《2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷六.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷六.docx（36页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年住院医师规范化培训医学检验科模拟试卷六单选题1.甘油三酯生物合成的第一个中间产物（江南博哥）是A.甘油一酯B.1，2-甘油二酯C.磷脂酸D.脂酰肉毒碱E.脂酰基胆碱 参考答案：C参考解析：肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。单选题2.下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp（a） 参考答案：D参考解析：甘油三脂在CM中的含量最多，
2、从而导致CM的密度最少。单选题3.以下哪项不符合白血病的特征A.白细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C.白血病细胞可进入周围血液中D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统E.骨髓象红系增生可受抑制 参考答案：D参考解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。单选题4.主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.收缩压和脉压均升高C.脉压升高，收缩压正常D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降 参考答案：D单选题5.补体活性片段中过敏毒素作用最强的是A.C3aB.C4aC.C5aD.C4bE.C3b 参考答
3、案：A参考解析：C3a、C5a可以作用到肥大细胞和嗜碱性粒细胞上，引起类似过敏反应的病理变化，C3a活性较强。C4a也有较弱的过敏毒素作用。单选题6.所谓选择性蛋白尿是指A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白C.分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中D.分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中E.尿蛋白定性阴性 参考答案：C单选题7.夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是A.主要利用同工酶抗原性不同B.经过两次抗原抗体的结合C.不受巨CK和CK.Mt的干扰D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合E.结果与电泳法
4、相关良好 参考答案：D单选题8.男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的A.人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病B.人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病C.人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌D.人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病E.牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病 参考答案：A单选题9.人的红细胞膜脂质是由以下组成A.甘油磷脂B.鞘磷脂C.胆固醇和中性脂肪D.糖脂E.以
5、上全部 参考答案：E单选题10.正常成人红细胞中90以上的血红蛋白是A.HbFB.C.SHbD.HbAE.HbH 参考答案：D参考解析：单选题11.对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以下述哪一个表示A.平均值B.变异系数C.标准差D.标准差倍数E.中位数 参考答案：D单选题12.血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和-球蛋白增高，-球蛋白不变，应考虑为那种疾病A.肝硬化B.慢性炎症C.营养不良D.肾病综合征E.多发性骨髓瘤 参考答案：D参考解析：单选题13.男性，38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大
6、。下列治疗措施哪项是不适当的A.手术切除或手术后加用化学治疗B.化学治疗C.化学治疗基础上联合放射治疗D.化学治疗基础上选择性手术E.配合免疫或中医中药治疗 参考答案：A单选题14.不可作为诊断AMI的早期标志物是A.超敏C-反应蛋白B.免疫球蛋白重链和轻链C.肌红蛋白D.糖原磷酸化酶E.脂肪酸结合蛋白 参考答案：B单选题15.为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是A.0.5gkgB.0.6gkgC.0.7gkgD.0.8gkgE.1.0gkg 参考答案：B单选题16.关于血糖的叙述，下列错误的是A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对
7、饥饿时维持血糖浓度恒定很重要B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果 参考答案：B参考解析：肾上腺素是升高血糖的激素，胰岛素是体内唯一的降低血糖激素。单选题17.下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是A.cTn敏感度高于CKB.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛 参考答案：D参考解析：由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的
