C.属于免疫球蛋白D.多发性骨髓瘤患者可增高E.又称凝溶蛋白 参考答案：A参考解析：本周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链，又称凝溶蛋白。多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性。掌握“尿液化学检查各指标定义及概述1,3”知识点。单选题51.不属于免疫性溶血反应的是A.输血传播性疾病B.非溶血性发热反应C.输血相关性移植物抗宿主病D.溶血反应E.过敏反应 参考答案：A参考解析：免疫性溶血反应包括：溶血反应，非溶血反应，过敏反应，荨麻疹，非心源性肺水肿，移植物抗宿主病，输血后紫癜，对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种（异体）免疫等。掌握“免疫性溶血
30、性贫血检验的临床意义3,4”知识点。单选题52.下列不能作为糖尿病诊断依据的是A.糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖11.1mmoL/LB.尿糖C.空腹静脉血浆葡萄糖7.0mmol/LD.OGTT时，2小时静脉血浆葡萄糖11.1mmol/LE.HbA1c6.5% 参考答案：B参考解析：1997年ADA/1999年WHO认可，目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准：糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖11.1mmol/L（200mg/dl），如测定CBG，诊断标准相同。糖尿病症状：多尿、多饮和无原因的体重减轻。随意血糖浓度：餐后任一时相的血糖浓度。空腹静脉血浆葡萄糖（FVPG）7.0mmol/L。OGTT时，2
31、小时静脉血浆葡萄糖（2hPG）11.1mmol/L（200mg/dl），如测定CBG，诊断标准相同。HbA1c6.5%。未发现有明确高血糖时应重复测量以确诊。OGTT采用WHO建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液。初诊糖尿病时可采用上述三种指标，但不论用哪一种都须在另一天采用静脉血，以三种指标中的任何一种进行确诊。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查2”知识点。单选题53.丝虫的感染期是A.微丝蚴B.腊肠期蚴C.杆状蚴D.感染期虫卵E.感染期丝状蚴 参考答案：E参考解析：感染期蚴虫又称丝状蚴，寄生于蚊体内。虫体细长，活跃。掌握“第二章医学蠕虫2”知识点。单选题54.化脓性脑膜炎时，脑脊液抽
32、取后，开始出现凝块的时间常为A.1hB.5hC.3hD.7hE.10h 参考答案：A参考解析：正常脑脊液静置1224h后不形成薄膜、凝块和沉淀物。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质有关，脑脊液内蛋白质超过10g/L时可出现凝块、薄膜或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在12h呈块状凝固。掌握“脑脊液检验3,4”知识点。单选题55.不能检测出不完全抗体的配血方法是A.盐水法B.抗球蛋白法C.酶法D.白蛋白法E.聚凝胺法 参考答案：A参考解析：盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体（也称完全抗体）结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集；IgG抗体（不完全抗体）只能使
33、红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。掌握“ABO血型鉴定及交叉配血3,4”知识点。单选题56.荚膜肿胀试验可以快速鉴定的细菌是A.化脓性链球菌B.淋病奈瑟菌C.大肠埃希菌D.伤寒沙门菌E.肺炎克雷伯菌 参考答案：E参考解析：肺炎克雷伯菌有荚膜，当其与相应的抗血清反应时，在显微镜下见荚膜明显增宽。方法：先在玻片两端加标本，后在一端加肺炎克雷伯菌荚膜抗血清，另一端加正常血清作对照，再各加美蓝混匀，加盖玻片，置湿盒中室温510分钟即可观察结果。掌握“肠杆菌的分类、命名与生物学特征1,3”知识点。单选题57.在医院内，尿路感染最常见的诱因是A.长期卧床B.留置尿导管C.膀胱冲洗D.膀胱内注