8、效果差。单选题18.男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3d来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理A.以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物B.以方便为最优先考虑因素，选择口服药物C.以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药D.以药品市场导向选择药物E.以“高保险系数”为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素 参考答案：C单选题19.参与溶菌作用的补体成分有A.C3C9B.C5C9C.C3、C5C9D.C3C5E.C1C9 参考答案：B参考解析：膜攻击复合物是从C5开始的。单选题20.不属于柯萨奇B组病毒引起的疾病是A.心
9、包炎B.心肌炎C.流行性胸痛D.肺炎E.疱疹性咽喉炎 参考答案：E单选题21.A.恶化型劳力性心绞痛B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.心绞痛合并急性心包炎E.卧位型心绞痛 参考答案：C单选题22.试带法尿比密膜块的主要成分是A.亚硝基铁氰化钠B.吲哚酚酯C.多聚电解质D.碘化钾E.邻联甲苯胺 参考答案：C单选题23.为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为A.乙醇B.4甲醇C.4甲醛D.丙酮E.福尔马林 参考答案：A参考解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。单选题24.以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原A.各种蛋白质B.各种细胞C.细菌毒素D.核酸E.免疫球蛋白片段 参考答案
10、：B参考解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。单选题25.某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.酸中毒加剧B.脑出血C.胰岛素过量致严重低血糖D.低血糖后反跳性高血糖E.脑水肿 参考答案：E单选题26.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢酸中毒 参考答案：C单选题27.凝胶棉衣扩散试验在病毒性疾病中主要用于诊断什么病毒的感染A.丙型肝炎病毒B.乙型脑炎病毒C.HIVD.黏病毒E.甲型肝炎病毒 参考答案：B单选题2
11、8.女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次分，首选治疗A.维拉帕米（异搏定）B.静注氯化钾C.同步电复律D.压眼球或颈动脉窦E.毛花苷丙（西地兰） 参考答案：E单选题29.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是A.B.枸橼酸钠C.肝素D.草酸盐E. 参考答案：C参考解析：肝素主要是加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的合成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。单选题30.A.卡氏肺囊虫肺炎B.隐球菌脑膜炎C.结核病D.卡波济肉瘤E.以上均可 参考答案：E单选题31.A.B.
12、C.D.E. 参考答案：E参考解析：乏力、贫血、发热伴牙龈出血符合骨髓造血功能受抑制表现，牙龈肿胀符合白血病细胞增殖浸润表现，尤其多见与M4和M5；血常规检查外周血三系细胞减少，并可见到原幼细胞；POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制；骨髓原始细胞80%。考虑为急性单核细胞白血病（M5型）。单选题32.慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.脑血管疾病B.心血管疾病C.呼吸道疾病D.消化道疾病E.血液系统疾病 参考答案：B单选题33.预防病毒感染最有效的方法是A.使用抗毒素B.使用抗病毒化学药物C.使用中草药D.用减毒活疫苗主动免疫E.使用干扰素 参考答案：D参考解析：错选B、
13、C、E者均有，是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。单选题34.一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断为心跳停止，应进行哪种抢救措施()A.脱水治疗B.头部降温C.胸内心脏挤压D.气管插管及胸外心脏挤压E.口对口人工呼吸 参考答案：D单选题35.下列哪一项符合
14、高血压的治疗原则A.联合用药，达到降压目标后停药B.症状不重者不宜使用降压药C.联合用药，达到降压目标后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目标后长期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性 参考答案：D单选题36.上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色A.5080mlB.100mlC.150mlD.200mlE.500ml 参考答案：A单选题37.由黏膜下浆细胞合成，具有局部抗感染作用的Ig主要是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD 参考答案：C参考解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。单选题38.风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助A.
15、进行性贫血B.脾大C.杵状指D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E.皮肤黏膜出血点 参考答案：D单选题39.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（+），其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿 参考答案：C单选题40.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.冠心病B.脑梗死C.心绞痛D.左心室肥厚E.心功能不全 参考答案：D单选题41.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.多在感染后13周起病，起病急
16、、预后良好D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E.有的患者可表现为肾病综合征 参考答案：B单选题42.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A.胃冠状静脉B.胃短静脉C.胃网膜右静脉D.胃后静脉E.左膈下静脉 参考答案：C参考解析：贲门周围血管可分成4组：冠状静脉；胃短静脉；胃后静脉；左膈下静脉。彻底切断上述静脉同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉才能彻底阻断门奇静脉间的反常血流，成为贲门周围血管离断术。单选题43.亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于A.正常心脏B.退行性心瓣膜病C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄D.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全E.先天性心脏病，房
17、间隔缺损 参考答案：D单选题44.患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期 参考答案：B单选题45.抗体对B细胞的反馈抑制作用A.与抗体浓度无关B.与抗体类别无关C.与抗体特异性无关D.与抗体激活补体的能力有关E.与抗体完
18、整性有关 参考答案：E单选题46.尿葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应常见的干扰物质是A.过氧化物B.蛋白质C.维生素CD.青霉素E.链霉素 参考答案：C参考解析：干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。尿液在低葡萄糖浓度（14mmolL）时，维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使干化学法产生假阴性反应。单选题47.HBV感染的窗口期是指A.血液中仅检出HBsAg、抗HBeB.血液中仅检出抗HBs、抗HBcC.血液中仅检出HBsAg、HBeAgD.血液中仅检出抗
19、HBe、抗HBcE.血液中仅检出HBsAg、抗HBc 参考答案：D单选题48.下列何种方法可用于获得纯蛋白质A.透析B.亲和层析C.免疫固定电泳D.离子交换层析E.琼脂糖凝胶电泳 参考答案：B参考解析：亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离的目的，亲和层析可用于纯化生物大分子，稀释液的浓缩、不稳定蛋白质的贮藏、分离核酸等。单选题49.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是A.近端小管B.髓襻降支C.远曲小管D.髓襻升支E.集合管 参考答案：A单选题50.结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.亚甲蓝染色D.镀银染色E.棉蓝染色 参考
20、答案：B参考解析：结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是抗酸染色。单选题51.脑脊液的吸收入静脉是通过A.脉络丛B.第三脑室C.第四脑室D.延髓池E.蛛网膜绒毛 参考答案：E参考解析：脑脊液（CSF）是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30由大脑和脊髓细胞间隙所产生。脑脊液的吸收入静脉就是通过蛛网膜绒毛来完成的。单选题52.渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质A.纤维蛋白原B.细菌C.凝血活酶D.脂肪E.蛋白质 参考答案：C参考解析：正常浆膜腔液无凝块。漏出液一般不易凝固或出现凝块；渗出液由于含有较多的纤维蛋白
21、原和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。单选题53.某患者，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+），24小时尿蛋白3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是()A.尿蛋白（+）B.高度水肿伴腹水C.高脂血症D.24小时尿蛋白3.5gE.血浆清蛋白30g/L 参考答案：D单选题54.治疗破伤风可选用A.细菌素B.抗毒素C.干扰素D.微生态制剂E.维生素 参考答案：B单选题55.30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65gL，治疗应是A.驱虫B.驱虫+口服铁剂C.驱虫+注射右旋糖酐铁D.输血E. 参考答案：B单选题56.患者，女，35岁，第二次妊娠12