34、射E.膀胱镜检查 参考答案：B参考解析：留置尿导管是发生医院内尿路感染最常见的诱因。掌握“第二十九章临床微生物标本采集和常见的病原体3,4”知识点。单选题58.如下图所示，脑脊液涂片所见细胞为A.浆细胞B.粒细胞C.淋巴细胞D.间皮细胞E.单核细胞 参考答案：C参考解析：胞体圆形，直径69m，胞核圆形或有小切迹，核染色质聚集紧密成大块状。胞质量很少，颇似裸核，如可见，呈淡蓝色，一般无颗粒。掌握“脑脊液检验3,4”知识点。单选题59.浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别要点是A.临床表现B.外周血浆细胞的百分比或绝对值C.尿本周蛋白定性试验D.血清2-微球蛋白浓度E.血清乳酸脱氢酶活力 参考答案：B
35、参考解析：外周血：浆细胞白血病白细胞明显增高，浆细胞20%或绝对值2.0109/L。多发性骨髓瘤白细胞数不高，可见少量骨髓瘤细胞。掌握“浆细胞白血病细胞化学染色与多发性骨髓瘤的鉴别2,3”知识点。单选题60.临床实验室中常被用于多种体液（血、尿、唾液、脑脊液等）中Ca2+、K+、Na+、Cl-、F-和碳酸氢盐等离子测定的方法是A.电泳法B.离子选择性电极分析法C.凝胶层析法D.离心法E.原子吸收分光光度法 参考答案：B参考解析：离子选择性电极分析法：用离子选择电极直接电位法测定离子浓度，是临床实验室中不可缺少的检测手段，常被用于多种体液（血、尿、唾液、脑脊液等）中Ca2+、K+、Na+、Cl-
36、、F-和碳酸氢盐等离子测定。掌握“第十四章临床化学常用分析技术4”知识点。单选题61.淋巴细胞交叉配型的主要目的是A.检测供者血清中有无抗受者淋巴细胞抗体B.检测供者HLA抗原C.检测受者血清中有无抗供者淋巴细胞抗体D.检测受者HLA抗原E.检测供者和受者的血型是否吻合 参考答案：C参考解析：HLA交叉配型与预存抗体的检测取供者的淋巴细胞和受者血清做交叉细胞试验，可检出受者血清中是否含有针对供者淋巴细胞的细胞毒抗体，以防止超急性排斥反应的发生。掌握“第二十八章HLA分型、排斥反应给的免疫监测4”知识点。单选题62.健康婴幼儿粪便中主要细菌正确的是A.双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌B
37、.大肠埃希菌、肠球菌C.大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌D.大肠埃希菌和厌氧菌E.产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌 参考答案：A参考解析：健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等。掌握“粪便显微镜检查1,3”知识点。单选题63.胚胎第6周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓E.卵黄囊血岛 参考答案：E参考解析：肝脏造血期始于胚胎第6周，至胚胎第5个月逐渐减弱。肝脏造血的发生是由卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到肝脏后种植到肝脏而引起造血的。掌握“造血器官及造血微环境1,2”知识点。单选题64.脑膜炎球菌的生物学特性不包括A.G-肾形双球
38、菌B.氧化酶试验阴性C.能产生自溶酶D.专性需氧，初次分离需要供给5%10%CO2E.对寒冷、干燥极敏感 参考答案：B参考解析：脑膜炎球菌的氧化酶试验阳性。掌握“奈瑟菌属分类及生物学特性1,3”知识点。单选题65.如下图所示，图中的有核细胞为A.浆细胞B.幼稚细胞C.淋巴细胞D.异型淋巴细胞E.原始细胞 参考答案：B参考解析：图中细胞为早幼红细胞，属于幼稚细胞。掌握“骨髓细胞形态学1,3”知识点。单选题66.手术后4小时显著减低的细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞 参考答案：D参考解析：手术后4h嗜酸性粒细胞显著减低，甚至消失，2448h后逐渐增多。掌
39、握“嗜酸性粒细胞计数参考值和临床意义2,4”知识点。单选题67.以下对于制作标准血涂片叙述错误的是A.薄厚适宜B.头体尾明显C.细胞分布要均匀D.血膜边缘要整齐E.血膜长度占载玻片长度的3/4左右 参考答案：E参考解析：一张良好的血片，薄厚要适宜，头体尾要明显，细胞分布要均匀，血膜边缘要整齐，并留有一定的空隙，以在距载玻片另一端2cm处结束涂抹为宜。掌握“血液涂片制备3,4”知识点。单选题68.关于IgM错误的是A.是Ig中分子量最大者B.凝集能力比IgG大C.激活补体的能力比IgG小D.不能通过胎盘E.是机体受感染后最早出现的抗体 参考答案：C参考解析：IgM激活补体的能力超过IgG1000