22、周后，尿液稀释250倍后，仍出现尿hCG阳性，则该妇女最可能是A.先兆流产B.不全流产C.延期妊娠D.人工流产术后E.恶性葡萄胎 参考答案：E单选题57.微丝蚴检查留取标本的时间为A.睡觉前B.早晨C.正午D.随时E.夜间熟睡时 参考答案：E参考解析：微丝蚴有夜现周期性，故血液中微丝蚴的采血时间以晚上10时至次晨2时为宜。单选题58.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是A.2.8mmolLB.3.0mmolLC.3.2mmolLD.3.4mmolLE.3.8mmolL 参考答案：A单选题59.慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.旷酮酸E.叶酸 参考答案：C参考解析：
23、慢性肾衰竭患者往往存在高磷血症，果糖二磷酸钠可使血磷进一步升高。单选题60.关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸 参考答案：C参考解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误），黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误），胆红素由尿胆原形式排出（D错误），原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸（E错误）。单选题61.A.腹部CTB.脾血管造影C.核素骨扫描D.剖腹探查及活检E.骨髓活检 参考答案：D单选题62.阻塞性肺气肿的治疗目的
24、是()A.止咳平喘B.改善呼吸功能C.控制感染D.使桶状胸消失E.防止发生肺心病 参考答案：B单选题63.PT延长见于哪几种凝血因子缺乏A.因子、B.因子、C.因子、D.因子、E.因子、 参考答案：E参考解析：PT即凝血酶原时间，是反映外源性凝血系统功能的筛选试验，凝血因子、及X缺乏或凝血活性减低时PT延长。单选题64.女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前氢化可的松应A.改用等效量的地塞米松B.因有感染而暂时停用C.剂量减少1/2D.剂量维持不变E.剂量增加为23倍 参考答案：E参考解析：原发性慢性肾上腺
25、皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时，宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3，下午时服余下1/3。于一般成人，每日剂量开始时约氢化可的松2030mg或可的松2537.5mg，以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。单选题65.在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A.LDB.ALPC.CKD.AMYE.LPS 参考答案：B单选题66.分离流感病毒传代最好接种到A.人胚羊膜腔B.鸡胚羊膜腔C.小鼠腹腔D.鸡胚尿囊腔E.人胚细胞 参考答案：D单选题67.结核性脑膜炎脑脊液中蛋白和氯化物变化特点为A.蛋白升高、氯化物降低B.蛋白降低、氯化物升高C.均升高D.均降低E.均在正常范围 参考
26、答案：A单选题68.男性40岁，发热1周，伴胸痛。体检：血压80/66mmHg，呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，心率103次分，心音遥远，触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mmh。哪项措施最可能升高本例血压A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.洋地黄D.补液E.抽取心包积液 参考答案：E单选题69.患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11.0gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高 参考答案：D单选题70.下列哪项不符合染色体结构
27、和形态A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央，称中着丝粒染色体C.着丝粒偏于一端，称亚中着丝粒染色体D.着丝粒接近一端，称近端着丝粒染色体E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体，每个人每个细胞都同时出现 参考答案：E单选题71.乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种 参考答案：D单选题72.急性脓胸拔除闭式引流管主要依据()A.白细胞降至正常B.脓腔消失，肺完全膨胀C.体温恢复正常D.脓汁每日少于50mlE.呼吸困难消失 参考答案：B单选题73.纤维蛋白（原）降解产物的生理功能是A.促进血液凝固B.抑制血液凝固C.
28、促进纤维蛋白溶解D.抑制纤维蛋白溶解E.促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解 参考答案：B参考解析：纤维蛋白（原）降解产物的生理功能。纤维蛋白原降解产物和纤维蛋白降解产物统称为纤维蛋白（原）降解产物（FDPs）。FDP具有阻止纤维蛋白单体交联和聚合、竞争凝血酶的抗凝作用以及抑制血小板聚集的作用，从而抑制血液凝固，故不能选E。单选题74.病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是A.SlgAB.干扰素C.补体结合抗体D.中和抗体E.T杀伤细胞 参考答案：B参考解析：病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特异
29、性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础，特点是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。A、C、D均为特异性抗体，E为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是干扰素，一般在病毒感染后数小时内即有干扰素产生。单选题75.病态窦房结综合征是由于A.心肌细胞自律性升高B.单纯窦房结传导功能障碍C.以上均不对D.单纯窦房结起搏功能障碍E.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 参考答案：E单选题76.后纵隔最常见的纵隔肿瘤是()A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.心包囊肿D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤 参考答案：D单选题77.感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间称为
30、A.窗口期B.持续淋巴结肿大期C.艾滋病期D.急性期E.以上均非 参考答案：A单选题78.补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与A.C1qB.B因子C.C3D.C4E.C567 参考答案：C参考解析：补体系统的激活，不论经典途径还是替代途径均有C3的参与。单选题79.男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了A.全心衰竭B.右心衰竭C.收缩功能不全性心力衰竭D.舒张功能不全性心力衰竭E.冠心病 参考答案：D单选题80.正常情况下浆膜腔内有少量液体，其作用是A.润滑作用B.保护作用C.营养作用D.排泄
31、废物E.调节作用 参考答案：A单选题81.二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占A.23B.14C.25D.15E.13 参考答案：E单选题82.特异性最好的粪便隐血试验是A.免疫学法B.还原酚酞法C.邻-甲苯胺法D.无色孔雀绿法E.愈创木酯法 参考答案：A单选题83.血清脂蛋白电泳中的前脂蛋白是指A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL 参考答案：D参考解析：-脂蛋白对应HDL，前-脂蛋白对应VLDL，-脂蛋白对应LDL，前-脂蛋白和-脂蛋白之间是IDL。单选题84.血管内溶血的主要实验室检查为A.红细胞及血红蛋白下降B.粪胆原排泄增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织
32、红细胞数增高E.骨髓中幼红细胞增生明显 参考答案：C单选题85.渗出液的形成原因不包括A.多为炎性积液B.多为单侧性C.多为细菌感染所致D.可为非感染因素所致E.淋巴回流受阻 参考答案：E参考解析：微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润，以及外伤、化学物质刺激等是形成渗出液的常见原因。多为单侧性。单选题86.男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次分，血压8045mmHg，首要的处理是A.胃镜检查，镜下止血B.抗休克治疗C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超 参考答案：B单选题87.有助于漏出液与渗出液鉴别的检验项目是A.比重测定B.积液
33、LD血清LDC.葡萄糖定量D.氯化物测定E.胆固醇定量 参考答案：B单选题88.女性，45岁，经常心前区疼痛，每次发作持续1小时以上，含服硝酸甘油半小时可以缓解，下列哪项诊断可能性大A.急性心肌梗死B.稳定型劳力性心绞痛C.心脏神经官能症D.心包炎E.病毒性心肌炎 参考答案：C单选题89.人体IgA分子的主要特征是A.能通过胎盘B.通常在分泌液中是双聚体C.通过经典途径活化补体D.是血清中含量最多的免疫球蛋白E.在分泌液中是五聚体 参考答案：B参考解析：分泌型IgA是二聚体。单选题90.急进型肾炎的病理下述哪项不正确()A.主要为弥漫型毛细血管外病变B.肾小球囊新月体形成C.肺部毛细血管基底膜
34、可同时受累D.免疫变态反应损伤E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着 参考答案：E单选题91.医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚A.执业医师法B.艾滋病防治条例C.医疗机构管理条例D.传染病防治法E.保密法 参考答案：D单选题92.下列哪种标志出现在T细胞表面A.BCRB.CD19C.CD20D.PHA-RE.CD40 参考答案：D参考解析：PHA只作用于T细胞，说明PHA的受体出现于T细胞上。单选题93.反映肾小管功能损害最敏感的酶是A.尿溶菌酶B.尿淀粉酶C.尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶D.触酶E.LD 参考答案：C单选题94.男性，60岁，冠心病10年
35、，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是A.劳力型心绞痛B.自发性心绞痛C.心肌病D.克山病E.慢性心包炎 参考答案：B单选题95.以下选项均为艾滋病的传播途径，而我国目前最主要的传播途径是A.注射途径B.性接触途径C.母婴垂直传播途径D.人工授精E.器官移植 参考答案：A单选题96.下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hC.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hE.急性肾盂肾炎 参考答案：A单选题97.有关成分输血，错误的说法是A.一血多用，一人献血，多人受益B.减少输血反应C.减少传染疾病危险D.成分输