40、倍。掌握“第十八章体液免疫球蛋白测定4”知识点。单选题69.下列不会出现点彩红细胞的是A.铅中毒B.汞中毒C.溶血性贫血D.恶性贫血E.真性红细胞增多症 参考答案：E参考解析：点彩红细胞是尚未完全成熟的红细胞在发育过程中受到损害，其胞质中残存变性的嗜碱性RNA，碱性亚甲基蓝染色后，呈大小、形状不一蓝色颗粒，瑞特染色后，颗粒呈蓝黑色，在油镜下计数点彩红细胞数百分率。由于点彩红细胞较少且分布不均，必要时可扩大红细胞计数量。增高见于：中毒，如铅、汞、银、铋、硝基苯、苯胺等；各类贫血：如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等。掌握“点彩红细胞计数参考值和临床意义2,4”知识点。单选题70.以
41、下哪种疾病外周血不会出现棘形红细胞A.棘形红细胞增多症B.脾切除后C.酒精中毒性肝病D.尿毒症E.严重烧伤 参考答案：E参考解析：严重烧伤时可出现裂红细胞。掌握“红细胞形态检查参考值和临床意义2,4”知识点。单选题71.下面疾病中外周血一般不出现幼稚粒细胞的是A.慢性粒细胞白血病B.红白血病C.骨髓纤维化D.缺铁性贫血E.骨髓增生异常综合征 参考答案：D参考解析：慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、红白血病及MDS外周血均出现幼稚粒细胞。掌握“缺铁性贫血的分期1”知识点。单选题72.尿沉渣中的管型应观察A.10HPFB.20HPFC.10LPFD.20LPFE.30LPF 参考答案：D参考解析：HP
42、F代表高倍视野，LPF代表低倍视野，管型要观察低倍视野20个。掌握“尿沉渣定量检查参考值和临床意义2,4”知识点。单选题73.患者男，55岁。腹痛，大便不规律2个月，肠镜活检病例诊断为：结肠低分化腺癌。患者全身免疫状态属于A.免疫防御低下B.免疫稳定失调C.免疫耐受增强D.免疫监视低下E.免疫防御过强 参考答案：D参考解析：单选题74.患者女，23岁。明显贫血面容。实验室检查：MCV85fl，MCH28pg，MCHC320g/L。最有可能诊断为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞正色素性贫血E.小细胞正色素性贫血 参考答案：C参考解析：MCV、MCH、M
43、CHC均在正常范围内，应为正细胞正色素性贫血。掌握“红细胞平均指数参考值和临床意义2,4”知识点。单选题75.患者女，27岁。不明原因贫血，HB29g/L，网织红细胞百分比3.8%。可排除的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.地中海性贫血 参考答案：A参考解析：由题干可知该患者网织红细胞升高，再生障碍性贫血患者网织红细胞极低。掌握“再障的试验诊断3,4”知识点。单选题76.患者女性，25岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定A.尿微球蛋白和尿1微球蛋白B.血肌酐和血尿素C.血尿素和血尿酸D.血钙和血磷E.尿液pH和尿溶菌酶 参考答
44、案：B参考解析：血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。掌握“第十一章肾小球肾小管功能及早期肾损伤的检查3,4”知识点。单选题77.患者男，73岁，在加强医疗科（ICU）住院时发生肺炎，临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克雷伯菌，超广谱-内酰胺酶阳性，可选择的治疗药物为A.头孢他啶B.头孢曲松C.头孢噻肟D.哌拉西林E.亚胺培南 参考答案：E参考解析：超广谱-内酰胺酶常见于肺炎克雷伯菌，可以水解青霉素一、二、三代头孢菌素和氨曲南，但头霉菌素和碳青霉烯类不受影响。碳青霉素类包括亚胺培南、美罗培南、比阿培南、帕尼培南、多利培南。掌握“抗菌药物敏感试验3”知识点。单选题78.患者男，35岁。发热，口腔黏膜溃疡反复发作，抗炎治疗无效，胸骨压痛，瑞氏染色的外周血涂片中，发现白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，如图所示，箭头所指物质为A.卡波环B.杜勒体C.空泡变性D.棒状小体E.豪焦小体 参考答案：D参考解析：棒状小体（Auer小体）：细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，长约16m，1条或数条。掌握“白细胞形态检查临