36、血不能代替全血输注E.合理利用血源 参考答案：D单选题98.关于鼠疫杆菌特征叙述正确的是A.患者微循环障碍，有黑死病之称B.临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类C.在陈旧培养物中菌体形态单一D.可通过蚊子传染给人E.鼠是重要传染源传播媒介 参考答案：A单选题99.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物()A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.异丙嗪D.水合氯醛E.哌替啶 参考答案：D单选题100.患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9.36.7kPa（7050mmHg），心率132次分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动
37、性浊音阳性，血淀粉酶740UL（正常上限为220UL）。该患者首先考虑的诊断为A.急性胆囊炎B.肝性黄疸C.急性胰腺炎D.溶血性黄疸E.胆石症 参考答案：C多选题1.细菌性食物中毒可呈暴发流行，其特征为()A.发病突然、时间集中B.潜伏期短C.发病限于进食过同一种受污染的食物D.病情轻重常与进食量有关E.停止进食受污染食物，疫情便可控制 参考答案：ABCDE多选题2.三分群血细胞分析仪白细胞直方图中，中间细胞区包括A.大淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.原始或幼稚细胞 参考答案：CDE多选题3.下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型B.中毒
38、性细菌性痢疾C.革兰阴性败血症D.流行性出血热E.霍乱 参考答案：DE多选题4.鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌B.革兰染色阴性C.无鞭毛，有芽胞，能活动D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月 参考答案：ABDE多选题5.慢性痢疾的发生可能的因素有A.治疗不及时B.抗菌治疗不彻底C.耐药菌株感染D.营养不良，免疫功能低下E.合并肠道寄生虫病 参考答案：ABCDE多选题6.若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致A.排钠激素分泌减少B.阻力小动脉收
39、缩增强C.排钠激素分泌增加D.血浆儿茶酚胺浓度升高E.交感神经系统活性亢进 参考答案：BDE多选题7.厌氧菌感染可以选用：A.亚胺培南B.氨基糖苷类C.甲硝唑D.克林霉素E.喹诺酮类 参考答案：ACD多选题8.鉴别肾性血尿和非肾性血尿的新方法有A.转铁蛋白测定B.棘形红细胞百分率法C.流式细胞术D.尿液含铁血黄素颗粒检查E.红细胞容积曲线法 参考答案：BCE多选题9.关于伤寒传染源以下哪项正确()A.患者和带菌者都是传染源B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌C.起病后24周排菌量最多，传染性最大D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者 参考答案：ABCDE多选题
40、10.主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤，需与下列哪项相鉴别A.室壁瘤B.梅毒性主动脉炎C.主动脉瘤D.纵隔肿瘤E.主动脉狭窄性病变 参考答案：BCD多选题11.关于放射性核素心血池显影正确的是A.有助于判断心室腔大小B.反映心脏收缩功能C.反映心脏舒张功能D.可计算EF值E.反映心肌缺血程度 参考答案：ACD多选题12.下列各项中属于主动免疫制剂的是A.菌苗B.疫苗C.抗毒素D.类毒素E.丙种球蛋白 参考答案：ABD多选题13.华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()A.虫卵入水B.水中有淡水螺、鱼和虾C.有蚊虫叮咬D.人们生活习惯（生食或半生食鱼肉、虾）不佳E.人群易感性 参考答案：ABDE多
41、选题14.心室颤动的症状体征不包括A.心音强弱不等B.意识丧失C.脉搏触不到D.血压测不到E.大汗淋漓 参考答案：AE多选题15.真菌败血症的特点有()A.可有长期应用皮质激素的病史B.病原菌以脆弱类杆菌多见C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖E.大多数真菌败血症不播散 参考答案：ACD多选题16.关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()A.传染性强，婴幼儿易感B.春冬季节常见C.主要传染源是水痘病人D.病后免疫力大多不强E.主要通过血液传播 参考答案：ABC共享题干题女性，46岁，有慢性咳嗽、咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上
42、述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋塞米40mg，每日1次静脉滴注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁、抽搐。查体：神志不清，桶状胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电图示右心室肥厚。不定项选择题1.该患者可能发生的酸碱失衡是()A.呼酸合并代酸B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼酸合并代碱E.以上都不是 参考答案：D不定项选择题2.该患者应立即给的药物是()A.呼吸兴奋剂B.大量抗生素C.继续用利尿剂D.补充氯化钾E.使用镇静剂 参考答案：D不定项选择题3.该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物()A.碳酸氢钠B.水合氯醛C.氯丙嗪D.哌替啶E.异丙嗪 参考答案：B女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